临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的比较替硝唑不同用药方案治疗牙周炎的临床效果。方法选取我院2012—2013年收治的牙周炎患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均采用甲硝唑治疗,对照组口服给药,观察组局部给药,比较两组患者的临床疗效及治疗前后牙龈出血指数（GI）、牙周袋探诊深度（Pd）和菌斑指数（PLI）。结果两组患者总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗前GI、Pd、PLI比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组GI、Pd、PLI比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替硝唑局部给药治疗牙周炎能有效减少不良反应发生率,且治疗效果与全身用药相当。

摘要：目的研究阿奇霉素序贯法治疗成人衣原体肺炎的临床效果。方法选取2009年3月—2011年3月我院收治的142例衣原体肺炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组在常规治疗的基础上给予红霉素注射液,观察组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素序贯疗法。对两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、总疗程及不良反应进行比较。结果观察组总有效率高于对照组;观察组退热时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消失时间及总疗程均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿奇霉素序贯法治疗成人衣原体肺炎效果显著,可有效缩短病程,且不良反应较少,是治疗衣原体肺炎的可靠方法。

摘要：目的探究不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床疗效。方法选取2013年11月—2014年1月本社区卫生服务中心收治的60例高脂血症患者,将患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用大剂量的辛伐他汀（20mg/d）,对照组采用小计量的辛伐他汀（10mg/d）,均为晚饭后2h服用,治疗8周。观察治疗后两组患者的不良反应及血脂变化情况。结果治疗前两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后试验组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组不良反应发生率为3.3%（1/30）,低于对照组的10.0%（3/30）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大剂量辛伐他汀治疗高脂血症的效果优于小剂量辛伐他汀,且不良反应较小。

摘要：目的探讨应用含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效和价值。方法选取我院2011年6月—2013年6月呼吸内科收治的复治肺结核患者50例纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用常规肺结核治疗方案（利福平、异烟阱、乙胺丁醇、毗啧酞胺）加以治疗,观察组在对照组基础上加用左氧氟沙星,疗程为6个月,治疗结束后,对两组患者治疗效果进行比较分析。结果观察组患者痰菌阳转阴率为96%（24/25）,高于对照组的80%（20/25）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核时,安全可靠,疗效确切。

摘要：目的比较奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑这4种质子泵抑制剂的应用情况及影响因素。方法选取2012年9月—2013年9月本院消化内科的住院患者200例,随机分为A、B、C、D 4组,每组50例。A组患者采用奥美拉唑治疗,B组患者采用泮托拉唑治疗,C组患者采用兰索拉唑治疗,D组患者采用雷贝拉唑治疗,观察时间为3个月,比较这4种药物在治疗相关消化系统疾病方面的生物利用度、治疗效果和不良反应。结果经过规范治疗3个月后,奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑的生物利用度均上升,差异有统计学意义（P〈0.05）。4组患者的治疗效果和不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 4种质子泵抑制剂虽然在治疗效果、不良反应和作用特点上存在差异,但减少胃酸分泌,疗效显著且不良反应发生率低,是一类安全性和疗效均较高的抗酸药。

摘要：国家食品药品监督管理局（CFDA）日前批准由瑞士罗氏诊断研发的Elecsys环孢霉素和他克莫司监测技术。该技术可用于临床器官移植患者使用免疫抑制剂后的药物浓度监测。 器官移植是终末期器官衰竭的常见治疗手段,我国每年约有1万例器官移植手术,有效抑制移植器官后免疫系统出现的各种排斥反应是提高患者移植手术成功率的关键。免疫抑制药物可用于阻断不同作用机制的免疫系统,从而减少对移植物的排斥反应。免疫抑制药物的浓度必须保持在一个有效、安全的剂量范围内，才能起到对治疗的促进作用。

摘要：目的点评分析我院门急诊处方和病区医嘱,以提高我院处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。方法随机抽取2013年门急诊处方和特殊药品三个月所有处方总计10930张,病区出院病历551份,根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等规范标准进行点评、统计、分析。结果不合理处方398张（份）,占检查处方的3.47%,不合理处方主要包括处方不规范、适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜、药物配伍禁忌、超说明书用药、其他等7个方面。其中用法用量不适宜处方185张,占46.5%。结论我院2013年处方的突出问题在用法用量上,需进一步加强处方（医嘱）合理用药的管理,不断提高合理用药水平。

摘要：目的探讨新序贯疗法治疗难治性幽门螺杆菌（Hp）感染的治疗疗效。方法选取2011年6月—2013年6月我科收治的经一次标准三联疗法（质子泵抑制剂或铋剂＋2种抗生素治疗7d）治疗失败的患者80例,随机分成治疗组和对照组,治疗组40例采用10d新序贯疗法,对照组40例采用10d传统四联疗法。比较两组Hp根除率。结果治疗组Hp根除率为85.0%（34/40）,对照组Hp根除率为65.0%（26/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未出现严重不良反应。结论新序贯疗法治疗难治性Hp感染的疗效确切。

摘要：为量化周围神经病变（peripheral neuropathy,PN）发生风险与口服氟喹诺酮类药物之间的关系,来自温哥华英属哥伦比亚大学的Etminan博士科研团队展开了相关研究,这一研究成果于近期发表在Neurology杂志上。

摘要：目的观察丹参酮ⅡA早期应用于老年2型糖尿病并发轻度糖尿病足的疗效。方法选取2010年12月—2012年12月在本院住院的0～Ⅰ级糖尿病足患者256例,随机分为研究组和对照组,每组128例。对照组仅采用基础治疗,研究组在基础治疗上联合应用丹参酮ⅡA注射液,观察两组患者临床症状改善情况和血流变学参数变化情况,以比较两组疗效。结果研究组临床总有效率为96.9%（124/128）,对照组为70.3%（90/128）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组多个血流变检测指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期应用丹参酮ⅡA治疗老年2型糖尿病并发轻度糖尿病足安全有效。

摘要：目的检测原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平,并讨论其与年龄、性别以及靶器官损害等因素之间的关系。方法选取本院2013年3—12月诊断并收治的原发性高血压患者150例作为观察组,按年龄分为45～60岁、61～75岁、76～85岁3个亚组,并比较单纯性高血压和高血压伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平,选取同时期无高血压患者65例作为对照组。检测两组患者血浆同型半胱氨酸水平,并进行比较。结果观察组高同型半胱氨酸血症患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者中,高血压伴靶器官损害患者同型半胱氨酸水平高于单纯高血压患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组比较,随着年龄的增加,血浆同型半胱氨酸水平升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;男性患者血浆同型半胱氨酸水平高于女性患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论原发性高血压与同型半胱氨酸水平升高密切相关,年龄越高同型半胱氨酸水平越高,男性患者高于女性患者,伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高。检测高血压患者同型半胱氨酸水平对高血压的临床诊断和预防具有重要意义。

摘要：目的探讨马来酸桂哌齐特注射液在治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕方面的临床应用。方法选取我院2013年1月—2014年3月收治的75例椎基底动脉供血不足所致眩晕患者,随机分为治疗组（38例）与对照组（37例）,对照组患者给予丹参注射液治疗,治疗组给予应用马来酸桂哌齐特注射液治疗。比较两组患者的临床疗效,采用经颅多普勒超声（TCD）检测治疗前后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速。结果治疗组总有效率为94.7%（36/38）,高于对照组的81.1%（30/37）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未发现严重不良反应。结论马来酸桂哌齐特注射液在治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕方面具有较好的临床疗效,且不良反应小。

摘要：目的探究奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌术后患者辅助化疗的临床效果。方法选取2011年1月—2012年1月我院收治的50例胃癌术后化疗患者,将患者随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶化疗方案,观察组采用奥沙利铂联合替吉奥化疗方案。比较两组患者治疗后1、2年无复发生存期（RFS）、总生存期（OS）和毒副作用。结果治疗后1、2年,两组患者RFS、OS比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组患者手足综合征发生率高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌术后患者辅助化疗的效果显著,毒副作用少。

摘要：国家食品药品监管总局日前了第63期《药品不良反应信息通报》,提示关注丙硫氧嘧啶的严重不良反应。 丙硫氧嘧啶是一种硫代酰胺药物,能抑制甲状腺过氧化物酶,从而阻断甲状腺激素生成,主要用于治疗成人甲状腺功能亢进。严重的不良反应主要包括肝功能异常、肝细胞损害、肝炎、胆红素升高、白细胞减少、粒细胞缺乏等。

摘要：目的研究头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇产科感染的临床效果。方法选取我院2012年3月—2014年1月收治的120例妇产科感染患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果两组患者总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组不良反应发生率为1.7%（1/60）,低于对照组的10.0%（6/60）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇科感染疗效可靠,并能较好地减少不良反应发生率。