临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的探讨罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效及心血管安全性。方法选取2008年3月-2011年3月医院收治的2型糖尿病患者120例,随机分为2组,每组60例。治疗组60例给予马来酸罗格列酮4mg,每天1次,并联合精蛋白锌生物合成人胰岛素注射液预混30R治疗;对照组60例给予精蛋白锌生物合成人胰岛素注射液预混30R治疗,根据血糖要求调整个体化的胰岛素给药剂量。每3个月监测患者体质量、血压、血糖、糖化血红蛋白（Hb A1c）、血脂、心电图及心脏彩超,监测期为2年,数据进行统计分析。结果治疗后,治疗组合并原发性高血压患者血压下降,与对照组差异显著（P〈0.05）;治疗组未合并高血压患者下降不明显。治疗组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后血糖（2h PG）、Hb A1c、三酰甘油（TG）与治疗前比较明显下降（P〈0.01）,与对照组比较有显著差异。用药24个月中,监测心电图及心脏彩超均合格,治疗过程患者无明显不良反应。结论罗格列酮联合生物合成人胰岛素30R治疗2型糖尿病,能显著降低2型糖尿病并原发性高血压患者血压,降低患者FBG、2h PG、Hb A1c、三酰甘油（TG）,其临床疗效同样确切,甚至更优,且心血管系统不良反应小,安全性好。

摘要：静脉炎是静脉输液治疗中最常见的并发症之一,是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应;或在输液过程中无菌操作不严,导致局部静脉感染。它不仅增加了患者的痛苦,还增加了护理人员静脉穿刺的难度,同时也影响治疗的顺利进行。

摘要：目的探讨抗脑衰胶囊对Aβ25-35诱导的皮质神经元损伤作用的影响。方法采用Aβ25-35（10μmol/L）处理原代培养的大鼠皮质神经元损伤模型,加入抗脑衰胶囊含药血清共培养24h,倒置显微镜下观察神经元的形态变化,应用MTT法测定神经元存活率。结果与模型组相比,抗脑衰胶囊含药血清共培养组神经元的生存状态明显改善,神经元存活率明显提高。结论抗脑衰胶囊可显著对抗Aβ25-35对神经元的神经毒性作用,提高细胞存活率。

摘要：目的探讨解毒利水膏外敷联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取癌症晚期合并恶性胸腔积液的确诊病例62例,随机分为联合组34例及对照组28例,对照组在常规治疗基础上予香菇多糖胸腔灌注,联合组在对照组基础上加敷解毒利水膏。利用酶联免疫吸附测定法检测并比较治疗前、治疗2周及4周后患者INF-γ与IL-4的水平。结果联合组总有效率84.37%明显高于对照组的40.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前2组INF-γ偏低,IL-4偏高,治疗后2组INF-γ均升高,IL-4均下降,且联合组INF-γ升高程度与IL-4下降程度均较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论解毒利水膏外敷联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效明显,在INF-γ与IL-4水平调节方面更加突出,值得临床推广应用。

摘要：目的观察枫蓼肠胃康联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床疗效。方法将126例急性胃肠炎患者随机分为2组,治疗组65例,给予枫廖肠胃康颗粒联合诺氟沙星,对照组61例,给予诺氟沙星,疗程均为3d,观察腹痛、腹泻、呕吐等症状,恢复时间及临床疗效。结果治疗组显效率96.92%明显高于对照组的73.77%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论枫蓼肠胃康颗粒联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎有较好的临床疗效。

摘要：对我院疏血通注射液不良反应1例进行分析讨论,总结该药发生不良反应原因及临床注意事项,为临床及相应研究提供参考,促进临床用药安全、有效、经济、合理。

摘要：目的对2型糖尿病合并骨质疏松症的患者进行相关影响因素的分析,以便为早期预防和后期治疗提供理论依据。方法选取医院2013年4月-2014年4月2型糖尿病的患者72例,根据骨密度检查结果分为骨质疏松组35例与非骨质疏松组37例。通过比较分析2组患者年龄、性别、体质量指数（BMI）、空腹胰岛素（FIns）、病程、血磷、血钙等指标是否有统计学意义。结果与非骨质疏松组相比,骨质疏松组患者的年龄、BMI、空腹胰岛素、糖尿病病程等比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组血钙、血磷指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高龄、低体质量指数、长病程、低空腹胰岛素是2型糖尿病患者合并骨质疏松症的相关影响因素。

摘要：痤疮属皮肤科常见病,好发于青春期的男女,使毛囊皮脂腺的慢性炎性反应。其中,囊肿型痤疮除有粉刺、丘疹、脓疱外,深部的炎性反应也可形成巨大的脓肿,有的含有较大的黑头粉刺。在囊肿内含有带血的胶冻状脓液,后发生明显的瘢痕,有的形成瘢痕疙瘩[1]。此型痤疮严重影响到患者的美容及身心健康。我科从2011年始采用芦荟珍珠胶囊（河北君临药业有限公司）联合我院自制的痤疮霜治疗囊肿型痤疮,疗效显著。现报道如下。

摘要：目的通过对三甲医院内分泌科2型糖尿病患者开展非药物治疗干预,加强糖尿病患者对非药物治疗的认知,从而建立健康的生活方式,提高糖尿病患者生活质量。方法对糖尿病患者进行非药物治疗干预。在干预实施前后进行问卷调查,并测量前后血糖。结果非药物治疗干预前后比较,糖尿病患者对非药物治疗的认知增强,患者提升了对非药物治疗的重视程度,患者的生活方式有所改善,干预前后对比,患者的血糖得到了良好的控制。结论非药物治疗干预是糖尿病治疗和防治并发症的有效手段,通过非药物治疗干预可以帮助患者建立健康的生活方式,提高生命质量。

摘要：注射用鹿瓜多肽为鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子,经分别提取后制成的无菌冻干品,辅料为甘露醇,用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等。

摘要：目的总结糖尿病酮症酸中毒患者的抢救及护理方法。方法回顾性分析32例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料。结果 30例通过积极救治和护理好转出院,1例合并肝脓肿、1例合并急性胰腺炎转上级医院进一步治疗。结论及时的抢救措施与全面细致的护理是糖尿病酮症酸中毒患者得以恢复的关键。

摘要：患者,女,25岁,因小便时疼痛不适,伴血尿半月就诊。自述1年前曾有过类似症状,诊断为泌尿系感染,服用消炎药缓解。查体：血压11/77mm Hg,心率72/min,眼睑、下肢无水肿。无腰部叩击痛,小便化验检查：白细胞2＋,红细胞3＋。

摘要：目的观察椎弓根钉结合经皮椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法选择骨质疏松性椎体压缩性骨折患者13例,其中男4例11个椎体,女9例24个椎体;所有患者均有2个或以上椎体骨折,并且其中至少有1个椎体是爆裂性骨折,通过术前、术后1d疼痛视觉模拟评分（VAS）比较,观察临床疗效。结果所有患者术前VAS评分为（8.9±1.4）分,术后评分为（2.1±0.8）分,差异比较有统计学差异（P〈0.05）,术中骨水泥渗漏2例3个椎体。结论椎弓根钉结合PKP治疗多发性骨质疏松性椎体骨折的临床疗效良好,可迅速缓解腰背部疼痛,减少出血和手术时间。

摘要：目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床处理方法。方法对78例妊娠合并子宫肌瘤患者（观察组）资料进行回顾性分析,并与无子宫肌瘤的孕产妇（对照组）进行对比,分析妊娠合并子宫肌瘤的患者孕期、分娩期各种并发症的发生情况及处理方法。结果观察组先兆流产、先兆早产、胎位异常、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、胎膜早破（PROM）发生率明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而前置胎盘、妊娠期糖尿病（GDM）发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组分娩期脐带绕颈、低体质量儿、早产发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而胎盘早剥、新生儿窒息、产后出血发生率2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组剖宫产率71.8%明显高于对照组的52.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。有27例在剖宫产同时对子宫肌瘤进行剔除,除手术时间延长外,出血量无明显增加。结论子宫肌瘤可增加孕、产期并发症发生率;而行剖宫产的产妇,术中并行子宫肌瘤摘除术是可行的。

摘要：更年期综合征是女性在围绝经期和绝经期因卵巢功能衰退至消失而出现的一组内分泌失调和植物神经功能紊乱的综合症状。多发生于45岁左右女性,症状轻重不一。除月经异常外,尚有不同程度的全身症状如头晕、头痛、心悸、心烦易怒、五心烦热、潮热盗汗、失眠多梦、腰酸肢体乏力及水肿等。上述症状多参差出现,时间可迁延1-3年之久。