关键词：防护；岗前培训；效果
随着人类对健康需求的提高，以及护理模式的推出，对护士角色的期待也越来越高。医务人员对职业感染防护意识不强，某些错误或不当的行为都可能是导致职业暴露的重要原因，同时也增加了医务人员职业感染的危险性[1]。作为临床教学医院，肩负着重要的教育责任，带教质量的好坏直接影响着未来整个护理队伍的发展，对新护士开展手卫生知识及手卫生执行行为等个人防护的岗前培训教育，可有效提高手卫生行为依从性[1]，所以为使新护士顺利进入临床工作，避免工作中受到各类职业性有害因素的伤害，保证职业安全，个人防护培训成为至关重要的一课。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院2015年1月新招聘护士28人，其中男性1人，年龄在20～24岁，专科学历14人，本科学历14人。
1.2方法 院感科与护理部联合对28名新招聘护士进行基本个人防护培训，培训内容为七步洗手法、手卫生时机及戴脱医用防护口罩，并将各培训内容分为几个考核点进行考核。培训考核程序为实做考核-规范培训-二次考核--针对存在问题重点强调。
2 结果
2.1培训前考核结果
2.1.1七步洗手法 考核点为10项，包括摘手表及饰品、洗手部掌侧面（内）、背侧面（外）、指缝（夹）、指关节外侧面（弓）、大拇指（大）、指尖（立）、手腕、洗手时间、干手[2]。考核结果无一人满分，总得分率为75.77%，其中大、立、腕三项得分率在90%以上，内、弓、洗手时间得分率在80%～90%，摘手表及饰品、外、夹、干手得分率在70%以下。新护士虽经过学校理论学习和医院临床实习，但洗手前摘饰品、干手两项得分率仅为42.31%，为10个考核点中最低，提示个人防护意识不强，对洗手前后的操作未予重视。
2.1.2手卫生时机 考核点为5项，包括：无菌操作前、接触患者前、接触患者后、接触患者体液、血液分泌物后、接触患者周围环境后。考核结果7人满分，总得分率81.54%。在5个考核点中，无菌操作前得分率100%，与各项护理操作中多数强调洗手戴口罩有关。接触患者周围环境后得分率仅为50%，而接触患者后得分率达到96.15%，说明新护士印象中对接触患者有较强的防护意识，但对周围环境明显放松警惕。
2.1.3戴脱口罩 考核点为5项，包括口罩内外面正确率（反正）、口罩上下边正确率（上下）、鼻夹塑型、口罩包裹严密性、摘脱口罩方法[3]。考核无1人全部合格，总得分率75.56%，与贾建侠等人的调查相近[4]。所有新护士对医用外科口罩的内外面、上下方均能正确区分，但缺乏捏鼻夹的动作，得分率为77.78%，部分新护士戴口罩后，口罩的皱褶未能充分展开，未能严密包裹面部，起到防护作用，得分率为55.56%。摘脱的过程中，大部分新护士没有区分清洁面和污染面的意识，以清洁的手触碰口罩外面，或将口罩折叠放入衣兜内，违反一次性用品使用原则，得分率为44.44%。
2.2培训后考核评价
2.2.1七步洗手法 14人满分，总得分率95%，较培训前上升20%。见图1。各考核点得分率均较培训前上升，干手一项得分率上升最明显，升高58%，所有新护士均能正确选择干手措施。洗手前摘手表及饰品得分率上升34%，培训效果明显，但仍有忽略者，需在日后反复培训。洗手步骤中，洗手背及指缝正确率均提高约31%，分别达到100%和92.31%。其余各项也有小幅度提高，个别护士动作欠规范，在洗掌侧面和指缝时给予扣分，提醒护理人员动作要规范有效。
2.2.2手卫生时机 在培训过程中融入标准预防的概念，新护士对手卫生时机能够正确理解并认识到其重要性，培训后考核全部为满分，总得分率100%，较培训前上升19%，特别是在接触患者周围环境后，提升幅度为50%。
2.2.3戴脱口罩 培训时以国家规范和各项医院感染实例为主要内容，新护士对医用防护口罩有了新的认识，培训后考核全部为满分，总得分率100%，较培训前上升25%，新护士均能够掌握口罩的作用，正确使用医用防护口罩。
3 讨论
3.1学校培训内容多侧重于学习医院感染专科知识，强调对患者的规范操作，对实际工作中个人防护的内容稍显不足，护生毕业后个人防护意识薄弱，如对选择和佩戴医用防护口罩内容就提及甚少，护生甚至不知晓医用防护口罩存在多种型号，更无从选择。
3.2学校教育与实际有脱节的现象，新护士在临床工作中理论应用于实际存在困难，临床工作中受实际情况限制，部分新护士出现心理落差，或者难以适应新的理念，如手卫生时机在教科书中多要求操作前后洗手，或单一讲述标准预防概念，而未融入到实际操作中。
3.3在护理工作量大，护理人员短缺的情况下，患者多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由，且一旦操作习惯形成难以更改，故岗前培训尤为重要。
3.4临床培训方法单一化，目前大多采用幻灯片教学，虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养，本次培训采用考核-规范培训-二次考核--针对存在问题重点强调的方法，最大限度地提高了培训的效果，利于新护士掌握。
4 总结
从本次岗前培训前后对比成绩可看出，新护士个人防护岗前培训至关重要，是为新护士进入临床安全开展护理工作奠定基础的重要环节。护生在学校的系统学习中仅从理论层面接触到部分护理操作规程，与临床实际工作难免脱节，如岗前培训缺失，将会造成新护士部分操作形成错误习惯，且再难以纠正。本次培训使新护士能够理论联系实际，形成从认知到行为的转变，克服了"知而不信""信而不行"的现象，为今后在护理工作中保证职业安全奠定了基础。但繁忙的护理工作易使护理人员个人防护依从性逐渐降低，或防护措施不能规范落实，影响防护效果，故需在日常培训中反复进行培训和考核，创造员工的终身学习的环境，并通过不断的督导和培训来发现和纠正医院感染实际工作中存在的问题，以提高护理人员个人防护的有效性，保护护理人员职业安全。
参考文献：
[1]杨连爱，陈娟婷.医务人员职业感染防护情况调查[J].国际医药卫生导报，2009，15（22）：110-112.
[2]李洪兰，何述梅，等.对护理专业实习学生进行手卫生教育干预的效果观察[J].中华护理教育，2013，10（02）：69-71.
“如何培养适应中医药发展需求的各类中医药人才，抓好农村基层的人才培养工作，为中医药事业发展提供合格的中医药人才，是山东省中医药管理局近年来着重解决的问题。”于淑芳说，山东省政府先后下发的《关于农村卫生改革与发展的实施意见》、《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《关于进一步加快中医药事业发展的意见》中，明确提出一定要通过多种方式，切实加强农村中医药人才培养，积极推广中医适宜技术，努力提高农村中医药队伍素质和中医药服务水平。
从2002 年起，山东省中医药管理局在全省实施农村中医药人才培养“5155 工程”。即经过五年左右的努力，为全省培养500名县级中医医院中医专科学科带头人，1000名乡镇卫生院中医专病技术骨干，5000名能够熟练运用中医药知识诊治常见病、多发病的乡村医生，向农村卫生技术人员推广50项中医适宜技术。
“由于广大乡村医生长年工作在农村工作第一线，承担着为广大农村提供基本医疗服务的重大任务。因此在农村中医药人才培养方面，我们把重点放在了乡村医生的培养。”于淑芳说。
为确保“5155 工程”的顺利实施，山东省中医管理山路采取许多切实可行的措施细化各项环节，选拔、吸引、任用乡村医生。在政策上，他们将中医药知识与技能培训与乡村医生资格认定和注册挂钩，激发了乡村医生学习中医的积极性；方法上精心编写教材，系统性、科学性和实用性地介绍简便易行的“土单验方”、适宜技术和家庭中医保健知识。同时制定切实可行的培训方案和教学大纲。充分利用电视、广播等媒体宣传中医药知识与技能培训的重要性和必要性。
培训基地是乡村医生培训的重要场所，其师资水平直接关系到乡村医生的培训质量。为规范化的管理，保证乡村医生中医药知识与技能培训质量的关键环节，在培训工作中，他们狠抓了“四个统一”（材、学大纲、统一培训学时、统一发放合格证书）。在教学过程中，努力做到“三个结合”（中医药知识培训与技能相结合、理论学习与实践操作和临床使用相结合、自学与面授辅导相结合）。保证教学秩序和学习效果，避免了“上而不学，学而不会”现象的发生。
于淑芳表示，实施“5155 工程”人才培养战略，创造人才效益，并不是简单罗列人才，而是要优化整体结构，充分发挥人才群体的倍增效应。在做好乡村医生中医药知识与技能培训的同时，他们同时加大了对县中医医院和乡镇卫生院中医专科专病骨干的培养力度。采取脱产进修、专科骨干高级研修、名老中医带徒等多种形式和方法，加强了对县级中医医院中医骨干的培养；通过由省卫生厅审核确定培训基地、各市卫生局具体实施的方法培养了乡镇卫生院中医骨干。
今年以来，在市委、市政府的正确领导下，在市人大、市政协的有效监督和省、长治市卫生部门的具体指导下，全市卫生系统广大干部职工和医务工作者，认真践行“三个代表”重要思想，全面贯彻落实党的十六大、十六届四中、五中全会精神，紧紧围绕市委、市政府“率先翻两番，建设十强市”的总体目标，从加大卫生行政执法力度，创优城乡环境，加强基础设施建设，提高医疗质量，方便人民群众,解决农民看病难、看病贵问题入手，积极开展工作，使全市卫生工作取得明显成效。新型农村合作医疗、爱国卫生、乡镇卫生院改造、人才培训、健康教育等多项工作受到省、市卫生部门的好评，我市连续八年被评为“省级卫生城市”；我局连续四年被长治市人民政府授予“红旗单位”称号。现将2006年工作总结如下：主要工作
一、合作医疗稳步推进
我市的新型农村合作医疗工作，按照巩固、完善、规范、拓展的思路，坚持加强领导、提高认识、精心组织、狠抓落实，今年还进一步完善了实施方案，简化了报销程序，增加了办公设施，为广大群众提供了更优质高效的服务。
2006年参合人数135058人，占到全市常住农业人口的82%。2006年1—10月底报销住院补助1595人，发放住院补助款21507万元，人均享受补助款1352元，其中补助在1万元以上的有9人。
城镇居民合作医疗自去年12月启动以来，参合人数5735人，今年1—10月份兑现住院人数81人，发放住院补助款9.55万元，人均享受补助款1179元。
二、基础设施建设步伐加快
（一）国债项目建设进展顺利。在医疗救治体系建设中，为提高市医院应对突发公共卫生事件的能力，我们于2005年申请国债项目资金，用于传染病区项目建设，目前主体工程已完工。为加强乡镇卫生院基础设施建设，提高乡镇卫生院整体服务水平，我们还积极争取国债资金，对合室、史回、子镇、翟店等卫生院进行改扩建工程，目前翟店卫生院已投入使用，合室和微子镇卫生院主体已完工，明年春天可投入使用，史回卫生院正在建设中，年底主体可完工。
（二）基础设施进一步完善。中医院兴建的综合办公楼已于今年5月下旬完工正式投入使用，同时还对后院病房楼进行了内装修和硬件配置，进一步完善了基础设施，优化了服务环境。
三、爱国卫生运动不断深入
为了进一步加大我市环境卫生整治力度，加快创建国家卫生城市步伐，我们以创建国家卫生城市为主线，坚持“城乡联动，以城带乡，整体推进，共同提高”的工作思路，以整治城乡环境卫生为重点，以改善城乡环境，提高全民素质为目标，根据国务院《关于加强爱国卫生工作的决定》、《山西省爱国卫生管理条例》和《创建国家卫生城市目标责任书》的要求，制定出台了《潞城市城乡环境卫生整治实施方案》，细化检查标准，明确责任分解，严格考核办法，加大督查力度，量化奖惩措施，每月一检查，每月一评比，并积极开展卫了卫生乡镇、卫生村、卫生单位、卫生街道、卫生文明小区的创建活动。使全市的卫生村达到15个（其中省级卫生村14个）；卫生单位14个（其中省级卫生单位12个）。在省级卫生城市验收中受到专家的好评，连续八年被评为省级卫生城市。
四、卫生支农成效明显
为在市级医疗机构和乡、村级医疗机构形成长期稳定的对口支援、业务协作、双向转诊的支农模式，使农民就近享受到安全、有效、经济、方便的城市卫生服务，有效解决农民看病难、看病贵问题，今年按照省、市安排，我们以“派出一支队伍，带好一所医院，服务一方群众，培训一批人才”为宗旨，开展了城市卫生支援农村卫生工作。
（一）实施“525”卫生下乡工程。
我局整合城市卫生资源，组成五支巡回医疗服务队，利用配备的巡回医疗车包乡包村为农民提供义诊体检、健康教育，对乡村两级医疗机构进行工作指导、设备援助、人才培训。今年1—10月份，五支巡回医疗队深入全市 个行政村，共下乡 人次，为农民提供义诊 人，健康教育 人，健康咨询 人。
（二）实行城市医疗机构托管乡镇卫生院。由长治市人民医院、天脊医院以及潞城市人民医院、中医院、妇幼保健院的15名医疗技术骨干组成五支医疗分队，以托管的形式分别进驻合室、黄牛蹄、辛安泉、成家川、史回等乡镇卫生院开展工作,快速提高其服务能力和管理水平.
五、农民免费体检进展顺利
为了进一步了解广大农民的健康状况，在农村有针对性地开展疾病预防，我们根据长治市人民政府的有关文件精神，抽调乡（镇）、办事处卫生院的专业技术骨干组成体检队伍，从今年开始利用三年时间，对全市17万农民普遍进行一次免费健康体检，同时为他们建立起统一规范的健康档案。今年体检的对象主要是辖区内50岁以上的农民，我市50岁以上的农业人口39730人，现已体检28837人，建档21273人，体检工作将于近期全部结束。
六、免费婚前医学检查全面展开
针对婚检由“强制”改为“自愿”后，我市的婚检率急剧下降，而出生缺陷的发生率却呈现明显回升的情况，我市于今年三月出台了《潞城市免费婚前医学检查管理办法》，为适龄青年进行免费医学检查，所需费用由市财政负担。此办法实施后，我们加大了宣传力度，利用电视、报纸等新闻媒体进行广泛宣传，并由卫生部门和民政部门联合在结婚登记处设立免费宣传栏。截止10月底，已有226对准婚新人到市妇幼保健院接受婚检。
七、行风建设略显成效
为进一步贯彻落实卫生部关于加强卫生行业作风“八不准”和山西省卫生厅医疗卫生行业“十不准”规定，加强卫生系统行风建设，转变工作作风，提升全系统人员服务意识和服务质量，我们制定出台了《潞城市卫生局加强行风建设实施方案》和《创建医德医风“五无”示范医院活动方案》，并在全系统推广40条文明用语和40条服务忌语。同时，按照“谁主管、谁负责”和管行业就要管行风的原则，加强了医药购销和医疗服务中不正之风的治理整顿，对市直医疗机构全部实行药品集中招标采购，有效遏止了医疗单位收受药品回扣、“开单提成”等不正之风。
八、医疗服务市场进一步规范
为加强医疗行业监督管理，规范医疗服务市场秩序，确保全市人民就医安全，根据省、长治市打击非法行医专项行动有关精神，加大了全市医疗市场的监督力度，重点开展了打击非法行医专项行动,成立了打击非法行医领导机构，组建了由卫生、公安、工商、药监、计生、科技等部门参加的综合执法队伍，出动车辆31台次，人员103人次，取缔黑诊所5个，药店坐堂行医1个，游医2个，关停10个，下发整改通知书15份，并建立了长效机制，进一步净化了我市的医疗市场，规范了医疗服务行为。
九、人才培养力度加大
为提高广大卫技人员素质，我们采取送出去、请进来建立培训基地等办法，进一步加大了人才培养力度。先后选派28名医务技术人员到省、市级医院进修，并鼓励在职人员参加继续教育，目前，医疗机构共有全系统共有42名人员参加各级各类学校的学习。同时，为了提高农村医务人员医技水平，建立了乡村医生培训基地，委托长治卫校利用3年时间对全市400名乡村医生进行培训，使其达到大专水平，在去年全部进行培训的基础上，今年又进行了第二轮培训，目前已培训两期共200人。
十、疾病预防、卫生监督和妇幼保健工作整体推进
（一）组建起专业公共卫生人员队伍
为进一步加强全市公共卫生工作，提高从事防疫妇幼人员业务素质和服务能力，今年我们在卫生系统内部，经严格考试，公开招聘了40名专职从事防疫妇幼工作的公共卫生人员，组成了我市专职公共卫生人员队伍，并给予其全额事业待遇。
（二）疾病预防、卫生监督和妇幼保健工作
疾病预防：
1、传染病防治。今年我市各种传染病的发病率明显下降，传染病疫情直报网络畅通。为进一步做好我市传染病防治工作，我们还先后组织了3次专业知识及法律法规培训。
2、计划免疫。五苗接种率分别为：卡介苗100%，糖丸98%百白破97.5%,麻疹99%,乙肝95%，均超出省规定标准。
3、结核病管理和VIX项目。VIX项目完成了42人有偿供血人员采血监测和300份性病、艾滋病高危人群血清监测工作，同时印发了防艾资料15000套，进行了广泛宣传。1—10月份，结核病规范管理321人，完成发现新涂阳病例70人，完成了长治市下达的任务95%。
4、健康教育。继续巩固“三乡九村”健康教育工作，并利用“3.24”世界结核病防治日、“4.25”计划免疫日、“5.15”全国防治碘缺乏病日、“5.31”世界无烟日等活动日，上街下乡，发放各种健康宣传资料30000余份，发放艾滋病防治及戒烟宣传画900余套，发放健康教育宣传册2000余份，举办各种形式健康教育活动16次。
卫生监督执法：
1、加强培训。
卫生监督人员培训。为提高卫生行政执法人员素质，规范执法行为，强化监督执法，从5月16日—20日，利用5天时间，对市卫生监督所全体人员和卫生局监督股工作人员，进行了行政处罚法、食品卫生法、突发公共卫生事件应急条例等法律法规和卫生监督文书的规范性书写等内容的培训，同时，积极选派人员参加省、长治市卫生监督机构组织的各种培训班。
卫生从业人员培训。为提升卫生从业单位和从业人员法律法规意识和卫生知识水平，增强搞好食品卫生和公共场所卫生工作的自觉性，保障全市人民身体健康，我们在四月份组织了一次食品、公共场所、生活饮用水从业人员的集中培训，并且每周在本单位组织遗留人员进行培训，对大型单位上门培训。截止目前，已培训食品卫生从业人员1375名，公共场所从业人员206名，生活饮用水15名，共计培训1596名。
2、实行食品卫生量化分级管理。实行了食品卫生量化分级管理制度，对达到量化分级管理的260户食品企业进行包片负责，现场指导，并严格打分验收。现有184户食品卫生从业单位进行经常性卫生监督量化评分和卫生许可量化评分。
3、加强食品卫生和公共场所卫生的监督。全市共有食品从业单位883户，取得有效期卫生许可证的849户，发证率 96.1% ；全市共有食品卫生从业人员 1375名，参加体检 1375名，参加培训班1375名，体检率100%，培训率100%；1—10月份，共监督检查食品从业单位 2133户/次，采取行政处罚措施421户/次，没收销毁不合格食品650公斤。全市共有公共场所从业单位93户，取得有效期的卫生许可证90户，发证率96.8%，全市共有公共场所卫生从业人员215名，参加体检215名，体检率100%，参加培训215名，培训率100%，1—10月共检查公共场所从业单位380户/次，采取行政处罚措施56户/次，食品、公共场所从业人员五病检出2名，调离2名，调离率100%。
妇幼保健工作
严格《出生医学证明》管理，严禁非法接生。1—10月份，全市产妇2164人，系统管理2067人，0—6岁儿童14167人，系统管理13178人，两个系统管理分别达到95.52%和93.01%。孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在92.68/十万和10.66‰，“612”工作制度服务覆盖率达到80%。除孕产妇死亡率外，其他指标均达到两纲要求。
在各项工作快速发展的同时，红十字会、无偿献血、计划生育、综合治理、安全生产、信息管理等工作都取得了较好成绩，同时我们还加强了内部管理，注重了内部决策、财务制度和各项工作的落实，实现了经济效益和社会效益的双丰收。
主要做法
总结今年以来的卫生工作，我们主要有以下几点做法与体会：
一、加强领导
市委、市政府对卫生工作非常重视，始终把卫生工作当作“一把手”工程来抓，主要领导带头抓，分管领导具体抓，班子成员分工抓，部门协调综合抓，将卫生工作作为政府工作的主要内容，在年初召开的三干劳模会上，把卫生工作和经济社会事业同时部署，同时考核，同时验收，同时奖惩，并将合作医疗、卫生院改造和免费婚前医学检查列入为民办的十件实事。市委书记李进军同志高度重视卫生工作，带头下乡调研，定期研究部署，亲自抓点带面，随时督促检查，明确提出了“三级干部抓环境、不抓环境不重用”的考核用人标准。市长张治云同志经常过问卫生工作，深入现场解决卫生工作中出现的突出问题。分管副书记薛永辉、副市长曹志旺、经常深入基层，现场办公解决卫生工作中的重点、难点问题。各级领导的重视，确保了卫生工作的持续快速推进。
二、明确责任
为使卫生工作有序开展顺利完成，在今年年初，我们和各下属单位签定了目标责任书，同时各医疗卫生单位对科室、科室对个人，都层层签定责任书，将卫生工作目标任务量化、细化、明确化、具体化，层层分解下去，将责任逐级落实，逐级考核。
三、强化督查
我们根据市委、市政府要求，对各项工作都加大了督查力度。尤其在创卫工作方面，制定了一套行之有效的管理机制，在强化市容监察队的基础上，设立举报电话，聘请了卫生监督员，加强了全市的卫生督查力度。对全市卫生工作每月由爱卫办进行一次检查，每季由爱卫办牵头，组织各系统、各单位、各乡镇分管领导进行检查评比，并在新闻媒体上公布评比结果，对“脏、乱、差”单位召开“邋遢”现场会，挂“黄牌”，促整改，严管重罚不留情，并建立了卫生长效机制。使城市卫生管理实现了法制化、制度化、规范化。
通过一年来的扎实工作，我们虽然取得了一定的成绩，但也存在不少问题:一是卫生系统缺编现象严重，人员短缺，乡镇卫生院人才缺乏；二是史回、翟店、合室、微子镇四个卫生院改扩建项目除申请的国债项目资金和地方配套资金外，仍有资金缺口70余万元；三是医疗市场整顿难度大；四是行风建设还责任重大。
【关键词】农村人员培训管理
陇西县属部级扶贫县，医学伦理学论文山大沟深，地域面积广，农村机构有20所乡镇卫生院，230所村卫生室，农村卫生人员538名，占全县卫生人员的21.4%。山区农村医学检验论文卫生人员老化严重、结构不合理、学历水平低，知识陈旧、人员缺乏、医疗水平差、设备落后、经济落后、观念落后等制约着农村卫生事业的发展，现有资源不能满足农村人口对医疗卫生的需求，面向山区农村卫生人员开展业务培训是贯彻落实“科技兴医”的一项重要举措，对提高山区农村卫生队伍素质和医疗卫生技术水平，推动农村卫生医疗事业的改革与发展，改变山区农村农民缺医、少药、看病难、看病贵等状况具有重要的意义。自“非典”发生以来,国家开展了对农村卫生人员每年一个专题内容培训工作，共举办农村乡镇卫生人员培训班14期，其中中长期班3期，其余均为短期班，累积培训2867人次。接受培训人员以山区农村乡村两级基层卫生人员为主。在具体实施培训中我们体会到做好工作，一定要狠抓管理、明确目标、优质培训。
狠抓培训管( ）理：一是要合理安排培训的时间、内容技能、培训场所、后勤保障等；二是建立培训管理队伍，建立严格管理制度；三是实践技能培训过程中，注意对成人教育管理资源的发挥和利用，采用不定时签到、点名考勤制度；四是把培训参与和合格率作为年终卫生院人员考核和村卫生室机构准入换证的重要依据；五是建立培训档案。每个学习培训班都利用学习的间隙，开展丰富多彩的互动活动，增强集体的凝聚力，增进学员间，师生间的相互了解。带班人员还把握各个班的动态活动情况，为各个专题项目培训班建立继续教育档案，档案内主要收集图片资料、优秀学员教师名单、学员教师黑名单、结业总结报告等，为下一年工作提供好资源。在项目培训学习班的管理中，带班主任对学员的信任尊重和后勤保障是实现班级管理的一个重要条件。
一、全市基层卫生人才队伍建设基本情况
“十一五”期间，我市各级党委、政府和卫生行政部门坚持用科学发展观统领卫生改革与发展全局，深入贯彻执行国家深化医疗卫生体制改革的决定，大力发展基层卫生事业，扎实推行新型农村合作医疗制度、城镇居民医保等各项惠民政策，进一步完善城乡医疗救助制度，加强重大疾病预防控制工作，着力完善卫生应急预案体系，健全联防联控机制，切实提高突发事件应急处置能力，大力推进县、乡（镇）、村三级医疗卫生服务网络建设，不断改善城乡医疗卫生条件，全市卫生事业得到健康有序发展，“以县医院为龙头、乡（镇）卫生院为枢纽、村卫生室为基础”的基层卫生三级网络体系进一步健全，医疗卫生服务质量和水平稳步提高，有效缓解了群众看不起病、看病难、看病贵的实际困难。截至年末，我市共有县、乡两级基层医疗单位148个，其中，县级医疗单位45个（县人民医院10个，中医院5个，疾病预防控制中心10个，妇幼保健院10个，卫生监督所10个）、乡（镇）卫生院103个。在职职工4579人（县级2768人、乡级1811人），卫生技术人员4091人，每千人口拥有卫生技术人员1.59人。有正高级职称10人、副高级职称184人、中级职称990人、初级职称2507人。在岗执业（助理）医师1902人，执业注册护士1165人，另有1024人没有取得行医资格。有大学本科及以上学历546人，专科学历2227人，中专及以下学历1318人。专科及以上学历人员占总数的67.78%。核定编制床位4751张，实际开放床位5641张，每千人口拥有病床1.85张。有村卫生室981个，在职村医1873名，平均每个村卫生室有村医1.9名，获得村医证书的有1400名。有大专及以上学历的38名，中专学历水平的907名，高中学历443名，初中学历485名。有执业医师7名，执业助理医师33名。各级财政对村医月平均补助为92元/人。
二、全市基层卫生人才队伍建设的主要措施
（一）加强领导，积极有序推进医疗卫生体制改革。各级党委、政府高度重视卫生工作，始终坚持把深化医药卫生体制改革作为关注和改善民生、构建和谐的一项重要举措来抓，充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性，提高认识、坚定信心，切实加强组织领导，积极争取国家和省支持，科学制定具体实施方案和有效措施，明确任务，落实责任，精心组织，稳步有序推进医疗卫生各项改革，进一步加大医疗卫生公共设施建设、人才队伍建设，着力改善医疗卫生条件，不断提高医疗卫生服务水平，广大人民群众真正享受到了改革的成果。
（二）注重人才，不断充实基层医疗卫生人才队伍。各级党委、政府坚持把加强卫生人才队伍建设作为推动卫生事业发展、满足人民群众医疗卫生需求的一项重要工作来抓，超前谋划，积极推进，在卫生人才培养目标与规划、经费安排、编制增加、人员招录、待遇提高等方面为卫生人才队伍建设提供了坚强有力的支持和保障。特别注重用好用活卫生人员招录政策，积极做好招录和引进卫生技术人员工作，加大人才招聘、引进力度，不断充实全市基层卫生人才队伍。年以来，全市公开招聘县、乡卫生技术人员400余名，引进卫生特殊专业人才近100名。
（三）强化培训，积极培养技术骨干和学科带头人。依据国家和省的培训项目，通过开展住院医师规范化、全科医师、乡（镇）卫生院产科医师培训；选派县、乡卫生技术骨干到省内外医疗单位进修深造；建立和完善省内外卫生专家对口支援制度，由卫生专家到我市医疗单位临床带教、培训人员；建立和完善市、县级医疗单位挂钩乡（镇）卫生院临床带教、培训人员制度等多层次、多形式的培训方式，切实加大对基层医疗卫生技术人员的培训力度，初步形成了一批基层卫生技术骨干和学科带头人。年以来，全市共培训县、乡卫生技术人员2000余人次，其中到省外培训100余人次；培训村医1584人。
（四）深化管理，努力促进基层卫生人才成长。近年来，各级卫生行政部门和医疗单位遵循医学人才成长规律，兼顾当前需要与长远发展，为进一步激发基层医疗卫生人员的工作热情，积极探索，加强管理，全面推行全员聘用制和中、高级职称竞争上岗制，推行和完善业绩与报酬紧密挂钩的分配制度改革，极大地调动了卫生技术人员学习、钻研医疗技术、不断提高业务素质的自觉性和积极性，促进了基层卫生人才队伍的成长。同时重点用好现有卫生人才，适时引进高层次卫生人才和紧缺专业急需人才，进一步更新改善卫生人才结构，为基层卫生事业发展注入了新的生机和活力。
（五）增强服务意识，大力加强医德医风建设。各级卫生行政部门和医疗单位以加强医德医风建设、提高医务人员整体素质为目标，以改善医疗服务态度、规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、优化医疗服务环境为重点，完善制度，强化教育，高度重视医德医风建设，要求广大卫生技术人员牢固树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，自觉遵守职业道德，乐于奉献，廉洁行医，热情服务，切实整治医疗服务中的不正之风，初步建立了健康和谐的医患关系。
三、存在的主要困难和问题
（一）县、乡两级基层卫生人员编制总量不足，使用临时工多，医疗单位经济负担重，安全隐患大。目前，虽然我市县、乡两级基层医疗单位核定编制数为5729名，实有在岗职工4579名，还有空编1150名。但根据国家和卫生、人事编制部门有关规定和我省云医改〔〕1号文件规定，结合我市实际，经测算，我市县、乡两级基层医疗单位编制总数应为6800名左右,至少还缺编1000名左右。由于人员不足，造成各级医疗单位使用临时工比例增加，现全市县、乡两级基层医疗单位共使用临时工1124人，占全市在职卫生人员总数的24.6%。支付临时工费用每年每人平均15000元左右，总支出约1686万元，大大增加了医疗单位的经济负担，给提高医疗质量和保障医疗安全带来了很大隐患。
（二）县、乡两级基层卫生专业技术人员紧缺，难以满足群众医疗卫生服务需求。我市每千人口只拥有卫生技术人员1.59人，远低于全省2.92人的平均水平。由于卫生技术人员缺少，多数县医院、乡（镇）卫生院的卫生技术人员外出进修、培训难安排，上班人员顶班、加班频繁，妨碍了卫生技术人员业务素质和医疗服务水平的提高，造成部分县医院、乡（镇）卫生院配置的一些新设备、新仪器无人操作而闲置，少数科室的医疗业务无法开展，加之多数乡（镇）卫生院由于技术、设备、房屋等条件差，工作、生活条件艰苦，一部分卫技人员、尤其是技术骨干人才不安心、不甘心在基层医疗单位工作，千方百计往城镇调，往县以上医院调，加剧了农村卫技人才的短缺，人才梯队的青黄不接，势必造成卫生事业发展的滞后，从而与城乡居民就医人次成倍增长、人民渴求享受优质医疗卫生服务的发展现状极不相适应。
（三）基层卫生技术人员招录、使用、管理机制有待进一步改进和创新。目前，我市医疗卫生人员编制虽有较多空闲指标，但因财力困难、招录方法缺乏针对性、灵活性以及部分县医院、乡（镇）卫生院工作、生活条件较差等原因，存在招录不到卫生技术人员、浪费招录指标，少数新招录的卫生技术人员不安心基层医疗卫生工作，动手能力差，适应本职工作慢等现象。同时由于用人、管理、激励等方面的机制不健全，基层卫生人才成长缺少应有的活力和激励，部分卫生技术人员疏于学习和钻研，医疗技术和业务能力提高缓慢。
（四）县、乡（镇）、村三级卫生技术人员素质有待提升、结构有待优化。目前，我市县级医疗卫生技术人员中，有本科及以上学历的只占21.72%，有高级职称的只占6.9%；乡级医疗卫生技术人员中，有本科及以上学历的只占5.73%，有高级职称的只占1.32%，还有17.45%的卫生技术人员未评聘职称。村医中，有大专及以上学历的只占2%，获得执业医师资格证的只有7人，获得执业助理医师资格证的只有33人，还有437名未获得村医证书。从这些数据可以看出，我市县级医疗卫生技术人员中，缺少具有一定权威和影响力的专家型的学科带头人，专业骨干数量不足，难以满足人民享受优质医疗卫生服务的需求；乡（镇）医疗卫生人才队伍薄弱，骨干卫生技术人员少，人员分布需进一步调整优化；村医的学历和诊疗水平不高，医疗服务能力亟待进一步加强。
（五）医德医风建设仍存在薄弱环节。随着人民群众生活水平的日益提高，对包括医德医风在内的优质医疗卫生和保健服务提出了更多、更新、更高的需求，不但使各级医疗单位在医德医风建设方面不断面临着新情况、新问题，也暴露出一些薄弱环节：一是少数卫生技术人员缺乏爱岗敬业精神，事业心、责任心不强。二是少数卫生技术人员服务意识淡薄，缺乏与患者沟通。三是少数卫生技术人员在经济利益的驱使下，把单纯追求经济利益作为最高准则。四是村医的医德医风教育和管理也比较滞后。这些问题，往往导致少数病人得不到及时有效的治疗而延误病情，甚至造成医疗纠纷或事故，损害了医疗单位、医务人员的社会形象。
四、几点建议
（一）加大投入，进一步营造加快基层卫生人才成长的良好环境。各级党委、政府和卫生行政等部门要把加强基层卫生人才队伍建设作为发展卫生事业、推行卫生惠民工程的一项重要任务来抓，切实把基层卫生人才队伍建设摆上重要议事日程。要主动争取，加大投入，不断改善基层医疗卫生工作条件，积极鼓励卫生技术人才到基层、到最需要的地方去工作、去锻炼，为卫生技术人才的成长创造必要的条件，营造人才成长的良好环境。要强化医疗单位内部管理，努力为卫生人才健康成长营造一个风清气正、积极向上的成才环境。要关注村医，逐步提高村医的补助标准。要采取政府补助、单位自筹、社会捐助等方式，多渠道筹资建立基层卫生技术人才培养基金，重点支持培养中、青年骨干人才和学科带头人。积极引导全社会形成尊重知识、尊重医务工作者的良好风气，构建健康和谐的医患关系，进一步优化卫生工作者的执业环境。
（二）完善机制，进一步加强基层卫生人才队伍建设。一是各级政府党委、政府要把卫生人才队伍建设纳入当地人才工作总体规划和经济社会发展规划，紧紧抓住科学编制全市“十二五”卫生事业发展规划的有利时机，进一步完善在核定编制、招录人员、职称评聘、进修深造等方面有利于卫生技术人才队伍建设具体政策和措施，科学核定和使用卫生事业编制，加强对临时工、村医等编外人员的管理，严格控制县、乡医疗单位新招编外临时工，逐步减少聘用临时工数量。二是进一步深化医疗单位的人事制度和分配制度改革，着力推行和完善公开招聘、竞争上岗的用人机制，卫生、人事、编办等部门要加强合作，指导医疗单位认真研究和灵活应用招录政策，争取实施更有利于招录到综合素质高、安心基层工作的卫生技术人员的招录办法措施，构建起公开、平等、竞争、择优的平台，促进人才脱颖而出。三是进一步制定完善和落实好基层职称评聘相关优惠政策，对乡（镇）卫生院和村卫生室工作人员在职称评聘上给予政策倾斜，切实留住基层人才，壮大基层医疗机构高素质人才队伍。四是制定奖励优秀卫生技术人才的政策，由政府或卫生主管部门定期表彰优秀卫生技术人才，表彰在培养卫生技术人才工作中成绩优异的医疗单位。五是制定出台我市定向培养边远地区基层卫生技术人才的政策措施，重点培养当地懂少数民族语言的医生和全科医生，造就一支下得去、留得住、用得上的基层卫生人才队伍。
关键词:应急管理;在线培训;效果评价
当今社会，危机如影随行，在处置突发公共卫生事件的各个环节中，卫生应急人员必须掌握较强的专业知识和技能才能有效地应对各类突发事件。随着科技的不断发展，应急处置技术和知识的更新也越来越快，将最先进、最有效的技术知识进行传播和应用是当前形势的迫切需要，而传统的培训形式已越来越难以满足基层卫生应急人员的需求。在线培训作为一种新的形式已成功应用于众多领域，但在我国卫生领域应用相对较少〔1〕。为此，笔者卫生应急人员在线培训和面对面培训效果进行对比分析。
1对象与方法
1．1对象
哈尔滨市疾控系统卫生专业技术人员280名，年龄22～45岁。
1．2方法
将选取的280名培训对象按照年龄和专业平均分为两个组。一组进行面授培训，另一组依托卫生公益项目研发的“卫生应急关键技术集成与创新的应急能力在线培训与演练信息平台”(简称云平台)进行在线培训。周期为5个月，学时数不少于100个;培训内容为卫生应急管理知识及突发公共卫生事件关键技术;考核方法为闭卷考试。
1．3统计方法
采用Excel软件分析数据，计数资料行χ2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。
2结果
共有280名卫生技术人员参加培训及考试，回收试卷280份。面授培训组62人及格，及格率44．29%;在线培训组83人及格，及格率59．29%。在线培训组及格率高于面授培训组，差异有统计学意义(P＜0．05)。见表1。
3讨论
3．1在线培训形式新颖
传统的面对面培训是集中授课，需要场地、组织人员、师资、印制讲义和教材，安排就餐等，筹备复杂。以课程讲授为主，形式单一枯燥，往往是短期、一次性培训，人力、物力、财力投入较多，受训者数量有限还无法跟踪培训效果。在线培训不受时间、地点、人数限制，是可重复性的持续教育培训方式。受训者只需简单注册就可随时随地参与形式灵活、多样的培训活动。既节省费用、又可自主安排学习时间;既丰富了学习资源，使资源利用率高，又可有效跟踪培训效果〔2－3〕。
3．2在线培训内容实用
传统突击性的培训方式及大量自上而下开展的知识更新和培训活动，不能根据受训者的培训需求设计课程，缺乏互动和参与性，导致很多培训成为形式化和走过场，无法切实提升基层应急能力和水平，与文献报道相似〔4〕。本文在线培训应用的云平台，是科技部、财政部、卫生部支持的卫生公益性行业科研专项项目研究成果，建立在文献研究、专家论证及来自于疾控机构1000份在线培训需求调查分析的基础上，将学习和掌握卫生应急关键技术必需的相关基础知识系统整合集成为知识平台，作为培训学习的重要资源，它知识涵盖多，覆盖面广，模块设置合理，检索快速，使用便捷，可根据受训者的需求和兴趣，有针对性地设置课程，既不影响正常工作，又能使卫生应急的宝贵知识、经验、技能得到有效、及时、快速的总结、传承和推广，弥补了传统培训方式的不足。
3．3在线培训平台功能齐全
主要工作
一、合作医疗稳步推进
我市的新型农村合作医疗工作，按照巩固、完善、规范、拓展的思路，坚持加强领导、提高认识、精心组织、狠抓落实，今年还进一步完善了实施方案，简化了报销程序，增加了办公设施，为广大群众提供了更优质高效的服务。
XX年参合人数135058人，占到全市常住农业人口的82%。XX年1—10月底报销住院补助1595人，发放住院补助款21507万元，人均享受补助款1352元，其中补助在1万元以上的有9人。
城镇居民合作医疗自去年12月启动以来，参合人数5735人，今年1—10月份兑现住院人数81人，发放住院补助款9.55万元，人均享受补助款1179元。
二、基础设施建设步伐加快
（一）国债项目建设进展顺利。在医疗救治体系建设中，为提高市医院应对突发公共卫生事件的能力，我们于XX年申请国债项目资金，用于传染病区项目建设，目前主体工程已完工。为加强乡镇卫生院基础设施建设，提高乡镇卫生院整体服务水平，我们还积极争取国债资金，对合室、史回、子镇、翟店等卫生院进行改扩建工程，目前翟店卫生院已投入使用，合室和微子镇卫生院主体已完工，明年春天可投入使用，史回卫生院正在建设中，年底主体可完工。
（二）基础设施进一步完善。中医院兴建的综合办公楼已于今年5月下旬完工正式投入使用，同时还对后院病房楼进行了内装修和硬件配置，进一步完善了基础设施，优化了服务环境。
三、爱国卫生运动不断深入
为了进一步加大我市环境卫生整治力度，加快创建国家卫生城市步伐，我们以创建国家卫生城市为主线，坚持“城乡联动，以城带乡，整体推进，共同提高”的工作思路，以整治城乡环境卫生为重点，以改善城乡环境，提高全民素质为目标，根据国务院《关于加强爱国卫生工作的决定》、《山西省爱国卫生管理条例》和《创建国家卫生城市目标责任书》的要求，制定出台了《潞城市城乡环境卫生整治实施方案》，细化检查标准，明确责任分解，严格考核办法，加大督查力度，量化奖惩措施，每月一检查，每月一评比，并积极开展卫了卫生乡镇、卫生村、卫生单位、卫生街道、卫生文明小区的创建活动。使全市的卫生村达到15个（其中省级卫生村14个）；卫生单位14个（其中省级卫生单位12个）。在省级卫生城市验收中受到专家的好评，连续八年被评为省级卫生城市。
四、卫生支农成效明显
为在市级医疗机构和乡、村级医疗机构形成长期稳定的对口支援、业务协作、双向转诊的支农模式，使农民就近享受到安全、有效、经济、方便的城市卫生服务，有效解决农民看病难、看病贵问题，今年按照省、市安排，我们以“派出一支队伍，带好一所医院，服务一方群众，培训一批人才”为宗旨，开展了城市卫生支援农村卫生工作。
（一）实施“525”卫生下乡工程。
我局整合城市卫生资源，组成五支巡回医疗服务队，利用配备的巡回医疗车包乡包村为农民提供义诊体检、健康教育，对乡村两级医疗机构进行工作指导、设备援助、人才培训。今年1—10月份，五支巡回医疗队深入全市 个行政村，共下乡 人次，为农民提供义诊 人，健康教育 人，健康咨询 人。
（二）实行城市医疗机构托管乡镇卫生院。由长治市人民医院、天脊医院以及潞城市人民医院、中医院、妇幼保健院的15名医疗技术骨干组成五支医疗分队，以托管的形式分别进驻合室、黄牛蹄、辛安泉、成家川、史回等乡镇卫生院开展工作,快速提高其服务能力和管理水平.
五、农民免费体检进展顺利
为了进一步了解广大农民的健康状况，在农村有针对性地开展疾病预防，我们根据长治市人民政府的有关文件精神，抽调乡（镇）、办事处卫生院的专业技术骨干组成体检队伍，从今年开始利用三年时间，对全市17万农民普遍进行一次免费健康体检，同时为他们建立起统一规范的健康档案。今年体检的对象主要是辖区内50岁以上的农民，我市50岁以上的农业人口39730人，现已体检28837人，建档21273人，体检工作将于近期全部结束。
六、免费婚前医学检查全面展开
针对婚检由“强制”改为“自愿”后，我市的婚检率急剧下降，而出生缺陷的发生率却呈现明显回升的情况，我市于今年三月出台了《潞城市免费婚前医学检查管理办法》，为适龄青年进行免费医学检查，所需费用由市财政负担。此办法实施后，我们加大了宣传力度，利用电视、报纸等新闻媒体进行广泛宣传，并由卫生部门和民政部门联合在结婚登记处设立免费宣传栏。截止10月底，已有226对准婚新人到市妇幼保健院接受婚检。
七、行风建设略显成效
为进一步贯彻落实卫生部关于加强卫生行业作风“八不准”和山西省卫生厅医疗卫生行业“十不准”规定，加强卫生系统行风建设，转变工作作风，提升全系统人员服务意识和服务质量，我们制定出台了《潞城市卫生局加强行风建设实施方案》和《创建医德医风“五无”示范医院活动方案》，并在全系统推广40条文明用语和40条服务忌语。同时，按照“谁主管、谁负责”和管行业就要管行风的原则，加强了医药购销和医疗服务中不正之风的治理整顿，对市直医疗机构全部实行药品集中招标采购，有效遏止了医疗单位收受药品回扣、“开单提成”等不正之风。共3页,当前第1页1
八、医疗服务市场进一步规范
为加强医疗行业监督管理，规范医疗服务市场秩序，确保全市人民就医安全，根据省、长治市打击非法行医专项行动有关精神，加大了全市医疗市场的监督力度，重点开展了打击非法行医专项行动,成立了打击非法行医领导机构，组建了由卫生、公安、工商、药监、计生、科技等部门参加的综合执法队伍，出动车辆31台次
，人员103人次，取缔黑诊所5个，药店坐堂行医1个，游医2个，关停10个，下发整改通知书15份，并建立了长效机制，进一步净化了我市的医疗市场，规范了医疗服务行为。
九、人才培养力度加大
为提高广大卫技人员素质，我们采取送出去、请进来建立培训基地等办法，进一步加大了人才培养力度。先后选派28名医务技术人员到省、市级医院进修，并鼓励在职人员参加继续教育，目前，医疗机构共有全系统共有42名人员参加各级各类学校的学习。同时，为了提高农村医务人员医技水平，建立了乡村医生培训基地，委托长治卫校利用3年时间对全市400名乡村医生进行培训，使其达到大专水平，在去年全部进行培训的基础上，今年又进行了第二轮培训，目前已培训两期共200人。
十、疾病预防、卫生监督和妇幼保健工作整体推进
（一）组建起专业公共卫生人员队伍
为进一步加强全市公共卫生工作，提高从事防疫妇幼人员业务素质和服务能力，今年我们在卫生系统内部，经严格考试，公开招聘了40名专职从事防疫妇幼工作的公共卫生人员，组成了我市专职公共卫生人员队伍，并给予其全额事业待遇。
（二）疾病预防、卫生监督和妇幼保健工作
疾病预防：
1、传染病防治。今年我市各种传染病的发病率明显下降，传染病疫情直报网络畅通。为进一步做好我市传染病防治工作，我们还先后组织了3次专业知识及法律法规培训。
2、计划免疫。五苗接种率分别为：卡介苗100%，糖丸98%百白破97.5%,麻疹99%,乙肝95%，均超出省规定标准。
3、结核病管理和VIX项目。VIX项目完成了42人有偿供血人员采血监测和300份性病、艾滋病高危人群血清监测工作，同时印发了防艾资料15000套，进行了广泛宣传。1—10月份，结核病规范管理321人，完成发现新涂阳病例70人，完成了长治市下达的任务95%。
4、健康教育。继续巩固“三乡九村”健康教育工作，并利用“3.24”世界结核病防治日、“4.25”计划免疫日、“5.15”全国防治碘缺乏病日、“5.31”世界无烟日等活动日，上街下乡，发放各种健康宣传资料30000余份，发放艾滋病防治及戒烟宣传画900余套，发放健康教育宣传册XX余份，举办各种形式健康教育活动16次。
卫生监督执法：
1、加强培训。
卫生监督人员培训。为提高卫生行政执法人员素质，规范执法行为，强化监督执法，从5月16日—20日，利用5天时间，对市卫生监督所全体人员和卫生局监督股工作人员，进行了行政处罚法、食品卫生法、突发公共卫生事件应急条例等法律法规和卫生监督文书的规范性书写等内容的培训，同时，积极选派人员参加省、长治市卫生监督机构组织的各种培训班。
卫生从业人员培训。为提升卫生从业单位和从业人员法律法规意识和卫生知识水平，增强搞好食品卫生和公共场所卫生工作的自觉性，保障全市人民身体健康，我们在四月份组织了一次食品、公共场所、生活饮用水从业人员的集中培训，并且每周在本单位组织遗留人员进行培训，对大型单位上门培训。截止目前，已培训食品卫生从业人员1375名，公共场所从业人员206名，生活饮用水15名，共计培训1596名。
2、实行食品卫生量化分级管理。实行了食品卫生量化分级管理制度，对达到量化分级管理的260户食品企业进行包片负责，现场指导，并严格打分验收。现有184户食品卫生从业单位进行经常性卫生监督量化评分和卫生许可量化评分。
3、加强食品卫生和公共场所卫生的监督。全市共有食品从业单位883户，取得有效期卫生许可证的849户，发证率 96.1% ；全市共有食品卫生从业人员 1375名，参加体检 1375名，参加培训班1375名，体检率100%，培训率100%；1—10月份，共监督检查食品从业单位 2133户/次，采取行政处罚措施421户/次，没收销毁不合格食品650公斤。全市共有公共场所从业单位93户，取得有效期的卫生许可证90户，发证率96.8%，全市共有公共场所卫生从业人员215名，参加体检215名，体检率100%，参加培训215名，培训率100%，1—10月共检查公共场所从业单位380户/次，采取行政处罚措施56户/次，食品、公共场所从业人员五病检出2名，调离2名，调离率100%。
妇幼保健工作
严格《出生医学证明》管理，严禁非法接生。1—10月份，全市产妇2164人，系统管理2067人，0—6岁儿童14167人，系统管理13178人，两个系统管理分别达到95.52%和93.01%。孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在92.68/十万和10.66‰，“612”工作制度服务覆盖率达到80%。除孕产妇死亡率外，其他指标均达到两纲要求。共3页,当前第2页2
在各项工作快速发展的同时，红十字会、无偿献血、计划生育、综合治理、安全生产、信息管理等工作都取得了较好成绩，同时我们还加强了内部管理，注重了内部决策、财务制度和各项工作的落实，实现了经济效益和社会效益的双丰收。
主要做法
总结今年以来的卫生工作，我们主要有以下几点做法与体会：
一、加强领导
市委、市政府对卫生工作非常重视，始终把卫生工作当作“一把手”工程来抓，主要领导带头抓，分管领导具体抓，班子成员分工抓，部门协调综合抓，将卫生工作作为政府工作的主要内容，在年初召开的三干劳模会上，把卫生工作和经济社会事业同时部署，同时考核，同时验收，同时奖惩，并将合作医疗、卫生院改造和免费婚前医学检查列入为民办的十件实事。市委书记李进军同志高度重视卫生工作，带头下乡调研，定期研究部署，亲自抓点带面，随时督促检查，明确提出了“三级干部抓环境、不抓环境不重用”的考核用人标准。市长张治云同志经常过问卫生工作，深入现场解决卫生工作中出现的突出问题。分管副书记薛永辉、副市长曹志旺、经常深入基层，现场办公解决卫生工作中的重点、难点问题。各级领导的重视，确保了卫生工作的持续快速推进。
二、明确责任
为使卫生工作有序开展顺利完成，在今年年初，我们和各下属单位签定了目标责任书，同时各医疗卫生单位对科室、科室对个人，都层层签定责任书，将卫生工作目标任务量化、细化、明确化、具体化，层层分解下去，将责任逐级落实，逐级考核。
三、强化督查
我们根据市委、市政府要求，对各项工作都加大了督查力度。尤其在创卫工作方面，制定了一套行之有效的管理机制，在强化市容监察队的基础上，设立举报电话，聘请了卫生监督员，加强了全市的卫生督查力度。对全市卫生工作每月由爱卫办进行一次检查，每季由爱卫办牵头，组织各系统、
各单位、各乡镇分管领导进行检查评比，并在新闻媒体上公布评比结果，对“脏、乱、差”单位召开“邋遢”现场会，挂“黄牌”，促整改，严管重罚不留情，并建立了卫生长效机制。使城市卫生管理实现了法制化、制度化、规范化。
通过一年来的扎实工作，我们虽然取得了一定的成绩，但也存在不少问题:一是卫生系统缺编现象严重，人员短缺，乡镇卫生院人才缺乏；二是史回、翟店、合室、微子镇四个卫生院改扩建项目除申请的国债项目资金和地方配套资金外，仍有资金缺口70余万元；三是医疗市场整顿难度大；四是行风建设还责任重大。
下一步，我们要针对上述问题，积极开展工作，现提出以下几点打算：一是进一步加大人才培养力度，加强乡医培训；二是加大医疗市场整顿力度，协调工商、公安等部门进行联合执法；三是在全市范围内实行药品统一招标采购。
总之，在今后的工作中，我们要认真贯彻落实党的十六大精神和全国农村卫生工作会议精神，紧紧围绕新时期卫生工作的中心任务，以更大的工作热情，更强的开拓精神深化改革，与是俱进，提高全民健康水平，为全面建设小康社会作出新的更大的贡献。
广西横县与国际乡村改造学院的乡村综合改造教育合作项目始于1993年、1994年实施项目计划。合作项目的最终目的是通过综合的教育项目提高全县人民的卫生保健和环保意识，以人的发展为中心，进行人的能力建设，实现横县经济和环境的可持续发展，把横县建设成一个生态县。 项目基于晏阳初先生平民教育思想和乡村改造理论，采用学校式、社区式的教育途径，运用参与式工作方法，实施卫生保健、环境教育培训。项目开展七年来，横县教育、卫生、环保和农业部门的工作人员在县委、县政府的领导下和在国际乡村改造学院中国项目负责人张兰英小姐的精心组织和指导下，卓有成效地开展了一系列的项目活动。所有这些活动都围绕人的能力建设这个主题，运用了参与式的教育方法和推广方式，参与式教育方法强调人人参与、互相了解、平等学习，在参与中共同提高，是一种以经验为基础的交流学习过程。 ㈠项目运用参与式工作方法的依据 这是由项目的目的和实施对象来决定的。首先，从目的出发，项目的目的突出以人的发展为中心，进行人的能力建设。乡村改造是综合性的改造，要求人的能力建设应该是综合素质的提高，而不是技术或知识单方面的提高，还包括组织、交流、计划等多种能力的提高。它能够为参与人员提供各种能力锻炼和提高的机会，从而达到人的综合能力提高的目的。其次，项目实施的对象是机构层工作人员，基层骨干和平民百姓，他们对国外先进的项目管理的模式，技术和环境概念、可持续的理论是陌生的。传统的教育方法缺陷在于，难以让他们对在他们看来既陌生又抽象的理论概念感兴趣，而参与式的教育方法可以使这些概念、理论、技术在操作中具体化，通俗化、增强学员的学习兴趣，培养他们的主动性。更重要的理由是，他们都是农村工作最基层的工作人员和平民阶层，都有着丰富实践经验，参与式的教学方法和推广方式可以使他们的经验得到广泛交流，互相借鉴。这就是我们在合作项目中运用参与式工作方法的主要依据。 ㈡参与式工作方法的体现 在合作项目实施过程中，参与式工作方法充分体现在项目计划、编写教材、培训骨干、项目监测和评估、环境渗透教育和示范点等项目活动中。 ①编写教材 合作项目第一阶段的工作成果是编写、出版了《健康、预防和保健》、《环境和人》两本书，两本书的编写都采用了敞开式的编写方法，来自国内外的专家、学者和横县卫生、环保、教育部门技术人员和管理人员分工负责编写，并就各自的写作方法和写稿进行敞开式讨论，经过反复讨论，三改其稿，最后才定稿。这两本书是专家、学者的学术和当地部门管理工作人员、技术人员的实践经验的总结，切合工作实际深入浅出，通俗易懂，图文并茂，比较适合农村成人教育。先后印刷了10000多册，并作为开展培训的教材分发给各乡镇成人教育专干、农民技术骨干、职业中学师生和分管环保、农业的政府官员和乡村卫生院，发给国内外有关的政府部门和民间组织的官员。 ②骨干培训 从1998年9月至1999年11月，项目实施小组先后举办了环境教育培训班、垃圾综合管理培训班和水稻有害生物综合治理骨干培训班。培训的对象包括乡镇成人专干、乡镇分管城建、环保的领导，乡镇企业管理人员职中教师、村委干部、环保工作人员、环卫管理人员和环卫工人、农业推广员。我们采用的培训方法以学员分组为主。并以卡片、画图进行演示讲解，专家、主持人以启发提问和归纳点评为主：户外开展田间观察，走访农民，深入厂矿调查，培训过程尽可能让问题来源于学员，又回到学员解决，在课堂上，适时穿插安排游戏活动，既增加学习兴趣性、又能增进学员的交流和协作能力，这种参与式的教学方法既能增强学员在课堂上理论和技术的学习兴趣，又培养了他们的组织、交流、调查、综合能力，充分发挥每一学员的潜能，增进了解、共同提高。 ③项目监测与评估 去年，项目小组对项目开展七年来的活动进行了阶段性的监测评估，在专家张兰英、丁多的指导下、教育、环保、农业和卫生这四个机构的工作人员对项目活动进行了监测评估，从自身能力和机构能力两方面进行了"测试"，运用"排序"、"卡片"等参与式方法进行练习，然后又用同样的方法对骨干培训的学员分别进行监测和评估。每个学员都参与了"测试"过程，我们更多地让学员"测试"结果展开讨论，减少对主持人的依赖性，我们还采取了"问卷"等测试方式。 ④制定项目计划 合作项目的每一个子项目计划，都是IIRR专家与横县机构层人员共同讨论的结果，专家和各部门人员平等相待，互相尊重，各持已见，活动方案经过小组成员统一平衡以后，才形成计划。在实施过程中，项目小组又根据实施人员提出的意见进行及时调整，始终体现参与人员一致意向。 正因为合作项目每一次都做到了这一点，才使得合作项目得以逐步扩大、延伸。由最初的教材编写到骨干环境知识的综合培训，进而发展到专项内容的培训，直至建立农民田间学校、垃圾分类管理和环境渗透教育示范点。 ⑤建立示范点 合作项目第一阶段是建立"一校两村"（一校：云表职业中学；村：周璞村、宿龙村）实验区，以此作为基地向全县辐射。在开展骨干培训之后，在实验区以外我们又建立了"农民田间学"、"生活垃圾分类管理示范点和工业区污染源治理示范点"。农民田间学校是一种新型的参与式推广方式，它结合农业生产季节性的特点，以田间为课堂，以实践为手段，注重参与，从参与中发现问题，再从实践中找答案，提高农民的管理技能；生活垃圾分类管理示范点采用行动研究方式，以了解居民的行为基础，以参与为出发点，探索在农村城市化进程中如何培养人们的环保意识，解决我们面临的垃圾问题；工业污染源治理示范点从意识入手，强调广泛的参与(部门、政府、企业领导、企业员工、居民的共同参与)，从参与中总结经验，在实践中加以推广。由于注重运用了参与式工作方法，避免了传统工作方法中过分强调对行政手段的依赖性，示范点的活动深受群众接纳，己引起了基层工作人员的普遍关注 ⑥环境渗透教育 环境渗透教育贯穿于合作项目的全过程，项目在全县中小学开展环境渗透教育的主要方式是，在教师中举办环保渗透教育竞赛活动，让各学科教师充分挖掘教材中环保教育因素，采用参与式教学法，启发引导学生理解和掌握环保知识。参赛教师涉及9个学科共1200人，评选出140篇优秀教案编印成册。 组织学生开展环境知识、环境绘画比赛，深入街道和厂矿开展环境问题调查。 这不仅丰富了学生的环保知识、加深了理解，也使学生的社会活动能力、参与环保实践的技能得到增强。 七年来，这个合作项目就象一张撒开的网，纵横交错。触及人们生活的方方面面，它实质上是一个科普队，从"一校两村"延伸到广大的农村，它的科普对象从领导到农民，从成人到小孩、政府、企业、街道、农村、学校都是这张网上的节点。全面性的健康教育、环境教育全面地渗透到学校和地区之中，所有这些活动都有围绕着提高人的能力这个主题，运用了参与式教学方法和推广方式。 ㈢项目实施效果 项目实施以来，培养了一批骨干，它的直接效果是提高了参与项目的人员中已有10多人先后得到了提拨和重用。从项目的监测和评估表明，40名接受"测试"机构层人员的环保知识提高率达到80,知识能力、分析能力和组织能力等综合素质也得到显著的提高。受训农技员知识答对率达92.5,项目采用骨干培训措施与项目目的、能力建设相关性最大，在知识的运用中，农技员对水稻总体生产和综合治理知识运用最多。乡村综合改造教育项目正是通过培训骨干，以辐射培训方式向全县辅开，带动了全县乡村改造的意识和行动。 项目实施以来，我县在广大的农村中全面辅开了健康教育和环境渗透教学，大搞改水、改厕工程，大力发展沼气建设。到1999年底，全县300个村委，700多所中小学校均有环境教育专、兼职教师，全县22个乡镇建立了2个以上生态文明示范村，1997至1999年，全县累积投入改水、改厕经费1638.9万元，共113500人参加改厕工作，全县改水受益人口103万，到2000年底，全县累积建成沼气池29756座，极大改变了农村的卫生条件和生态环境，并带动了农村经济的发展，涌现了周璞、宿龙、笔木脚、里依，旺宅等一批小康文明村（村群）。在县城，环境渗透教育已在中小学校扎实开展，以环境教育为主题的"绿色学校"创建活动正在进行，这将成为全县生活垃圾最终实现资源化，减量化和无害化的突破口。 项目的成效，也通过项目总结交流会得以展示。去年12月11-12日，来自国内外专家学者和有关领导对项目进行了广泛的交流和实地考察，对项目所运用的工作方法和取得的成效给与了充分的肯定。交流会反馈意见表明，与会者对项目所运用的工作方法，今后的管理和发展予以极大关注。展望未来，国际乡村改造学院的工作原则和工作方法将逐步深入基层，广泛采纳，合作项目 系列活动和实施过程中探索到未来思路，对横县经济的可持续发展其意义及影响是重大而深远的。
㈣经验教训 ①经验 ⒈依靠IIRR学术和外联的优势，以及严密项目计划管理方法，建立项目技术支持平台，还有经费扶持保障。 ⒉参与式工作方法富含趣持味性、实用性、通俗易懂，不但适合平民教育，同样适合于开展项目计划，项目实施。 ⒊乡村改造的工作原则和工作方法能获得良好群众基础。 ⒋参与式的网络培训成本低，收益大。 ⒌项目合作双方有资金配套，保证了项目基本按计划实施。 ②教训 ⒈横县方选派参与人员的不定性(不是专人专职)，影响项目活动的连续性和工作质量的稳定性。 ⒉对项目活动的跟踪管理和阶段性的监测评估缺乏有效的制约措施。 ⒊利用政府机构干预和社区组织的影响来提高项目效率力度不够。 ⒋参与式工作方法受到公共人群知识水平不平衡的消极影响。 IIRR与横县合作项目实施小组 2001年2月27日 晏振东打字 广西横县与国际乡村改造学院的乡村综合改造教育合作项目始于1993年、1994年实施项目计划。合作项目的最终目的是通过综合的教育项目提高全县人民的卫生保健和环保意识，以人的发展为中心，进行人的能力建设，实现横县经济和环境的可持续发展，把横县建设成一个生态县。 项目基于晏阳初先生平民教育思想和乡村改造理论，采用学校式、社区式的教育途径，运用参与式工作方法，实施卫生保健、环境教育培训。项目开展七年来，横县教育、卫生、环保和农业部门的工作人员在县委、县政府的领导下和在国际乡村改造学院中国项目负责人张兰英小姐的精心组织和指导下，卓有成效地开展了一系列的项目活动。所有这些活动都围绕人的能力建设这个主题，运用了参与式的教育方法和推广方式，参与式教育方法强调人人参与、互相了解、平等学习，在参与中共同提高，是一种以经验为基础的交流学习过程。 ㈠项目运用参与式工作方法的依据 这是由项目的目的和实施对象来决定的。首先，从目的出发，项目的目的突出以人的发展为中心，进行人的能力建设。乡村改造是综合性的改造，要求人的能力建设应该是综合素质的提高，而不是技术或知识单方面的提高，还包括组织、交流、计划等多种能力的提高。它能够为参与人员提供各种能力锻炼和提高的机会，从而达到人的综合能力提高的目的。其次，项目实施的对象是机构层工作人员，基层骨干和平民百姓，他们对国外先进的项目管理的模式，技术和环境概念、可持续的理论是陌生的。传统的教育方法缺陷在于，难以让他们对在他们看来既陌生又抽象的理论概念感兴趣，而参与式的教育方法可以使这些概念、理论、技术在操作中具体化，通俗化、增强学员的学习兴趣，培养他们的主动性。更重要的理由是，他们都是农村工作最基层的工作人员和平民阶层，都有着丰富实践经验，参与式的教学方法和推广方式可以使他们的经验得到广泛交流，互相借鉴。这就是我们在合作项目中运用参与式工作方法的主要依据。 ㈡参与式工作方法的体现 在合作项目实施过程中，参与式工作方法充分体现在项目计划、编写教材、培训骨干、项目监测和评估、环境渗透教育和示范点等项目活动中。 ①编写教材 合作项目第一阶段的工作成果是编写、出版了《健康、预防和保健》、《环境和人》两本书，两本书的编写都采用了敞开式的编写方法，来自国内外的专家、学者和横县卫生、环保、教育部门技术人员和管理人员分工负责编写，并就各自的写作方法和写稿进行敞开式讨论，经过反复讨论，三改其稿，最后才定稿。这两本书是专家、学者的学术和当地部门管理工作人员、技术人员的实践经验的总结，切合工作实际深入浅出，通俗易懂，图文并茂，比较适合农村成人教育。先后印刷了10000多册，并作为开展培训的教材分发给各乡镇成人教育专干、农民技术骨干、职业中学师生和分管环保、农业的政府官员和乡村卫生院，发给国内外有关的政府部门和民间组织的官员。 ②骨干培训 从1998年9月至1999年11月，项目实施小组先后举办了环境教育培训班、垃圾综合管理培训班和水稻有害生物综合治理骨干培训班。培训的对象包括乡镇成人专干、乡镇分管城建、环保的领导，乡镇企业管理人员职中教师、村委干部、环保工作人员、环卫管理人员和环卫工人、农业推广员。我们采用的培训方法以学员分组为主。并以卡片、画图进行演示讲解，专家、主持人以启发提问和归纳点评为主：户外开展田间观察，走访农民，深入厂矿调查，培训过程尽可能让问题来源于学员，又回到学员解决，在课堂上，适时穿插安排游戏活动，既增加学习兴趣性、又能增进学员的交流和协作能力，这种参与式的教学方法既能增强学员在课堂上理论和技术的学习兴趣，又培养了他们的组织、交流、调查、综合能力，充分发挥每一学员的潜能，增进了解、共同提高。 ③项目监测与评估 去年，项目小组对项目开展七年来的活动进行了阶段性的监测评估，在专家张兰英、丁多的指导下、教育、环保、农业和卫生这四个机构的工作人员对项目活动进行了监测评估，从自身能力和机构能力两方面进行了"测试"，运用"排序"、"卡片"等参与式方法进行练习，然后又用同样的方法对骨干培训的学员分别进行监测和评估。每个学员都参与了"测试"过程，我们更多地让学员"测试"结果展开讨论，减少对主持人的依赖性，我们还采取了"问卷"等测试方式。 ④制定项目计划 合作项目的每一个子项目计划，都是IIRR专家与横县机构层人员共同讨论的结果，专家和各部门人员平等相待，互相尊重，各持已见，活动方案经过小组成员统一平衡以后，才形成计划。在实施过程中，项目小组又根据实施人员提出的意见进行及时调整，始终体现参与人员一致意向。 正因为合作项目每一次都做到了这一点，才使得合作项目得以逐步扩大、延伸。由最初的教材编写到骨干环境知识的综合培训，进而发展到专项内容的培训，直至建立农民田间学校、垃圾分类管理和环境渗透教育示范点。 ⑤建立示范点 合作项目第一阶段是建立"一校两村"（一校：云表职业中学；村：周璞村、宿龙村）实验区，以此作为基地向全县辐射。在开展骨干培训之后，在实验区以外我们又建立了"农民田间学"、"生活垃圾分类管理示范点和工业区污染源治理示范点"。农民田间学校是一种新型的参与式推广方式，它结合农业生产季节性的特点，以田间为课堂，以实践为手段，注重参与，从参与中发现问题，再从实践中找答案，提高农民的管理技能；生活垃圾分类管理示范点采用行动研究方式，以了解居民的行为基础，以参与为出发点，探索在农村城市化进程中如何培养人们的环保意识，解决我们面临的垃圾问题；工业污染源治理示范点从意识入手，强调广泛的参与(部门、政府、企业领导、企业员工、居民的共同参与)，从参与中总结经验，在实践中加以推广。由于注重运用了参与式工作方法，避免了传统工作方法中过分强调对行政手段的依赖性，示范点的活动深受群众接纳，己引起了基层工作人员的普遍关注 ⑥环境渗透教育 环境渗透教育贯穿于合作项目的全过程，项目在全县中小学开展环境渗透教育的主要方式是，在教师中举办环保渗透教育竞赛活动，让各学科教师充分挖掘教材中环保教育因素，采用参与式教学法，启发引导学生理解和掌握环保知识。参赛教师涉及9个学科共1200人，评选出140篇优秀教案编印成册。 组织学生开展环境知识、环境绘画比赛，深入街道和厂矿开展环境问题调查。 这不仅丰富了学生的环保知识、加深了理解，也使学生的社会活动能力、参与环保实践的技能得到增强。 七年来，这个合作项目就象一张撒开的网，纵横交错。触及人们生活的方方面面，它实质上是一个科普队，从"一校两村"延伸到广大的农村，它的科普对象从领导到农民，从成人到小孩、政府、企业、街道、农村、学校都是这张网上的节点。全面性的健康教育、环境教育全面地渗透到学校和地区之中，所有这些活动都有围绕着提高人的能力这个主题，运用了参与式教学方法和推广方式。 ㈢项目实施效果 项目实施以来，培养了一批骨干，它的直接效果是提高了参与项目的人员中已有10多人先后得到了提拨和重用。从项目的监测和评估表明，40名接受"测试"机构层人员的环保知识提高率达到80,知识能力、分析能力和组织能力等综合素质也得到显著的提高。受训农技员知识答对率达92.5,项目采用骨干培训措施与项目目的、能力建设相关性最大，在知识的运用中，农技员对水稻总体生产和综合治理知识运用最多。乡村综合改造教育项目正是通过培训骨干，以辐射培训方式向全县辅开，带动了全县乡村改造的意识和行动。 项目实施以来，我县在广大的农村中全面辅开了健康教育和环境渗透教学，大搞改水、改厕工程，大力发展沼气建设。到1999年底，全县300个村委，700多所中小学校均有环境教育专、兼职教师，全县22个乡镇建立了2个以上生态文明示范村，1997至1999年，全县累积投入改水、改厕经费1638.9万元，共113500人参加改厕工作，全县改水受益人口103万，到2000年底，全县累积建成沼气池29756座，极大改变了农村的卫生条件和生态环境，并带动了农村经济的发展，涌现了周璞、宿龙、笔木脚、里依，旺宅等一批小康文明村（村群）。在县城，环境渗透教育已在中小学校扎实开展，以环境教育为主题的"绿色学校"创建活动正在进行，这将成为全县生活垃圾最终实现资源化，减量化和无害化的突破口。 项目的成效，也通过项目总结交流会得以展示。去年12月11-12日，来自国内外专家学者和有关领导对项目进行了广泛的交流和实地考察，对项目所运用的工作方法和取得的成效给与了充分的肯定。交流会反馈意见表明，与会者对项目所运用的工作方法，今后的管理和发展予以极大关注。展望未来，国际乡村改造学院的工作原则和工作方法将逐步深入基层，广泛采纳，合作项目 系列活动和实施过程中探索到未来思路，对横县经济的可持续发展其意义及影响是重大而深远的。 ㈣经验教训 ①经验 ⒈依靠IIRR学术和外联的优势，以及严密项目计划管理方法，建立项目技术支持平台，还有经费扶持保障。 ⒉参与式工作方法富含趣持味性、实用性、通俗易懂，不但适合平民教育，同样适合于开展项目计划，项目实施。 ⒊乡村改造的工作原则和工作方法能获得良好群众基础。 ⒋参与式的网络培训成本低，收益大。 ⒌项目合作双方有资金配套，保证了项目基本按计划实施。 ②教训 ⒈横县方选派参与人员的不定性(不是专人专职)，影响项目活动的连续性和工作质量的稳定性。 ⒉对项目活动的跟踪管理和阶段性的监测评估缺乏有效的制约措施。 ⒊利用政府机构干预和社区组织的影响来提高项目效率力度不够。 ⒋参与式工作方法受到公共人群知识水平不平衡的消极影响。
一、制订并完善了各项管理制度，如各类人员岗位责任制、服务人员行为规范、服务承诺等制度，分别对餐厅的食品卫生、环境卫生、炊事员的个人卫生
、原材料采购、验收、保管、加工、出售、餐具消毒提出明确要求，做到职责明确，管理制度齐全，环环相扣，层层把关，流程合理，操作规范。
二、加强教育培训，提高职工素质。选送管理人员到其他高校参观学习，学习兄弟高校先进的管理经验。另外，选送相关专业人员参加市里食品采购索证专业知识培训，消防安全知识培训，预防食物中毒专业知识培训等。并聘请防疫站等专业老师对餐厅职工进行食品卫生知识、消防安全知识、职业道德等系统知识培训，旨在提高每个职工的整体素质，更好地为教职工服务，工作总结《学校餐厅工作总结》。
三、加强硬件建设，杜绝事故发生。利用寒暑假对餐厅进行了程度不同的改造、改建，添置了部分硬件设备和用具，达到布局合理，通风采光，蒸汽及油烟排放良好。成立安全生产领导小组，制定了“三防”预案，安全通道安装了应急灯，消防器材专人保管，每天管理员防火巡查，进入食堂有提示语“食堂重地、闲人免进”。操作间有警示语“注意安全、精心操作”，食堂供应的免费汤专人看管。除采购及消毒外，卫生的重点及难点工作为炊事人员体检、生熟分开、无四害、三餐保洁，冷荤“五专”等，针对这些工作，思想上高度重视，全力以赴逐项采取措施，消除生产中的各种安全隐患，确保操作安全和食品卫生安全。
四、坚持优质服务，不断拓展服务理念。膳食科做到以人为本，给师生创造舒适的就餐环境，在保证学生一日三餐伙食供应的过程中，不断拓展经营理念和服务理念。
1、建立了“小吃一条街”，引进了数十种名优风味小吃，增加花色品种，吸引了不少同学前去就餐。
2、在大厅开设24小时值班窗口，确保学生随时能吃上热饭、热菜、热汤。
3、千方百计控制成本，降低饭菜价格，切实让利于学生，大厅每天为学生供应免费稀饭，确保学生真正吃到干净卫生、物美价廉的饭菜。
4、膳食科办公室保证24小时值班为师生服务。开设优质服务监督台，设立餐饮服务热线电话，随时解决学生反映的问题。
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