【关键词】城市；空气污染；优治理
1.城市空气污染状况与特征
城市环境空气污染同企事业单位从事经济活动紧密相连，从我国实施工业化发展以来，城市空气污染便一直长期存在。七十年代，兰州石化基地的淡蓝色烟雾现象、八十年代二氧化硫总体排放量的迅猛增长、酸雨现象的形成、九十年代氮氧化物污染现象以及当前我国多地持续的雾霾天气，无不说明，城市空气污染现象已越发严峻，并呈现出一种逐步上升的趋势。
2010年我国颁布的机动车污染预防治理年报，公布了机动车形成污染、排放毒害气体的状况。目前该类污染现象越发严重，机动车尾气逐步变成我国较多城市空气污染的主体来源。同时呈现出较多区域高浓度颗粒物污染以及臭氧污染的双高污染特征，还显现为污染的区域性以及复杂性特点。
2.城市空气污染治理包含的问题
城市空气污染治理过程中首先在质量标准层面存在一定的问题。标准对于治理污染发挥了基础作用。该过程中需要明确大气出现的污染物种类，具体浓度，对大众生活形成的影响等，方能制定有效的治理措施。环境质量标准为在一定时期阶段中，对空气污染物质最大准许的质量浓度限定。
对人类健康形成影响作用的空气污染物质均应囊括到该标准范畴之中。而当前城市空气污染治理过程中，该标准却没能全面显现出确保大众健康的工作原则，同时无法及时全面的映射大气环境的具体状态以及发展变化。尤其是PM2.5变成污染物区域能见度降低的显著空气污染特征，却没能在我国全部各城市囊括到评价因子之中，同时还存在监测技术应用的困难问题。
另外，城市空气污染治理工作中，还存在区域治理方式较为单一的问题。例如就烟尘污染明确相应控制区域，并配置消烟除尘系统装置。对于二氧化硫污染，制定控制区域预防规划，限定高硫煤应用开采，注重管控火电厂生产污染、化工、冶金行业发展，并降低排放总量。而当氮氧化物变成主要污染物质之时，则进行机动车污染治理，并分阶段履行管理标准。该类单一模式下虽然在治理专项污染物层面呈现出一定效果，然而当前以臭氧以及雾霾为主体的空气污染现象，仍旧沿用单一方式则无法契合新时期复合性空气污染治理的工作需要。
另外，对于触犯大气污染预防治理法规的行为惩处的力度较为有限，无法实现威慑作用。通常处理形式为罚款，并制定上限，不会超出限定金额。对于谎报、拒绝检查、弄虚作假、不当处置、应用污染物、擅自、超标排放等行为，处罚的金额往往低于企业违规所得。进而导致企业甘愿缴纳罚款也不会遵循规定要求做好防污治理工作。同时处罚管理通常针对企业，而责任人却没能实施相应处罚。
3.城市空气污染治理有效机制
3.1实施区域联合防控机制
区域联合防控管理机制，是治理区域空气污染的良好手段。我们应总结北京奥运会、上海世博会工作的成功经验，遵循联防联控管理、优化区域空气环境质量有关指导意见的要求，进一步明确工作思想、基础原则，把握具体目标、掌握重点防控区域。应创新工作机制，基于科学研究之上进行统一规划。应将区域视为核心整体，利用科学分析明确区域空气环境污染的总体排放量以及物质分布状况，呈现出的时空变化特征、大气污染相互影响作用的强度以及传输的具体规律，而后制定有效的防范治理策略。可引入数值模拟手段技术，掌控污染特征，通过联合制定，确保空气治理合乎标准。应把握属地管理以及不同区域联动的工作原则，通过横向合作、签署协议履行预防治理工作规划。倘若区域中各个主体经济实力相当，而大气污染为急需应对处理的问题，则可进行合作治理。相反区域经济主体水平包含明显差别，治理问题等级不一致，便可履行非合作策略。
3.2多重污染物质同步治理
针对单一污染物治理实效性不强的状况，应基于当前大气污染复合性特征，采用多重污染物质同步治理的工作模式。由传统单一物质治理发展形成多污染物质全面治理的局面。应树立战略目标，开始时期可进行一类主要污染物质的管理治理，而后可基于一类物质的治理逐步发展为防控复杂性二次污染的治理。接下来通过多类主体污染物质治理防控二次污染物质。最终形成同步治理多类二次有毒污染物质的模式。
应树立协同治理的工作理念，汲取发达国家成功经验，将污染环境治理、能源管理政策以及管控温室气体总体排放的整合管理策略，通过互相关联影响，达到事半功倍的工作效果，以合理的成本投入创建合理的共同利益。该类更丰富意义的多类污染同步治理的工作模式，可使空气质量符合相应标准限值要求，同时可达到减排的工作效果。
另外，可引入低碳环保策略控制硫化物、氮氧化物以及颗粒物等污染物的总体排放量，降低额外投入成本，营造健康环保的空间环境。
3.3加大惩处力度，优化法治管理机制
纵观城市空气污染治理工作发展，不难看出，目前逐步严峻的城市空气污染形势，同惩处违规行为力度较轻有紧密联系。为此，应优化法制化管理工作机制，加大惩治力度。进一步修订相关环境空气防治污染法规。正视提升环境执法力度不仅不会对经济建设发展形成负面影响，还可良好的管控污染物总体排放。
为此，应有效的降低行政命令，杜绝责令行为导致的较多争议现象。应强化强制执行效果，通过行政处罚，达到良好效果。另外，应丰富行政处罚类别，不应对明显的盈利工作进行惩处，没收违规所得。
还应对其他类非直接性，但却包含间接盈利特征的行为进行必要的处罚。例如，违法进行排污的行为，虽然企业没有通过排污的过程取得直接的利润，却节约了用于污染物治理的经费投入，进而实现了间接获利的目标。因此针对以上情况，也应惩罚并剥夺其相应的经济利益。针对情节过于严重或屡次违规的行为应责令停产。另外应对有关负责人进行违规惩处，进行刑事指控，或者判处行政拘留。还应确保处罚金额高出违规所得，进而提升管理防控威慑力。
4.结语
综上所述，只有针对城市空气污染特点、环保治理工作特征、存在的问题等，合理制定科学有效的工作机制，有效的弥补漏洞与不足，提升工作实效性，开创洁净环保型城市，优化提升城市行驶，达到社会效益、经济效益和环境效益的统一，真正实现健康、可持续、生态化、绿色化的发展要求。 [科]
【参考文献】
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[2]勤耕，夏思佳，万祎雪.当前城市空气污染预报方法存在的问题及新思路[J].环境科学与技术，2009（3）.
一、明确任务分工，强化责任落实
为贯彻落实大气污染防治行动计划工作任务，市气象局党组高度重视，组织相关人员认真研读《中华人民共和国大气污染防治法》、《吉林省大气污染防治条例》、《吉林省重污染天气应急预案》、《吉林省人民政府办公厅关于加强应急管控措施减缓重污染天气影响的指导意见》、《四平市突发公共事件总体应急预案》、《四平市突发环境事件应急预案》等相关文件精神，明确任务分工，成立以局长王喜文为组长，各业务科室负责人为成员的四平市气象局大气污染防治工作领导小组，层层落实责任，市气象台承担重污染天气的监测预报预警工作。
气象台值班员全天24小时开展空气质量监测、气象监测，预测大气污染变化趋势，当预测重污染天气可能发生时向市应急指挥部办公室提供监测、预报数据信息，为预警、响应提供决策依据。
与铁东区、铁西区政府和区委办公室负责人对接，了解服务需求，已经将两区主要负责人纳入短信平台，出现重污染天气时及时环境专报和预警信号。
二、完善会商机制
2014年与环保局签订合作协议以来，气象局先后与市环保局、市环境保护监测站建立会商机制。
此次会议后，气象局与市环境保护监测站完善日常信息共享及会商机制，每日早8点，气象局向市环境监测站未来72小时空气污染气象条件预报及当前各气象因子数据，环境监测站为气象局提供各种空气污染物浓度及当前AQI。当监测或预测可能出现重污染天气时，启动临时会商，双方主要负责人参与研判，共同相关信息和预警信号。
三、制作秸秆焚烧预报
近几年四平地区雾霾天气频发，其中一个因素是肆意焚烧秸秆，气象局按照市委市政府的相关文件要求，密切配合市委市政府、农委等部门开展秸秆焚烧预报工作。相关部门按照气象部门提供的指导预报，有针对性的对秸秆焚烧进行规划和禁止，有效缓解因秸秆焚烧造成大气污染。
四、业务能力稳步提升
按照中国气象局《全国空气质量预报业务实施方案》要求，从2013年9月5日起，吉林省正式开展空气质量预报业务工作。四平市气象局从2013年11月5日起开展环境气象预报预警业务，并建立《四平市气象局环境气象预报预警业务流程》，该流程从环境气象内容、环境气象预报、环境气象制作、环境气象、预警、保障措施等六方面进行规范，预报人员严格遵守业务流程开展环境气象预报预警工作。
气象局加强环境气象综合监测分析技术和环境气象发生发展机理研究，开展环境气象天气的影响分析评估，逐步建立环境气象天气概念模型和客观预报方法，切实提高监测分析水平和预报能力。2016年自主研发“四平市空气污染气象条件预报预警系统”。2017年1月1日正式投入使用，目前该系统使用良好，随着新的资料进入，该系统也在不断更新和完善。
五、重污染天气应对情况
当出现重污染天气时，气象局与环保局加密会商，研讨下一步天气变化及应对措施，及时响应预警信号，启动应急响应，同时24小时加密观测，预测未来短时临近天气变化趋势。
[关键词]: 灰霾天气; 成因危害; 大气气溶胶; 细颗粒物PM2.5
Abstract:With the development of social economy, the rapid expansion of city and the city changes a process to accelerate.The atmospheric aerosol pollution is becoming more and more serious, caused by aerosol particles visibility deterioration is increasing, haze weather has become a common environmental hazards pollution event. A brief overview of the haze weather definition classification, distribution and haze, in-depth study of the haze weather causes, influence factors and harm, discussed the haze weather control measures, monitoring methods and countermeasures. Points out that in the existing causes haze weather hazards and control governance conditions, strengthen the idea of propaganda, establish forecast and early warning, to carry out PM2.5 control, promoting urban greening, scientific layout planning, can effectively solve the haze weather prevention and governance issues facing China's resource-saving, environment-friendly, ecological civilization in the process of sustainable development.
Keywords: Haze weather; cause harm; atmospheric aerosol; PM2.5 fine particles
中图分类号：P44文献标识码：A文章编号：
随着中国经济社会不断发展，经济规模迅速扩大和城市化进程日渐加快，大气气溶胶污染日趋严重，由气溶胶颗粒物造成能见度恶化事件越来越多，灰霾天气已经成为一种常见环境灾害和污染事件。当前，在中国部分区域存在4 个灰霾天气严重地区［1］: 长江河谷、四川盆地、黄淮海地区和珠江三角洲。加强灰霾天气气候环境分析，研究灰霾天气形成环境特征，对地区灾害防治、公众健康保障和环境质量改善具有重要理论意义与应用价值。
灰霾天气严重影响环境空气质量，加大光化学烟雾污染可能性，危害人民群众身体健康，增加交通安全隐患，进而影响经济社会可持续发展，是当前公众环保热点焦点问题。因此，及时了解灰霾天气形成机理及控制措施，准确监测、预测灰霾天气，降低灰霾天气发生频率，减少和降低灰霾天气带来不利影响，是当前经济社会环境友好、生态文明、和谐发展的迫切需要。
1 灰霾天气概述
1.1 定义分级
霾是一种天气现象，又称灰霾、阴霾、烟霞、大气棕色云，是指大量极细微干性尘粒、烟粒、盐粒等( 气象学上称为气溶胶颗粒) 均匀悬浮于空中，使空气混浊、视野模糊并导致能见度恶化，当水平能见度低于10. 0 km、相对湿度小于80% 时，排除降水、扬沙、浮尘、烟雾、吹雪、雪暴、沙尘暴等天气现象造成视程障碍空气普遍混浊现象。霾使远处光亮物微带黄色、红色，使黑暗物微带蓝色。
相对湿度小于80% 时，排除降水、扬沙、浮尘、烟雾、吹雪、雪暴、沙尘暴等天气现象造成视程障碍，按能见度大小划分为四级［2］，依次表示为轻微霾、轻度霾、中度霾、重度霾，霾天气分级标准见表1。
表1 霾天气分级标准
级别能见度V( km)防护措施描述
轻微 5. 0≤V ＜ 10. 0 适当减少户外活动
轻度 3. 0≤V ＜ 5. 0减少户外活动，停止晨练
中度 2. 0≤V ＜ 3. 0避免户外活动，驾驶人员小心驾驶，呼吸道疾病患者尽量减少外出
重度 V ＜ 2. 0尽量留在室内，驾驶人员谨慎驾驶，呼吸道疾病患者尽量避免外出
1. 2 分布特征
一年中冬春季( 当年11 月至次年3 月) 采暖季灰霾天气日数较多［3］，约占全年50% 以上，这是因为采暖季人们取暖和做饭燃烧大量化石燃料，加之冬春季气温低、气压高、降水稀少、气候干燥、风速较小、日照时数少、大气层结稳定、大气逆温出现频率和强度较高，大气污染物不易稀释和沉降，致使大气中总悬浮颗粒物、SO2、NOX等污染物大量堆积，容易形成灰霾天气。
一年中夏秋季( 当年6 月至10 月) 炎热季灰霾天气日数较少［3］，这是因为炎热季人们较少使用化石燃料，加之夏秋季气温高，太阳辐射强烈，空气对流旺盛，大气层结不稳定，大气污染物容易扩散，同时大量降水沉降和稀释作用，大气中气溶胶粒子大量减少，不易形成灰霾天气。
1.3 雾霾比较
雾和霾是两种天气现象，世界气象组织( WMO)和中国观测规范等对此都有明确界定。雾和霾共同点都是能够造成能见度下降［4］，对于雾来说，造成能见度下降主要原因是由于空气中水汽凝结形成大量微小水滴或冰晶造成; 对于霾来讲，造成能见度下降主要原因是由于空气中大量干性悬浮细颗粒污染物存在造成。雾和霾异同点主要在于组分类型、水分含量、可见厚度、外观颜色、边界特征和水平能见度等。雾霾异同点比较见表2。
表2 雾霾异同点比较
类型
指标雾雾霾混合物( 霭)霾
组分类型微小水滴或冰晶 微小水滴或吸湿微粒 干污染细颗粒物
水分含量高于90%80% ～ 90%低于80%
可见厚度几十米～ 200 米 1 千米 1 千米～ 3 千米
外观颜色乳白色、青白色白色、灰色 黄色、橙灰色
边界特征清晰分明浅淡掺和 模糊糅杂
水平能见度小于1 千米1 千米～ 10 千米 小于10 千米
2 灰霾天气成因危害
2.1 形成原因
灰霾天气形成原因之一是大气水平方向静风现象增多［5］。近年来随着城市建设迅速发展，大楼越建越高，阻挡和摩擦作用使风流经城区时明显减弱，水平方向静风现象增多，不利于大气污染物扩展稀释，却容易在城区和近郊区周边积聚。
灰霾天气形成原因之二是大气垂直方向出现逆温现象。逆温层好比一个锅盖覆盖在城市上空，这种高空气温比低空气温更高逆温现象，使得大气层低空空气垂直运动受到限制，导致污染物难以向高空飘散而被阻滞在低空和近地面。
灰霾天气形成原因之三是悬浮细颗粒物和气态污染物增加［6］。近年来，随着城市人口增长、工业持续发展和机动车辆猛增，使得悬浮细颗粒物PM2.5和气态污染物二氧化硫、氮氧化物大量增加，PM2.5中可溶性粒子( 如硫酸盐、硝酸盐、铵盐以及有机酸盐等) 具强吸水性，它们与水蒸气结合在一起，形成灰霾天气，让天空瞬间变得灰蒙蒙; 燃煤排放废气和机动车排放尾气中二氧化硫、氮氧化物是大气细颗粒物PM2.5中硫酸盐、硝酸盐前体物［7］，二氧化硫和氮氧化物与空气中其他污染物经过了一系列复杂化学反应形成硫酸盐、硝酸盐等二次颗粒，由气态污染物转化成固态污染物，成为PM2.5主要成分，二次污染过程成为PM2.5升高最主要原因，加重灰霾天气形成与持续。
2.2 影响因素
灰霾天气最主要影响因素是污染排放和气象条件两方面。空气中有污染物，就有可能形成霾，但如果此时气象条件是狂风大作大风天气或艳阳高照晴朗天气，污染物扩散很快，就不会形成灰霾天气。由于气象条件是不可控的，因此应加大力度控制污染排放，深入开展大气污染治理。
一是污染排放方面。形成灰霾天气大气气溶胶主要来源于自然排放和人为排放，在一段时期内，无论是自然排放还是人为排放气溶胶颗粒总量大致稳定。现今全国各地都在大力推行节能减排，空气中二氧化硫含量逐渐稳步降低，但机动车越来越多，机动车尾气逐渐成为大气污染新贡献者，虽然目前机动车尾气在大气污染物总体中含量并不特别大，但机动车尾气会增加大气氧化性，形成更多二次气溶胶，导致更多雾霾天气发生。
二是气象条件方面。在一段时期内，出现严重灰霾天气或清新晴朗天气决定性控制因素是气象条件。灰霾天气出现时，一般伴随静小风、强日照和低湿度，严重灰霾天气无一例外都出现在边界层强逆温情况下，逆温层如同一个锅盖，限制其内物质扩散和稀释; 另一方面，城市化、工业化发展造成下垫面属性改变，也使得城市大气边界层物理结构发生变化。
2.3 存在危害
2. 3.1 影响健康
一是影响身体健康。专职医师和健康专家经常提醒公众，生活在灰霾天气可出现憋气、咳嗽、头晕、乏力、犯困、反胃、恶心、易怒等不良反应，尽量减少外出; 灰霾天气主要成分细颗粒物PM2.5能直接进入人体呼吸道和肺叶，并沉积于上、下呼吸道和肺泡中，引起鼻炎、支气管炎等病症，长期处于这种环境还会诱发肺癌; 气象科学家指出，灰霾与肺癌如影随形，出现灰霾严重年份后，相隔7 年就会出现肺癌高发期，灰霾与肺癌有了“7 年之痒”; 灰霾天气还可导致近地层紫外线辐射减弱，易使空气中传染性病菌活性增强，导致传染病增多［1］。
二是影响心理健康。阴沉灰霾天气容易让人产生悲观情绪，使人精神郁闷，遇到不顺心事情甚至容易失控［5］。
2. 3. 2 形成酸雨
酸雨危害众所周知，但专家提醒，相比之下，更需防范的是灰霾这种“脏雾”。灰霾本质是“细颗粒物污染”，主要来自工业废气、汽车尾气等气体污染物经过一系列化学反应所形成“二次污染物”。南京信息工程大学专家曾专门对南京几场浓雾进行分析［1］，用专门仪器收集来雾气水就像浑浊“酱油汤”，甚至发黑。研究表明，灰霾组分中含水量很少，由硫酸、二氧化硫、二氧化氮等废气污染物形成酸雾却较多，含有可溶和不可溶污染物浓度很高。
2. 3.3 农业减产
灰霾天气对农业也有不利影响。研究表明［8］，灰霾天气太多，农作物减产可达25%。气象专家认为［9］，对农作物影响应该是间接的，比如在污染严重时候，会影响太阳辐射，不利农作物吸收太阳光等。
2. 3. 4 引发事故
灰霾天气出现时，空气质量差，视野能见度低，容易引起交通阻塞，继而发生交通事故。
3 灰霾天气控制治理
3. 1 控制措施
3.1.1 对主要污染源进行控制: ①扬尘污染控制;②机动车尾气污染控制; ③燃煤污染控制; ④区域联防联控。
3.1.2加强灰霾天气预测预报［10］①开展灰霾天气预测预报方法研究和业务平台建设; ②为公众提供防御指引; ③为政府实行动态调控环保措施决策服务。
3.1.3根据气象条件动态调控: 加强与气象部门合作，根据气象条件预测，对主要污染源实行动态调控。
3.1.4深入开展灰霾控制研究: 开展灰霾成因及其控制措施研究、颗粒物及其前体污染物对人体健康影响研究、环境空气监测质量保证实验室建设与运营研究。
3.2 监测方法
灰霾天气监测方法是建立区域灰霾监测站［6］，站内除配备常规环境空气污染物监测仪器外，还包含水份监测仪、浊度监测仪、黑碳监测仪、气溶胶监测仪、能见度监测仪、有机碳监测仪、元素碳监测仪、VOCS 监测仪、UV 辐射计等灰霾监测专用仪器，如需满足预警预报，还应配备大气稳定度监测仪，可实现PM10、PM2.5、黑碳、臭氧、二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、大气稳定度及气象参数，包括风速、风向、温度、湿度、降水、大气压、能见度、太阳辐射等指标监测，能够较好监测造成灰霾天气的主要物质成分。
3. 2.1 标准型站
对灰霾天气基本参量实施测量，主要监测参数包括: 臭氧、PM10、PM2.5、PM1、浑浊度、能见度、消光系数、二氧化硫、氮氧化物、黑碳浓度、气象参数、气溶胶光学厚度等。
3.2. 2 扩展型站
对灰霾天气高级参量实施测量，主要监测参数包括: 标准型灰霾监测站所有参数、挥发性有机化合物、NOx、颗粒物粒径分布、颗粒物化学成分、硫酸盐、OC /EC、硝酸盐、铵盐等。
3.3 治理对策
3. 3.1 加强理念宣贯灰霾天气导致空气质量下降，从一个侧面反映出一些地方在发展经济同时，忽略了对生态环境、空气质量严格保护。因此，亟需各级领导干部牢固树立绿色、低碳发展理念，深入贯彻绿色GDP 理念，缜密审视经济社会发展与环境破坏、资源损耗之间关系，认真实行绿色国民经济核算，以追求经济、社会、生态全面协调可持续发展来取代单纯追求GDP，这是最根本最源头“治理”。
3. 3.2 建立预报预警
建立灰霾天气指数预报和灰霾天气预警机制［1］。一是在城市设立地基光学观测点，与卫星遥感资料相匹配，开展气溶胶光学厚度监测; 二是在城市周边地区布设水平能见度观测站和垂直能见度观测站，开展水平能见度和垂直能见度观测并直接进行灰霾天气公众服务; 三是开展大气边界层探测，定时掌握逆温等边界层特征与灰霾天气关系，认识工业化、城市化对大气边界层结构影响，提高灰霾天气预测准确性，提高监测、预防灰霾天气能力; 四是加强对太阳辐射监测，评估大气灰霾对农业生产和气候变化影响等。
3.3.3 开展PM2.5防治
一是开展城市PM2.5成因和对策研究，推进科学治理政策法规建设，明确各级政府和部门责任，制定防治规划和应急方案; 二是加快城市PM2.5监测体系建设; 三是建立PM2.5评价考核机制，借鉴国际国内经验，建立健全包括PM2.5在内环境评价、监管考核制度，并列入政府及环保部门工作目标责任制; 四是加强区域大气污染综合治理，时下，PM2.5污染已呈区域性、复合性、扩散性特征，需要相关城市联防联控、同心协力综合治理。
3.3.4 推进城区绿化
各类植物是净化大自然最好帮手，不仅能有效吸附空气中有毒有害物质，还可绿化美化。现代城市处处是鳞次栉比高楼大厦，如果满眼树茂林密、草鲜花艳、披绿飘香，既净化空气又增强景观。要充分发挥街道社区和公务机关、商店居家在植树种草栽花中作用，协力推进城区立体绿化、道路绿化、屋顶绿化、居室绿化，让更多城区绿化发挥吸霾除尘、净化空气及美化环境等功能。此外，当积极引入“强力净化空气”植物，农林科研部门要培育善于吸收PM2.5绿色植物。
3. 3. 5 科学布设规划
在城市规划中［1］，要注意研究城区上升气流到郊区下沉距离，将污染严重工业企业布局在下沉距离之外，避免这些工厂排出污染物从近地面流向城区; 还应将卫星城建在城市热岛环流之外，以避免相互污染。要充分考虑大气扩散条件，预留空气通道。增加城市绿地，让城市绿地发挥吸烟除尘、过滤空气及美化环境等环境效益，从而净化城市大气，改善城市大气质量。
4 结语
“空气关乎民生”已成为各级政府执政理念，灰霾天气防控治理不可一蹴而就，是一个较为长期整治过程。各级政府和决策部门须进一步加强灰霾天气监测预报，将建立灰霾天气预测预报系统、动态控制排污系统、污染源排放控制决策系统结合起来，依据灰霾天气强区域性和大气流动性，立足整体并统一规划，综合运用各种防治措施: 制定综合防治计划; 调整工业能源结构; 改善民用燃料结构; 完善城市绿化系统; 进行区域联防联控和污染物协同控制，以有效应对灰霾天气并达到最佳治理效果。
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关键词：空气污染；雾霾天气；法律法规；制度对策
引言：治理空气污染至关重要，在理论上，治理好空气污染可确保我国法律的有效实施，有关制度措施得到良好的贯彻。在实践上，也体现我国社会各界对雾霾天气的高度的关注，谈到应对雾霾天用行动让人民看到希望，谈到我们必须有所作为。
一、雾霾天气的表现及危害
（一）雾霾天气的表现
雾霾是雾和霾的组合词，在早上或夜间湿度较大的时候，形成雾；在白天气温上升、湿度下降的时候，逐渐转化成霾。由于空气质量的恶化，霾现象出现增多，危害也加重，中国不少地区把霾并入雾一起作为灾害性天气预警预报，称为“雾霾天气”。
衡量空气是否构成污染具有危害性，常常有一定的标准即空气污染指数。空气污染指数划分为0-50、51-100、101-150、151-200、201-300和大于300六档，空气质量划分为五级，即：优、良、轻度污染、中度污染、重度污染。有报道，北京连续三天空气质量六级污染，很多地区的细颗粒物浓度值都达到每立方米700微克以上。其次，华北平原，黄淮、江淮、江汉、江南、华南北部，西南地区东部部分地区，也出现了能见度不足1000米的雾，部分地区能见度不足200米。据中国社会科学院的一项报告表明，大气污染造成的经济损失占总环境污染损失的16.1%。
（二）雾霾天气的危害
1.雾霾天气对我国法律制度的危害。雾霾天气的频繁出现，直接影响公民的身体健康，间接影响着民众对我国治理环境问题的法律制度的怀疑。对于雾霾天气如不能做到及时的控制，很可能会降低民众对我国法制体制的健全的信任程度，也会暴露我国在治理环境污染方面法律的欠缺，严重还可能会影响社会秩序的稳定。
2.雾霾天气对我国社会主义建设的危害。我国现在有不少地区将雾霾列入了灾害性天气预警预报，如果能对雾霾作出提前性的预报，并采取有效防范措施，可在一定程度上降低危害程度。反之，如果多次出现的雾霾天气得不到良好的控制，可影响政府职能的较好履行，最终不利于我国社会主义事业的建设。央视在“新闻联播”节目中呼吁大家都出一把力以减少雾霾发生：政府环保政策要真正硬起来，落后产能必须淘汰出局，党政机关做出表率，少开公车，有车族都来响应，大家一起减少尾气排放。
二、雾霾天气形成的制度原因
（一）环境空气质量标准不规范
虽然我国制定有《大气污染防治法》，也有环境空气质量评价标准体系，过去的评价指标为PM10（可吸入颗粒物）、氮氧化物和二氧化硫三项污染，但随着城市化和工业化进程加快，我国制定并实行了新的空气质量标准，较过去有很大的进步，已接近国际标准。但在我国经济发展相对迅速的地区，城市细微粒子的污染也日趋严重，但经济发展相对落后的地区面临的污染仍是第一、第二期类型的污染。因此，面对我国不同地区经济发展的不同层次，有必要将空气质量标准再具体细化，所以，我国的环境空气质量标准仍具有完善的空间。
（二）法律责任的归责问题
环境法律责任主要涉及环境刑事责任、环境行政责任和环境民事责任。我国新修订的《大气污染防治法》对大气污染多承担行政责任，仅有一条民事责任，这就显示出了该法的实施是依赖政府行政行为的，这种制度的弊端是，行政行为可能存在决策、执行、效用等方面上的滞后性，追究责任的动因不强，最终导致最直接的受害者――公众，得不到相应的补偿，政府行政命令得不到很好的施行，最后，空气污染得不到良好的治理，以此形成恶性循环。
三、我国治理雾霾天气的法律对策分析
（一）治理雾霾天气立法方面的法律措施
1.规范环境空气质量标准
现在我国已实行了新的环境空气质量评价标准，增加了臭氧、PM2.5等指标，较之过去的评价体系有了很大进步。但在经济相对发达与较落后地区，都存在细微颗粒污染物。所以，我们应当考虑这些颗粒物对人体的危害，分别对较发达地区与相对落后地区的微颗粒物进行比较，区分不同地区污染物的异同性，进一步明确雾霾的属性，并进行有效的归类，争取使得我国在促进经济的发展同时也保护了空气质量。
2.建立重污染天气监测预警体系
据报道，国务院法制办就《中华人民共和国大气污染防治法（修订草案征求意见稿）》向社会公开征求意见。根据意见稿，可能发生严重雾霾等重污染天气时，省级人民政府须适时发出预警，县级以上地方人民政府将依据重污染天气预警启动应急响应，采取责令有关企业停产限产、限制部分机动车行驶等应对措施。可以根据污染程度分为不同的预警等级，当省级人民政府预警信息后，各辖区和相关单位，根据预警等级采取相应措施。
（二）治理雾霾天气执法方面的法律措施
1.加快政府职能转变，使宏观与微观有机结合
实行环境质量行政领导负责制，明确各部门的职责，对政府及职能部门和企事业单位的人员违反环保法规的具体行为进行界定。对违反环保法律、法规或贯彻不力导致辖区环境质量下降的部门、机关给予相应处分。此外，还要给环保部门下放实权，权责明确，才能贯彻有力。
2.大气污染防治的监督管理体制
第一、各级人民政府的职责：贯彻“预防为主”的原则，将大气环保工作纳入国民经济和社会发展计划当中；制定执行地方标准；本辖区的环境质量由县级以上地方人民政府按照决定限期治理。
第二、环境保护行政主管部门的监督管理职责：2014年10月15日，环保部启动2014年冬季大气污染防治督查工作，从2014年10月起至2015年3月，环保部将每月开展一次例行督查。对发现的环境违法问题，反馈当地政府并督促依法严肃处理；严重违法问题，予以挂牌督办。
第三、其他行政主管部门的职责包括：各级公安、交通、渔政管理部门对机动车船实施大气污染监督管理，其他有关主管部门在各自职责范围内对大气污染防治实施监督与管理。
（三）治理雾霾天气司法方面的法律措施
加拿大安大略省的环境上诉机构由《环境保护法》（EPA）的条件确立，2000年的晚些时候，安大略政府实施《环境回顾法庭法案》，该法案对环境上诉机构的权利作了轻微改动，并把该机构的名称改为环境回顾法庭ERT。在环境民事诉讼中，第三人可依法参与到正在进行的诉讼中去。关于无独立请求权的第三人，我国民诉法规定第三人可以申请参加，但实践中基本上被法院职权追加所排挤。因此，我国的立法可以适当放宽对第三人的认定标准，允许与诉讼标的有间接利益的人参与到诉讼中，这样既可以节约诉讼资源，也可以保障更多公民的诉讼权利。
结语
面对数次发生的雾霾天气，加强空气质量的治理，保护好空气环境质量，还人们美好的大气环境成为我们每位公民不可推卸的责任，普通民众应协助政府的政策与措施，宣传环保知识，提高自身的环保意识等，减少空气污染，降低雾霾的发生率，让我们携手共创美好的明天，建设美丽中国。
参考文献：
[1]中国天气网：《空气污染指数》，http：//.cn /qinghai/kqzlyb/12/132452.shtml，2009年12月3日
[2]中新网：《北京PM2.5值逼近1000 雾霾天气还将持续》，http：//chinanewscom/gn/2013/01-13/4482957shtml，2013年1月13日
[3]《中华人民共和国大气污染防治法》
[4]中国广播网“大气污染防治法公开征求意见”，2014年9月10日
为切实加强大气污染防治，贯彻落实《市政府关于实施蓝天工程改善大气环境的意见》，现就我县实施蓝天工程、改善大气环境提出如下意见:
一、指导思想
以科学发展观为指导，以改善环境空气质量为目标，以全面削减大气污染物排放为手段，以机动车尾气防治、城市扬尘污染防治、工业废气防治、秸秆禁烧和综合利用等为重点领域，构建区域大气污染联防联控机制，切实加强大气污染防治，解决人民群众关心的环境空气问题，保障生态安全和群众健康，促进经济、社会和环境和谐发展。
二、工作目标
到2015年，全面完成省政府下达的“十二五”大气主要污染物减排任务，火电、建材、化工、纺织等重点行业污染物全面达标排放，扬尘和机动车尾气污染得到有效控制，餐饮业全面配备油烟净化装置，基本杜绝秸秆焚烧现象，灰霾天气逐步减少，县城空气质量稳定达到或好于国家二级标准，基本建立全县大气污染联防联控机制，让人民群众切实感受到环境空气质量改善的成效。
三、主要任务
（一）加快产业结构调整，优化产业布局
继续以深化改革开放、推进科技创新为动力，加大对“两高一资”和产能过剩项目的调控力度，把提升新特产业、转变发展方式作为“十二五”时期发展的主线，扩大清洁生产覆盖面，使得更多企业符合循环经济的要求，并鼓励现有企业通过技术、工艺的更新改造，鼓励生产企业实施环境标志产品认证，切实解决污染问题。
2012年全面启动统一能源氮氧化物污染防治，新、改、扩建火电机组必须配套建设烟气脱硝设施。加强脱硫设施运行在线监管，鼓励调整能源结构，发展新型能源。
推进县城和工业园区集中供热、供气工程建设，加强集中供热锅炉烟气脱硫、脱硝和高效除尘综合防治工作，对在用的工业锅炉，必须符合排放要求。分步取缔、关闭供热管网覆盖范围内的以燃煤、杂物作燃料的小锅炉。
（二）严格控制机动车尾气污染限制高污染、高耗能机动车的销售和使用，提高新车及外地转入车辆上牌控制标准，力争在2015年前全面实施国Ⅳ排放标准；所有在用汽车要定期进行排气污染检验，对超过规定排放标准的，不予办理年检等手续；进一步规范机动车环保标志发放和管理，对无绿色环保标志的车辆，严格执行区域限行规定；鼓励使用环保型机动车，加快老旧车及“黄标车”淘汰进程，县环卫、邮政、交通、旅游等部门要加强对机动车排放的自检，保证上路行驶车辆达到国家要求的排放标准；加强对机动车排放污染年检工作的监督管理；开展对冒黑烟机动车的专项治理，鼓励公众举报冒黑烟机动车；改善非机动车交通条件，优化公交线路，科学安排车次，提倡绿色出行。
（三）控制扬尘污染
加强绿化，防治地面的扬尘污染；加强施工现场管理，防治施工扬尘污染；提高城区道路水冲洗率和机械化吸扫率，规范环卫职工作业；加强对县内生活垃圾和渣土临时堆放点的管理，采取苫盖、围挡等措施，防止扬尘和异味污染；禁止未配装密闭运输装置运输散体物料（包括土、泥、水等）车辆在县城道路上行驶。
（四）禁止垃圾露天燃烧、秸杆焚烧及其他露天焚烧污染大气的行为
规范垃圾处置工作，要做到“户集、村收、镇运、县处理”，安全处置各类垃圾，严厉查处焚烧垃圾、树叶及废弃塑料、皮革等产生有毒有害气体的违章行为。
加大实时监测和执法力度，禁止露天焚烧秸秆行为。大力推进秸秆机械化还田，鼓励利用秸秆发电、秸秆气化（沼气）、工业原料、草编织等技术，全面实施各类秸秆综合利用工程，扶持发展以秸秆为原料的综合利用项目，鼓励、支持秸秆综合利用项目的各类科技研发，完善相关奖励政策。
（五）其他大气污染防治
加强县区饮食服务业油烟污染防治，依据城市总体规划组织制定餐饮服务业布局规划，调整和整治散乱的餐饮摊点烧烤时产生的油烟污染问题；对县城下水道、排水沟进行整治，防止恶臭扰民；加强市场监管，严格执行烟花爆竹销售许可证制度，规定燃放时间，划定燃放区域，规范燃放行为；逐步消减并最终淘汰制冷剂、发泡剂等消耗臭氧层物质；全面推广使用低挥发性有机物含量溶剂，实施挥发性有机化合物含量限值管理；禁止将焚烧后能产生有毒有害烟尘和恶臭气体的物质作为燃料使用。
四、保障措施
（一）建设协调机制
建立县大气污染防治联席会议制度，由分管环保工作的副县长任召集人，县监察、发改、经信、科技、商务、公安、财政、国土、住建、交通、农委、文广、环保、城管、物价、工商、质监、气象等部门负责人和各镇区分管负责同志为成员，定期研究部署大气污染防治工作。县政府成立大气污染防治办公室，办公室设在县环保局，由环保局主要负责同志任办公室主任，负责县大气污染防治联席会议日常工作。县大气污染防治办公室要牵头建立区域大气污染联防联控协作机制，加强对蓝天工程年度目标实施情况的监督检查，指导各镇区正常开展工作。
（二）建立完善评估考核机制
大气污染防治联席会议每年对“蓝天工程”行动计划落实等情况进行跟踪分析，对重点任务完成情况、空气质量改善情况等进行评估，并将评估结果纳入县政府对各镇区、各部门环保目标考核的重要内容，对成绩突出、成效显著的镇区和部门予以表彰和奖励，对工作不力、逾期未完成任务的镇区和部门，要依据有关规定给予相应处罚。
（三）改善经济政策
加大县财政在大气污染防治规划编制、重点项目治理、空气质量检测能力建设等方面的支持补助力度，并积极引导各类投资主体参与大气污染治理工作；推行有利于改善空气质量的经济政策，加大高能耗、高污染行业差别电价政策实施力度，坚决淘汰落后产能；推行绿色信贷，建立支持污染减排的信贷投向分类机制，实施差别化的信贷政策。
（四）加强预警预报
县气象部门进一步完善空气质量预警预报综合平台，并组织开展扬尘与气象关系研究，在不利气象条件下，扬尘预警警报，由县相关部门督促敏感区域停止建设施工(县重点项目除外)，加密道路冲洗频次，加强秸秆禁烧巡查等活动。
最近，罕见的大范围雾霾笼罩着我国，从华北到东南沿海、甚至是西南地区，已陆续有25个省份、100多座大中城市不同程度出现雾霾天气，覆盖了我国将近一半的国土。
104座城市重度“沦陷”
与以往北方持续雾霾有所不同，南方地区在这场雾霾中首当其冲。气象部门称，本轮雾霾天气基本在华北至江南一带活动，苏皖等地的霾最严重，大雾的重灾区位于西南及江淮地区。
中央气象台首席预报员何立富表示，从地域分布来看，此次除了华北地区以外，还影响了整个华东地区，可以说是今年入冬以来中国范围最大的中度到重度霾天气过程。
而进入周末，雾霾的影响范围在不断扩大，正以燎原之势，“吞噬”大片的城市。据此前环保部的数据显示，全国20个省份104个城市空气质量达到重污染的状况。
12月8日14时，据湖南省空气质量实时平台显示，23个空气质量监测站点“全军覆没”，空气质量等级均为“重度污染”。这一天的早晨，湖南省气象台拉响了霾黄色预警，提醒公众人口稠密的长沙、株洲、湘潭城市群出现霾，易形成重度空气污染，需注意防护。
截至12月8日12时，珠三角区域空气质量监测平台62个监测点（3个站点无数据）中，除一处空气质量接近限值，全部测得空气污染，其中6处空气重度污染；所有监测点实时PM2.5浓度均超标。广州、佛山均已灰霾黄色预警。
12月7日，连一向被誉为“好山好水好空气”的福州也“沦陷”了，当日下午5点，福州多个监测点的污染指数都超过了200，达到了重度污染。
在更早些的时候，南京、上海就先后了空气质量重度污染的红色预警；12月6日上海部分监测点AQI指数首超500大关，PM2.5平均浓度为602.5微克/立方米。“绿城”南宁12月6日也了入秋以来首个霾橙色预警信号。12月7日晚，武汉市环保局数据显示，武汉城区严重污染。
而经历了几日晴好天气的北京，周末也难逃“霾伏”。12月8日晨，PM2.5的小时浓度达到严重污染级别。
各地纷纷启动应急响应
连日的雾霾天气，已经严重影响到了百姓的生活。
在受影响的地区，市民们纷纷戴着口罩出行，杭州等地的商店已出现口罩断货的情况，可谓雾霾降临，一“罩”难求。
雾霾天更引起了呼吸道疾病的高发。近期，长三角医疗机构的内科、呼吸科门诊患者普遍出现增长，其中，老年人、儿童和有基础性疾病的人群更易受到雾霾影响。在上海市儿童医院，12月2日至5日的日均门急诊量达到5070人次，甚至超过今年暑期高峰的日均门急诊量，比去年同期增加了25.9%。
面对雾霾的来势汹汹，各地纷纷拉响雾霾应急响应。
应对之一，高速封路，机场“停摆”。12月 8日凌晨起，京哈、京津、京沪、京港澳等高速公路出京方向采取临时封闭措施。受持续雾霾天气影响，上海、江苏、河南、山东等多地都采取了高速公路部分路段或全部封路，机场客运航班因此延误或取消。
应对之二，工地停工、学校停课。连日雾霾侵袭下，武汉市经信委已督促武钢部分烧结机、阳逻电厂、高新热电、晨鸣乾能热电的部分机组采取了停机措施。武汉市201项涉及基础施工、扬尘作业、出土作业、拆除作业停工或局部停工。而在上海等城市，已经实施了学校停课。
应对之三，加速出台“大气污染应急预案”。为应对连续数日居高不下的环境污染指数，杭州决定提前颁布《杭州市大气重污染应急预案（试行）》。该预案对重污染日采取“学校停课、公务车和私家车限行”等措施做了规定，并已于12月5日下午通过市政府原则同意，近期将正式出台实施。这也是浙江首个大气重污染应急预案。
雾霾影响健康
复旦大学公共卫生学院阚海东教授介绍说，PM2.5是指直径在2.5微米以下的大气颗粒物，粒径越小，颗粒物就越容易在呼吸道中沉积下来，而PM2.5，特别是PM0.5，即粒径小于0.5微米的颗粒物则可以在呼吸管道中畅行一直进入到肺泡中，甚至突破血气屏障进入心血管系统，引发疾病。老年人群是大气颗粒物污染相关心血管疾病发病的高危人群。
“小粒径大气颗粒物不仅可以进入呼吸系统乃至血液循环，同时还会携带多种化学和生物成分进入人体。”上海交通大学环境与工程学院程金平研究员表示。
上海胸科医院副院长、上海呼吸学会肺癌学组组长韩宝惠教授指出，雾霾对人体健康呼吸系统的损害分成短期和长期，短期的损害包括对有哮喘、上呼吸道慢性感染等疾病史的人、包括免疫功能低下的体弱者会诱发呼吸道感染；长期的损害中最典型的就是成为肺部恶性肿瘤的诱发因素之一。“我国肺癌的发病率在各类恶性肿瘤中位居第一，和吸烟、环境污染、职业暴露等综合因素有关。”
“PM2.5和每一个人的生活密不可分，除了直接的身体危害外，由于视野不再清澈，诱发呼吸道不适外，容易使人们产生焦虑甚至忧郁情绪。”程金平研究员说。
为此，专家们建议，严重雾霾时应减少开窗通风，尽量待在室内，必需外出使用口罩和眼睛防护，回家后及时清洁脸、手和鼻腔，特别是儿童和老年人应加强重点防护；有条件的可以使用空气净化设备，或佩戴具备高效过滤功能的N95口罩；饮食方面可以多食用萝卜、莲藕、梨、山药、马蹄等。
雾霾会否成为常态？
中国气象局的数据显示，今年以来，全国平均雾霾天数为52年来之最，安徽、湖南、湖北、浙江、江苏等13地均创下“历史纪录”。自我国有PM2.5记录以来，2013年的雾霾天气为何格外严重？
近日，环保部有关负责人就我国大范围灰霾天气的主要原因做过分析：一是不利气象条件造成污染物持续累积。受近地面静稳天气控制，大气扩散条件非常差。二是静稳天气条件下，机动车尾气和北方冬季燃煤采暖对空气质量恶化贡献较大。
而根据有关专家分析，造成此次南北大范围尤其是南方雾霾天气的主要“元凶”有4个：高空较强的“大气颗粒物”污染传送、地区较多的“二次污染”人为排放、空气湿度相对饱和以及南方长时间的“静稳天气”。
不过，“外因在天气，内因在污染！”受访的部分专家认为，天气因素是触发和加剧雾霾影响的直接因素，但根本因素是持续的污染物排放，主要大气污染排放总量远远超过了环境容量。
面对雾霾，继北京之后，不少城市也相继出台或加快出台自己的应急预案。但业内人士仍指出，各种《应急预案》只是极端气象条件下“减缓重污染恶化”的短期应急举措，治理雾霾的长远解决之道“不在应急、而在减排”。
“应急方案非常必要，但各地政府要下定决心，采取切实措施，调整政策导向，进行长期性治理。”长期研究大气污染的南京大学教授刘红年说，在确保经济运行平稳的前提下，要以更大力度推进经济转型、能源结构调整。
一、建立健全组织机构,明确职能职责
（一）办事处成立辖区2021年冬季蓝天保卫战攻坚行动领导小组
(二)宣传指导组
职 责：负责加强相关生态环境保护政策宣传引导、组织协调工作，加强舆情信息收集分析，提高生态环境保护意识。
（三）监测预警组
职 责：对接生态环境局等职能部门，主要负责组织、指导、开展辖区重污染天气的环境空气质量，实时提供监测、预警数据信息，为各级预警响应提供决策依据。
(四)应急工作组
职 责：负责对辖区重污染天气应急准备、监测、预警、相应等职责的落实情况进行监督、指导，强化监管。
（五）网格工作组
职 责：专业公司负责做好辖区街道路面清扫保洁工作，处环保办、城管办做好巡查和问题整改落实工作。
二、明确工作目标，坚持工作原则
全面做好辖区生态环境保护工作，有效防范和应对冬季重污染天气，确保空气质量持续达标，定于2020年1月5日至2021年2月18日期间重点开展大气污染防治攻坚行动，确保辖区范围内不发生持续时间超过一周的污染天气过程，基本消除重污染天气，为“十四五”开好局、起好步。
坚持工作原则，一是以人为本，预防为主；二是属地负责，区域防控；三是科学预警、及时响应；四是明确责任，强化落实；五是部门联动，社会参与。
三、落实重点任务，层层压实责任
（一）深入推进挥发性有机物综合治理。一是以工业涂装、包装印刷、油品储运销为重点领域，以企业集群和重点企业为管控对象，加大低（无）挥发性有机物原辅材料替代力度；二是倡导公众绿色消费，单位和公众尽量减少含挥发性有机物的涂料、油漆、油漆、溶剂等原材料及产品的使用。
（二）强化“散乱污”企业“清零”。持续开展“散乱污”企业整治，对辖区企业进行再排查、再清理、再整治，实行动态管理，坚决遏制“散乱污”企业反弹。
（三）强化移动源污染治理。对接相关职能部门，加大辖区老旧车辆淘汰力度，推广宣传使用新能源车，确保新能源车辆数量同比有所提高。
（四）加强面源污染管控。加强辖区施工现场、道路和堆场管控，严防扬尘污染。加强渣土车、垃圾车运输管理，严禁抛洒滴漏，带泥上路。加强辖区餐饮油烟污染整治，提高油烟净化设施的运行率和清洗率。严格执行烟花爆竹禁放规定，强化烟花爆竹生产、储存和销售环节管控。加大巡查力度，严控辖区露天熏制腊肉，加强宣传引导，防止辖区腌腊制品污染大气环境。严禁露天焚烧垃圾、秸秆、落叶、杂草等违法行为。
（五）加强联防联控联治。加强部门联动、上下联动，充分发挥网格员监管作用，大力推行“定点、定时、定人、定责”管控，依法依规开展专项督查巡查。
（六）科学应对重污染天气。严格按照国家要求推进重点行业绩效分级工作，加快完善重污染天气应急减排清单，增强重污染天气应急管控措施针对性有效性。督促企业严格落实“一厂一策”等各项应急减排措施。在重污染应急期间，加大执法检查频次，严厉打击不落实应急减排措施、超标排污等违法行为。
四、强化工作保障，严格考核问责
（一）加强组织领导。机关相关各科室、各社区及辖区单位，把冬季大气污染防治攻坚战作为打赢蓝天保卫战的关键战役，进一步加强组织领导，分解细化任务，明确责任分工。按照“管环保必须管环保、管生产必须管环保、管行业必须管环保”的要求，采取有力措施，加大指导、监管、巡查力度，推进各项重点任务落实。企业是实施的责任主体，要严格按照“一厂一策”要求，落实污染治理措施。
关键词：雾霾天气；细颗粒物；空气污染。
20l 3年1月1 3日上午10时35分，在经过3天的持续雾霾天气后，北京市气象台了北京气象史上首个霾橙色预警。事实上不仅是在北京，1月7日至13日，从东北到西北，从华北到中部乃至黄淮、江南地区，我国遭遇了罕见的几乎涵盖整个中东部地区的雾霾天气。在全国74个监测城市中，有33个城市的部分检测站点的PM2.5检测数据超过300，即空气质量达到了严重污染，而一些站点PM2.5浓度甚至超出了监测设备的最大量程。整个1月份，全国共出现了4次较大范围的雾霾天气，涉及到30个省（区、市），很多地区平均雾霾日数为1 96 1年以来同期最多。与此同时，环境保护部新颁布的《环境空气质量标准》（GB 3095—2012）在京津冀、长三角、珠三角等重点区域以及直辖市和省会城市正式实施后，20 1 3年1月1日起已经步入了实施的第二阶段，即将其推广至1l 3个环境保护重点城市和国家环保模范城市。面对空气污染问题日趋严重的形势，迫切需要加快对空气质量的控制与治理。本文在探讨雾霾天气本质及成因的同时，介绍了发达国家应对空气污染问题的经验以及我国空气污染问题防控的状况，并对比提出了对策建议。
1 雾霾天气的本质及成因。
1.1 雾霾的定义及辨识方法。
雾是指悬浮在近地大气中的大量微细乳白色水滴或冰晶的可见结合体。根据20l2年3月实施的国家标准“GB／T 27964—201 1，雾的预报等级”中的相关规定，将能见度的水平距离小于l0000 m的天气现象称为“雾”。根据雾的轻重程度不同，可划分为5个等级。当水平能见度在1 000～1 0000 m时称为轻雾，水平能见度低于1000 m时称为大雾，水平能见度在500 m以下的雾又分成浓雾、强浓雾和特强浓雾3个级别。根据20 1 0年6月实施的行业标准《霾（灰霾）的观测和预报等级））（Qx／T 1 13—20 1 0），霾是指大量极细微的干尘粒等均匀地浮游在空中，使水平能见度小于10000Ill的空气普遍浑浊现象，可分为轻微、轻度、中度和重度共4个预报等级。霾可以使远处光亮物体微带黄、红色，使黑暗物体微带蓝色。
由此可知，霾与雾同是可以使能见度降低的天气现象，但是霾是由浮尘、扬尘等非水成物组成。近年来，由人类活动导致的大气气溶胶细粒子污染日趋严重，使得原本与雾同为自然现象的霾较以往有着很大的不同，也有科学家将这种人为制造的霾称之为“灰霾”。因此，新标准中规定霾的判识条件为：能见度小于1 0000 in，排除降水、沙尘暴、扬尘、浮尘、烟幕、吹雪、雪暴等天气现象造成的视觉障碍（相对湿度小于80％，判识为霾；相对湿度80％～95％时，根据其他指标进一步辨识）。可见，相对湿度是分辨霾与雾的关键指标。图l为雾与霾的识别标准。
1.2 霾的来源及其对健康的影响。
霾是一种新型的复合空气污染，其本质是人类活动造成的细颗粒物污染，即PM2.5污染。2012年1月颁布的最新空气质量标准（GB 3095—2012）中规定，环境空气中的细颗粒物是指空气动力学当量直径小于等于2.5 lam的颗粒物，也就是最近几年甚嚣尘上的PM2.5。细颗粒物包括固态和液态两种形态，其来源十分复杂，既有各种污染源和发生源向空气中直接排放的一次污染，也有某些具有化学活性的气态污染物在空气中氧化生成细颗粒物的二次污染。一次污染主要包括烟尘、粉尘、扬尘、油烟、油雾和花粉等。而引起二次污染的气态前体物主要有二氧化硫、氮氧化物、挥发性有机物和氨等。
环境空气中的细颗粒物及其前体污染物主要来源于工业污染源、移动污染源、生活污染源、农业污染源、各种施工工地、各种粉状物料贮存场等。工业污染源包括火电、钢铁、建材、化工、炼油、有色冶金、各种锅炉和窑炉、各种废物焚烧装置、各种表面喷涂装置等。移动污染源包括汽车（含低速货车和三轮汽车）、摩托车和轻便摩托车、机动船舶、航空器、各种移动式机械和动力装置等。生活污染源包括饮食业（烹饪油烟、烧烤和炉灶烟雾）、干洗业、家庭装修和使用气雾剂、城乡家庭厨房（油烟和炉灶烟雾）。
家庭取暖煤（油）炉、生活垃圾和城市园林绿化废物（落叶等）露天焚烧、燃放烟花爆竹和吸烟、宗教和祭IDOL仪活动（焚香、焚化祭品）等。农业污染主要来自农业用地扬尘、秸秆等农业废物焚烧等。
很多研究都表明，长期暴露在雾霾天气中会对人体健康产生影响。首先，能进入肺泡的颗粒物多数小于2 um，因此细颗粒物能够通过呼吸系统被人体直接吸入，而进入肺泡。肺泡中的一部分颗粒物被溶解后可经淋巴或血液循环到人体的各个组织，引起多种病理作用；其余未被溶解的部分又容易被肺细胞本身吸收，进而破坏细胞造成尘肺。细颗粒物的化学成分非常复杂，目前所知的主要成分为硫酸盐、硝酸盐、铵盐、含碳颗粒（包括元素碳和有机碳，元素碳主要产生于高温燃烧过程，有机碳主要来自相对低温的燃烧过程）、重金属、地壳物质等。细颗粒物的表面还会吸附细菌和病毒等微生物乃至各种具有很高毒性的多环芳烃（PAHs）等有机污染物，因此如果长期吸入这种有毒的污染空气，不仅会导致人体呼吸系统和其他器官系统及组织结构的损害，还将引起心脑血管和呼吸系统疾病死亡率的明显增加。此外，雾霾天气还会导致近地层紫外线的减弱，易使空气中传染性病菌的活性增强。
1.3 雾霾天气的成因。
环境空气中总量相对稳定的大气污染物，是形成雾霾天气气象条件重要决定性内在因素。从大的天气系统来看，大范围雾霾形成的区域通常受到低压辐合、高压中心或均压场控制，此时由于大气非常稳定，而导致了静稳天气的出现。静稳天气能够严重阻碍空气的水平输送和垂直扩散，局地气象条件表现为湿度大、逆温层厚、逆温强度大，风速低甚至静风。其中，逆温层的出现是导致雾霾天气形成的重要局地气象因素。逆温层是指低层大气中出现逆温现象的大气层，即随着高度的增加而气温却逐渐升高的现象。由于笼罩在近地层上空的逆温层中冷而重的空气位于暖而轻的空气下面，因而形成了一种极其稳定的空气层，使得空气的对流运动受到严重的阻碍。对流运动的减缓导致水汽及污染物不能顺利向外扩散而在近地层空气中不断积聚，在达到容量限值时便出现了雾霾天气。201 3年1月以来欧亚大陆大气环流异常，大气水平方向不流动导致了大范围且长时间的静稳天气的出现。同时，中纬度地区环流经向度的减小，又使得北方冷空气强度减弱、冷空气过程减少，而南方暖湿气流又相对较强，造成大气湿度大却没有降水。因此具备了非常有利于形成雾霾的气象条件，促成了此次我国中东部地区严重雾霾天气事件的发生。
改革开放30年多来，我国经济持续高速增长，人民生活水平日益提高，城市化进程逐步加快，同时环境问题也日益突出。虽然近年来大气污染物排放削减工作取得了一定的成绩，但其仍处在高位的排放总量是导致雾霾天气频频出现的最根本的内在原因。霾的本质就是细颗粒物污染，高浓度细颗粒物导致的能见度降低直接造成了雾霾的天气现象。
在过去的30年中我国城市区域的空气污染类型走过了发达国家200年的历程，从粉尘污染时代到粉尘与硫酸盐污染，再到现在的粉尘污染与硫酸盐、硝酸盐的新型复合污染时代。因此，细颗粒物污染的形成也日趋复杂，不同成分或不同混合状态的细颗粒物导致的吸湿增长及消光等作用也对雾霾天气的形成产生了很大的影响。另外，污染物排放源的种类及数量的不断变化，对于未来雾霾天气防治政策的制定都将产生很大的影响。
2 雾霾污染的法律层面应对状况。
2.1 发达国家的应对经验。
纵观全球，发达国家在环境与发展的历程中都不约而同的走过了一条先污染后治理的道路。发达国家在工业化发展初期环境污染非常严重，均出现了很多标志性重大环境污染事件，给社会经济发展带来了严重的影响；而后又在总结经验教训基础上通过采取各种积极措施，基本完成了常规污染物的治理与防控。美国、欧洲和日本等发达国家解决环境问题的成功经验之一就是建立了严格和完善的环境法律体系及完整和有效的执法。对污染者和生态破坏者实行了严格、严厉和公正的环境执法。美国在洛杉矶“光化学烟雾”后制定了《清洁空气法》，英国在伦敦“烟雾事件”后催生了（（清洁空气法》。日本在1 968年也出台了标志性的（《大气污染防止法》。
美国作为世界发达国家之一，早期曾因工业排放、汽车尾气等造成严重的大气污染。发生在美国洛杉矶的“光化学烟雾”事件曾是世界有名的公害事件之一。在1952年12月的一次“光化学烟雾”事件中，洛杉矶市65岁以上的老人死亡400多人，许多人出现眼睛痛、头痛、呼吸困难等症状。直到20世纪7 0年代，洛杉矶市一直被称为美国的“烟雾城”。面对空气污染问题，美国于1955年、l 963年和1967年相继颁布了（（空气污染控制法》、（（清洁空气法》和《空气质量法》，此后又经过不断地修订完善，不仅明确了全国境内空气中主要污染物最大含量标准，还对政府达标设定了明确期限，对各行业的责任进行了分解。1970年，美国科学院在大量细致调查统计的基础上，研究出了一个隐形的清洁空气市场的供求曲线，美国国会据此对（（清洁空气法》
进行了修改，从而构建了保证清洁空气的长效机制。
此后，政府部门在制定关系国计民生的重大经济行政法规时，如果没有对该法的可能收益与耗费及其经济影响的论证，没有得到联邦管理和预算局的评审通过，则就不可能正式颁行。根据美国环保局的报告，由于（《清洁空气法》的实施，到2020年，通过大气中PM2.5浓度的降低和臭氧层的保护将避免由死亡造成的1.8万亿美元的损失。
英国是首先开始工业化进程的国家，工业革命的爆发代表了人类历史发展的新纪元。但是近代英国工业革命和工业化进程却伴随着大量的惨痛教训。其中，被称作20世纪十大环境公害事件之一的“伦敦烟雾事件”影响十分巨大。l 95 2年l 2月，一场毒雾不仅夺走了英国伦敦超过1.2万人的生命，还使更多人患上了支气管炎、冠心病、肺结核乃至癌症。在付出惨痛教训后，1 956年，英国议会通过了《清洁空气法案》，该法案是一部控制大气污染的基本法。法案划定“烟尘控制区”，区内的城镇只准烧无烟燃料，大规模改造城市居民的传统炉灶，推广使用无烟煤、电和天然气，减少烟尘污染和二氧化硫排放；冬季采取集中供暖；发电厂和重工业设施被迁至郊外等。1 964年，在首部（（清洁空气法案》失效后，1 968年，英国国会又颁布了新的《（清洁空气法案》，继续要求工业企业建造高大的烟囱，加强疏散大气污染物。进入70年代，英国又相继推出《空气污染控制法案））和《工作场所健康和安全法》，规定工业燃料里的含硫上限，并强制污染企业必须采取有效手段避免有害气体排入大气。这些措施有效地减少了烧煤产生的烟尘和二氧化硫污染。经过数十年的努力，伦敦的大气污染得到很好的控制。到1975年，伦敦的雾霾天数已经从每年几十天减少到1 5天，1 980年降到5天。从1 995年起，英国制定了一直延续至今的国家空气质量战略，法律规定英国各城市都要进行空气质量的评价与回顾工作，对达不到国家标准的地方，当地政府必须制定相应措施限期达标。这一战略的实施，从根本上使环境空气的持续清洁得到了保障。
日本也曾受空气污染等公害的严重影响，特别是在战后高速经济复兴时期出现的“四日市公害”最具代表性。1 955年，位于日本东部海湾的四日市，相继兴建了十多家石油化工厂，这些工厂终日排放的污染气体和粉尘严重污染了原本清洁的大气。
1 961年，呼吸系统疾病开始在这一带发生，并迅速蔓延。1 964年这里曾经有3天烟雾不散，哮喘病患者中不少入因此死去。1967年甚至有一些患者因不堪忍受折磨而自杀。l 970年，四日市的公害问题发展进入了最糟糕阶段，根据调查，特别是支气管哮喘、慢性支气管炎、哮喘性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病发病率比其他地区超出数倍。同时，其他工业地带也陆续出现类似问题。以此为契机，日本在1962年颁布了《煤烟限制法》、1967年制定了《公害对策基本法》、1 968年出台了《大气污染防止法》。1 970年1 2月召开的第64届国会更是具有重要的历史意义。在这届被称为“公害国会”的临时国会上，为了实现更加有效的消除公害的政策，共制定与修订了14部与公害相关的法律。其中对联公害对策基本法》修订的中心内容是，在立法目的中删除了“与经济相协调”的条款，即将“保护国民健康与保全生活环境”作为唯一目的，明确了环境优先的立法宗旨。经过持续的努力，进入80年代后“四日市公害”的影响基本得到消除。
2.2 我国《大气污染防治法》。
我国对大气污染的防治工作也非常重视，1 987年全国人大常委会审议并通过了我国首部《大气污染防治法》，随后又分别于1995年、2000年和2006年对该法做出3次修改。现行的（（大气污染防治法》共7章66条，对大气污染防治的监督管理体制、主要的法律制度、防治燃烧产生的大气污染、防治机动车船排放污染以及防治废气、尘和恶臭污染的主要措施与法律责任等均做了较为明确、具体的规定。其重要的制度有：大气污染物排放总量控制和许可证制度、污染物排放超标违法制度、排污收费制度。此外还包括：建设项目的环境影响评价和污染防治设施验收、特别区域保护、大气污染防治重点城市划定、酸雨控制区或者二氧化硫污染控制区划定、落后生产工艺和设备淘汰、现场检查、大气环境质量状况公报等制度。
20 1 0年，环保部、国务院法制办、全国人大又启动了对这部法律最新一次的修改工作。此次修法幅度很大，最明显的变化是强化并丰富了大气污染的防治措施，增设了大气污染突发事件应急处置的专章，在法律责任条款中提高了超标排放、违法排放、大气污染事故等违法事项法律处罚的上限，并对大气污染诉讼做了详细的规定。从（（大气污染防治法》的制定到对其连续的修改，说明了对我国环境的保护和改善具有重要的意义，人们越来越重视法律手段在防治大气污染中的作用，也说明在现实中人们需要进一步强化对大气环境污染的预防和治理。同时，以法律形式反映出国家要实现经济和社会可持续发展战略，着力控制大气污染，谋求良好自然环境的恢复，为人民造福所作的决策和所采取的积极行动。
3 应对雾霾天气的对策建议。
防治空气污染，积极应对雾霾天气，建议从优化能源结构、实施联防联控着手，严格行业准入制度，加大对开放源与移动源污染的控制力度，加强组织领导努力提高公众的环境意识，开展全面的空气污染整治工作。
3.1 优化能源结构。
能源的使用对生态环境有着重大的影响。从能源结构上看，我国清洁能源发电占总装机的不到三成，煤炭在我国一次能源生产和消费总量中比例在70％左右。冬季北方供暖期间随着燃煤用量的激增，污染物排放量也随之加大，是导致冬春季节雾霾大量出现的重要原因之一。因此，要减少污染物特别是污染气体的排放，就必须改变以煤为主的能源结构，应结合区域实际，严格控制区域煤炭消费总量，建立煤炭消费总量预测预警机制。同时，还应按照统一规划、以热定电和适度规模的原则，发展热电联产和集中供热，并逐步淘汰小型燃烧锅炉，推进供热计量改革，推进供热节能减排工作；应限制高硫份高灰份煤炭的开采与使用，提高煤炭洗选比例，推进低硫、低灰份配煤中心建设，研究推广煤炭清洁化利用技术。必须大力发展清洁能源和可再生能源，积极发展风能，推动生物质成型燃料、生物质液体燃料等多种形式的综合利用，推广使用地热能，进一步开发利用水资源等。
3.2 实施联防联控严格行业；住入制度。
2010年5月，国务院办公厅转发了环境保护部等九部委《关于推进大气污染联防联控工作改善区域空气质量的指导意见）），明确提出了解决区域大气污染问题，必须尽早采取区域联防联控措施。开晨大气污染联防联控工作的重点区域是京津冀、长三角和珠三角地区，重点污染物是二氧化硫、氮氧化物、颗粒物、挥发性有机物等，重点行业是火电、钢铁、有色、石化、水泥、化工等，重点企业是对区域空气质量影响较大的企业。为了有效推进联防联控工作，应在各个重点区域中建立统一协调的区域污染联防联控工作机制，统筹协调区域内的大气污染防治工作；建立区域大气环境联合执法监管机制，综合评价火电、石化等项目对区域大气环境质量的影响。同时，应继续推行“区域限批”制度和行业准入制度，严格按照国家的工业行业淘汰落后生产工艺装备和产品指导目录及产业结构调整指导目录，制定重点行业“十二五”期间淘汰落后产能实施方案，将任务按年度分解落实到各地。完善淘汰落后产能公告制度，对未按期完成淘汰任务的地区，严格控制国家环保投资项目，对未按期淘汰的企业，依法吊销排污许可证、生产许可证等。污染严重地区除了要考虑行业／企业不能准入之外，还应实施更为严格的行业／企业退出机制。
3.3严格控制开放源与移动源污染。
开放源（扬尘、土壤尘、道路尘、建筑施工尘等）是我国城市空气颗粒物的重要来源，对空气颗粒物的贡献率达到40％一70％。所以控制开放源污染是我国城市环境空气颗粒物控制的关键之一。对于开放源污染的控制，应制定协调统一的管理办法，组织协调各职能部门，开展城市扬尘综合整治，加强监督管理，有效遏止扬尘污染；应减少城市裸地面积，提高林木绿化率和水域面积；应严控施工工地土石方作业面积，减少裸露作业面，严查渣土车遗撒现象；应积极推行城市道路机械化清扫模式，增加城市道路冲洗保洁频次，加强道路两侧绿化；应强化煤堆、物料堆的监督管理；应加强扬尘排放量核算方法的科学性，推广扬尘排污费的征收。
此外，还应加强移动源污染的控制。与工业企业等固定污染源相比，机动车船和各种移动式机械移动污染源无固定位置，污染影响范围较大，监测监控难度大。提高机动车等移动污染源的排放控制水平应针对其特点，分别对车辆（机械）、燃料和道路采取相应的措施。首先，应尽快提高车辆、机械和船舶用燃料的清洁化水平，降低硫等有害物质含量。其次，要加速淘汰高排放的老旧机动车辆、船舶和机械，代之以更高排放控制水平的产品。第三，应制定并实施新的机动车船、非道路机械大气污染物排放标准，收紧颗粒物、碳氢化合物、氮氧化物等污染物排放限值。第四，应严格控制加油站、油罐车和储油库的油气污染物排放，按时实施国家排放标准。此外，还应大力发展地铁等大容量轨道交通设施，发展使用燃油替代能源的新能源汽车和电动汽车。
3.4 加强组织领导努力提高公众环境意识。
加强环境保护、推进环境质量改善是政府的重要责任，因此在雾霾天气防控工作中，政府必须发挥其主导作用。各地方政府要切实加强领导，明确工作任务和部门职责分工，制定本地区空气污染防治实施方案。同时还应制订重污染天气条件下的应急预案，并根据污染级别建立响应机制。当空气质量出现重度污染以上级别时，要及时启动应急预案，采取限制或停止重点污染源排放、严格控制建筑施工扬尘、限制机动车行驶等措施。此外，还应积极引导，努力提升公众环境意识，不断增强公众参与环境保护的能力，宣传大气污染的危害，倡导公共交通，节省能源减少排放。通过加强舆论监督，为改善大气环境质量营造良好氛围，切实减轻污染对人民群众健康的不利影响。
参考文献：
[1】 白志鹏，王宝庆，杜世勇。PM2.5如何防控【z】。中国环境报，2012.2—21.
[21侯美伶，王杨君。灰霾期间气溶胶的污染特征[Z1.环境监测管理与技术，2012，24（2）：6-11
[3】 胡涛，吴玉萍，沈晓悦。环境质量从根本上取决于经济发展方式——发达国家的历史经验与教训IZ].WTO经济导刊。2010，9：67—69.
【关键词】 门诊治疗室；控制医院感染；医疗护理
作者单位：511400 广州市番禺中心医院 护理工作是造成医院感染，同时又是控制医院感染的重要环节[1]。医院感染是衡量医院管理水平，评价医疗护理质量的重要指标。门诊治疗室医护人员经常接触患者的血液、体液、脓液、分泌物，所以治疗室是医院感染的高危科室之一。所用的器械、物体表面、工作人员的手及空气等污染或消毒不彻底，无菌操作不严格等，都会加重院内交叉感染的发生[2]。每个环节的感染控制工作都非常重要。如何减轻医院感染的发生是非常值得研究和探讨的问题。
1 一般资料
笔者所在的单位是一间2009年整体搬迁新建成的大型综合性医院，门诊治疗室平均每日换药治疗人数约150人，包括各种伤口换药、导尿、封闭、切排、清创缝合、灌肠等。大部分患者都是接受侵入性治疗，在治疗换药期间都需要一定时间暴露伤口，对环境、空气、物表的清洁要求很高，具有治疗范围广、患者流量大、治疗间、治疗床、治疗车使用率高的特点，而且都是门诊患者，有没有发生医院感染无法统计和跟踪，关键做好预防。搬迁医院后，根据门诊治疗室的工作特点，制定相应措施，从而有效控制门诊治疗室医院感染，现将方法报告如下。
2 方法
21 合理规划治疗间的布局 门诊治疗室设在一个相对独立的区域，设有污染出入路线指引，走廊是污物处理处和暂存处，设有器械浸泡池及清洗池，与治疗间完全隔开。设有一个无菌储物间和准备间，6个治疗间，每个治疗间通向污物处理处都有独立通道，治疗操作后可单独进入污物处理处清理。门诊治疗室属《医院消毒卫生标准》中规定的二类环境，严格分开清洁区、半污染区和污染区，供应室接收人员及污布出洗人员要在指定的污染通道出入。合理的布局设计，可防止交叉污染，对医院感染控制工作起很好的作用。
22 增加空气净化消毒设备 空气是一种传播疾病的主要媒介，门诊治疗室患者流量大，治疗种类多，所以空气中细菌含量大大增高，而且南方的气候潮湿，细菌容易繁殖。搬迁医院后，治疗间除有紫外线每天两次消毒外，并在中央空调上安装了健百乐空气消毒净化器，医护人员可以在其运作期间正常为患者换药治疗操作，对人体绝无影响，通过中央空调自身的空气循环，对空气连续消毒净化，不断消除空气中的浮游细菌，快速除异味、除臭，令空气清新无污染，对医院感染控制起很好的作用。
23 加强门诊治疗室医院感染的预防和控制工作
231 进一步强化和提高医护人员预防医院感染意识 按照卫生部《医院感染管理方法》、《医疗废物管理条例》、《医务人员手卫生规范》等要求，定期组织学习，不断提高医务人员医院感染控制意识，所有无菌操作要按无菌操作规程执行。严格落实一人、一用、一包、一灭菌、一垫巾、一手套、一洗手原则。医护人员的手是造成医院感染的重要传播媒介，接触患者污染物后未更换手套或未洗手的带菌率为百分百。手卫生是降低医院感染的最有效、最经济的方法，手卫生的依从性直接影响其效果[3]。在我们工作中发现护士的感染控制意识强于医生[4]。护士医生要相互督促，发现问题及时纠正。
232 治疗操作时医院感染的预防措施 对于治疗操作中需要使用的无菌器械，我们都一律采用一次性器械或高压蒸汽灭菌器械，既可以保证灭菌效果，又可以避免在治疗操作时可能因为化学消毒剂冲洗不彻底残留对人体产生毒性作用。对容易出现问题的薄弱环节制定防范方法，在我们工作中发现，一套无菌物品只供一个患者使用，每个医务人员都能严格执行，但会忽略了一些问题，个别因治疗操作前没有裁剪好外包扎物品：如网套、胶布、绷带等，操作后再裁剪，这样一来，无论多小心，都有可能污染了公用的外包扎物品。亦有个别因没有在治疗部位下垫巾而污染了治疗车、治疗床。为防止这些问题的出现，我们根据治疗室的实际情况，制定治疗操作程序：准备无菌物品裁剪好外包扎物品（供患者独立使用）治疗部位下垫巾戴手套治疗操作包扎伤口清理用物（不污染周围物品）脱手套洗手。此程序使用后能保证了治疗车、治疗床及公用的外包扎物品不受污染。只有杜绝人为的污染，才能有效控制医院感染。
233 根据不同层次的人员作出规范的培训及带教工作 规范新调入岗护士、实习生的治疗操作，避免医院感染的发生。新调入岗的护士虽然有一定的工作经验，但是由于个人的操作习惯离治疗室规范化要求还有一定的差距，所以应做好岗前培训，规范其操作。实习生只有理论知识，没有实际临床经验，应在老师的带教下操作。
3 效果
搬迁医院后，合理规划治疗间布局，增加空气消毒滤过设备，严格执行制定的治疗操作程序，各项措施都得到实施，感控员每月一次对无菌物品、无菌储物间及治疗间的空气、物品表面（治疗车、治疗台）、工作人员手部进行细菌监测都符合标准；本院感染管理科每季一次、区疾病控制中心每年一次随机抽样检查，多次进行监测，合格率为100%，符合《医院感染管理规范》的要求，为患者提供了一个良好、安全的治疗环境，可防止医院感染的发生。
4 讨论
门诊是医院的窗口及缩影，而门诊治疗室是门诊的重要组成部分，患者的流量大，治疗场所使用率高，患者与患者之间始终存在一定的交叉感染机会，而且大多数患者都是接受侵入性治疗，对空气、环境、物表的清洁要求特别高。医护人员经常接触患者的血液、体液、脓液、分泌物，所以每次操作完毕要立即清理干净、并确保周围的物品不被污染，手卫生是控制医院感染最重要的措施。国内、国外调查显示：医院感染中30%～50%与不恰当的护理操作及管理有关。发生医院感染不仅给患者带来痛苦，也造成其经济损失，浪费医药资源。医护人员要认真执行医院的消毒隔离与感染管理制度，既要做好自我防护，也要保护好患者。在工作中，形成一种严谨慎独的工作作风，落实执行各项措施，才能有效控制门诊治疗室医院感染的发生，提高医疗护理工作质量。
参 考 文 献
[1] 徐锡凤，李星华国内医院感染现状及护理工作的思考.护理管理杂志，2007，7（2）：2224.
[2] 刘会，马海萍重症监护院内感染的控制和预防.实用护理学杂志，2010，20（10）：5556.
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