一、案例简介
大庆油田矿区服务事业部总医院集团组建于2003年7月，2005年随着油田卫生资源的不断整合，大庆医专和龙南医院先后并入总院集团，进而组建成集医疗服务、医学教育、社区卫生、行业管理和后勤支持于一体的国内目前最大的紧密型、实质性医疗集团。集团由3大核心单位(大庆油田总医院、大庆龙南医院、大庆医专)、9个成员医院(铁人医院、乘风医院、脑血管医院、南区医院、东海医院、让北医院、四厂医院、五官医院以及威海金海湾医院)和职业病防治所组成。其中铁人医院、乘风医院等9个成员医院下辖2家一级医院和21个社区卫生服务中心及70个社区卫生服务站。集团现有职工人数6133人。其中，卫生技术人员4445人，副主任医师以上高级技术人员541人，博士、硕士研究生等高学历人员340人，留学归国专家33人。集团所属核心单位、成员医院和成员企业共占地面积52万平方米，固定资产原值14.48亿元、净值7.55亿元，设备新度系数0.54。拥有PET-CT、64排CT、德国神经手术导航系统、美国GE开放式核磁共振和GE数字减影机等国内领先的大中型医疗设备2210余台(套)，开放病床3543张。
二、医院标准成本控制体系建立的必要性
(一)宏观层面近年来，医院受国家宏观政策影响，药品价格及医疗收费下调，对医院的经营管理提出了严峻挑战。当前医院成本管理的现状呈现以下特点：门诊、临床科室基本上处于亏损状态，经营成果好的医院亏损科室占79％，经营成果差的医院亏损科室占94％；医院的生存主要依靠药品和检查，但医疗成本高。因此。新的发展形势客观上要求医院强化内部经营管理，建立优质、高效、低耗和集约化的科学管理模式。同时，大庆油田矿区服务事业部总医院集团隶属于矿区服务事业部，从油田集团和驻矿单位收取分担基数谋求生存和发展。制订标准成本对医疗行业来说是一种非常科学的管理模式。采用标准成本――据现已达到的技术水平所确定的有效经营条件下提供某种服务应当发生的成本来进行控制，可通过差异分析排除各种冗余的费用，达到直接缩减成本、提高效益的目的。
(二)微观层面首先，开展标准成本制定有利于矿区服务系统科学预算体系的构建。标准成本可作为预算编制的基础、预算执行的参照以及预算考核的依据。以标准成本作为预算下达基础，不仅能科学合理测算医疗服务的实际支出，而且能更好地应对不可预见性费用的发生，从而提高预算编制的科学性和可操作性。此外，开展标准成本制定有利于矿区服务系统成本管理。将标准成本管理贯穿于医院医疗服务的全过程，在成本控制方面能够起到重要作用。首先，标准成本有利于明确各单位成本项目的控制目标，明确责任，按照成本控制目标控制实际成本。其次，有利于加强成本管理的过程控制及差异分析，将事前控制、事中控制和事后分析联系起来。以标准成本作为医疗服务各成本项目的依据，找出成本控制的薄弱环节，分析其发生的原因，寻求成本降低空间，打造矿区总院集团的成本优势，提高整体竞争实力。
三、医院标准成本控制体系的构建
(一)总院集团标准成本的框架体系结构 考虑到总医院集团机构的多样性和复杂性，总医院集团的标准成本构架整体采用三级核算树级体制，院级标准成本、科级标准成本和项目标准成本。首先，根据不同规模不同效益的医院级次，先分为总医院集团三级医院标准成本(数据来源于大庆油田总医院、大庆龙南医院)、成员医院标准成本(数据来源于九大成员医院)和社区医院标准成本；其次，按照医院原有的体系结构，对每个核心医院、成员医院以科室为单位划分成本责任中心；最后，以科室为责任中心，划分基本成本项目制定标准成本。此外，本文涉及到责任成本和全成本的概念。责任成本是指各个主体发生的、自身应承担责任能加以控制的成本，是该责任主体的可控成本，也是能直接归集到该责任主体的成本。全成本是完全成本法模式下的一种概念。是某主体责任成本加上该主体享有的其他部门为其提供服务所发生的成本之和，也即某主体直接成本加上应分摊到的间接成本之和。如：临床科室的全成本为该自身发生的料、工、费加上其他科室为它提供服务应分摊到临床科室的部分成本。
一是从机构层级角度确定成本核算级次。大庆油田矿区服务事业部总医院集团由很多家医院共同组建而成，为了对集团成本进行有效合理的控制，先对各主体标准成本进行核算。成本控制应以各医院为基本单元，因此，先从机构层级角度划分成本核算控制单元。落实到各个医院中心。图1为集团总院组织结构图。
由图1可知，总医院集团包括三大核心单位：核心医院、成员医院和集团机关，其中，核心医院是规模较大、医院设备更先进的三级甲等医院，包括大庆油田总医院和龙南医院。成员医院是相对核心医院级别稍低，规模较小的医院，共有九家。部分成员医院还包括一些下属社区和卫生所，社区医院和卫生所的财务核算统一由上级成员医院管理，但也独立经营、自主核算。集团机关是为核心医院和成员医院提供行政管理的职能部门。它不是独立的核算部门，是隶属于总院集团的管理机构。因此，集团机关发生的费用应按照一定的标准分摊到十一家核心医院和成员医院。根据大庆油田实际情况，考虑到管理成本与职工间的密切关系，选择医院职工工资总额所享有的比例作为分摊标准，这也便于各医院对人工工资总额的控制。
二是从科室责任中心角度确定成本核算对象。科室成本核算是医疗成本核算的基础，能为院科两级负责制的管理方式提供考核依据，从而激发医院的内部活力。实行科室责任成本核算，可以真实反映医院各部门、各科室自身经济责任的完成情况，进一步规范科室成本计算办法，加强成本控制。医院的科室设置一般包括临床科室、医技类科室、后勤辅助类科室、行政管理类科室、药品科室。临床科室是直接为病人提供医疗服务，并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室，包括门诊科室和住院科室。医技类科室为直接医疗科室及病人提供医疗技术服务的科室。如检验科、放射科、药剂科、手术室、CT室、心电图、B超室、理疗室等。后勤辅助类科室指医院内不直接面对病人，而是为各医疗业务科室和行政管理部门提供各种实物、技术保障的部门，如门诊公疗办、咨询台、药械科、维修组、电工房等。行政管理类科室主要是从事管理和
组织医院业务开展的行政管理科室，如：院办室、人事科、财务科、纪检、收发室、护理部、保卫科等。
结合大庆油田总院集团的实际情况，考虑到后勤辅助类科室、行政管理类科室都是为临床科室和医技科室提供服务的，为了核算简便，将后勤辅助类科室、行政管理类科室综合为一个责任中心后勤、行政类科室。而临床科室中住院和门诊差异较大，分别将临床分为临床住院和临床门诊两个责任中心。因此，总院集团各医院的成本责任中心分为四部分：临床住院科室、临床门诊科室、医技科室、行政、后勤科室。
(1)核心医院：总院集团中包括两个核心三甲医院，油田总院和龙南医院。其规模较大，成本消耗也较高，各住院或门诊科室间没有可比性，为了对核心医院的成本进行更好的控制，对每个科室的成本进行详细核算以便找出控制点，将核心医院的每一个住院科室、每一个门诊科室归为一个单独的责任成本中心。进行责任成本、全成本核算，便于成本分析和控制。医技科室、行政、后勤科室为临床科室的服务部门，没有直接业务收入，可将其作为两个大的责任中心来进行控制。
(2)成员医院：由于大庆油田总院集团的成员医院数量较多，且规模、人员数量、成本相差不大，医院科室设置也大同小异。只是每个医院都有属于自己的特色科室。为了更好地对成员医院进行成本控制，寻找成员医院间的同一性和可比性，同时突出各成员医院的特色优势，对于各成员科室的同类科室，试图建立共同的标准成本，对其进行考核和成本控制。对各自的特色科室，可专门作为独立的责任成本中心，实施差异化控制，考核其成本、经济效益。因此，对九家成员医院先采用责任中心分类汇总，将各医院共通的科室归类到同一责任中心，简化核算便于日后的比较控制，将不同的科室作为特色重点关注，单独进行成本控制。经过分类汇总后，每个成员医院除了特色科室外都有着一样的成本责任中心，便于日后的同一标准化管理和控制。
三是从成本项目角度确定成本核算单元。每个责任中心成本由项目成本共同构成，成本控制的落脚点即为成本项目。根据大庆油田矿区服务事业部已有的成本项目分类，为了实际测算方便，充分利用已有的数据信息，遵循重要性原则，将总院集团的成本项目分为以下五部分：(1)原材料及主要材料费：包括卫生材料、医疗器械、药品成本和大类材料。(2)人工费：包括工资及工资附加费、劳动保险费、公积金、年金、其他人工费、外雇劳务费、其他人工费(防暑降温费、误餐补贴、独生子女费等)。(3)折旧费：包括房屋折旧费和医疗设备折旧。(4)水电费：包括水费和电费。(5)其他直接费：包括燃料费、办公五项费用(业务招待费、差旅费、办公费、会议费、出国人员经费)、公共设施物业采暖费、印刷费、通勤费、检验试验费、其他费用。
通过以上三级核算方式能将整个总院集团的成本构架汇总为以下形式：
总院集团的总成本=各个医院的全成本之和
各个医院的全成本=各个医院责任成本+集团机关分摊来的费用
医院责任成本=临床住院科室责任成本之和+临床门诊科室责任成本之和+医技科室责任成本+行政、后勤类科室责任成本之和
单个科室的责任成本=原材料及主要材料+人工费+水电费+折旧费+其他直接费
(二)总院集团标准成本的制定方法 标准成本的制定是整个标准成本控制体系的核心，会直接影响控制点的确定和控制额度的大小。企业的标准成本一般包括直接材料、直接人工和制造费用标准成本，各项目根据用量标准和价格标准确定。在医院实际中，不同的病种、不同的病情对材料的用量消耗有很大区别，没办法采用这种方法确定，只能采用标准诊疗过程下的单病种成本，但这对于医院的成本核算资料要求很高，在国内很多医院都难以实行。本文根据大庆油田矿区服务事业部总医院集团成本项目的性质来制定标准成本，并结合总医院集团的机构层级确定成本分摊方式。
一是根据成本项目的性质确定成本制定方法。根据成本与业务量间的依存关系，医院成本可分为变动成本和固定成本。变动成本标准成本的测定主要与业务量、收入挂钩，而固定成本更多会采用预算、定额、平均数等形式。
(1)原材料及主要材料。在大庆油田矿区服务事业部总医院集团中，包括卫生材料、医疗器械、大类材料和药品成本四部分。由于医药分开核算、药品限价政策的实施，大庆油田矿区服务事业部总院集团的药品价格都采用15％加成得到。为了方便核算，药品成本直接可以根据药品收入反推得到。即“药品成本=药品收入÷115％”。卫生材料、医疗器械和大类材料都属于变动成本，随业务量的变化而变化，可以将单位工作量的材料费分别作为其标准成本。有两种思路：第一种方法是搜集大庆矿区医院近三年的消耗材料数据，分别搜集各科室每个月的工作量和每个月卫生材料、医疗器械、大类材料的成本数据，然后利用统计回归，找出工作量与材料间的长期趋势，进而确定成本单元单位工作量的标准成本。但在结合实际过程中，由于大庆矿区医院数据统计系统发生过多次变更，无法搜集到36个月的准确数据，样本量不够，故没有采用。但对于成本核算资料比较齐全的医院，笔者认为这是一种不错的制定材料标准单耗的方法。第二种方法是将平均法与统计法相结合。首先取得各成本单元2008年12个月的工作量、卫生材料、医疗器械、大类材料三个部分费用，求出各类材料成本月单位工作量消耗金额，然后分别与全年单位材料消耗额相比较，剔除掉异常值，再加权平均后即求出各类材料消耗标准系数。
(2)水电费。结合医院实际情况，水电表安装非常有限，为了核算到医院、科室的标准成本，需要先对医院的水电费采用一定的比例分摊到各科室。水费也可看成变动成本，会随着就诊人数的增多而增加用水量，但业务收入是临床科室才有的指标，因此，将总院的水费先扣除掉行政、后勤科室、医技科室的消耗，然后按照业务收入的比例在各临床科室之间进行分摊。电费标准成本直接根据各科室用电器的功率乘以标准工作时间，再乘以单位用电量的电费。即：
行政、后勤科室消耗的水费=医院全部用水量÷医院的全部房屋面积×行政、后勤科室所占的房屋面积×单位水价
医技科室消耗的水费=医院全部用水量÷医院的全部房屋面积×医技科室所占的房屋面积×单位水价
临床科室总的水费消耗=医院全部用水量×标准水价-行政、后勤科室水费-医技科室的水费
每个临床住院或门诊科室水费=临床科室总的水费消耗，所有临床科室的业务收入×该科室的业务收入
每个科室电费=该科室用电器功率之和×标准工作时间×单位电价
(3)折旧费。折旧费分为房屋折旧和医疗设备折旧两部分，都为固定成本。房屋折旧费可从房产部门取得相关数据，按照各科室占用的房屋面积比例分摊到各科室。医疗设备折旧费可以直接根据设备的归属采用一定的折旧方法计入相应科室。
(4)人工费。人工费属于固定成本，与医院的业务收入的联系很小，可采用定岗定员的方法来确定各科室人工数量。大庆油田总
医院在2009年5月经过一次人事改革，以2009年6月的职工数量作为定岗定员数量，再与各科室2008年度单位人工成本相乘，得到标准人工成本。以后年度的标准人工成本再根据消费者物价指数进行调整即可。
(5)其他直接费。其他直接费中物业采暖费所占比重较高，其他费用金额相对很小。根据重点控制与一般控制相结合的原则，其他费用可以直接根据平均成本来确定，物业采暖费分别根据物业单位单价和科室所占面积、采暖单位单价和科室所占面积确定。物业费、采暖费标准单价以矿区服务事业部内部结算价格为准。
二是根据不同责任中心确定成本归集分摊方式。大庆矿区医院分为临床住院类科室、临床门诊类科室、医技科室、行政、后勤类科室。其中临床住院类科室和临床门诊类科室是直接针对病人提供医疗服务的科室，有自己独立的业务收入和业务工作量，为收益性科室，是最终成本承担单元。医技科室是为临床科室提供服务的，即为各个临床科室的病人提供各种检查、检验等服务，其成本应按照一定原则分摊到各个临床科室。行政、后勤科室是医院的行政管理、后勤部门，为整个医院提供后勤管理服务，也为临床科室、医技科室提供服务，应按照一定的原则计入临床科室和医技科室的成本之中。集团机关为整个集团医院服务，应按照一定的原则分别计入各个医院、各个科室。其中，科室也分为直接成本科室和间接成本科室。
直接成本科室、间接成本科室都作为独立的成本责任中心，先归集自身发生的成本，然后间接成本科室按照服务对象向其他科室进行分配。间接成本的分配可采用简单分配法、交互分配法和阶梯分配法。其中，阶梯分配法适用性最广，大庆集团也采用这种方法，按照层级机构不同，采用三级分摊体系。
一级分摊：集团机关的服务范围最广，为各个医院、各个医院的科室提供管理服务，可按照人员数量、职工工资总额的比例分配到各个医院，直至各个科室。本文按照职工工资总额进行分配，有利于各科室控制薪资、缩减开支。
各医院承担的集团机关的费用=医院职工工资总额÷集团职工工资总额×集团机关的费用
各科室承担的集团机关的费用=科室职工工资总额÷各医院职工工资总额×各医院承担的集团机关的费用
二级分摊：行政、后勤科室先归集自身科室的全成本。即行政、后勤科室自身根据五个成本项目构成的责任成本，加上集团机关分摊来的成本部分。然后将行政、后勤科室发生的全成本按职工工资总额比例分摊到各个医技科室、临床科室。
行政、后勤科室的全成本：行政、后勤科室的责任成本+集团机关分摊来的成本
医技科室承担的行政、后勤科室分摊的费用=医技科室的职工总额÷医技、临床科室职工工资总额×行政、后勤科室的全成本
三级分摊：医技科室只为临床科室提供服务，范围最小，排在最后。医技科室先作为独立的责任中心归集科室全成本，然后按一定的方法分摊到各个临床住院科室和门诊科室。临床科室为收益性科室，且住院和门诊人次不可等同，直接按业务收入比例来分摊更合理。表2为成本归集和分配图。
每个住院或门诊科室承担的医技科室的成本=该科室的收入÷所有临床科室的收入和×医技科室的全成本
一、统一思想认识
全委同志要提高对特色产业工作的认识，积极投身特色产业工作，主动参与特色产业工作。全委工作要围绕特色产业发展来展开，全委领导同志、各个科室、每个工作人员都要承担相应的特色产业工作任务，自觉服从特色产业发展。
二、加强组织领导
成立县经济和信息化委员会特色产业推进工作领导小组，任副组长，办公室、行业发展科、环境和资源综合利用科、工商业投资科、科学技术科、中小企业科、经济运行科、企业科等科科长为成员。日常工作由行业发展科负责。
三、明确工作职责
各有关科室结合工作职能，围绕特色产业发展目标要求，按照各自分工开展工作，确保完成和超额完成特色产业各项目标任务。
1、特色产业规划评审。7月底前完成全部特色产业和特色园区规划评审。分工领导：徐杰、施曙东，责任科室：特产办、行业科。
2、特色产业运行指标完成情况。每月月后5日前，向特产办报送《县2013年—月特色产业主要经济指标月报表》，分产业填报，后面填列每个产业企业的情况。分工领导：张开明，责任科室：运行科。
3、特色产业技改投入情况。每月月后5日前，向特色办报送《县2013年—月特色产业重点项目建设进度月报表》，分产业填报，后面填列每个产业项目的情况。分工领导：徐杰，责任科室：投资科。
4、特色产业园区基础设施建设情况。每月月后5日前，向特产办报送《县2013年—月特色产业园区基础设施投入月报表》，分园区填报。分工领导：储有德，责任科室：中小企业科。
5、特色产业科技创新情况。每月月后5日前，向特产办报送《县2013年—月特色产业科技创新情况月报表》，重点报告企业技术中心、高新技术企业、品牌创建等情况。分工领导：张开明，责任科室：技术科。同时请科技局一并报送。
6、服务体系建设情况。力争一个特色产业列入省重点培育的特色产业集群或省特色产业示范园，争创一个省级中小企业公共服务平台。分工领导：，责任科室：中小企业科。
7、产业招商。结合县产业招商总体安排，组织1-2次特色产业专题招商活动。分工领导：刘源，责任科室：外经科。
一、工作目标
我院组织开展对镇中心卫生院、镇中心卫生院、镇中心卫生院三家区域医疗中心驻点帮扶，为三家中心卫生院“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一项服务项目”，显著提高乡镇卫生院对常见病、多发病的诊疗能力和急诊急救处置能力，逐步完善区域医疗卫生中心内、外、妇产、儿科、康复和中医等一级诊疗科目，开展和扩大相应住院服务和一、二类手术，不断提高受援乡镇卫生院的整体队伍素质和服务水平，加强其重点专科、特色科室建设，满足当地医疗卫生服务需求，让基层患者在家门口就能享受县级医疗专家诊疗服务。
二、组织领导
（一）驻点工作领导组
为切实加强紧密型医共体专家驻点工作，现成立县中医医院紧密型医共体区域中心驻点专家工作领导组。
领导组办公室设在医务科，制定科室基层排班计划，具体负责安排驻点专家的相关事宜及上报驻点工作的进度和总结。
（二）医疗质量指导督查组
为切实加强紧密型医共体专家驻点工作，提高紧密型医共体各成员单位医疗质量管理，同时成立县中医医院医疗质量指导督查领导组。
领导组办公室设在质控办，梁发俊同志负责日常管理工作，制定医疗质量考核标准，负责县中医医院紧密型医共体医疗质量督查考核工作。
三、实施内容
1、帮扶单位：
2、帮扶方式：
①明确区域中心卫生院驻点工作负责人。主要负责镇中心卫生院；主要负责镇中心卫生院；主要负责镇中心卫生院。
②采取“科室对科室”、“团队对团队”、免费接收乡镇卫生院专业技术人员进修轮训学习、选派驻点专家，并结合三家乡镇卫生院实际需求，制定科室基层排班制，组建医疗专家团队，实行常态化管理，（暂定一月调整一次）开展专家资源下沉驻点工作，专家驻点工作期间，由对接院领导（组长）负责管理。
③选派人员资质与组成：各科室主任、副主任、高年资医师护师及晋升中高级专业技术职称人员。
3、帮扶内容：
驻点专家主要开展坐诊查房、示范操作、业务培训、技术推广，指导区域内中心卫生院加强医疗核心制度的落实和护理、院感质量的管理，协助区域内中心卫生院提高主要临床科室熟练掌握基层常见病、多发病诊治，培养技术骨干，推广中医适宜技术，完善一级诊疗科目和扩大相应住院服务和一、二类手术，不断规范区域内中心卫生院的医疗行为，提高区域内中心卫生院整体医疗服务能力。
4、帮扶责任科室
内科、骨伤科、外科、妇产、儿科、中医、康复、医务、质控办、护理、院感
5、第一批次帮扶队员（后期按照科室基层排班表轮流下派）：
四、工作要求
1、驻点人员严格按照工作实施方案、按计划开展帮扶工作，并做好工作日志，详细记录驻点工作开展情况和主要内容，由对接院领导（组长）负责收集并按时上报。
2、每月各专业工作开展情况须有文字总结报告和图片说明。
3、每次下乡驻点工作队员和协助完成帮扶任务的人员需到我院医务科备案。
4、驻点帮扶工作结束后，各组长负责收集上报驻点工作日志、工作总结。
5、医院每月对派驻的医务人员进行督查考核，将驻点帮扶工作纳入科室医疗质量考核结果绩效挂钩。
6、医院将完成驻点工作任务的情况作为医师定期考核的重要内容。根据区域中心卫生院工作意见及驻点人员工作总结，按照有关规定审核后，纳入个人档案，作为职称晋升的依据。
7、专家驻点工作办公室必须认真履行职责，协调安排帮扶人员，同时按时做好资料的收集整理和上报工作。
8、专家驻点全体成员要严格遵守驻点单位的各项规章制度，严肃纪律，严格要求，全面执行“八项规定”，严禁工作期间违规饮酒、玩手机和打牌等行为，造成严重后果者将按照县中医医院“三岗制”严格处理。
五、实施的效果和效益
1、提高区域内乡镇卫生院专业技术人员业务素质，增加服务项目，规范诊疗操作。
2、完善各项管理规章制度，规范医疗服务行为。
一、活动主题
“防疫有我，爱卫同行”
二、指导思想
坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实中央和省、市及我市统筹推进疫情防控和经济社会发展工作要求，深入贯彻我市春季爱国卫生运动的决策部署，以爱国卫生月活动为载体，坚持环境整治和疫情防控相结合，机关行动与企业行动相结合，问题整改与健全机制相结合，着力清除环境卫生死角，着力铲除病源孳生环境，着力培养卫生健康习惯，大打一场爱国卫生运动攻坚战，为有效防控肺炎疫情、启动创建国家卫生城市，建设经济强市、美丽全面助力。
三、组织领导
为全面抓好爱国卫生月活动开展，经局务会研究决定，成立爱国卫生月工作领导小组，具体分工如下：
组长：
副组长：
组员：各科室负责人
领导小组下设办公室，设在局办公室，具体负责爱国卫生月活动工作开展，办公室主任由党组成员、副局长担任。
四、工作重点及责任分工
本年度爱国卫生月活动紧密结合疫情防控工作，突出“防疫有我、爱卫同行”主题，立足单位职能和承担任务实际，全员参与，着力开展三个专项行动：
（一）机关内部环境整洁专项行动
1.整治范围。机关大院范围内所有室内室外生活、办公场所。
2.工作任务。做好爱国卫生活动氛围营造，大力普及传染病及肺炎疫情防控等卫生防病知识，加强健康知识宣传引导。完成“六清”，做到院落无坑洼、无积水、无乱堆乱放，垃圾密闭存放，日产日清，车辆有序停放。室内整洁卫生，无积尘、蛛网、痰迹、烟蒂、纸屑等卫生死角，办公室物品摆放整齐。加强办公场所内自然通风换气，保持室内空气流通。发动广大干部职工对办公区域、食堂、厕所等人员较集中的场所及单位院内外环境进行清脏治乱大扫除，清理积存杂物、废弃物，彻底清理卫生死角，保持环境卫生、干净，整洁。公共物品及地面、走廊、厕所、电梯、食堂等公共区域定时清洁消毒。在爱国卫生月期间，结合工作实际，确定每周四为“环境卫生日”，坚持开展好“六清”工作。
3.责任分工。办公室牵头组织好机关内部环境整治专项行动；各科室负责组织开展好科室内部以及卫生责任区的卫生整治。
4.督导检查。由党组成员、副局长带领办公室、党办室、政策法规科相关人员负责对机关内部环境整洁专项行动进行督查。
（二）分管行业企业环境整治专项行动
1.整治范围。主要是指铸造、烧结砖、石灰、水泥粉磨站、球团、洗煤、耐火材料、脱硫剂等“八行业”235家工业企业和5家驻武煤矿生活区和生产区环境卫生综合整治。
2.工作任务。做好爱国卫生活动氛围营造，大力普及传染病及肺炎疫情防控等卫生防病知识，加强健康知识宣传引导。全面完成“六清”，企业生产区和生活区建起完善的垃圾收集设施，建筑垃圾和工业废弃物得到全面治理。
3.责任分工。环保办牵头组织实施企业环境整治专项行动，各环保业务科室具体负责督促分管行业企业落实好环境卫生整治工作。
4.督导检查。由工经联秘书长带领环保办、政策法规科相关工作人员，负责对企业环境整治专项行动进行督查。
（三）分包社区环境清洁专项行动
1.整治范围。原煤炭局家属住宅区（日照街）、原煤炭局家属院（原煤炭局办公楼南）、原经委家属院（鹿岩山）、原煤炭局家属楼（子弟学校对面）、原科技局家属楼等5个自建居民小区。
2.工作任务。做好爱国卫生活动氛围营造，大力普及传染病及肺炎疫情防控等卫生防病知识，加强健康知识宣传引导。完成“六清”，建立起规范的环境卫生管理制度体系，做到横向到边、纵向到底、划片包干、责任到人、定时保洁。垃圾要密闭存放、日产日清，环卫设施完好，下水道畅通。居民区楼道墙面、街面无乱贴乱画。街道车辆停放规范有序，绿化带干净无杂物。
3.责任分工。机关服务中心牵头组织实施好分包社区环境清洁专项行动；安全科、维稳办、科技管理科、科普中心、煤炭市场科、生产力促进中心负责具体落实。
4.督导检查。由党组成员、副局长带领机关服务中心工作人员，负责对分包社区环境清洁专项行动进行督查。
四、阶段划分及时间安排
爱国卫生月活动大体分三个阶段。
（一）动员部署阶段（4月8日至10日）。根据本实施方案，各牵头科室要立足实际，层层进行动员安排，通过多种方式宣传造势，广泛发动群众，营造人人动手，全民参与的浓厚氛围，迅速掀起春季爱国卫生运动高潮。
（二）集中整治阶段（4月11日至25日）。全面排查环境卫生死角死面，按照“属地管理、条块结合”和“谁使用、谁负责、谁所有、谁负责，谁监管、谁负责”的原则，开展“六清”，即清垃圾、清杂物、清杂草、清渣土堆、清病媒生物、清残垣断壁和污水坑塘，对机关内部、分管行业企业、分包社区等重点部位环境卫生进行全面彻底整治和网格化管理，进一步扩大疫情防治成果。
（三）总结成果阶段（4月26日至30日）。梳理总结爱国卫生月活动取得的成果和典型经验，适时召开专题会议进行表彰推广。进一步健全完善爱国卫生活动制度，建立起群众广泛参与、运行规范科学、责任分工明确的爱国卫生运动长效机制。
五、工作要求
（一）加强组织领导。科工局爱国卫生月活动在爱国卫生月工作领导小组指挥下开展，领导小组办公室负责爱国卫生月活动的综合协调和统筹推进。科室之间要紧密配合、协调联动：各牵头科室要发挥好牵总作用，各责任科室要主动作为、积极参与，确保形成上下联动、左右协调的工作格局。科室负责人为第一负责人，要切实负起主体责任，一线抓谋划、抓执行、抓落实，确保活动开展效果。
（二）提高整治标准。三个专项行动涉及的科室，要切实提高政治站位，强化思想认识，深刻领会开展爱国卫生月活动的重要意义。严格执行“六清”标准，彻底消除卫生盲区、垃圾死角，特别是在垃圾清理转运监管上要实现无缝对接，防止垃圾搬家；在垃圾处理上，要严防一些企业和个人不按规定要求处理，造成二次环境污染。
教育局办公室工作总结汇报
根据会议安排，我就铜仁地区教育系统办公室工作作如下发言，请各位领导指正。
一、办公室工作
近年来，我区教育系统办公室认真贯彻落实科学发展观，紧紧围绕教育的中心工作，切实担负起承上启下、上传下达、沟通左右、协调各方、传递信息、出谋划策、维护全局的重要职责，勤勉敬业，无私奉献、团结协作、奋力进取，无论是在综合文稿、决策服务、事务处理、督查落实，还是在综合协调、后勤保障、信访维稳、确保安全等方面都做了艰苦细致的工作，取得了一定成绩，促进了全区教育事业又好又快发展。
近十年来，我局在铜仁地委、行署组织的地直单位目标考核中，有7次被评为一等奖，3次被评为二等奖。在推进教育改革和发展的进程中，局办公室做出了积极贡献，发挥了重要作用，连续多年被评为全局先进科室，办公室每年都有3个人以上在年度考核中被评为优秀，这是对办公室人员工作成绩的充分肯定。尤其是近年来，我们在加强教育宣传工作和教育网站运行与管理方面做了大量工作，取得了明显成效。
二、教育宣传和信息工作
(一)强化措施，认真做好教育宣传工作。
近年来，我局认真彻执行党的教育方针，始终坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，实现了全区教育事业协调健康发展。一是进一步提高思想认识，切实加强教育宣传工作的领导，成立了由局长为组长，分管局长为副组长，各科(室)负责人为成员的教育宣传工作领导小组，领导小组下设办公室，明确具体人员办公;二是狠抓教育宣传通讯工作队伍建设，构建了以局办公室为中心的全区教育宣传通讯网络，各县(市、特区)教育部门和各级各类学校相应明确了专职通讯员，做到责任到人，层层管理;三是制定和完善了教育信息报送制度，印发了《铜仁地区教育宣传工作考核办法》，在我局办公室还专门设置了教育信息报送邮箱和网站投稿信箱;四是切实加强对全区教育工作的宣传，把教育宣传纳入各项工作考核内容和教育年度目标管理，制定了教育宣传工作考评方案，大力宣传我区教育改革中的重大举措和教育发展中取得的新成就，以及工作中的先进典型和工作新思路等等，收到了很好的效果;五是认真抓好教育报刊的发行工作，倡导和鼓励广大教师、教育工作者和学生积极订阅教育报刊。多年来，我区的教育报刊发行一直完成较好，我局连续多年荣获全省一等奖。2010年，我区已下发文件，对教育报刊订阅工作作了专门安排部署，目前，各县校正在积极办理中。
(二)充分发挥教育宣传的舆论作用。
近几年来，我们在抓教育教学管理工作的过程中，切实加强教育宣传工作，特别加大对外宣传工作的力度，并取得显著成效。在工作中，我们主要以党报党刊、教育报刊、广播电视等为媒体，大力宣传我区教育改革和发展中的新经验、新举措，大力宣传我区在强化师资队伍建设方面，加强教育管理、提高教育教学质量所采取的措施，以及教育战线上的先进典型和事例。仅今年以来，我们在《贵州日报》、《贵州教育报》、《贵州教育》、《铜仁日报》等重要刊物上发表教育文章或消息上千篇(条)，连续十年教育宣传工作在全省位于前列，多次被省教育厅评为教育宣传通讯工作先进集体，得到地委宣传部的高度评价。近几年，我区教育宣传阵地建设也得到了切实加强，主办了内部刊物《黔东教育》，每年印制《铜仁教育信息》达60期以上，各科(室)还创办了《铜仁教研》、《铜仁教育综治安全》等专题简报。各县(市、特区)教育局和各级各类学校分别创办了工作简报和教育信息等等，为加强教育宣传工作创建了平台。
(三)积极创办《铜仁教育调研》内刊。
20xx年7月，我区教育局办公室在深入学习实践科学发展观活动中，创新工作方法，创办了《铜仁教育调研》内刊，专门刊发紧紧围绕影响和制约我区教育科学发展的体制机制、政策措施和当前铜仁教育改革发展的热点、难点问题的调研文章。自创刊以来，该刊物已编印了21期，内容涉及民族教育发展、农村寄宿制小学建设、教育与文化和旅游的结合、民办教育考察、农村教育发展等方面，作者既有在我区教育战线上工作多年的行政领导、教育专家，也有初露头角的年轻人。
20xx年初，行署教育督学、原地区民族中学校长罗俊贤在率队到黔东南等地进行现场调研后，写出了《黔东南、湖北省宜都市农村寄宿制小学建设情况考察报告》，结合考察情况，针对我区目前实施的农村寄宿制小学建设存在的问题，提出了可行性建议，经《铜仁教育调研》刊发后，引起了地委副书记、行署专员李再勇的重视，并作出了重要批示。之后，经地委、行署研究，决定在全区大力实施农村寄宿制小学建设工程项目。今年，我们编发了多篇教育调研文章，为党委、政府和教育行政部门领导提供决策参考，得到了领导的充分肯定。
三、教育网站的运行与管理
20xx年，在省教育厅的统一指导和贵州教育网站的大力支持下，于5月开通并调试运行了铜仁地区教育网站，其栏目新颖，内容丰富，并经行署信息中心审定，符合教育工作实际，受到了好评。20xx年在省教育网站的关心和支持下，对教育网站进行了改版，网站的栏目和内容更加完善和丰富了，成为独具铜仁地区教育特色的网站，为我区教育系统信息公开创建了平台，加强了我区教育的对外宣传，使各地人士通过门户网站进一步了解铜仁教育，也让铜仁教育走出了黔东大地、走出了贵州，为全区教育改革与发展起到了不可替代的服务和促进作用。在今年举行的第十届中国教育信息化创新与发展论坛和首届全国教育门户网站评比活动中，铜仁地区教育网被评为全国地市级优秀网站。
同时，各县(市、特区)教育行政部门也相继建立了教育门户网站，各级各类学校也积极办好自己的校园网，形成了以贵州教育网为核心的教育网群。
在网站的运行中，我区各级教育行政部门和各学校严格各项政策规定，实行办公室综合协调，分管领导严格把关的制度。为做好网络安全和管理，我们还明确专人管理，并制定了网管人员工作制度和纪律要求。为确保教育网站的水平和质量，要求做到教育信息及时更新，内容丰富。同时我们还以教育网站为平台，大力促进政务公开，切实做到为教育发展服务，为教育教学工作服务，让社会更加了解教育。充分用局长信箱进一步做好便民服务。每当收到咨询政策和投诉意见，均提交纪检组或相关业务科室进行了调查处理。目前，我区基本实行在网站上信息、一般性公文、通知、通告、信息等，各县(市、特区)教育局和各级各类学校也通过网站报送资料信息等，从而为下一步推行电子政务，实现办公现代化打下坚实的基础。
四、几点建议
一是加强办公室能力建设。建议每年召开全省办公室主任会议，交流经验、学习提高。同时，组织开展办公室人员文秘写作、行政管理培训，并纳入全省教育行政干部培训计划。
二是建立全省教育电子政务系统。为了实现教育系统办公现代化，建议省教育厅建立全省教育行政部门、高校或高中以上学校电子政务系统，以促进办公室工作高效运转，确保公文的流转及时、准确。
各位领导，我区教育系统办公室工作虽然做出了一点成绩，但与各兄弟地(州、市)相比，仍然存在较大差距，我们将正视不足，认真贯彻落实好省厅有关文件和会议精神，按照办公室工作职责，切实做好三服务，发挥好办公室的参谋、助手作用，为促进教育事业又好又快、更好更快发展做出积极贡献。
教育局办公室工作总结汇报
内练内功，外树形象，充分发挥办公室的枢纽、保障作用，我感到非常高兴的是，办公室全体人员十分团结，对分配的任何工作都没有怨言，全体领导和老师对办公室的工作能够给与充分的理解，各项具体工作按计划推进，各项临时交办工作雷厉风行完成，为总体工作计划的实现发挥了作用，现将办公室工作总结如下:
一、加强学习，提高素质，团结协作，搞好服务，做好办公室工作，争创一流业绩，必须要有较高的政治理论素质和分析解决问题的能力
全体办公室工作人员都能够通过各种途径学习邓小平理论和三个代表精神，学习各项教育法律、法规，及时了解、掌握教育发展的新动向、新经验，积极参加机关组织的形式多样的学习教育活动，经常性下基层开展调研，办公室人员的政治理论水平、业务素质和工作能力不断提高。每学期都召开办公室全体人员工作会议和期末总结，明确了每个人的岗位责任，工作任务，做到分工明确，责任清晰。树立高度的服务意识，服务态度和蔼、热情、耐心、细致，为领导基层单位提供良好周到的服务。
本学期在落实各项工作的时候，大家都能够注意态度和方法，和同志们的关系处理得比较和谐，各项工作都得到了各科室、学校同志们的支持，落实顺利。办公室全体人员空前团结，工作气氛融洽，配合默契。每个人都能从教育局工作的大局出发，从教育局整体利益出发，互相支持，工作顺心，大家心情舒畅。
二、分工明确，密切配合，突出重点，工作到位
1、做好办会、办文和办事工作。 办公室工作繁琐、复杂，简单的说就是办文、办会、办事。关于办文工作，我们克服人少文多的实际困难，完成局党委、教育局工作计划、工作总结、五年规划以及各种会议大量的材料、领导讲话和各种计划、总结等，以正式文件下文的就有10篇，较为圆满的完成了任务。关于办会，全年圆满完成了庆祝教师节表彰大会、教育局学期工作会议、期末总结大会等各种会议20次。关于办事，主要是督促检查局党委和教育局的部署在基层学校的贯彻落实情况，即使传达领导指示，即使反馈各种信息，做到了快捷和实效，保证全局上下政令畅通。全年没有出现重大失误行为。
2、做好宣传工作。本着宣传工作为教育教学服务、为教育改革服务、为提高学校知名度服务的原则，加强全区教育系统的宣传教育工作，注重通讯员队伍的建设，全年共计在各种报刊、新闻媒体商发表稿件230多篇，被区委宣传部评为通讯报道工作达标单位。
3、信访及人大、政协建议、提案工作。坚持认真、负责处理信访工作，把信访工作作为联系群众民意的一条重要渠道。信访工作对办公室人员素质要求很高，既要不卑不亢、不急不慌，又要对出现的问题处理及时、果断、不留后遗症、不给领导添乱，为此，我们特别强调服务的思想，对待每一个上访人员、来电、来信都能礼貌接待、耐心答复，尤其是在招生等重要时期，每天都要接到大量的来电、来访，有些棘手的问题，我们在向领导汇报的同时，协调科室，都给予了圆满解决。对于人大代表建议和政协委员提案的答复工作，我们由专人协调，及时答复，及时与代表、委员沟通，全年共计答复18件，全部使代表和委员满意，得到了领导的肯定。
4、做好档案归档和教育志的编撰工作。今年，办公室建全了档案收集归档制度，各科室的文件及时收集、归档;建立了学校大事记收集制度，每个月要求学校上交学校大事记;按照省市教育机关的的要求，组织编写了新华区教育志，编入河北省教育志。教育志的编写对编写人员的素质要求高、任务重、时间紧，但是，我们克服了种种困难，圆满完成了任务，被教育厅评为教育志编写先进单位。
5、做好机关后勤事务的管理。对于办公用品、为生用品及时购置和发放，保证了机关的正常运转;做好机关卫生工作，为领导服好务;做好车辆的调配、使用和管理，司机责任心强、服务质量高，全年没有发生任何事故;做好安全稳定、值班工作，全年没有发生重大安全责任事故。
6、做好各种临时重大工作。今年涉及全局的大事多，如防范非典工作、中高考属地管理工作等等，这些工作任务量大、工作繁重、责任重大、涉及面广，为保证高质量完成这些工作，局领导将重任放在了办公室，办公室全体同志没有怨言，愉快接受任务，迅速开展工作，期间加班加点无数，圆满完成各项任务，受到了领导的肯定和信任，也锻炼了队伍，提高了工作的能力。
一、考核原则
客观公正，简便易行，突出重点，注重实效。
二、考核对象
承担国家立项的农业综合开发土地治理项目、利用世行贷款加强灌溉农业三期项目和产业化经营项目的县、市、区农业开发办公室。
三、考核内容及分值
根据农业综合开发的整体目标任务，考核内容包括八项，采取计分制，总分130分。
（一）项目完成情况。（60分）
（二）资金管理情况。（30分）
（三）示范样板区建设情况（10分）
（四）上级交办任务完成情况。（10分）
（五）上级奖惩情况。（5分）
（六）工作创新情况。（5分）
（七）宣传信息情况。（10分）
四、考核评分程序和时间安排
（一）考核程序
1、成立市农业综合开发工作考评领导小组，具体负责对各县市区农开办的工作考评工作，考评领导小组下设办公室。市农开办主任任考评领导小组组长，市农开办副主任任考评领导小组副组长，成员由各科科长、综合科主管副科长以及财政局主管人员组成，领导小组办公室设在综合科。
2、各科室按照考核评分办法，对分管的工作进一步细化、量化考核标准，对各县市区进行考核评分。其中，项目完成情况、上级交办任务完成情况、受上级表彰奖励或批评情况、工作创新情况，由内资项目科、外资项目科和多种经营科，按照职责范围分别进行考评。宣传信息情况，由综合科考评。
3、各科室评分结果经分管领导同意后报综合科汇总后，提交考评领导小组。
4、考评领导小组综合各科室考核评分结果，并征求农发资金管理、农发工程监理等有关部门的意见，提出各县市区年度综合考核评比得分及排序方案，经主任办公会议研究，确定各县市区农开办考评等次。
（二）考核的时间安排
每年11月底到12月初，分别组织全市农业综合开发土地治理项目框架工程联查或观摩验收，同时对当年度产业化经营项目进行一次全面检查。12月至下年1月，根据平时掌握的整体情况、上年度项目检查评比结果、本年度项目框架及主体工程标准质量及进度、受上级表彰奖励及批评情况、上报的年终工作总结、宣传信息工作评分结果等，对各县市区本年度农业综合开发工作进行全面考评。按照考评结果，对被考核对象进行排序。
五、考评结果的应用
（一）通报各县市区政府，作为当地政府对农开办工作考核评价的重要依据。
（二）对综合评分前四名的县市区农开办（内资项目县前三名、外资项目县前一名、产业化经营项目县前一名），授予全市农业综合开发项目工作年度先进单位称号，通报表扬，颁发奖牌、证书，增加下年度开发规模。对获得省产业化经营优胜项目的县，优先安排其下年度产业化经营项目。对土地治理项目综合评分后四位的县市区（内资项目县后三名、外资项目县后一名），削减其开发规模。对连续两年综合评分排名末位的县市区，暂停其开发规模。对没有项目库或项目验收不合格的产业化经营项目县，暂停一年立项资格。
六、考核评分标准
（一）项目完成情况。（60分）
采取农业综合开发土地治理项目、三期世行项目、产业化经营项目分别考核的办法，对各县市区项目完成情况进行考核。具体考核办法见附件。
（二）资金管理情况。（30分）
由市财政局根据各县市区农发资金管理工作优劣，确定各县市区具体得分。
（三）示范样板区建设情况（10分）
由内资项目科和外资项目科分别组织或集体组织对内、外资项目县示范样板区建设情况进行考核，确定各县市区得分。
（四）上级交办任务完成情况。（10分）。
1、全面、及时、高质量地完成市以上农开办交办的各项任务的10分。
2、全面及时完成市以上农开办交办的各项任务，但标准质量一般的7分，标准质量较差的5分。
3、不能按时完成市以上农开办交办的各项任务的，按照未完成任务数与总任务数的百分比酌情扣分。
（五）工作创新情况。（5分）
积极创新农业综合开发运行机制、管理体制、开发模式并取得明显成效的酌情加分。
1、在省以上（含省）推广的5分。
2、在全市推广的3分。
3、经县级人民政府转发的1分。
（六）上级奖惩情况。（5分）
在项目验收评比、单项检查专题工作中受到上级表彰奖励的安表彰奖励的级别计分。
1、受到省级以上表彰奖励的（包括授予重点县、红旗县、多种经营优胜项目）5分。
2、受到市级表彰奖励的3分。
在项目验收评比、单项检查专题工作中受到上级批评的按批评的级别计分。
1、受到省级以上（含省级）批评的扣5分。
2、受到市级批评的扣3分。
（七）宣传信息情况。（10分）
按照本年度宣传信息工作综合评分结果计分。
1、宣传信息工作前5名的10分。
2、宣传信息工作后三名的0分。
3、宣传信息工作居中游的5分。
一、指导思想
以党的十七大精神和科学发展观为指导，围绕提高市民城管法制意识的主题，以城管法规宣传“进街头、进社区、进商家、进机关、进媒体”为载体，创新宣传形式，拓展宣传渠道，全力营造人人遵守城管法规、个个维护城市文明的良好氛围，为提升城市形象、共建美好家园、成功迎接卫生城市复查作出应有的贡献。
二、宣传时间和内容
宣传时间：2013年4月18日至2013年5月18日。
宣传内容：
1、省《城市市容和环境卫生管理条例》；
2、《城市生活垃圾管理办法》；
3、《省城市容貌标准》；
4、《市市区市容环卫责任区管理办法》；
5、《市市区养犬管理暂行办法》；
6、《关于加强市区户外广告设置管理的实施意见》；
7、《市市区建筑垃圾管理办法》；
8、《市城管方面行政审批项目办理指南》
三、宣传形式及责任分解
（一）“进街头”宣传
（1）用宣传台、宣传展板在大型超市、集贸市场、交通节点等人流量集中处广泛宣传城管法律法规，特别要结合《市市民最反感的十大不文明行为》，向市民反复宣传日常文明行为规范及城管法规的处罚规定（责任单位：各科室）。
（2）将市民常见的违反城管法律法规的不文明行为制作成光碟，在城区大型电子显示屏高频率播出（责任单位：办公室）。
（3）在重要路段和交通节点设置的大型公益广告牌、环卫设施上设置城管公益广告，多角度宣传城管执法工作和相关法律法规（责任单位：市容科）。
（二）“进社区”宣传
（1）设立宣传点，向社区居民发放《城管法规摘编手册》巡回宣传城管法律法规知识，并在各小区悬挂宣传标语，营造舆论氛围（责任单位：各科室）。
（2）在社区信息栏开辟城管公益宣传栏，及时张贴城管信息、工作动态和法律法规，并不断更新内容（责任单位：法制股）。
（3）开展城管执法“进社区”活动，寓城管法律法规宣传于管理执法之中（责任单位：执法大队）。
（三）“进商家”宣传
将门前卫生、停车秩序、店招广告的设置等内容制作成漫画册，向沿街企事业单位和个体经营户发放，进行形象直观的宣传（责任单位：法制股、市容科）。
（四）“进机关”宣传
（1）在城管网开辟专栏，制作城市管理法律法规网页，并及时更新内容，通过网络向广大机关干部普及城管法律知识（责任单位：法制股）。
（2）编辑一期《城管工作简讯》，及时向区级机关各部门传递工作信息、报道城管动态、宣传城管法律（责任单位：办公室）。
（3）在行政中心电子显示屏滚动播出城管公益宣传标语、创建卫生城市的相关容貌标准、开展相对集中行政处罚权的工作职责等内容（责任单位：法制股）。
（五）“进媒体”宣传
（1）在《新》开展城管法律知识竞答活动，引导市民学习城管法律法规，自觉参与城市管理，争做文明市民（责任单位：法制股）。
（2）在市、区电视台开辟曝光违反城市管理法规的人和事专栏。（责任单位：各科室、办公室）
四、实施步骤
第一阶段（4月18日-20日）：准备阶段
1、制定活动方案；
2、印制宣传材料，制作展板，编辑视频；
3、全面发动部署，提出具体要求。
第二阶段（4月21日-5月15日）：实施阶段
1、各单位按照活动方案要求，各司其职，组织开展各类宣传教育活动；
2、组织好活动的新闻报道，扩大社会效果。
第三阶段（5月15日-5月18日）：总结阶段
收集活动情况和相关数据材料，对宣传活动月情况进行全面总结，总结成功做法和经验，找出不足，并形成有一定价值的总结材料。
五、活动要求
1、提高认识，加强领导。开展城管法规宣传月活动，对提高市民素质，引导公众配合参与城市管理，有着积极意义。各相关科室要高度重视，提高对城管法规宣传活动重要性的认识，要切实加强领导，明确专人负责。
2、精心组织，周密安排。各科室要将宣传活动与部门工作有机结合起来，充分发挥主观能动性，细化活动方案，要按照活动方案要求，落实好活动的责任制，积极有效开展各类活动。
为贯彻落实区委、区政府、区卫健局“夺争树”和“精彩计划”文件要求，落实刘方斌重要讲话精神，克服我院“庸懒散慢虚粗”方面存在的问题，激发全体医务人员比拼赶超的争先意识和动力，现结合医院实际工作任务，决定在我院开展“三争三比”和“夺争树”活动，旗帜鲜明叫响个人出彩、工作多彩，打造基层卫生我领先渭滨品牌，为渭滨出彩添砖加瓦。
一、“夺争树”目标
具体工作任务和措施
争取全市基层卫生院基本医疗和公共卫生、公立医疗机构医养结合项目建设树立标杆，力争省内有位有名，打响基层卫生和医养结合第一品牌。
1、公共卫生争第一，公共卫生工作在去年全区第二的基础上，继续从基础做起，狠抓慢病管理、3-6岁儿童保健项目实施力度，完善12项公共卫生项目信息化管理，项目按时完成后必须及时录入系统，从今年起公共卫生取消纸质档案，全部从平台抽检。所以要确保平台录入。半年和年终各项指标必须全部达到优秀，争取取得全区第一的好成绩。
2、健康扶贫方面，按时优质完成季度签约，开展老年人健康体检，实行车接车送。结合乡村振兴工作，进一步改善村级卫生室和卫生院综合服务能力，在硬件建设方面，计划投资40万元购买急需的DR一台，急救设备一台套，康复科治疗设备10余台，进一步改善我区农村医疗设备硬件落后的面貌。
3、高标准制定医院2021年奋斗目标，各科室要按照各项工作任务，细化任务指标，制定2021年奋斗计划。在改变服务态度和群众满意度方面，全院每个职工要实行微笑服务，缩短取药缴费时间，延长治疗时间。具体业务方面要加强中医科再发展，骨科扩大发展，稳步增加门诊和住院患者，降低均次费用，降低药占比，提高我院业务收入稳步增长30%以上。到人人有责任，人人有目标，完成有奖励，落后有处罚。争取业务收入稳步增长，树立全心全意为群众服务思想。
二、精彩计划
1、为了提高群众满意度，从3月底开始医院实行无假日医院，周六周日、节假日正常上班，增加在岗工作人员，每天延长工作时间半个小时，方便群众就医办事，
2、主动响应区委区政府关于“走出去、引进来”的号召，制定关于赴市外、省外学习方案，进一步转变干部职工思想观念，增强改革和创新意识，用新思维，新办法解决医院发展困境。计划4月份赴成都市高新区考察学习几个卫生院和社卫中心，学习人家绩效管理、业务发展和有偿签约工作。5月份赴西安市雁塔区考察学习，观摩学习专科发展、中医特色科室发展等项目。6月份计划结合党史学习组织干部职工赴革命教育基地进行红色教育。
3、打造特色科室，一是计划引进“千河骨科”，进行全方位宣传，开设骨科病床，增加骨科设备和器械，提高我院骨科在全市知名度和诊疗水平。二是计划合作耳鼻喉和眼科，填补基层医院耳鼻喉和眼科科室空白，增加服务项目，提高解决问题的能力。
4、进一步做大做强中医科，一是聘请高年资名老中医来我院坐诊，实行传帮带，促进中医诊疗水平；二是计划投资购买一批中医理疗设备；三是在现有中药颗粒剂目录基础上，扩大范围，增加药品种类，做到常用中药饮片颗粒剂全覆盖。确实让老百姓对我院重新认识，更加信任。
三、组织保障
成立由一把手任组长，各副院长为副组长，各科科长、单项（艾滋病、传染病、慢性病等）工作负责同志为成员的我院“夺争树”和“精彩计划”实施工作领导小组。各科相应成立单项工作专班，确定年末要实现的“夺争树”和精彩目标计划，专人负责，拿出可行、创新、得力措施，制定专项工作实施方案，保障目标的实现。
四、工作步骤
1.制定目标，研究方案阶段（3月底前完成）。各科室拿出本科室切实可行计划，于3月26日前报办公室汇总，3月底前制定本单位创先争优精彩计划实施方案，打出本单位在全区、全市卫健系统争夺树和精彩计划口号。
2.组织实施阶段（4月至11月）。分管领导包抓，各科室围绕科室科室目标和单位总体目标，按月积极实施推进，及时总结，不断完善提高，促进既定目标早日实现。
3.总结验收阶段（12月底）。由院班子按照医院分配计划逐项对照，检查总结争夺树和精彩计划完成情况和取得效果。
五、保障机制
（一）建立工作责任制考评机制。通过目标责任制考核机制的建立，确保夺争树和精彩计划目标实现。实行主管领导对书记负责、科长对主管领导负责、职工对科长负责工作目标责任制，树立一盘棋思想，全力保障疫情防控、新冠疫苗接种、医养结合、公共卫生等中心、健康扶贫重点工作任务的高质量完成，在全市、全区树立好口碑。
（二）建立月分析月研讨提高机制。每月召集“夺争树”和精彩计划实施工作领导小组会议，各科汇报工作当月所做的工作，存在问题，解决的方法策略，通过分析研讨，有效推进工作进程，保障目标逐步实现。
（三）建立工作任务奖惩激励机制。提炼总结好经验、好做法，再坚持外宣激励政策基础上，建立“夺争树”和精彩计划奖惩机制，对纳入目标的单项工作每季度考评打分，年末统计，公布排名，对高质量完成目标任务且有创新的科室负责人和责任人纳入本单位评先范围，在职称评定、先进名额等方面优先考虑。
（四）建立好点子金点子促工作机制。通过职工会议或科室会议大讨论、意见箱投递、发放专题意见征求表等形式，发挥思想碰撞，头脑风暴作用，集思广益，征集金点子、好点子并应用于工作实践促进工作任务目标高质量完成。
（五）建立参观交流拓展思想机制。组织本单位人员，开展同城和省内外交流学习，汲取先进理念和经验，打开视野，拓展思路，为创新和实现精彩计划奠定思想基础。
（六）建立纪律作风整顿维护机制。组织全体干部职工深入查摆“庸懒散慢虚粗”方面存在问题并积极落实整改，深入领会刘方斌区长讲话精神，发扬李黑记积极创新求发展、讲求速度和效率企业家精神，通过实施“三争三比”，完善制度、强化纪律，保障工作任务和精彩目标的实现。
（七）建立争做“渭你服务”代言人机制。要求全体干部职工立足本职，做好群众和基层单位的疾控特色服务，积极为“渭你服务”代言，全方位宣传渭滨为家乡代言，要体现文明单位风采，让群众和服务对象感受到“滨至如归”。
1重点实验室建设
1．1基础建设。在医院的大力支持下，以“西北特殊环境人工实验舱”为基础平台进行实验室建设，该舱体造价1000万元，相应配套实验设备360万元，成为本区特殊环境医学研究的主要支撑平台。实验室使用总面积共2793平米，万元设备总数217台（件），设备总金额3927．15万元。结合特殊环境医学的特色研究方向，本实验室建成6个研究室：野战外科研究室、分子生物学研究室、实验动物研究室、病理生理学研究室、药理学研究室、卫生勤务研究室，并与3所基层医院联合，分别建成代表高原、沙漠、高寒环境的3个现场实验基地。除了自治区科技厅的拨款支持外，医院在基础设施的投入上给予重点倾斜，并每年拨款30万元成立重点实验室开放基金，根据实验室规定的特殊环境医学的研究方向，选择8～10项具有一定创新和实用性的项目给予资助，开放基金课题的研究期限为1～2年，每项经费支持额度不超过3万元，为本院和相关单位具备一定科研思路而暂无立项课题的人员提供科研启动基金，为下一步申请军队、自治区及国家科研基金打下研究基础。1．2人才队伍。本实验室以新疆军区总医院动物实验中心为主体，联合临床医学研究所、输血科、药剂科、病理科、检验科及相关临床科室等20个科室及相对固定研究人员62人组成，并聘请客座专家10名。实验室组成人员现有硕士研究生导师27人、博士后8人、博士36人、硕士15人、本科19人。其中，8人在全国各专业学术委员会中任职，5人在中华医学会各专业委员会中任职，16人在全军56个专业学术委员会中任职，8人在新疆医学会各专业委员会中任职，8人在原各专业委员会中任职。客座专家中有中国工程院院士2名，国际著名专家1名，国内著名专家3名，疆内知名专家4名。组成特殊环境医学重点室学术委员会，学术委员会主任聘请国内野战外科领域著名院士担任。定期邀请客座专家和学术委员会委员对研究方向及课题研究进行指导，充分发挥国内外专家的学术引领作用，在提高重点实验室研究水平方面发挥重要作用。1．3制度建设。为使新疆特殊环境医学重点实验室达到运行正常化、管理规范化，本实验室制定相应的规章制度。因西北特殊环境人工实验舱在新疆自治区尚属首例，为规范其操作和管理，制定《西北地区特殊环境模拟舱检测规范》（DB65／T3441－2012）和《西北地区特殊自然模拟舱操作管理规范》（DB65／T3663－2014）两个自治区地方标准并颁布实施，为重点实验室制定《总则》《新疆特殊环境医学重点实验室管理制度》《学术委员会工作章程》《对外开放管理条例》《仪器设备管理办法》等。为了规范重点实验室开放基金的利用与管理，加强实验室的对外开放与交流，制定《新疆特殊环境医学重点实验室开放基金管理细则》。各种规范的制定为实验室的正常运行提供规范和保证［1－2］。
2重点实验室管理
重点实验室是一个联合单位，其日常管理主要由动物实验中心负责，为了保证有效运行，成立重点实验室办公室，动物实验中心主任兼任重点实验室主任，由科技厅任命，并设秘书1名，负责与科技厅和各个组成单位研究人员的联系。为了克服实验中心固定人员少，研究室多的局面，在管理上采取“六化”管理措施。2．1科室管理精细化。为加大科室管理力度，根据科室点多面广的特点，并结合工作人员各自的专业优势，为充分调动每个工作人员的积极性，增强其管理意识，本实验室建立“交叉网络管理模式”。在此模式下，每个人负责一个研究室的相关管理工作，每个人既是管理者也是被管理者，每周一科务会上各室负责人进行工作汇报，由科室主任进行讲评，提出要求并协调各个管理小组之间的工作。此模式一方面锻炼个人的管理能力，另一方面又能保证管理上不留死角，提高工作效率，避免工作上的推诿，使科室运行高效［3］。2．2科学研究团队化。从重点实验室建设开始，本实验室以建立研究型团队为主要目标，将科室工作人员从单纯实验保障型向实验保障和研究复合型过渡。利用科室承担的全军及军区课题，将科室人员分成多个科研攻关小组，每个小组负责人均由博士或硕士担任，如一名博士带领一名实验员负责脑和神经内分泌方面的研究，另一名博士带领另一名实验员进行肠道黏膜通道性方面的研究。在导师指导下，在读研究生和科室实验员也组成研究小组。将大课题分解成小课题，由各小组负责实施。在动物实验及取材时通力合作，取材后各小组进行各自所取脏器的病理生理机制及分子生物学研究；这样一方面节约科研团队时间和经费，另一个方面充分调动科室人员的科研积极性，收到很好效果。本团队2015年获批原科研创新团队。2．3人才培养自主化。针对动物实验中心人员科研实力相对薄弱问题，为了加快研究步伐，不能靠等高学历研究人才的引进，本实验室注重现有人才的发掘和培养，坚持于每周五上午进行科研课题讨论，并针对每个科研小组的研究方向，要求课题负责人进行相关国际前沿的读书汇报。针对科室招聘人员学历低的状况，为了适应研究型科室的发展战略，鼓励其利用业余时间攻读专业硕士。在此模式下，一名主管技师在参与课题研究同时，于2015年7月顺利从新疆农业大学动物医学专业硕士毕业。另一名实验员也于2015年考取新疆农业大学硕士研究生，正参与本课题研究，另外两名实验员于2016年参加硕士研究生考试，本科2名博士分别获批自治区的科研项目，并获批硕士研究生导师资格，1名博士后顺利出站；重点实验室获批新疆医科大学联合博士培养点，科室人员在共同的课题攻关中科研能力得到不断提升［4］。2．4联合攻关多学科化。重点实验室的客座专家和学术委员会主任及委员有军内著名的野战外科院士，也有高原医学、航空医学、基础医学和临床医学的专家教授。在各位专家的指导和带动下，实验室既在军内进行研究合作，同时也在疆内与新疆医科大学、石河子大学、新疆农业大学、新疆中医药和民族医药研究所建立合作关系。院内与放疗科、烧伤科、输血科、急诊科、ICU、临床医学研究所、检验科、营养科、心内科等科室建立跨学科的科研团队，以加快特殊环境军事医学研究，加快人才培养步伐，团结协作，联合攻关。2．5研究方向特色化。因为本实验室具备“西北特殊环境人工实验舱”这一特色平台，在科研方向上逐步形成自己的研究特色。沙漠干热环境腹部火器伤创伤机制及救治研究为“十一五”全军临床高新技术项目，在国内外首次建立沙漠干热环境腹部火器伤模型，前期研究经科技成果鉴定认为已经达到国际先进水平，并获自治区科技进步一等奖，其救治研究正在进行中。同时，成功建立沙漠干热环境中暑模型，在美国急救医学杂志，并在国内外首次将姜黄素应用于沙漠干热环境热射病的治疗研究，结果显示大鼠的生存率明显提高，提示姜黄素有明显的脏器保护作用，以此推测姜黄素有望成为预防和治疗沙漠干热环境热射病的有效药物，其机制7个科研攻关小组正在积极研究中，有多篇文章陆续发表。本实验室已经在沙漠干热环境研究中形成特色优势，但在高原领域的研究尚未形成学科优势。近期拟与中医药和民族医药研究所联合，以新疆民族医药为突破口，结合特殊环境医学的研究方向，以期在高原和沙漠干热环境损伤保护的药物研究方面形成研究特色和优势。2．6安全管理常态化。始终把安全管理放在首位，组织全科人员认真贯彻条令条例，遵章守纪，从军区部队发生的事故问题中汲取教训，逐步加强全科人员安全防范意识。本科在实验过程除了强调生物安全外，还存在毒麻药品管理的安全、消防安全、消毒锅的压力容器安全、人工实验舱的操作安全等，加上新疆环境的特殊性，安全工作显得尤为重要，结合本科实际情况，科室安全工作实行四级负责制（包括各实验室、各组、总值班员、主任）。为了加强安全，启动24小时在岗在位的安全值班，并制定值班制度，明确值班的责任，确保安全工作万无一失［5］。
本实验室已经获批自治区重点实验室，但仍存在基础薄弱、管理经验不足、科研实力不强，没有形成较强的学科特色优势等问题。随着重点实验室建设的不断推进，在多学科研究团队的共同努力下，逐步形成高原和沙漠干热环境医学的研究特色，促进本院特殊环境军事医学的研究发展。
作者:刘江伟 是文辉 杨帆 雷权 许永华 张云宏 单位:1.新疆军区总医院新疆特殊环境医学重点实验室 2.新疆军区总医院医务部
【参考文献】
［1］房世杰，任红松，李进，等．对新疆农业科学院重点实验室建设与管理的思考［J］．农业科技管理，2012，31（6）：35－38．
［2］田伟，陈吉．疗养院健康管理实践［J］．医院管理杂志，2017，24（1）：22－24．
［3］张洪清，台红祥，郑楠．高等医学院校实验室建设与管理探讨［J］．中国高等医学教育，2016（2）：42－43．
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