[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）07-0160-05
[Abstract] Objective To explore the maternal and their families' participation and satisfaction rate in the use of network personalized healthy education modal. Methods After completed 11 courses during pregnancy， 296 primipara and their families from May 2012 to November 2014 were assigned into two groups according to the registration number randomly. Experimental group（n=162） was accepted the fixed midwife team's health education in their homes by use the modern information social network tools from 28 weeks to postpartum 28 days with the continuity， personalized consulting. Control group（n=134） was accepted the health education in the pregnancy school and institutional delivery， postpartum telephone follow-up as usual. Participate in pregnancy course and satisfaction of prenatal education mode of two groups of pregnant women and their families were compared. Results In the pregnancy course participation and satisfaction of education mode part， experimental group of pregnant women and family members were significantly higher than that in the control group. There were obviously differences between the two groups（P
[Key words] Personalization； Continuity； Health education during pregnancy； Network
现代产科服务以健康模式为基础，从孕产妇为中心转变为孕产妇及其家庭为中心的服务。生育是家庭事件，需要家庭参与和决策。国内外研究表明，孕期健康教育对降低社会原因剖宫产、促进正常分娩具有重要作用[1，2]。分娩对于孕产妇来说是一个受社会心理等因素影响的特殊的生理过程，由于产妇在分娩过程存在不适及风险，因此很多初产妇在分娩前及分娩过程中会产生焦虑情绪，而不良心理因素的产生在分娩期易产生宫缩乏力、疼痛感强烈、从而使产程延长等不良后果[3，4]。施行个体化的“一对一”健康教育和产时指导在初产妇各个产程中的应用都意义重大，其使孕产妇在生理和心理上得到放松，缓解产妇焦虑和不安等不良情绪，产妇在产前增加分娩健康知识的教育，在产程中根据教育过程中所学心得保持良好的心理状态，积极配合完成分娩，可大大缩短产程，取得较理想效果[5]。但是，许多孕妇因各种原因不能参加孕妇学校的教育，且孕妇家人对课程教育的参与更是不够重视。我们自2012年5月对孕产妇及其家庭在家里进行个性化网络健康教育，现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
参考世界卫生组织高危和低危孕产妇筛选标准，将孕28周的低危孕妇纳入研究对象，排除高危孕产妇，排除标准[6]：资料不齐全的孕产妇；有精神障碍、意识不模糊者；心、脑、肾等重要脏腑器官病变者；孕妇年龄35岁；有习惯性流产史；产妇骨盆狭小或畸形；孕期前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压综合征、胎位不正、胎儿发育异常；孕妇合并心脏病、慢性肾炎、糖尿病、重度贫血等妊娠合并症。选择2012年5月～2014年11月我院初孕妇296例，年龄22～34岁，按照来医院门诊产前检查时间段，以孕妇就诊当日前后顺序，随机分为实验组和对照组。实验组有效孕妇162例，对照组有效孕妇134例。两组孕产妇在年龄、学历（本科以上43例；大专及本科184例；高中56例；初中或以下13例）、孕周（37周以下38例；37周～42周以下256例；42周及以上2例）、分娩方式（顺产234例；剖宫产62例）等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。定期在门诊产科检查，填写知情同意书，从孕28周至产后28 d的孕产妇，由固定助产团队通过现代信息化网络社交工具，实现助产士和家庭双方在家进行孕期健康教育以及连续性、个性化网络咨询为主的产科支持。
1.2 助产人员
由5位助产士组成小组团队，助产工作20年以上主任护师1人；助产工作8～10年主管护师2人；工作5年以下护师2人。家庭成员：把15～20个预产期在同一周内的孕妇家庭设立成组。
1.3 形式
通过手机、电脑网络工具，利用QQ群、YY、微信群，孕产妇网站视屏等网络系统实现网络沟通服务。网络上课：每周1次，选在周日20：00～21：00网络上课，要求孕妇及家庭成员参与。录音回放：网络上课内容录音上传群里，供不能及时上课的孕产妇及其家庭成员下载收听，学习知识。网络咨询：助产士和家庭“一对一”个性化网络咨询，根据家庭意愿，选择公开平台或隐私平台解答相关问题，每周2次，分别在周二和周五20：00～21：00固定时间咨询，直至产后28天；在分娩前期，即37周至分娩前实行24 h个性化咨询。网络交流：qq群孕产妇及其家庭间的互相交流。
1.4 内容
1.4.1 课程内容 主要包括11项课程：“孕期保健”主要内容为如何在怀孕的不同时期进行自我保健，使孕妇保持健康的身体，使胎儿健康成长，在怀孕的什么时间进行何种健康体检，如果有问题应该如何应对。“分娩方式的选择”主要内容为患者应该如何选择适应自己和胎儿的分娩方式，在什么情况下适合顺产，在什么情况下需要剖宫产。“自然分娩信心的建立”主要内容为消除产妇对分娩时的恐惧，讲述各个产程的经过以及应该如何调整自己，帮助孕妇打消疑虑。“孕期体重的管理”主要内容为正确对待饮食和运动，使体重在不同月份均处于正常范围内，这样既有利于孕妇和胎儿的健康，又有利于健康分娩。“认识分娩过程”主要内容为对分娩过程的详细讲述，使孕妇在分娩过程中积极应对。“分娩疼痛的本质及应对”主要介绍如何应对分娩疼痛，使胎儿顺利分娩。“家庭如何陪产”主要内容是为孕妇的家庭树立正确的陪产观念。“自由体位分娩”主要内容为介绍自由体位分娩的优点和所需条件。“新生儿护理”主要内容为如何护理新生儿，使新生儿健康成长。“母乳喂养”主要内容为介绍母乳喂养的优点以及需要注意事项。“科学坐月子”主要内容为如何使产妇健康地度过产后30 d，恢复身体，保证身心健康。
1.4.2 咨询内容 孕期检查结果的个性解读、课程内容的个性解答、个人需求的健康教育等。
1.5 评估方法
评估家庭在不同阶段的意向分娩方式：孕28周帮助家庭建立意向分娩方式；孕34周确立较稳定的意向分娩方式；孕36周与其家庭一起拟定分娩方式；孕38周和孕产妇及家庭一起讨论分娩计划；住院时再次评估产科情况，帮助家庭作出分娩决策。对照组初产妇134例，定期在门诊产科检查，在孕妇学校完成与实验组相同的11项孕期课程，要求家属一起参加。按照常规住院待产，自由选择助产士和家属分娩陪伴，产后常规护理，出院一周电话回访，予以指导。观察所有孕妇和新生儿结局。
1.6 观察指标
观察两组孕妇及家属的孕妇课程参与度、家属课程参与度、孕妇满意程度（包括授课形式、授课内容、授课老师的态度、技巧、孕妇认为听课有无用处）、家属满意程度（包括授课形式、授课内容、授课老师的态度、技巧、家属认为听课有无用处）、顺产率、剖宫产率、新生儿5 min Apgar评分指标（新生儿心跳、呼吸、肌肉张力、反应、皮肤颜色）情况。孕妇满意程度及家属满意程度采用发放满意度调查表，根据调查结果（满意、一般、不满意）统计。
1.7 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析和处理，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
2.1 两组孕妇及其家属参与孕期课程的比较
实验组162例孕妇及家属应参与课程11项，共参与1782次课程，孕妇听课1182人次，课程参与率为66.33%，家属听课771人次，课程参与率为43.27%，对照组134例孕妇及家属应参与课程11项，共参与1474次课程，孕妇听课836人次，课程参与率为56.72%，家属听课495人次，课程参与率33.58%。实验组孕妇与家属课程的参与率均高于对照组，且差异具有统计学意义（P
2.2 两组孕妇及其家属对孕期教育模式满意率的比较
实验组162例孕妇中有151例孕妇满意，孕妇满意程度为93.21%，155例家属满意，家属满意程度为95.68%；对照组134例孕妇中有100例孕妇满意，孕妇满意程度为76.63%，57例家属满意，家属满意程度为42.54%。实验组孕妇与家属对教育模式的满意率均高于对照组，且差异具有统计学意义（P
2.3 两组孕妇的生产方式以及新生儿评分比较
实验组顺产产妇明显多于对照组，且实验组新生儿评分明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P
3 讨论
3.1 “便利”的网络健康教育，孕产妇及其家庭参与率增加
分娩方式的认知误区是持续高剖宫产率的原因之一，健康教育是解除认知误区的重要方法。然而研究表明许多孕妇因交通不便、工作繁忙等原因不参加孕妇学校的健康教育，家庭成员参与率更低。段成钢等[7]和陶水英等[8]研究，亲人、朋友对分娩方式的态度及建议，显著影响着初产妇对分娩方式的选择，需要将家属纳入到妊娠期健康教育中来。为了提高健康教育的参与率，我们探索“便利”方法，利用现代信息化管理手段，教育者及被教育者在家里或行路时，随时可接受健康教育，由于网络便利及选择休息时间，孕妇及其家庭成员参与率增加，真正做到以孕产妇及家庭为中心的健康教育，使家庭满意度提高[9-10]。家庭网络个性化健康教育的实现离不开现代的信息技术，随着互联网的飞速发展，远程医学成为一种新型的医疗手段，凭借如今先进的网络和通讯技术，远距离亦可通过卫星、电话线等网络通讯技术来实现，使两端的视频、音频达到同时接收，医生与患者面对面进行交流、互动。通过计算机对孕产妇健康信息数据的收集、存储、分析和应用网络进行个体化健康教育，能够便于医生对患者健康的管理且有效提高医生的工作效率，并为个体化教育模式的改进提供了科学的、可应用的数据资源，通过电话或者网络实现医患双方的相互交流指导，使真正意义完整地个性化的健康管理成为可能[11-13]。此模式便于健康教育知识的推广，利于家庭树立正确的生育观，减少社会原因剖宫产。
3.2 探讨个性化分娩方式，帮助家庭科学决策，减少医患纠纷
传统观念认为分娩过程对于孕妇来说是一种持久而强烈的生理性应激源，如今随着医学模式的转变：由传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，越来越多的神经生理学家以及心理学家都认为分娩应激均可产生生理上和心理上的应激[14-16]。而分娩方式是指终止妊娠的形式，分娩方式根据分娩的途径不同分为自然分娩和剖宫产。近年来剖宫产率在我国有急骤上升的趋势，最佳分娩方式是根据孕妇个体的分娩条件及时间、产程进展、重要脏器的功能状态和胎儿情况的综合分析的结果来选择[14，17-18]。
决定分娩方式对于一个家庭来说是踌躇和艰难的，需要经过深思熟虑，有一个认知、反思、接受的过程。临床上，门诊医生谨慎提供经验，且不同医生之间有时观点不一致，孕妇及其家庭把决策寄望在住院以后。但是住院医生给予建议不够透彻，对没有充分接受过孕期教育的家庭，需要在短期内作出决策，使仓促的决策在不良分娩结局面前，医患互不信任，纠纷不断。周英凤等[19]也认为产前的意向分娩方式是初产妇选择剖宫产的重要因素。研究中，我们在孕28周至住院分娩前的不同阶段，多次与家庭探讨孕妇的分娩方式及分娩计划，最后在经验丰富的专业人员帮助下，让其家庭决定分娩方式。经过几轮的深入探讨，孕产妇及其家庭，在全面认知基础上形成较科学的分娩决策，更容易了解各种分娩方式存在的风险，理解医学的局限性。
3.3 连续性、个性化健康教育，提高孕产妇、家庭、助产士的满意度
【关键词】当代大学生；心理健康教育；制度体系构建
纵观现状，由于当前我国的大学生均处于青年的中期和晚期，许多学生都处在个体心理发展阶段。在这种心理阶段过程中，大学生的心理现象极为复杂多变，非常容易受到外在因素的影响，从而促使个体心理走向不健康的发展道路。本文便论述了当代大学生心理健康问题的影响因素以及完善性教育策略，希望借助本文内容，能够有效改善高校大学生的心理问题，促使其健康和谐的发展。观其现状，当前对当代大学生心理健康造成影响的主要原因有以下几项内容：社会环境的冲击问题、学生身心发展的失衡问题、家庭因素的困扰问题、现代传媒内容的侵蚀问题、高校心理健康教育开展的滞后问题等，下文就这些问题进行了一一论述：
一、社会环境的冲击问题阐述
在马克思主义中这样认为：人的本质属性应当是社会性，人便是社会的人。所以社会因素便是影响当代大学生心理发展趋向的重要因素。社会环境因素主要由于以下几项原因对大学生造成影响：其一，大学生对于社会的复杂性缺乏正确合理的认知，非常容易面对人格扭曲、价值失落、拜金主义、享乐主义、道德滑坡等社会现象，这便容易促使学生形成迷茫、悲观、失望甚至消极等负面心理。久而久之，存在负面心理问题的学生，便很容易出现人格障碍；其二，面对着当前多元化的世界，大学生们一旦走出校门则需要承担着十分激烈的市场竞争压力，就业紧张感不言而喻。在这种压力之下，当代大学生非常容易出现畏惧、过度焦虑、恐慌等不良情绪，从而导致心理健康水平失衡；其三，由于我国市场经济的迅猛发展，当前社会中的伦理价值正处于无序性的状态，传统道德思想正与现代生活方式交织并存着，促使许多高校学生觉得无所适从。与此同时，伴随着西方文化的不断涌入以及多元化信息时代的到来，传统文化价值观念被不断，当代大学生对于新旧观念的整体整合能力还有所欠缺，便非常容易产生心态失衡心理或到的困惑等心理健康问题。
二、家庭因素的困扰问题阐述
众所周知，家庭乃是个人成长的第一环境，更是直接影响个人身心发展的重要因素。在此其中，父母的教育模式、教育态度、家庭经济情况、家庭整体氛围以及家庭结构等众多因素都会对当代大学生的心理健康产生永久性的影响。据相关调查资料显示，不良的家庭环境因素对于家庭成员的影响十分深远，非常容易导致家庭成员的心理及行为产生异常。针对于该问题，也有以下几种原因：其一，当代大学生所处家庭有一个共同的特点，那便是独生子女。在这种环境背景下，家长很容易对孩子产生溺爱，与此同时，父母对于子女的成才期望又过高。如此一来，当代大学生极容易养成依赖性强、骄横任性的心理；又容易产生心理负担过重，恐慌焦虑的不良情绪；其二，受到传统应试教育思想的影响。许多家长均认为成绩能够决定未来，综合素质能力发展不过是一句空谈。这便会导致当代大学生的适应能力、协调能力与社交能力均受到影响，仅仅注重知识与智力教育；其三，城乡差别导致收入悬殊问题。可以说，家庭经济因素往往会决定学生的成长性格。部分大学生除了需要应对学业竞争压力以外，还需要承担高额学费与日常生活开支所带来的经济压力，过重的心理负担问题非常容易导致其心里不平衡，最终出现心理疾病。
三、高校心理教育开展的滞后问题阐述
自高中进入大学以后，由于学习方式以及学习条件、人际交往背景的变化，促使许多大学生均背负着极为沉重的心理压力，许多学生对于大学生的现实生活并不满意，认为与理想中的大学生活相差过远。这种强烈的落差感很容易促使其出现冷漠、压抑、沮丧、烦躁等不良心理倾向。但是，观其现状，当前高校的心理健康教育较为滞后，例如说，高校心理健康教育工作仍然不曾步入正轨，心理健康教育课程开设有待完善，心理咨询工作人员严重欠缺等等。换者言，高校相应的心理健康教育以及心理辅导均不曾跟上当代大学生变化、发展的步伐，从而导致当代大学生的人格素质发展无法健全。当前，针对于大学生心理健康教育方面存在着三个十分显著的倾向：其一，高校大学生心理健康教育普遍强调与心理医疗教育，但是对于当代大学生心理健康教育的教材建设、理论建设、教育教学研究建设、师资队伍建设以及制度建设均缺乏重视度；其二，许多高校均将心理健康问题和心理素质问题归结为道德问题，全部用道德教育代替心理教育；其三，运用心理课程教育取代日常心理辅导。这些问题都会影响当代大学生心理健康教育的持续发展。
四、现代传媒的侵蚀问题阐述
传媒本身是向用户传递信息、交流情感的一种载体，它具有具体形象、传播迅速、导向性强、信息含量大以及覆盖范围广泛等众多优点，深刻影响着社会中的方方面面。所以，在当代大学生与媒体接触交流的过程当中，同样潜移默化的受到这些信息的影响。但是，也同样会受到一些不负责任媒体的毒害与侵蚀。正如同德国古典哲学大师黑格尔所说：“在公共舆论的传递过程中，真理与无穷的错误会直接混杂在一起。”大学生正处在心理发展的形成阶段，并且对周遭事物充满好奇。故此，现代传媒对于当代大学生的身心健康侵害非常明显。
五、身心发展的失衡问题阐述
当代大学生的生理发展虽然早已成熟，但是其心理发展却依然尚未成熟。在这一阶段的他们，内心非常复杂多变，很容易产生矛盾纠结的心理。这一时段，如若他们的自我意识发展不够完善，无法调节好自我心态，便非常容易对周遭事物产生心理偏差，从而形成心理失衡的情况，造成自我否定、心理障碍、价值取向缺失以及道德失衡等问题出现。
六、结语
综上所述，当代大学生的心理健康教育乃是一件持续发展状态的事情，绝非一朝一夕便可完成。但是，只要社会各界齐抓共管，高校教师共同努力，终有一日，我国大学生的心理健康水平会得到提高，当代大学生的心理健康教育也会走上可持续发展的道路。
参考文献：
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关键词：幼儿；家庭教育；问题；对策
一、引言
家庭教育作为教育的一种形式，虽然并不具有学校教育那样强烈的目的性、计划性、组织性，没有受过专门训练的教育人员，但它可以按照预定的目标，选择适当的内容，通过一定的形式，采取科学的方法，有效地配合学校进行培养和训练，使个体的社会化和个性发展正常进行，从而比较顺利地形成良好的思想品德，掌握一定的文化科学知识，身心健康成长；家庭教育还可以对遗传和环境的因素加以控制，使其积极因素得以充分发挥，消极因素得到或受到限制，以保证个体全面和谐地发展。正是因为家庭教育在社会中的重要作用，人们越来重视对家庭教育的研究。
那么，如何搞好幼儿家庭教育，特别是如何搞好独生子女的幼儿家庭教育，已成为当今中国千千万万家庭面临的共同问题。许多家长在这方面做了有益的探索，积累了一些经验，为优化家庭教育，发展幼儿家教做出了贡献。但是，毋庸讳言，还有相当数量的家长在教育子女中存在着这样或那样的偏差，以致于影响幼儿的身心健康。下面主要探讨当今社会幼儿家庭教育出现的问题以及如何搞好幼儿家庭教育。
二、幼儿家庭教育出现的问题
家庭教育是一个人来到这个世界所接受的最初的、最基本的教育，在整个教育体系中，具有十分重要的位置。3岁之前的幼儿以一种与生俱来的本能来学习、获取需要，以人们无法想象的惊人速度和能力将所有看到、听到、接触到的信息、事物照单全收，并像照相机一样一一留在大脑的底片中，从而形成一生人格、智慧、情感、意志以及生活习惯、方式的基础。当前，随着家庭生活物质条件的改善，家庭结构的变化等因素的影响，幼儿家庭教育中存在的问题有以下几个方面：
（一） 幼儿家庭教育观念滞后
家庭教育观念是家长基于对子女及其发展的认识而形成的对子女教育的看法和理解。我国家庭教育历来有重视子女智能培养的传统，但这多是源于传统利己教育观念与学而优则仕的名利思想，认为“子女是家庭的私有财产，为最大限度地壮大家庭，子女须出人头地，光宗耀祖”，家庭利益至高无上。“教子有方”、“家教不严”成为中国人对父母教子能力的评价，认为“教子成才”是人生的一大成就，教子不善让他们无脸见人。这种狭隘的功利主义家庭教育观念在当今仍然有着很强的生命力。有调查显示，有光宗耀祖观念的家长占53.77%。许多家长为把子女教育成才，不惜财力进行教育投资，不仅对学校选择一味追求名牌，也指向校外，将大量资金投入到课外辅导班中，使得家庭教育的功能被异化。这种异化主要表现为两个方面，一是以教育投资代替家庭教育，二是把家庭教育作为学校教育的延伸和补充，而这种异化都忽视了家庭教育的真正内涵，无法为幼儿提供更为全面的教育支持。
（二） 幼儿家庭教育环境差
幼儿家庭教育环境，包括硬环境与软环境。前者指家庭生活的环境、幼儿游戏环境、全家一起活动等设施型的条件，这方面随着生活水平的提高在不断的改善，一旦产生，较为固定；后者主要指家庭成员在家庭日常生活中的言行举止等对幼儿的潜移默化的影响力，可操作性强，对幼儿的成长产生深刻、持久的影响。当前一些家庭存在着“环境污染”：电视、录像、音响，让幼儿耳濡目染了声色暴力；有些家长沉溺于等不良活动中，洗牌声、吆喝声、笑骂声夹杂，乌烟瘴气，幼儿处于自由放任当中；有些家长忙着做生意赚钱，疏于管教，经常用钱应对幼儿的要求；有的家长经常争吵、甚至大打出手……这些恶劣的家庭环境，模仿力强的幼儿在言行举止中会直接仿效，而且“看在眼里、记在心里”，对幼儿人格健康成长产生不良的久远影响。因此，良好的家庭环境可以使教育事半功倍，而家庭环境不良或某些不良因素，则可能使教育事倍功半，甚至完全抵消。
（三） 幼儿家庭教育方法不当
幼儿家庭教育缺乏良好的教育方式的现象比较普遍，主要是溺爱式与专制式。计划生育实行20多年以来使我国的家庭结构发生了巨大变化。众多的独生子女家庭结构呈倒“金字塔”式，必然对幼儿百般溺爱，衣食住行，大大小小事务，一概包揽。家庭的溺爱直接造成幼儿“以自我为中心”的膨胀或目空一切、胆大妄为或性格孤僻、胆小退缩，缺乏应有的自理能力和自制能力，难以健康成长。有的幼儿家庭教育则相反，只有一个，家长们出于“好好管教”的用心，信奉“不打不成才”的古训，从幼儿时代，“严格”要求孩子，甚至于虐待儿童。在家庭教育中，认为幼儿无所谓独立人格、自尊心，家长总是高高在上，权威在手，说一不二，专制式地对孩子进行管教。孩子只有单纯服从，出现差错，非打即骂。这样的教育方式，置幼儿于完全被动的地位，家庭缺乏宽松的环境，自然无法形成健康的心态，最终会导致孩子性格自卑，心理不健康。
（四）幼儿家庭教育内容不合理
现代家庭一般都是“三口之家”，独生子女居多，作为父母，他们望子成龙、望女成凤心切，在家里面除了满足幼儿的各种物质需要以外，还特别注重幼儿智力的开发和投入。许多做家长的在幼儿很小时就制定出学习计划，要求幼儿学习一些比较复杂、枯燥无味的内容，比如英语、奥数、珠心算等等，每天把幼儿弄得疲惫不堪，还没等到把这些知识学完，幼儿就已经兴趣索然了。当前，幼儿家庭教育普遍存在着：重视智力教育，轻视非智力因素的培养；重视知识教育，轻视道德教育；重视知识，忽视能力培养；重视单项发展，忽视全面发展等等。这种教育内容，培养出来的学生势必不能适应现代化社会的要求，不能适应社会发展对人才的要求。
三、改善幼儿家庭教育环境的对策
（一） 更新幼儿家庭教育的观念
幼儿家庭教育作为学前教育的一部分，对幼儿的一生甚有影响。家长不仅是幼儿认识物质世界的启蒙教师，更是幼儿建构精神世界的启蒙老师。子女成长，家长有责。家长不仅要对幼儿的一时一事负责，更要对其一生一世负责。“对0—3岁的婴幼儿来说，家长应关注的第一位是保证他们的身心健康。因此，不宜过早过多地进行所谓“教育”和“训练”，而是要创造温馨的亲情氛围，以多种方式对婴幼儿表达正向的情感，以亲近、亲切、亲热的态度和柔性的方式与婴幼儿进行社会往。”[1]在家庭教育指导过程中应帮助家长了解家庭教育的重点在于儿童身心成长的健康，促进儿童社会化，避免家庭教育陷入盲目智力开发的误区；使家长了解儿童身心发展规律和年龄特征；帮助家长了解自己孩子的个性特征；形成科学的教养观念、态度和行为，掌握科学育儿的方法。
（二）营造良好的幼儿家庭教育环境
“每个孩子要在身心上健康成长，就必须有一个健康的环境”。[2]专业指导人员对家庭进行指导，可以通过多种途径（如参观、个别指导）帮助每一个家庭营造活泼、亮丽、健康、安全的环境，使每个家庭环境满足婴幼儿生活、娱乐以及情感交流的需要。
再者，营造良好的家庭教育环境的主角是家长。因此家长首先要提高自身的素质，要注意言传身教的正面教育。父母的一举一动、一言一行都成为幼儿表率，是幼儿可以模仿的对象，家长要树立终身学习的观念，言行一致，追求真善美，更好地塑造家长的角色，为幼儿提供现实的规范和导向。其次，良好的家庭成员之间的关系是良好家庭教育环境的保障。在现实中，和睦幸福的家庭的孩子积极向上、活泼乐观、人格健康；反之，孩子性格常常偏激、仇恨、压抑，人格残缺。家庭成员之间的关系良好，家庭的气氛一定温馨祥和、十分宽松，必然是幼儿健康成长的“温床”。再次，家庭内部教育要保持一致。（1）要育思想，这种统一思想是指在正确教育思想指导下的一致。（2）家庭成员之间要主动配合，在教育孩子时要观点一致，使整个家庭教育形成合力。（3）当出现矛盾时，应背着孩子协调。
（三） 坚持爱而不溺、严而有格的幼儿教育方法
“教有法，教无定法”，幼儿家庭教育的方式、方法并没有什么具体的、固定的章法可遵循。在具体的家庭生活中，最终就落在“管”字上。管理的对象是幼儿，所以就体现为“爱中管”，也就是，要努力做到爱而不溺、严而有格。要本着“民主、宽容、自由发展”的教养原则，以身作则，做好孩子学习的榜样，以理服人，同时，对鼓励与惩罚的运用要合理恰当。
（四） 大力推广科学的教育内容
家庭教育内容的选择，直接影响到家庭教育的目的能否实现，家庭教育的任务能否完成。合理、科学的教育内容是家庭教育质量的保证。现代社会家庭教育的内容应该向多样化方向发展。家庭教育的内容很广泛，涉及知识、思想、品德、生理、心理、生活、技能等诸多方面，其中最主要的是思想品德和生活技能方面的内容，这是我国家庭教育的优良传统和成功之处。不能擅自扩大家庭教育的范畴，尤其不宜把学校和社会教育的内容和任务转移到家庭来完成，家庭教育虽有知识方面的教育，但实质上是生活常识，而学科性的知识教育主要在学校完成。家庭教育的核心是孩子“学会做人”，让孩子养成良好的学习习惯、优良人格和良好道德品质，使孩子有正义感、责任心、义务感、有良好的个性心理品质。因此在教育内容上要力求丰富全面，重视孩子个性和能力的培养。
“国运兴衰，系于教育；教育振兴，全民有责”。建设学习化社会，开展全民教育理应立足于家庭实施科学的教育，造就健康的儿童，为社会培养高素质的人才。
[参考文献]
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（一）心理健康对个体成长、成才意义重大
家庭是社的细胞，和谐家庭组成和谐的社会。未成年人的教育是一个重大的工程体系，孩子教育是否成功直接影响家庭成员的幸福感与和谐程度。
健康是人生的首要财富，心理健康更是重中之重。希腊哲学家赫拉克利特说：“如果没有健康，智慧就难以表现，文化就无从施展，力量就不能战斗，财富变成废物，知识无法利用。有了健康就有希望，有了希望就有一切。”这段话是对心理健康重要意义的最好概述。
（二）我国成年人和未成年人的心理问题日趋突出
在我国各种心理和精神疾病患者高达1600万，占总人数的1.23%。而且，每年有28.7万人死于自杀，有200万人自杀未遂，平均每2分钟就有1人死于自杀，8人自杀未遂，自杀已经成为我国死亡原因中排序第五的原因。
而未成年人心理健康问题也不容乐观。据统计，目前我国至少有3000万到5000万孩子存在心理问题，且人数有逐渐上升的趋势。近几年，身边未成年人心理危机事件也频频发生，一初中生因老师批评跳河自杀，三个外来打工的未成年人相约集体服毒自杀，刚刚不久前在我区就发生了一高中学生跳楼自杀事件……
（三）家长心理健康知识匮乏，且不重视
到目前，大部分的国人对心理健康是不了解的，且是不关心的，只有当出事了才发现对心理健康知识了解的匮乏。个体成长的心理过程直接伴随心理健康发展的过程，其中有很多心理健康维护的关键期，家长几乎是无知的，如对信任感形成期、性别认同期、心理咨询最佳期、阅读与写作最佳教育期等，都是一窍不通，致使错过了很多的教育最佳期，导致未成年人出现这样或那样的心理问题或心理疾病。
（四）家庭教育是影响个体心理健康的首要因素
影响个体心理健康因素有个体的生理（主要有遗传因素、身体疾病因素）、心理因素（包括成长危机、 社会适应危机 、情感危机 、个性缺陷等）和社会环境因素（主要是家庭教育、学校教育、社会环境），而家庭教育是最为重要的，即首要因素。
作为高校的心理健康教育老师，在多年从事大学生心理咨询中，发现一个重要现象：学生心理健康问题或疾病85%以上是来自家庭，尤其是家庭教育。
因此，如何让家长了解心理健康知识，如何有效进行家庭教育，如何做到与学校最佳沟通，为未成年人成长、成才、成功保驾护航，特开展“重视家庭教育，点亮孩子心灯”的宣传教育活动。
二、主要做法
（一）前期准备
1.调查和积累第一手资料
调查和积累心理健康和家庭教育的相关资料，尤其是在十多年的自己孩子教育中观察和实践中获得了许多第一手资料。如胎教中母亲的情感与情绪管理、不同年龄阶段孩子心理健康的维护、家庭中各种关系的处理、当孩子出现“不当行为表现”时家长的情绪调控、如何进行有效的家校沟通等等。
2.参加培训和学习
为了更好地了解家庭教育和心理健康知识，不断参加培训和学习。每年都参加培训心理健康相关知识的培训学习，如心理危机的干预与预防、同理心、催眠、焦点治疗、积极心理学等等。家庭教育方面则参加欧阳维建“爱的学说”培训班，学习中国巅峰家庭教育、周弘的赏识教育、卢勤、魏书生等教育名家的书籍或是视频。
3. 分析研究心理健康与家庭教育的关系
通过对现实生活中出现的心理危机事件和咨询个案观察与分析，积累个体心理健康中由家庭教育引发的案例材料。分析研究家庭最容易诱发心理健康的主要原因，如沟通不良、情绪调控不当、专制型或溺爱型和放纵型教育方式、家庭关系处理不当等。
4.整合宣传教育资料
整合自己多年的教育材料，参阅别的专家的材料，选择适合不同年龄层次的家长的孩子教育的内容。同时，制作PPT，配合以图片和视频，使教育内容形象、直观和生动。
（二）实施内容与方法
1.深入行政企事业单位、社区、培训机构宣教
深入行政企事业单位、社区、培训机构宣讲心理健康知识和家庭教育理念与方法。前年暑假开始到单位进行心理健康知识的宣讲，中间插入家庭教育的内容。今年开始，到学校、培训机构、社区等以“重视家庭教育，关注孩子心理健康”的宣教活动。
2.到处宣传教育理念
“爱是一切的根源”、“健康是人生的首要财富”、“家庭教育的最终目的是希望孩子获得幸福”、“好孩子不是乖孩子”、“教育孩子要抓住关键期”、“孩子的问题都是家长的问题”、“教育问题归根到底是关系”等等教育理念传给身边的朋友、孩子同学的家长等。
3.在咨询中传播家庭教育
开展心理咨询过程中，积极引导学生与家长进行有效沟通，学会换位思考和感恩父母、学会独立等，体谅父母在家庭教育中出现的不当的教育行为。同时要清楚地意识到自身出现的心理问题背后的深层次的家庭原因，学会掌握正确的家庭教育理念。
4.在课堂上传播家庭教育
在高校开展心理健康课程，除了让学生掌握必要的心理健康知识之外，引导学生掌握个体心理发展的八个发展阶段。有效掌握不同阶段的心理发展特点与要求，及其家庭需要做的教育：一是弥补自己原生家庭教育中不当之处，二是了解正确的家庭教育方法预防自己将来孩子教育不当行为。
（三）完善阶段
1.及时沟通交流，反馈信息
每一次宣讲过程中，跟家长互动，及时反馈信息，了解家长所需及根据听课效果进行调整。同时，宣教结束后，也会对本次的宣教活动做一调查，与家长交流，了解他们听课的收获情况。
2.发现问题，不断完善
对于出现的不良的教育情况，每次分析原因，尽量在下次宣教中避免。如在进社区宣教时，发现白天来听课的大都是爷爷奶奶辈的人或是专职的家庭主妇，年龄跨度大，家长对家庭教育内容的需求不同，接受程度也有所不同。为此每次宣教前了解听课对象，使得讲课内容有针对性。
三、活动效果
（一）宣讲培训，受到家长的欢迎和好评
每一次宣教活动结束后，听到的最多话就是：收获很大，假如早点听到这样的讲座就好了，就可以避免很多给孩子造成伤害或是阴影的事件和言行了。很多家长会咨询孩子的问题，希望以后能够继续有机会再交流。
（二）传播教育理念，得到家长认同
“爱是一切的根源”、“健康是人生的首要财富”等的教育理念被家长普遍接纳和认同。爱是心理健康的源泉，学会正确的爱就等于为自己和孩子积累幸福与财富。分数不是孩子教育的目的与目标，更不是教育的全部。理念变了，心态变了，情绪就随之改变。
（三）积极引导重视家庭教育，得到学生充分肯定
90后成为许多企业共同谈论的话题：怎么管理？“呆不住”、“讲条件”等是对90后大学生的评价。积极引导，让学生正确地认识自己，看清自己行为背后的家庭教育问题，学会管理和调控自己，进而发展自己。学生非常喜欢上我的课，认为收获大，将来用得上。
（四）家庭教育实施中，得到孩子的认可
教育从自身开始实践，与孩子沟通，与孩子平等相处，得到孩子充分认可。孩子喜欢与自己交流，是一个懂得感恩、有责任感、懂事、快乐的学生，得到老师和同学及其他家长的充分肯定。
关键词：幼儿园；健康教育；思考与建议
G613.7
所谓幼儿园健康教育指的是在日常的幼儿园教育中融入相关的健康内容，来强化幼儿在健康方面的的意识，并在潜移默化中对幼儿的行为进行改善，以此来保证幼儿的身心健康和维护社会的稳定健康。同时，通过健康教育的开展也能将幼儿园健康教育提升到与对幼儿身体协调性教育的同等地位，除了能有效促进幼儿身体的协调性发展之外，也对幼儿正确健康思想意识的养成有着良好的帮助，还对幼儿自身适应能力的提高起着推动作用。
一、幼儿园健康教育的现存问题
1.对幼儿园健康教育的认识不足
对幼儿园健康教育的认识不足主要体现在一下的两个方面，首先，部分幼儿园教师和幼儿家长对健康的认识还停留于生物学的层面，将健康局限于幼儿的身体方面。然而健康内容的多元化发展，已然不仅仅局限于身体层面，也更多的表现在心理及其他的层面；其次，现代幼儿园健康教育的内容不完善。一方面是忽视了健康教育中相关心理健康内容的教学与设计；另一方面，是过于重视幼儿表层的行为而忽视了其内心深层诱发其行为产生的因素，这就导致教师在对幼儿错误的行为进行教育时无法从根本上对其进行改正。
2.幼儿园教师自身的心理健康需要提高
人在处于幼儿期时，无论是身体的协调性还是内心的思想意识等都有着很强的可塑性，但同时也极易被其所处的环境所影响。幼儿园教师自身的健康教育意识与能力也对幼儿园健康教育有着极大的影响，这也就强调了幼儿园在幼师的招聘和培训方面要重视对其健康意识及水平的考核。就相关的调查研究发现，我国现阶段有近19%的幼儿教师其自身的心理健康尤其是在情绪及自身的人际关系方面急需提升，而这也往往会造成对幼儿心理健康的影响。
3.幼儿园健康教育与家庭之间的脱离
就幼儿的成长发育来看，家庭教育要更重要与幼儿园的教育，要切实落实幼儿园的健康教育也要求幼儿园能与家庭之间形成良好的合作关系。然而，就目前来看，我国幼儿园的健康教育却和幼儿的家庭之间呈现出了一种脱离的状态。一方面，幼儿园的教师仅重视幼儿在幼儿园中的健康教育，认为幼儿在家庭中的学习与状态等和自身没有直接的关联；另一方面，幼儿家长有着一种将幼儿送到幼儿园，对其的教育工作就不需要自己过多重视的态度。而这一状态则是导致幼儿园健康教育无法达到目标的重要原因之一。
二、对幼儿园健康教育问题的思考与建议
1.强化对幼儿园健康教育的认识
要切实落实幼儿园的健康教育，首先就必须强化幼儿园教师对健康教育的认识，以保证幼儿园教师对健康教育又更加全面的认识。幼儿的健康发展除了生物层面的身体健康之外，还包含其内心思想意识的健康状况，以及对周围环境和事物的适应状况，而强化幼儿园教师对健康教育的认识就是要求其能o予幼儿园健康教育足够的重视，并将除了身体健康之外的其他健康内容融入到教育中，并将这三种不同形式的健康教育内容置于同等的地位上，以此来促进幼儿身心等方面的健康全面发展。除此之外，我国的幼儿园教育更应当树立全面性的认识，让所有的幼儿教师都能投入到对幼儿的健康教育中，以更好的推动幼儿园健康教育的实施。
2.对幼儿园教师自身的心理健康进行强化
在社会对教育越发重视的大环境下，我国教师所承受的压力越来越重，这对教师的心理健康造成了一定的影响。针对现阶段我国幼儿园教师在心理健康方面所存在的问题，可设计以下的解决方案：首先，针对幼儿教师应享有的合法权益，我国相关部门应当制定并落实相关的政策规定，并且是做好对各幼儿园在政策规定落实的监督工作，除此之外还要求国家能切实提高幼儿教师的薪资待遇等以为其生活提供保障；其次，各级教育部门应当针对现阶段幼儿教师的心理压力和问题等开展相应的讲座，以做好对幼儿教师心理的引导；最后，从幼儿教师个人方面来看，其日常应关于健康知识的学习，并找到正确的方式对自身的情绪进行宣泄等。
3.强化幼儿园健康教育与幼儿家庭之间的合作
学校是学生日常学习生活最为重要的两个场所，因此，要强化对幼儿的健康教育，也要求幼儿园和幼儿的家庭之间能形成良好的合作关系。首先，要求家长能给予幼儿教师的健康教育工作足够的支持，保证能在幼儿教师的引导和带领下辅助幼儿教师做好幼儿在家庭的健康教育工作；其次，幼儿园教师要能强化自身与幼儿家长之间的沟通交流，以便能及时对幼儿在家庭中的健康状况进行了解，而家长也能掌握幼儿在幼儿园中的健康状况，进而对幼儿实施更加有针对性的健康教育；最后，幼儿园应当定期开展先关的健康教育培训工作，此时可邀请家长与幼儿教师共同参加，以此来实现对幼儿健康教育质量的提高。
三、结语
综上所述，幼儿阶段是为人们的思想意识行为等奠定基础的阶段，在幼儿园中实施良好的健康教育一方面，能从幼儿的身体的协调性等方面出发来促进其身体的健康发展；另一方面，则能从幼儿的思想意识出发以健康的思想意识来对幼儿的行为等进行引导，进而从根本上对社会的健康稳定进行维护。
参考文献：
关键词：健康新概念；公民素养；生物学；课堂；家庭；社区
健康是永恒的话题，是人生的第一财富。长期以来人们把健康理解为“不生病”，只有在感觉到健康有了问题，才去寻医问药。其实这种理解是片面的。世界卫生组织提出：“健康新概念包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面。”其核心是由消极被动地治疗疾病变为积极主动地呵护健康，由治疗躯体性疾病发展到治疗心理性疾病、社会性疾病、道德缺损性疾病等。
如何实现和转变新健康理念呢？要真正落实好新课标提出的健康教育的重要目标，我们要重点做好以下几个方面：
一、将健康教育落实在生物学课程的教学活动中
对大众媒体的调查结果突出地反映出社会对生物学教育需求集中于人类的健康，所以生物学课程的内容也做了很大的调整，以适应社会和日常生活对生物学教育需求的增加。教师要精心组织生物学课程的教学活动，使学生接受并形成良好的健康态度和生活习惯。
以下是我在生物学课堂上针对健康教育开展的教学活动：
（1）以小组为单位收集相关资料。如，在第5单元第15章生物的遗传和变异中，以遗传和变异的基础知识为依托，要求学生理解遗传病和优生优育的知识。我在教学过程中着重指导学生查阅资料，了解常见的遗传病，如，白化病、色盲、血友病、先天性聋哑和先天性智力障碍等，了解这些遗传病带给人体的痛苦和危害。在此基础上我重点强调遗传病发生的主要原因之一是近亲结婚，这样学生就有了劝阻自己及亲朋好友近亲结婚的强烈意识和正确的观念。（2）以班级为单位开展调查活动。在“感知信息”的教学中，我将“养成良好的用眼用耳习惯”作为一个教学重点。（3）开展科学探究活动。在“传染病”的教学中我让学生讲述自己生病（流行性感冒）的痛苦经历，引导学生以此展开探究。（4）专题讲座。如，青春期卫生讲座（男生、女生分开）。（5）利用学校橱窗，开展宣传活动。如，“的危害、拒绝”专栏、“预防艾滋病”专栏、“春季传染病预防”专栏等，全校师生都从中受益匪浅。
二、让健康教育走进家庭
根据近几年来我国有关健康教育的学术论文，专家认为社会公民的健康教育水平有待提高。培养青少年具有健康意识和健康知识的素养是生物学课堂不容忽视的重要任务。同时我们还要让我们的青少年成为每一个家庭的健康教育宣传小能手，让我们的每一个家庭都重视健康。
就初中学生的认知水平，我们培训的家庭健康教育主要内容有：（1）家庭环境卫生。室内干净整齐，物品分类摆放，请开窗通风。（2）家庭成员的生活方式。作息时间要有规律，保证充分的睡眠；不吸烟，不酗酒；合理膳食，注意食品安全，不吃垃圾食品等。（3）加强体育锻炼。家庭成员要按年龄和作息时间的不同进行有规律的锻炼，同时要防止肥胖等。（4）防病知识。常见疾病的预防，不滥用抗生素，有病及时看医生，家庭急救常识，建立家庭小药箱等。（5）特殊人员（老人、小孩）。注意小孩的饮食安全，如不要过早吃花生等大颗粒食物。多关心老人，尤其有心血管疾病的老人，家人要有急救常识。
三、走进社区，共同普及健康教育
通过网络查阅和走访附近社区，得知每个社区都有周密的健康教育计划，并且结合季节、性别、年龄等开展了丰富多彩的健康教育活动。以下是学校附近社区的健康教育计划：（1）健全组织机构，完善健教工作网络。（2）开展预防控制艾滋病、结核、人感染高致病性禽流感、乙型病毒性肝炎等重大传染的健康教育。（3）普及防治心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。（4）利用“爱卫月”“科普宣传周”进行卫生法规、健康知识宣传和普及。（5）宣传卫生常识、“慢四病”的防治等知识。（6）利用活动室等健身场地，定期开展老年健身、赛等活动，组织开展秧歌表演、健身晨练活动。（7）提倡晚婚晚育、少生、优生、优育，提高人口素质，组织妇女体检。（8）做好青少年的健康教育，配合学校组织开展寒暑假公益活动、法制教育工作计划、道德教育、心理健康教育、青春期卫生保健教育等活动。
从中我高兴地看到社区也是很重视青少年的健康教育，也很乐意和学校配合，一起共同做好健康教育工作。我们利用寒暑假走进了社区，开展多项有益青少年的健康教育活动。
关键词：小学生；家庭因素；心理健康
一、小学生心理健康现状
小学生是一个特殊的群體，他们正处于身心发展的关键时期，由于其生理上和心理上的未成熟，内心既敏感又脆弱，加之文化知识及社会经验的不足，极易受外界各种不良因素的诱惑，产生不健康的心理，导致心理问题或心理疾病。
二、家庭因素对小学生学生心理健康的影响
（一）家庭环境因素对小学生心理的影响
1.家庭结构的影响。家庭结构主要指家庭的人口结构，有许多研究证实了家庭结构异常对学生行为问题的影响。家庭结构健全和谐的家庭有利于小学生身心健康成长，而破裂家庭或父母不和谐、经常争吵、以及单亲家庭，对儿童身心健康成长明显不利，使儿童产生躯体疾病、心理障碍比例较高。
2.家长榜样的影响。教育学、心理学中提出：模仿是小学生心理的一个显著特点，正在成长中的小学生正是按照榜样来检验和调整自我意识和行为倾向的。
3.教养方式的影响。在父母教养方式与心理健康的关系上，国内外许多研究都得出一致的结论，认为父母不当的教养方式容易使子女形成难以适应社会的不良人格特征，是促发子女产生神经症的危险因素之一。
（二）家长对子女的要求过高会使孩子产生不健康的心理
家长的期望对孩子有强烈的暗示和感染作用。从心理学上来讲，期望是一种心理定势，家长对子女的态度激励着儿童不断向前发展。父母对子女的美好期望是家庭教育中必不可少的，家长的期望越高，对孩子的激励越大，就越能强化他们接受教育的主动性和自觉性，有利于儿童意志品质的锻炼，形成远大的抱负。但是，这种期望过高，不但起不到积极的促进作用，反而会使孩子屡遭挫折，丧失信心，形成消极心理。
（三）紧张的家庭人际关系对孩子心理也有重要的负面影响
在气氛紧张、父母关系不和谐的家庭里，父亲和母亲都处于极大程度的情绪紧张状态，他们常常是烦恼不安、打骂动粗、性情暴躁、言语粗鲁，对长辈缺少孝敬，对子女缺少一定的关爱。紧张的家庭人际关系破坏了应有的温馨的家庭气氛，使孩子长期处在负性情绪中，缺乏安全感容易使孩子形成孤僻、自私、玩世不恭等不良品质。
（四）家长的文化素质和心理素质对孩子心理健康的影响
父母是子女的第一任老师，也是相处时间最长，最亲密的教师。父母的一言一行对学生的个性塑造，人格形成，智力发展，价值观念的取向等都有潜移默化的影响。尤其是父母的文化素质和心理素质潜移默化的影响着孩子的生长发育和心理成熟。
三、加强小学生心理健康家庭教育的意见及建议
（一）发挥家长在家庭教育中的主体作用
广大家长要依法履行家庭教育职责，系统掌握家庭教育科学理念和方法，肩负起家庭教育的责任。要严格遵循孩子成长规律和发展规律，学龄前儿童家长要为孩子提供健康、丰富的生活和活动环境，培养孩子健康体魄、良好生活习惯和品德行为，让他们在快乐的童年生活中获得有益于身心发展的经验
（二）针对小学生经常出现的心理问题，及时进行有效的家庭教育
家长要充分认识到家庭心理健康教育的重要性，自觉承担教育义务。广大家长要及时了解掌握孩子不同年龄段的表现和成长特点，真正做到因材施教，不断提高家庭教育的针对性；要始终坚持儿童为本，尊重孩子的合理需要和个性，创设适合孩子成长的必要条件和生活情境，努力把握家庭教育的规律性；要提升自身素质和能力，积极发挥榜样作用，与学校、社会共同形成教育合力，避免缺教少护、教而不当，切实增强家庭教育的有效性。
（三）家长积极引导，克服小学生的错误心理
一、指导思想
以科学发展观和党的十、十八届五中全会精神为指导，以提高社区人口和计划生育工作综合水平为目的，使社区人口和计划生育工作与家庭文化、家庭保健、科学育儿、养老照护有机结合起来，为构建和谐社区提供新的动力。
二、项目目标“新家庭计划——家庭发展能力建设”
项目旨在以提升社区人口和计划生育工作水平为目标，以家庭发展能力建设为导向，以倡导新风尚、培育新居民、争创新家庭为主题，以各个项目活动为抓手，从而提高家庭成员健康水平和家庭发展能力，促进家庭和谐幸福。
（一）家庭成员保健意识明显增强，自我保健能力明显改善，健康素养明显提升。
（二）有婴幼儿家庭的科学育儿知识普及率明显提高。
（三）有老年人的家庭在老年健康管理、健康促进和日常保健、照护等方面的能力明显提高。
（四）尊老爱幼、男女平等等家庭美德得到弘扬，家庭关系更加和谐，社区环境得到优化。
三、项目试点单位
人民街道社区
四、项目内容
根据万福社区的实际情况，重点对家庭户成员开展二级培训和主题服务活动。
（一）组织开展二级培训
1.培训对象。万福社区家庭总户数4734户，13681人，按照不少于227户进行培训，确保每户至少有一人参加。
2.培训内容。（1）家庭保健：一是合理饮食和预防三大慢性病（如：高血压、糖尿病、血脂异常等）的健康知识；二是孕前优生健康检查项目的相关内容及孕期保健知识；三是生殖健康相关知识；四是养成良好卫生习惯（如刷牙、洗澡和不随地吐痰等）的相关知识；五是心肺复苏技能，包括人工呼吸和心脏按摩的急救技能；六是灾害逃生等相关技能（如烟雾逃生、火灾逃生、地震逃生等）。（2）科学育儿：一是母乳喂养和辅食添加的重要性及其注意事项；二是对婴幼儿常见病的识别及一般性预防、护理方法等。（3）养老照护：老年人的营养与膳食、生活方式及日常保健、常见病症及照护、运动康复及心理沟通、意外事件预防及其应急处理等。（4）家庭文化：家庭礼仪、家庭教育、夫妻关系、代际关系等。3.授课教师。由参加国家一级培训的项目管理人员及卫生部门组织医疗专业人员进行授课。培训资料根据国家一级培训教材，结合实际重新制定。
（二）组织开展服务活动
1.家庭文化活动：（1）对社区居民开展有关家庭教育、夫妻关系、代际关系及子女关系等内容的系列讲座。（2）通过入户咨询和定期举行咨询会等形式，对家庭关系中的常见问题，开展主题咨询。（3）在社区开展家庭礼仪课堂，举办家庭礼仪知识竞赛等。
2.家庭保健活动：（1）对家庭健康责任人和主要家庭成员开展合理饮食和三种主要慢性非传染性疾病（高血压、糖尿病、血脂异常）预防的教育健康教育。（2）对家庭健康责任人和家庭成员开展个人卫生习惯的健康教育。（3）开展心肺复苏专题讲座及培训，现场发放材料，提高家庭成员人工呼吸和心脏按摩的急救技能。（4）开展灾害逃生等相关技能的培训与演习，如烟雾、火灾和地震逃生等，增强家庭成员应急逃生能力，掌握正确的逃生技巧。
3.科学育儿活动：（1）开展母乳喂养和辅食添加专题讲座，现场发放相关资料，提高母亲对母乳喂养和辅食添加重要性的认知率。（2）通过专家讲座和资料发放，增强婴幼儿看护人对婴幼儿常见病的识别能力，提高对一般性预防和护理方法的知晓率。（3）组织婴幼儿亲子阅读活动和参与活动，提高婴幼儿看护人对亲子阅读重要性的认知率。
4.养老照护活动：（1）开展老年人活动方式及日常保健主题活动，提高对威胁老年人身心健康事项的知晓率。（2）开展老年人抑郁症初筛检查，使用抑郁自评量表或他评量表进行测量。（3）开展老年人运动与康复咨询活动，使老年人运动与康复咨询活动，使老年人或照护人员能够判断是否运动适宜，指导老年人选择适宜的运动方式。
五、组织机构和工作职责
（一）组织机构为加强对“新家庭计划”项目工作的领导，确保工作顺利开展，成立区“新家庭计划”项目工作领导小组和社区项目实施小组。
（二）相关部门工作职责区计生委：负责项目的牵头工作，制定项目实施方案，成立项目工作指导小组，组织开展二级培训和主题服务活动。区财政局：负责项目资金经费的拨付，保证项目试点工作顺利实施。区卫生局：负责协调辖区医疗机构、社区服务站开展主题服务活动。区民政局：负责指导社区开展相关工作及主题服务活动区爱卫办（区健康教育站）：负责编印健康教育宣传材料，指导开展相关主题服务活动。人民街道办事处：编印二级培训教材，组织家庭成员参加培训，组织开展主题服务活动,指导建立家庭成员健康档案万福社区：做好二级培训前期工作，登记造册家庭成员信息，配合开展主题服务活动和建立家庭成员健康档案。
六、实施步骤
（一）准备阶段（2015年2月至2015年3月）。结合工作实际，成立项目工作指导小组和项目实施小组，制定项目实施方案，开展项目启动有关宣传活动，作好其他准备工作。
（二）实施阶段（2015年4月至2016年12月）。围绕家庭保健和养老照护两个方面组织开展二级培训和主题服务活动，建立家庭健康档案。
（三）推进阶段（2017年1月至2019年12月）。对项目实施情况认真总结，进行中期评估，总结经验，拓展家庭文化、科学育儿培训和服务内容，继续深入推进项目开展。
（四）总结评估阶段（2020年1月至2020年8月）。总结项目工作实施情况，形成项目报告，迎接国家项目组的全面验收评估。
七、工作要求
（一）高度重视，抓好落实。街道、社区要充分认识实施“新家庭计划”的重要意义，将此项工作列入重要日程，立足工作实际，细化项目实施方案，创新工作机制，丰富活动内涵，落实工作措施，确保项目扎实推进。
编者按 小学阶段是人生中重要的启蒙时期，这个阶段所接受的教育将为孩子一生的发展奠定基础。小学阶段的性教育，关乎他们一生的健康和幸福。就害而言，如果从小学阶段开始进行教育，就可以做到提前预防。但是，正如北京师范大学的刘文利教授所指出的，“预防害的教育只是性教育中的一部分内容，而不是性教育的全部”。在小学阶段，我们应该“为学生提供全面的性知识、培养学生对性积极和美好的态度及价值观、增强学生在性方面做正确决策的技能等多方面的内容”。
从在北京师范大学生命科学学院读生物教育专业研究生算起，我对儿童性教育的研究至今已经有26个年头了。其间，赴美国读书、工作，再回到母校任教，组建北京师范大学儿童性教育课题组，我的研究始终没有离开过性教育领域。
我所受到的教育、专业训练和研究经历，让我始终以儿童的视角看待儿童性教育，并在儿童性教育实践中一贯秉持这一价值取向。
我认为，性教育是关乎儿童一生健康和幸福的教育。儿童从探索自己身体开始，探索这个世界；从接受自己身体开始，接受这个世界；从热爱自己身体开始，热爱这个世界。教师不是园丁，因为学生不是可用“园丁剪”按照园丁的意图去随意修剪的植物，而是有着强烈的探求欲望、无限的想象能力的生命，是具有能动性的人。儿童所具有的生存权、发展权、受保护权和参与权是天赋人权，是儿童与生俱来的，不是我们教育工作者赐予的。所以我们能做的就是尊重儿童的权利，全心全意为儿童的成长提供安全、健康、幸福的环境，为儿童提供性教育就是其中重要的一部分内容。
今年发生的未成年人遭案将大众的目光聚焦到预防害的视角上。但是作为教育工作者，我们必须清楚，预防害的教育只是性教育中的一部分，而不是性教育的全部。性教育包括为学生提供全面的性知识、培养学生对性积极美好的态度及价值观、增强学生在性方面做正确决策的技能等多方面的内容。儿童性教育在整个义务教育阶段应该占有非常重要的地位，学校在为学生开设性教育课程方面有着不可推卸的责任。
儿童性教育是全世界备受关注的领域，因为它对儿童健康发展的贡献太大了，它对儿童权利的实现具有重要意义，对人类健康、家庭幸福、社会稳定和国家未来可持续发展影响深远。世界性教育专业领域的学者形成了一些共识：性教育必须从学前就开始，必须纳入义务教育的课程体系，必须有一定的课时保障，必须由受过良好训练的教师来教授，必须教授全面的性教育内容，必须采用尊重儿童的参与式教学方法来教授等。
小学性教育都应该包括哪些内容呢？我们在开展儿童性教育的研究中，梳理了国内外有关性教育的指导纲要，其中有两个纲要对我们具有启发和指导意义。
第一个是教育部2008年颁布的《中小学健康教育指导纲要》，该纲要把性教育纳入健康教育的框架，共包括5个领域：健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险。在教育实践中，我们把该纲要中小学阶段涉及与性相关的内容全部单独列出，作为小学阶段性教育内容的一部分，但不拘泥于纲要中在学习内容方面的学段安排。
第二个是联合国教科文组织2009年的《国际性教育技术指导纲要》（纲要中文版于2010年）。该纲要把性教育分为6个关键概念：关系，价值观、态度与技能，文化、社会和人权，身体发育，，性与生殖健康。在每个关键概念下有4～6个主题。
作为中国专家，我参加了这一纲要的技术咨询工作，对纲要所涵盖的内容有更多了解。我们认为，这个纲要兼顾各国及各文化差异性特点，适用于中国。借鉴该纲要的内容，并结合中国文化、国情等，我们将小学性教育内容框架划分为6个单元，分别是家庭与朋友、生活与技能、性别与权利、身体发育、性与健康行为、性与生殖健康。在每一个关键概念下有2个主题和要点，这些主题和要点分布在小学6个年段中，逐步深入学习。具体内容见表格。
比如“家庭与朋友”单元中，低年段的孩子会首先学习“热爱家庭”和“珍视友谊”的观念。随着孩子年龄增长和对家庭、朋友的概念的深入理解，“结婚与离婚”“宽容、接纳与尊重”开始成为他们学习的主要内容，随后会逐步了解“家庭成员的角色与责任”“认识人际关系”“认识婚姻”等内容。这样，一个小学生在6年的小学性教育中，通过“家庭与朋友”单元的学习，了解了什么是家庭、家庭的重要功能是什么、友谊与平等、家庭内的关系是怎样的等丰富的内容。
与此类似，在“性别与权利”单元中，低年段的孩子会了解“性别”“性别平等”“性别角色”等概念，并意识到书刊、电视、网络在性成长中的作用。在中高年段，“儿童性权利”“认识和预防儿童害”“性倾向”等内容成为儿童性教育的关键内容。
这样的性教育考虑到儿童的认知特点和接受水平，并着力于儿童性观念的养成和性权利的维护等方面的内容，会对学生一生的幸福和成长产生深远的影响。
一、将性教育纳入学校课程体系
性教育有效实施的保障是必须将其纳入学校课程体系，有固定课时。我们的做法是把性教育课作为校本课程来建设。每个年级的每个学期用6课时进行性教育的学习，一学年12课时，六年共72课时，每个课时40分钟。也就是说，从小学一年级到六年级，一个学生可以有48小时的时间专门用来学习性教育课程。
性教育课堂除传统的讲授外，更多的可以采取讨论、辩论、游戏等方式。在课题研究中，我们主要采用参与式教学法，学生们对这种教学方法表现出极大的热情和喜爱。在课堂中，朗读插图对话、做小调查、讨论、角色扮演等是常用的方法。教师经常请学生分角色朗读教材插图中的对话，让学生进入角色，思考相应的情境和问题；教师也会针对教学的内容请学生做一个小调查，例如爸爸妈妈恋爱的故事，并在课上请同学们自愿分享他们调查的结果。这些活泼生动的学习方式能充分调动学生学习的积极性和主动性，对于进行角色表演的学生和作为观众的学生来说都是一个非常好的学习和互动的机会。
二、着重培养教师正确的性态度和性观念
教师的观念在性教育的实施过程中，在学生的性健康成长过程中起着非常大的作用，培训教师也是开展性教育的重要工作之一。除了教学要点、教学方法等内容外，要着重培养教师在教学过程中需要传播给学生的性态度和性观念。比如可以组织教师进行讨论和反思，帮助教师理解设计理念，树立起跟知识点有关的正确的性观念和性态度。教师教研活动是培训教师的另一项中心工作。通过制度化的教研活动，能够保证教师顺利地在课堂上对学生开展性教育。课前集体备课，课堂观摩和记录，课后反思教学内容设计的合理性、课容量、教学过程中学生对教学内容的学习情况等。一系列的教研活动对教师专业化水平的提升也大有裨益。
三、帮助家长理解家庭关系、家庭教育对孩子健康成长的重要作用
家庭是开展性教育的第一场所，获得家长对学校开展性教育的理解和支持，使他们深入理解家庭关系、家庭教育对孩子健康成长的重要作用，对顺利开展性教育至关重要。父母是孩子性教育的第一任教师，学校可在家长学校中增加父母在性教育方面的知识，为父母正确教育和引导孩子提供支持。在有关性问题交流方面，应教给父母一些与孩子交流的技能技巧，使其能实际运用于性教育中。
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