1.中外学校健康教育发展概况
1.1 国外学校健康教育发展概况
随着社会对公共健康问题认识的深入，世界各国对健康教育非常重视，目前在世界许多国家，学校健康教育已成为学校教育不可分割的重要组成部分。美国是学校健康教育比较先进的国家，其学校健康教育是随着社会政治、经济和社会的发展不断发展的。学校健康模式依次经历了体育卫生模式、健康教育模式和健康促进模式三种形态。健康教育开始从体育、医学、公共卫生中分离出来成为一门独立的学科。此外，开设健康教育课程并非学校开展健康教育的唯一途径，不少国家都在不断采用多种途径使学校健康教育融入学校的各种生活中，积极探索与学校的各种课外活动、校园文化以及社区生活的紧密结合，以进一步发挥学校健康教育的主要功能。
1.2我国学校健康教育发展概况
我国学校健康教育的发展大致经历了早期学校健康教育、新中国成立后的学校健康教育及改革开放以来的学校健康教育三个阶段。学校健康教育已取得了一定的成绩，但仍延续传统的体育――卫生的学校健康教育模式。随着社会发展对健康教育需求日益提高与我国目前学校健康教育课程的日益萎缩形成了巨大的矛盾，原有的学校健康教育模式已经成为限制学校健康教育发展的瓶颈，不能满足社会发展的需要。
2.中外学校健康教育课程建设比较研究
2.1学科地位不同
虽然我国早已提出“健康第一”的思想，但我国学校健康教育在模式上主要体现出“体育卫生模式”。发达国家虽然也将体育与健康教育共同发展，但健康教育课程有其自己的独立地位。
2.2课程目标不尽相同
我国学校健康教育课程目标与国外发达国家不尽相同，我国《体育与健康课程标准》中提出的课程目标过多的强调了对学生体能和运动机能的提高，而健康教育则显得笼统、空洞。国外发达国家健康教育课程目标制订具体明确，强调健康教育的整体思想，强调健康意识、健康知识、卫生习惯与技能以及意志品质的培养，其核心内容是在学生观念中明确健康的主要目的。
2.3课程内容的侧重点不同
比较我国与国外发达国家学校健康教育课程内容，国外一些国家有比较完善的学校健康教育课程框架，且注重建康教育课程的综合性和连贯性，内容涉及广泛，不仅涉及生理、营养、饮食和保健等知识，也重视心理、情感、精神、社会层面的内容，且体现了内容的多样性、连贯性和务实性的特点。我国体育与健康教育课程学习领域与学习内容过多的出现体育、体能的学习，而真正涉及卫生方面的内容却很少，对青少年普遍面对的健康问题：如常见病的预防与控制；安全教育及以外事故的防治等不能全面地教授。而对于目前社会新出现的健康问题：如心理和情感健康；青少年酗酒、烟草、酒精和性教育等等更显贫乏。
2.4教材使用情况不同
教材是课程实施的重要内容之一，是传授学生学科知识的重要手段。然而，我国各级各类学校的健康教育教材还缺乏一定的系统性、全面性和针对性，不能满足学生和社会对健康教育问题要求。相对于中国，其他发达国家的教材则显示出务实性、创新性的特点。
2.5 课程评价系统性程度不同
我国新课程标准对体育与健康课程的评价内容包括对学生的学习，教师的教学和课程建设三方面的评价。然而，从内容上可看出，关于健康教育的内容极少，缺乏实际操作的指导意义。在实际实施过程中，更是没有任何相关评价手段。而美国，建立在国家健康教育标准之上的课程要求教师紧紧依据评价策略，学生通过这种评价策略来参与一个过程或参加一个行动、创造一个成果。此外，《国家健康教育标准》本身含有评价的标准，对学生应该具有的健康知识和技能做出了具体的要求。
2.6师资队伍质量不同
师资问题目前是我国健康教育课程发展的一个瓶颈。也是我国学校健康教育与发达国家差距最大的一点。国外学校健康教育课程师资编制合理、专业性很强，并有完善的培训和评价体系。而我国从事健康教育的教师基本为兼职教师，而且各校健康课任课教师情况多样，不统一、不规范。
3.启示
3.1我国体育与健康结合的课程开课模式，没有给健康教育以独立的地位，也不享有与其它学科等同的权限，长期在应试教育的环境下，在课程设置、开课课时、教材、师资和授课质量上都得不到保障。因此，应将学校健康教育从体育教育中分离出来，形成独立的课程设置，摆脱“体育―卫生”的旧有模式，才能实现学校健康教育的发展和飞跃。
3.2 我国体育与健康课程目标过多的强调了对学生体能和运动技能的提高，而健康教育则显得笼统。建议借鉴国外课程目标的理念，强化健康观念，充实健康知识，增进健康态度，培养健康习惯，学习健康技能，以有效运用日常生活中。
3.3我国体育与健康课程真正涉及卫生方面的内容很少，而且缺乏实效性。建议增加有关人类生存和生活的健康教育内容。如情感健康、安全教育及意外事故的防治、性教育和终身健康等。并且根据时代的不同和社会的变迁及青少年健康兴趣作相应的调整。
3.4我国体育与健康课程评价缺乏系统性。建议知识评价与平时成绩相结合的综合性评价，并且要求学校领导定期听课、评课，并纳入学校整体教学评价体系，保证健康教育课程效果，促进健康教育课程发展。
3.5目前我国各级各类学校的健康教育教材还缺乏一定的系统性、全面性、实用性和针对性。因此健康教材应要多样化、系统化和具有开放性，内容要有利于引导学生独立思考和探索，培养学生的创新精神和创新能力。
3.6国外对健康教育专任教师的资格要求很高，而我国大部分是体育教师或医护人员，师资问题目前是我国健康教育课程发展的一个瓶颈。因此，一方面增设相关的健康教育课程专业。另一方面，加大学校健康教育课程的师资培训力度。
参考文献：
[1]曹智荣.国外青少年社区心理健康促进及其借鉴意义[J]. 中国校外教育（理论）. 2009（02）
[2]史曙生.新一轮体育课程改革“健康教育化”倾向剖析[J].北京体育大学学报，2006，29（5）：663-667.
[关键词]体育与健康课程；相互关系；体育教师
[作者简介]郑培萍，徐州工程学院体育部，江苏徐州221008
[中图分类号]C,80
[文献标识码]A
[文章编号]1672―2728(2006)10-0231―03
新课程的实施所取得的显著成绩是有目共睹的，得到了广大体育教育工作者特别是课程改革实验区体育教师的充分肯定。由教育部组织的调查结果充分说明了这一点，新体育课程正沿着正确的轨道不断前进和发展。在新一轮体育与健康课程改革中，对学习内容按学习领域进行划分是体育与健康课程在形式上与体育教学大纲的主要区别，五个学习领域的划分体现了体育健康课程的性质和健康第一的指导思想，有利于体育课目标的实现。然而，由于一些体育教师受落后的教学思想的影响，加之对新课程标准的认识不足、理解不深，使得体育课程在改革中碰到了一些新问题、遇到了一些新困难。本文旨在通过对新课程的阐释，为新课程进一步实施提供借鉴。
一、新课程的性质、价值、理念与目标的制订
在新课程改革过程中，我们要正确把握新课程的内涵，使体育教师更新观念，积极投入到教育改革中去，保证新课程改革的顺利实施。第一，新课程的性质。体育与健康课程标准(以下简称新课程)明确提出：体育与健康是一门以身体练习为主要手段，以增进中小学生健康为主要目的的必修课程，是学校课程体系重要的组成部分，是实施素质教育和培养德、智、体、美全面发展人才所不可缺少的重要途径。新课程相对于原有体育课程来说，突出的一点在于其提升了课程的健康目标。第二，新课程进一步阐述了课程的具体方面的价值。指出了学生通过本课程的学习，获得体育与健康的知识和技能，提高身体健康、心理健康和社会适应能力等方面的水平。这里要特别指出的是新课程在保持原有体育课程中体现学生获得运动知识和技能以及增强体质的特点外，尤其重视课程对于促进学生心理健康和社会适应能力方面的作用。第三，要理解新课程标准的四个基本理念，即坚持“健康第一”的指导思想；激发运动兴趣，培养学生终身体育的意识；以学生发展为中心，重视学生的主体地位；关注个体差异的不同需求，确保每一个学生受益。第四，在课程目标的制定上，目标变得更具体化、明确化，注重课程目标的可操作性与可行性。同时，新课程将其每一个学习领域的目标细分为若干个水平目标，至于如何实现教师可根据实际采取不同的方式来灵活掌握，即对如何达到某一水平目标只提出若干活动建议或内容建议，这给学校、教师、学生留有很大选择余地和空间，正所谓“条条大路通罗马”，不管选择什么内容、采用何种方法，只要有助于达到学习目标就可以了。
总之，改革后的体育与健康课程教学是一门以体育实践活动为主要手段，以增强学生身心健康为主要目标的基础课程，它已不再是拘泥于原来只以增强学生体质为目的的体育课，不再拘泥于传统的教学方式，不再拘泥于课内教学。随着现代社会发展和人们对健康的深入认识特别是素质教育的实施，学校体育功能的拓宽，由原来每周二节体育课变成由体育学科课程教学活动和非学科课程教学活动以及健康教育活动共同构成的一个整体，实行课内外教学一体化。体育与健康教育综合行为一体化，确保学生每天有一小时的体育锻炼，使“健康第一指导思想”真正落到实处。
二、体育与健康课程体系
体育与健康课程改革的关键是课程结构体系的变革。课程结构体系的改革是以课程目标为宗旨，以适应培养2l世纪人才的要求为依据来实施的。体育与健康课程的目标和任务是：“坚定不移地树立健康第一指导思想，以增强学生体质为主要目标。体育与健康学科则遵照它的教学特点和一般规律，通过传授体育与健康知识技能，尽最大可能提高学生的身体健康状况。”具体有三个方面：一是切实增进学生健康，增强学生体质，全面提高学生身心发展水平；二是掌握2～3个体育项目和一定的体育基础知识，强身健体、卫生健康的基础知识，基本技术与基本技能，培养学生创造性地参与体育活动、自我锻炼和自我保健的能力；三是对学生进行体育价值观和思想品德教育。要实现上述课程目标，就必须对现有的体育课程结构体系进行改革。当然课程结构体系改革不是对以往课程结构体系改革的否定，而是在继承以往改革成果的基础上的创新与超越。体育课程由原来的体育课改成学科类课程和活动类课程两部分，将单一的学科类课程体系变为学科类课程与活动类课程相结合的课程体系。这种改革，使学生自我锻炼、自我娱乐有了时间、空间和课程的保证；使健康健身理论知识的传授、体育运动实践技能的培养和学生体能，的发展得到很好的结合；使学生不拘泥于传统的体育课知识传递形式，能根据不同的需要加深对健身、健康知识的理解和运动的体验，发展个性、活跃身心、增进健康，培养学生自律、自强、自信和自我发展。两类课程相结合体系吸收了国外课程改革的先进经验，又切中我国中、小学体育课程结构的弊端。笔者认为，两类课程相结合的理论到现在仍然是我们体育与健康课程改革的重要依据。值得注意的是体育与健康课程的基础应重在学会体育技能、增强体质上，在此基础上再来实现其他更高的目标，不能为追求心理健康与社会适应能力而忽视健身这一体育课的基本功能。如当前一些体育公开课场面轰轰烈烈，无运动量、无技术可言，脱离了原有体育课的三基，这是不可取的，也是对新课程的错误理解。
三、新课程中健康教育教材的定位
新课程从体育扩展到体育与健康，内涵扩大了，增加了增进学生身心健康的健康教育内容，把有关身体发育、增进健康的基本知识和方法都纳入教材中。这里就有一个体育教育与健康教育孰重孰轻的问题。课程虽然更名为体育与健康，但健康教育教材并不是体育课程与健康教育课程的简单合并。如何对健康教育进行定位呢?
首先，我们必须明确，体育与健康课程关注的是学生如何通过身体活动去实现健康目标的一门课程。它关注的是学生如何通过身体活动去实现健康目标；它重视的是如何通过这门课程的教学，不仅使学生掌握基本的运动技能和增强体能，而且使学生得到全面的发展。实际上，体育与健康课程的健康教育内容强调的是将课程的教学与人的培养紧密地联系起来，基础是学好体育基本技能，增强体质，然后在此基础上促进学生心理健康与社会适应能力的提高。其次，在教学手段上，我们说体育教育(体育课程)与健康教育是两个相对独立的概念，体育教育是学校教育的重要组成部分，理应
为促进学生身心健康的教育目标服务，但对学生进行的健康教育不能单纯地用体育训练方法来进行，必须采用体育与心理学、社会学、美学等多种创新的手段结合来完成，这是新课程改革的关键。最后，在教材内容的选择上，我们知道健康教育内容非常丰富，在现有每周2～3课时必修课教学时间的条件下，体育与健康课程中的健康教育教材内容只能是精选其中与体育密切相关的一部分内容。因为影响人的健康的因素是多方面的，体育锻炼只是增进健康的一个方面，我们不能错误地认为，学生通过体育与健康课程的教育就可以代替如营养、医疗、睡眠等条件，转而成为影响健康的首要因素。所以，体育与健康课程中的健康教育材料内容，决不能简单化地理解为与体育有关的医学知识，而应扩展到使学生能理解健康是取得幸福生活的重要因素，特别要注重学生健康观念、健康意识的培养，积极地保持和增进健康、增强体质的能力与状态。最后，对于不同健康状况的学生，教材中的健康教育内容要采用区别对待原则，教学内容、教学目标、教学方法应采用不同的标准，合理定位。
四、对新课程中体育教材的理解
传统体育教材选编是“依据社会的需要，学科的知识体系和学生身心发展的特点进行综合考虑的”。其实仅以这三个方面为依据选编教材是不全面的。影响教材编选的因素很多，有国家在一定时期的教育方针和培养目标、社会生产力和科技发展水平、社会的历史的文化传统影响等等。传统的体育教材的缺陷主要表现在：
首先，教材选编者往往考虑较多的是教学内容的完整性、系统性，所选内容是否符合科学知识体系的逻辑性、是否严密、是否为下一阶段学习打好基础。而较少考虑学习内容对学生是否是基础的、必要的、恰当的，缺乏从学生身心需要出发的考虑，脱离学生全面发展的需要。
其次，选编教材对学生群体共性心理特征和学生心理发展的个体差异考虑较少，更多的是从学生生理和体育项目着眼，在培养学生心理素质方面明显存在不足。
最后，教材体系的封闭性与教材内容的绝对权威性。由于社会发展的多元化，对人也有不同的要求，同时各地经济和社会文化发展水平的差异，以及经济、文化内容的不同，也使学校实施教材条件的不同。因此没有必要对教材内容进行强制性的统一要求。
新课程的体育教材选编恰好弥补了以上的不足，主要表现在：(1)教材内容的灵活性。教材的灵活性主要指内容灵活、对象灵活、层次灵活，让所有学生都进退自由，各得其所。重视对学生的研究，从学生身心发展水平出发，加大教材的选择余地，让所有的学生都在其原有水平上有所发展，从而让程度、爱好、个性不同的学生发挥最大的潜能。(2)教材内容的时代性。教材内容强调适应社会发展的需要，将具有时代要求的体育新知识、新技能纳入教材内容中。从而培养学生的现代素质。(3)教材内容的实用性。教材内容增加了身体锻炼知识、锻炼方法、健身运动处方知识，切实培养学生的自我锻炼能力，培养学生终身参与体育活动的习惯。达到培养学生体育生活化的技能素质，对学生情感、意志品质和行为习惯方面的要求具体化、显性化。(4)教材内容的标准不同。根据我国各区域经济文体差异的特点，对完成课程目标所必须的内容和方法只是提出了一个大体范围，各地区学校、教师和学生都有相当大的选择余地，这便于进一步激发学生的学习积极性。(5)教材内容的人文性。1998年有学者在《体育科学》杂志上撰文认为，学校体育不能光把目光盯住跑步、跳、投、打球、踢球上，光这样就不是教育，体育教育的根本基础在于体育文化，没有文化就形成不了教育。新教材注重增加体育运动文化知识、体育人文知识内容。强调体育人文精神的渗透，提高了材料的文化性和可读性，把教材变成为学生与体育心灵沟通的读物。这不仅培养了学生体育素质，也将大大提高学生的人文素质。(6)教材内容的多样性。以往体育教材单一化，不管学生身体素质差异、个性有什么不同，一律用同一种教材、同样的教学法、同样的技术要求、同样的考核标准，造成学生喜欢体育运动而不喜欢上体育课。因此，我们认为教材的内容应更多考虑以学生为主体，进行弹性设计，体育项目、锻炼手段要为学生服务，让学生有较大的选择余地。
五、结语
【关键词】高中化学；健康教育；实践与研究
健康教育是高中化学培养目标的一个重要内容，在高中化学的教材中，专门设置了一个主题就是“化学与健康”。健康教育已不仅是化学学科的发展要求，更是社会生活的发展趋势。所以，我们在进行化学教学的过程中，要积极进行健康教育，让学生通过化学知识的学习，认识化学处处与自己的健康有关，从而提高他们学习的积极性。
一、化学健康教育的内容目标体系
健康教育是涉及众多领域的教育主题，每个科目都不同程度的承载着健康教育的职责，但是，因为化学学科的特殊性，化学学科承载了较多的健康教育的责任，因为它化学与人类有着极为特殊的关系。化学关注环境，化学关注能源和材料等，这些也都是在关注人类生存，这些自然将化学与健康联系在了一起。
随着化学新课程改革的逐步深入，健康教育的内容在化学学科课程结构中逐步形成体系，也不断得到了强化。下表就概括了化学学科健康教育的内容标准：
1.内容：认识并欣赏化学科学对提高人类生活质量和促进社会发展的重要作用。
学习方式：讨论：合成氨、药物合成、合成材料、环境保护等对提高人类生活质量的影响。
所属模块和主题：化学1，认识化学学科
2.内容：了解氯、氮、硫、硅等非金属及其重要化合物的主要性质，认识其在生产中的应用和对生态环境的影响。
学习方式：无
所属模块和主题：化学1，主题：常见无机物及其应用
3.内容：认识食品中对人类健康有重要意义的常见有机物。
学习方式：讨论：食用油脂对人体健康的意义。
所属模块和主题：选修，主题1化学与健康
4.内容：说明氨基酸、蛋白质的结构和性质特点，能列举人体必需的氨基酸。
学习方式：
所属模块和主题：选修，主题1化学与健康
5.内容：通过实例了解人体必需的维生素的主要来源及其摄入途径。了解维生素在人体中的作用。
学习方式：调查：矿泉水中的微量元素及其作用。
所属模块和主题：选修，主题1化学与健康
6.内容：认识微量元素对人体健康的重要作用。
学习方式：查阅资料并讨论：铅、碘元素对人体健康的影响。
所属模块和主题：选修，主题1化学与健康
7.内容：了解合理摄入营养物质的重要性，认识营养均衡与人体健康的关系。
学习方式：
所属模块和主题：选修，主题1化学与健康
8.内容：了解人体新陈代谢过程中的某些生化反应。
学习方式：
所属模块和主题：选修，主题1化学与健康
9.内容：知道常见的食品添加剂的组成、性质和作用。
学习方式：查阅某些食品的标签，了解其中的营养成分和所含的添加剂。
所属模块和主题：选修，主题1化学与健康
10.内容：通过实例了解某些药物的主要成分和疗效。
学习方式：查阅资料：常用药物的成分、结构与疗效。
所属模块和主题：选修，主题1化学与健康
11.内容：举例说明生活中常用合成高分子材料的化学成分及其性能，评价高分子材料的使用对人类生活质量和环境质量的影响。
学习方式：查阅资料并讨论：复合材料的应用和发展前景。
所属模块和主题：选修，主题2生活中的材料
12.内容：知道主要的居室空气污染物；了解其对人体的危害。
学习方式：讨论：如何减少或避免甲醛等挥发性有机物、氡等对居室空气的 污染
所属模块和主题：选修，主题3化学与环境保护
13.内容：能说出氨基酸的组成、结构特点和主要化学性质，查阅资料了解氨基酸、蛋白质与人体健康的关系。
学习方式：阅读与讨论：蛋白质结构的复杂性。实验：蛋白质的性质。
所属模块和主题：5.有机化学基础，主题3糖类、氨基酸和蛋白质
从以上内容我们可以看到，化学健康教育的内容极为广泛，既包含了健康意识，也有健康知识，甚至还教会学生一些健康技能，这些都体系了化学学科与人类健康的密切关系，凸显了化学学科对保障人类健康的重要价值和作用。
二、化学健康教育的模式。
在上面内容可以看到，化学健康教育的内容，基本是通过讨论，阅读，查阅资料，实验等方式进行学习，这些学习方式体现了一个共同的特点就是“探究和体验”，还有一些内容需要教师自己决定和安排，我们也可以从“探究和体验”的方式进行设计。这种教学模式对学生树立健康意识，形成健康习惯，具有极大的促进作用。也就是说，化学健康教育适合这种教学模式，有利于教学效果的提高。
总之，健康教育关系到整个民族的身心健康，它不仅仅是化学学科的责任，更是我们每个人的义务。随着社会的不断发展和进步，整个国民的健康都面临着严峻挑战，化学学科凭借着独特的优势，发挥着重要的价值和作用，这就是构建化学健康教育的意义之所在。
【参考文献】
[1]王建平，张汉卿，卢志强，张甜，康海霞.健康与化学是一门受欢迎的素质教育课[J].大学化学.2007（03）
[2]于英.浅谈化学元素与人体健康[J].长春教育学院学报.2008（04）
[3]武晓丽.从化学与健康的角度谈改变偏食习惯的重要性[J].内蒙古石油化工.2001（03）
[4]I.Thornton，李方林.9O年代环境地球化学与健康――全球展望[J].地质科学译丛.1993（03）
关键词：大学生；心理健康教育；教材要求
自2004年教育部颁发了《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》，要求对大学生“开展深人细致的思想政治工作和心理健康教育，规定各高校都要有学生心理健康教育和咨询中心，配备足额专职人员”以来，各高校基本上都开设了心理健康教育课程。但几年来，大学生心理健康教育课程尚无相对统一的教材体系和教学大纲。大学生心理健康教育教材的编写一直延续着专家路线，即教育心理学专家站在“教”的角度，根据自己的研究和经验对教材的内容进行设置。很少有人对学生的内在需要进行调查，立足于“学”，来了解大学生对心理健康教育课程教材的需求。因此，本研究以问卷调查的方式，从课程取向、教材安排、教材内容几个方面来探讨大学生群体对心理健康教育教材的要求，并在此基础上对大学生心理健康教育课程的教材编写提出建议。
一、调查的基本情况
在对112名大学生进行开放式问卷调查的基础上，2009年8~10月对重庆市在校本科生进行正式调查，发放问卷450份，有效问卷415份，其中男生172人，女生243人：文科193人，理科198人，专业不详24人。调查问卷是在开放式问卷的基础上，结合对已有心理健康教育教材的分析以及大学生心理问题调查相关文献分析的基础上编制而成。问卷包括十个与心理健康教育课程、教材、教学设置相关的问题，十九个心理健康教育教材内容体系的问题。其目的是了解在读大学生对已有心理健康教育教材的意见。
二、调查结果
1．大学生心理健康教育课程取向
课程取向是人们对课程总的看法和认识，是关于课程目的、课程内容、教学策略和教学评价等课程要素的诸多信仰的集中反映，是课程设计的指导思想。调查结果表明，54.7%的大学生认为应该将大学生心理健康教育设置为公共必修课，比位居第二的公共选修课(27.5%)高出了27.2个百分点；大多数大学生认为心理健康教育课程的目标首先应该是优化心理素质(81.4%)和提高未来生活质量(74.7%)，其次是掌握心理健康知识(67.5%)、学习解决心理问题的方法技巧( 66.3%）和预防心理疾病(65.3%)。可见，大学生对心理健康教育课程的目标要求是综合性的，既有发展性要求也有预防性要求。
2．大学生心理健康教育教材属性
教材是人们按照一定教育目标，遵循相应的教学规律，通过精心设计而编写起来的整体的科学理论和技术知识系统。教材的呈现方式必须符合其独特的功能定位和要求，为实现其价值服务。大学生心理健康教育教材作为非学科性教学用书，有其独特的教材属性及教材呈现方式，本研究就此作了细致调查。
调查结果（见下表）表明，67%的大学生认为应有心理健康教育课程的专门教材，体现了大学生对这门课程的重视。教材属性上，大多数大学生认为该教材应该是综合型(38.6%)、体验型(30.1%)和操作型(29.4%)的结合，这表明大学生群体认为心理的发展与优化是一个综合的过程，而非孤立的；认为必须将心理学的知识、技能内化为自身的观念和素质，而非停留在表面；认为应将心理学知识用于实践，而非停留于书本。
关于教材呈现方式，88%的大学生认为大学生心理健康教育教材应以案例的形式呈现，其次分别是心理学理论知识(69.90/0)和学生故事(66.5%)，另外，40%以上的大学生还认为应该以自我剖析和心理测验的方式来呈现教材内容。这表明大学生偏向于认同生动活泼的教材形式、并且认为应以其日常学习生活的趣味性故事等方式呈现教材内容。同时，也表明大学生倾向于该教材在呈现方式上能加入可以提高自我认识的测试和剖析。
3．大学生心理健康教育教材内容结构
为了从微观层面调查大学生对现有《大学生心理健康教育》教材内容结构的看法，本研究在系统分析130余本《大学生心理健康教育》教材内容结构的基础上，提炼出十九个板块及其具体内容（包括知识结构和能力培养结构）（板块内容见附录），请学生对各个板块以及其具体内容，是否应该纳入《大学生心理健康教育》教材进行选择。结果如下：
从大的内容结构来看，在问卷涉及到的19个内容板块中，学生认为大学生心理健康教育教材应包括的内容排在前十位的分别是人际交往、性与心理健康、婚恋心理、职业规划、学习心理、挫折应对、人格基础、自我意识、危机觉察与干预、心理咨询和治疗。而平时备受研究者和教育者重视的新生适应问题、情绪情感调节问题以及网络心理问题的被选择率却都在十五位及之后。调查结果还表明，只有少数大学生认为大学生心理健康教育教材应该包括以下内容：大学生健康欣赏心理的培养(46.5%)，大学生的需要和动机(41.9%)，大学生创新心理及其培养(32.3%)，大学生心理健康教育的实验研究(30.6%)以及心理效应及其应用(30.4%)。
从具体内容来看，排在前十位的分别是：挫折的心理调适及应对(79.5%)；恋爱动机、道德与行为(79%)；常见人格障碍的症状表现及调试，如偏执型人格、强迫型人格(75.2%)；常见神经疾病的症状表现及调试，如神经衰弱、抑郁症等(74.9%)；发展自我，如增强自知、自信、自控等(74.7%)；优良意志品质、行为的培养(72.3%)；建立良好人际关系的策略(70.6%)；人格的特征、形成与发展、气质与性格(70.1%)；大学生择业的心理准备(69.4%)和成功心态的培养(69.4%)；大学生性与心理健康的关系(69.2%)。
三、调查结果分析和建议
1.大学生心理健康教育课程应设置为以发展性教育为目标的必修课
随着大学生的增多，多元文化的冲击，以及日益激烈的社会竞争，对作为国家未来建设者和接班人的大学生的心理素质提出了更高的要求。在其人生观、价值观形成和稳定的重要时期，健康的心理不仅仅是其顺利完成大学学业的重要前提，更是其更好、更快适应社会发展和需要的基础。但据有关调查显示，目前在校大学生中有不同程度心理问题的已占20%左右。特别是近几年，大学生因为心理问题而被迫休学、退学、自杀、伤害动物甚至杀人的案例不断出现。所以，提高对《大学生心理健康教育》课程的重视，对于提高大学生心理素质而言迫在眉睫。本调查也表明，大学生迫切希望能将心理健康教育课程设置为类似于全面提高学生的政治素养以及英语能力一样的公共必修课，并明确表示希望有专门的教材。
同时，以发展为特点的教学目标被学生摆在了前几位，如优化心理素质、提高未来适应力等，这说明当代大学生群体对自身心理健康日益重视，对心理素质在未来适应中的重要作用有明确的认识。所以从课程取向角度而言，高校应逐步将《大学生心理健康教育》课程纳入学校必修课，并从预防心理问题的产生向促进身心健康、完善人格和开发潜能转变”。
2.大学生心理健康教育教材编写应坚持可读性、应用性和生活化原则
心理健康教育课程不同于专业课程，是一种体验性、以学生为本位生成性、回归生活世界的课程，【sl所以大学生心理健康教育教材在编写时应注重其可读性、应用性和生活性。
首先，大学生心理健康教育教材应该是可读的。案例和名人轶事呈现教材内容方式的需求、表明教材编写应注重通过通俗易懂的案例、生动有趣的故事来组织内容，而不只是知识的简单堆砌。
其次，大学生心理健康教育教材的编写应注重生活化，使内容来源于生活，应用于生活。大学生心理问题来源于学习、生活的方方面面，希望教材内容能与其生活密切相关，这与柳友荣(2010)、徐丹慧(2009)的调查结果是一样的。本结果表明，随着时代的变迁，大学生新兴心理问题不断凸显，又对心理健康教育教材内容的时代性提出了要求，比如在近年的教材中应该加入与父母沟通、时间管理、经济攀比、娱乐消费等带来的心理问题等内容。教材提供与大学生经历类似的故事，更有利于学生心理健康教育知识的迁移，提高学习效果。
最后，大学生心理健康教育教材的编写应注重应用性。结果分析发现，各部分内容体系中理论知识被选择的比例明显小于技巧、方法等应用性选项的选择比例。如人际交往部分，大学生人际形成、影响因素、基本特点等一般理论问题的被选择率仅为51.6%，排在该题下11个题目选项的第8位，远远低于排在前几位内容，如建立良好人际关系的策略( 70.6%)．大学生常见心理问题的调试(67%)。同样的情况还发生在情绪情感部分、学习部分，等等。这说明大学生希望能通过这一课程的学习解决自己的实际问题，倾向于知识的应用。所以大学生心理健康教育教材的编写不应等同于科普类教材，而应在强调科学性的同时，注重内容的生活化和应用性。
3．教材内容应更加重视大学生的性、恋爱等主题，且轻重分明
就大的内容结构而言，大学生心理健康教育教材至少应包括以下内容：人际交往、性与心理健康、婚恋心理、职业规划、学习心理、挫折及应对、人格（个性）塑造、自我意识及调试、危机觉察与干预以及心理咨询和治疗，并且加大大学生人际关系、性心理健康、恋爱心理以及职业生涯规划、学习心理五个方面的比重，特别是性心理健康，恋爱心理健康以及职业心理。具体而言，包括大学生性与心理健康的关系、性道德教育、大学生性的一般问题；大学生正确的恋爱观、健康的恋爱行为、如何应对恋爱挫折；大学生择业的心理准备、就业压力的调节以及择业面试技巧等。而平时备受教育者关注的“大学生网络心理”被排在了十八位，这可能是由于本研究的被试均为重点大学，平时学业压力较大，所以网络成瘾方面的问题不太明显。现有教材巾的某蝗内容，如大学生健康欣赏心理的培养，大学生的需要和动机，大学生心理健康教育的实验研究以及心理效应及其应用等，大多数学生认为不是特别必要。这说明在编写大学生心理健康教育教材时，要根据学生的切实需要来选择内容，并轻重分明，而不能盲目加入心理学知识。
关键词：健康教育路径表；心内科；优质护理服务
健康教育路径是为了满足患者在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需求，依据标准健康教育计划为某一疾病患者在住院期间进行健康教育的路线或表格[1]。它既可达到预期效果，又能节约医疗资源[2]。随着医疗卫生体系改革的不断深入，2010年初，卫生部启动了“创优质护理服务示范工程”活动，以期达到患者满意、社会满意、政府满意的总体目标[3]。我院随之在全院范围内开展了“优质护理服务示范工程”的活动，我科作为第一批示范科室，为提升服务内涵。提高患者满意度，结合本病区的特点，以“扁平化包干制”为护理特色，应用健康教育路径于临床护理工作中，取得良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 我科开发床位42张，共有护士18名，每个责任组包干护理患者选择2012年1～12月在我院心内科住院的患者共120例，年龄48～79岁，平均年龄65.6岁，住院时间平均12.6d；文化程度：初中及以下70例，高中28例，大专及以上22例。将2012年1～6月住院的60例作为对照组，将2012年7～12月住院的60例作为观察组。两组患者在年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组每天由管床护士对患者常规进行健康教育，每天上班的护士按照自己的教育思路宣教，结果有的内容重复多次，有的内容未提及。观察组有责任护士按健康教育路径表的内容实施健康教育，从患者入院至出院有计划的、有次序的进行。包括入院宣教、专科护理宣教、心脏介入手术术前宣教、术中配合、术后宣教、康复指导、出院指导等。
1.2.1制定心内科健康教育路径表 为保证健康教育的科学性，特异性和实用性 [4] 在充分了解和评估患者对健康教育需求的基础上，在护理部的指导下，由护士长、责任护士查阅文献，征求意见，收集资料，结合本专科实际，共同制定健康教育路径表。根据病程阶段和住院时间以表格的形式制定了7个方面的内容，见表1。
1.2.2按照健康教育路径表对全科护理人员培训 为保证健康教育效果，提高护理人员与患者沟通能力，根据心内科健康教育路径表的相关内容，对心内科全体护理人员进行培训。全体护理人员需熟悉健康教育路径表的流程，全面掌握健康教育的内容。
1.2.3健康教育方法 由责任护士按照路径表的顺序，针对患者不同的文化、年龄层次、病情特点等实施人性化、个体化的健康教育。每日落实健康教育，并在相应的栏内填写并签名。每天管床护士上班时只要看一下路径表，就知道所管患者是入院第几阶段，该天阶段宣教的内容一目了然。实施中不断征求和询问患者及家属对健康教育内容掌握情况；实施后，责任护士以复述、回示的形式对健康教育效果进行评价并签名。护士长不定期到病房对患者健康教育内容的掌握情况进行了解，定期在护理安全例会上对健康教育路径表执行情况进行总结分析反馈。
1.2.4健康教育效果评价指标 评价指标包括患者对疾病健康知识的掌握情况及对护理工作的满意度。出院前1d由质控护士采用问卷的形式调查患者对疾病健康知识的掌握程度及患者对护理工作满意度，问卷现场回收。
1.2.4.1患者对疾病健康知识的掌握程度 用自行设计的调查问卷进行评价，内容包括病区环境、入院须知、主管医师、责任护士、疾病知识、心脏介入手术名称、注意事项、康复锻炼、出院指导等，对每个问题评定为掌握、部分掌握、未掌握。
1.2.4.2患者对护理工作满意度 采用我院护理部设计的患者对护理工作满意度调查表，责任护士不参与，使调查结果更加准确、真实、客观。内容包括服务态度、专业水平、沟通交流、健康教育等10个项目，按满意、不满意进行统计。
1.3统计学方法 应用SPSS 17.0统计软件进行统计分析，分析方法运用？字2检验，P
2 结果
2.1两组患者对疾病健康知识的掌握程度 观察组患者对疾病健康知识掌握情况优于对照组。两组比较，差异有统计学意义（P
2.2两组患者对护理工作满意度情况。见表3。
3 讨论
3.1健康教育路径的实施使患者对疾病健康知识掌握程度明显提高 健康教育路径表的应用，使护士在工作中有章可循，所有人员都按照路径表的时间和内容统一进行教育，尤其是低年资护士借助路径表能有效对患者实施健康教育[5]，避免了因工作能力及业务水平等人为因素造成的随机性、不规范性；健康教育路径表的应用，加强了护理人员健康教育的意识，由过去的被动沟通变成了主动沟通，同时落实签名制度，起到了很好的督促作用，不仅便于检查督导，而且保证了健康教育的完整性和连续性[6]，有效地提高了患者对疾病的病因、诱因、用药、治疗方法、预防保健知识及日常护理的注意事项，还增加了患者的自我保健意识，改变生活中的不良习惯，而且患者配合医护人员治疗的积极性明显增加，主动参与治疗的意识和自我防治能力明显提高。表2显示，健康教育路径表的应用，显著提高了患者对疾病健康知识的掌握程度（P
3.2促进护患沟通，提高患者对护理工作满意度 由于健康教育路径的开展，使患者在整个治疗过程中都能受到精心全面的健康教育与护理，可提高患者对疾病的认识，有利于改善并且维护好人类的健康。同时健康教育路径的实施，体现了“优质服务”的内涵，由于健康教育路径是一个连续的、动态的护理过程，责任护士要经常深入病房和患者交谈，融洽了护患关系，消除了患者对医院的陌生感，增强了患者对医护人员的信任感，提高了患者自我护理的意识和能力，增加了患者对护理工作的满意度，满足了不断增长的高质量的健康教育需求。表3显示，观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P
综上述所，健康教育路径表的实施，为患者提供系统、动态、规范化的健康知识教育及技能指导，优化了心内科护理服务流程，增强了护士的责任感，使责任护士的理论水平明显提高 [7] 。同时真正体现了“以人为本，以患者为中心”的现代护理理念，从而把让患者满意、社会满意、政府满意落实到实处。
参考文献：
[1]李萍，赖红梅.应用临床护理路径对骨科住院患者进行健康教育[J].中华护理杂志，2001，36（11）：11.
[2]张宏雁，董军.临床路径在医院管理中的应用[J].国外医学医院管理分册，2001，3：98-10l.
[3]王蕾，张献文，李想.急诊重症监护室提高护理服务质量的做法与体会[J].中华护理教育，2012，9（6）：259-261.
[4何艳梅.健康教育路径应用在骨折卧床患者中的效果探讨[J].国际医药卫生导报，2010，16（9）：1134-l136.
[5]闫华，贺爱勤，李爱荣.临床护理路径在产科健康教育中的应用[J].蚌埠医学院学报，2011，36（7）：781-782.
1.1在教育内容上具有相同点
思想政治教育与心理健康教育在内容上具有一定的交叉性，思想政治教育的主要内容简要来说主要有政治理论教育、主旋律教育、三观教育和精神文明教育等健康人格教育。思想政治内容是思想政治教育的主要内容，另外，教育重点放在了完整的人格的塑造，通过教育，学生有了正确的政治方向，对自己的人生有了理想上的追求，他们的形成法律意识、时代意识与自我意识等，形成良好的生活方式与行为方式,在人际交往上能较为成熟，大学毕业学会求职就业。心理健康教育主要是学习心理健康知识，学会如何增进自己的心理健康,当遇到心理问题时能及时的进行调适的方，把异常的心理因素去掉，形成正确的心理现象，侧重点烛对学生的性格塑造，形成良好的物我发展能力，能适应当今的生活,在就业方面有自己的爱好与主见。心理健康教育的政治倾向没有那么强烈，但是，心理健康教育内容上也有人生观、世界观等思想问题与发展问题的咨询与指导，也具有少许的政治因素。另外心理健康教育能对学生的政治、思想、道德等各个方面具有间接性的教育与指导，从心理教育上可以看出思想政治方面的良良性变化。
1.2具有互补作用
思想政治教育与心理健康教育二者能功上的差异也造成了他们之间具有互补性的一面。从心理、思想、行为三者相互的关系及其相互转换来看，心理状态健康与稳定能形成良好的思想觉悟，开始优良的道德品质，心理健康是思想政治的基础，对于形成良好的社会行为习惯具有很好的帮助。思想政治教育虽然重点是培养学生的德育水平，让学生形成鲜明的思想觉悟与高尚的道德品质，但是，学生的良好思想政治品质提高了，也会提高学生的心理健康水平；反过来，虽然心理健康重在育心，提高学生的心理素质，但是良好的心理素质也有助于学生较快的提高思想政治水平。
2大学生思想政治教育与心理健康教
育结合的必要性对学生进行思想政治教育，进行心理健康教育，二者必须结合起来，只有这样，才能共同发挥教育的功能，所以，对二者进行整合是必然的，使之发挥最佳的育人功能。
2.1心理健康教育为思想政治教育提供了支持
目前大学教育重在培养学生的思想政治能力，而对学生的心理健康教育是不够的，其实，这是一种教育的缺失。思想政治教育让教育本身的内容形成学生内在的品德和自觉行为，不是那么简单的，如果借助心理活动的调解，才会更有效的完成道德内化所需要的心理素质或心理要素的培育。在这里，我们看到了心理健康教育的特殊功能，所以，思想政治教育需要心理教育的补充，让心理健康教育真正成为有效的思想政治教育基础。
2.2思想政治教育的目标和内容需要心理健康教育的帮助扩充
我们以往对大学生进行思想政治教育,只是重视学生对自然的认识、社会的认识、国家的认识，重视当自己的利益与国家的利益发生冲的时候如何去处理。但是很少让学生认识自己、如何处理自己与别人的关系、如何学会正确的生活等方面关注不够。随着时代的变化，大学生的心理状态处于不稳定的时期，他们的的社会心理问题也变得非常严重，需要要良好的心理品质以适应变化较快的社。产生这种心理变动的因素是思想方面的起到的影响，这就需要我们加强对大学生的思想政治教育，在思想政治教育时，要结合心理健康的内容进行教育，内定与目标要涉及到心理健康教育内容与目标，这时,心理健康教育的优势就得到了发挥，势弥补了了单纯的思想政治教育的不足，进面使得思想教育目标更容易实现，并使思想政治教育更生活化，于利于学生形成正确的思想政治综合素质。
2.3心理健康教育需要思想政治教育的指导
心理健康教育是思想政治教育大系统分支出来的，以前并没有受到重视，但是心理健康教育不可少，心理健康教育是一个特殊的教育活动，教育目标与内容也相对独立，但是，心理健康教育也不可能单独的来完成，他也离不开思想政治教育的指导与参与。从心理健康教育的结构特点上看，心理机能的正常发挥受到人的本身内在的思想意识的影响，如果学生的思想政治水平不高，势必会对心理健康有很坏的影响。心理健康教育作为实现个体、群体心理健康的手段与途径，都离不开思想政治教育的方向引导，有了思想政治教育为指导，心理健康教育才能顺利进行。
3心理性康教育与思想政治教育的整合模式
3.1在理论层面上的整合
以科学的系统论为理论指导，把心理健康教育与思想政治教育结合起来。大学生的这两种教育属于不同的学科体系，但都是思想教育的大范围之内，所以，我们可以把二者看作是一个大的整体来进行融合教育，在体质各自独立的基础上又体现其互补性，使二者协调发展，而不是把任其中一个牺牲掉。其次，把大学生的生活作为对大学生进行思想政治教育与心理教育的平台。大学生思想政治教育与心理健康教育的整合,就以根据学生的实际生活而教学，这是教学的生活化，学生的生活与学生的成长有着很重要的影响，在生活中进行教育，可以起到事半功倍的效果。陶行知先生就曾经说过：“生活即教育”，也就是指学生的生活对受到的教育有非常关键的作用。
3.2在实践层面上的整合
关键词： 大学教育 心理健康教育 培养途径
一、大学生心理健康教育的必要性
当代大学生是未来社会建设的主力军，是祖国的栋梁、21世纪的主人。作为服务和建设社会的主人，他们不仅需要具备为社会作贡献的真才实学，更需要有较强的社会适应能力和健康的心理。
心理健康是指人对各种情况的高效而满意的适应，是一种积极的、丰富内持续的心理状态。近年来有研究表明，大学生心理健康状况令人担忧。心理健康问题已经成为素质教育中一个很重要的课题，研究和开展大学生心理健康教育，有着深远而重要的意义。
二、现实生活中大学生心理健康与时代要求存在偏差
大学生的年龄阶段和所处的环境决定了其心理的多样化和复杂性，他们的自我意识进入新的发展阶段，理想呈现出层次化、多元化，人生观、价值观基本形成但尚未成熟，性格特征处在塑造成型的关键时期，品德心理结构趋于合理并日渐成熟，但是现实生活中，大学生的心理健康的状况与时代的要求依然有很大偏差。
三、大学生健康心理的培养
新时期大学生心理健康问题严重影响他们成才，因此新时期大学生必须设法消除或减轻心理健康问题，培养健康和谐的心理。
1.大学生心理健康教育的原则
学校心理健康教育是根据社会发展的需要、教育改革的要求和年轻一代心理发展的规律而提出的，它是素质教育内容的重要组成部分。在具体确立学校心理健康教育内容时，应遵循科学原则。这些原则主要包括：
（1）目标性原则。大学心理健康教育的根本目标在于促进学生健康发展，提高学生的基本素质，培养学生的优良心理品质，提高学生的生存、适应能力，促进学生自主发展。
（2）现实性原则。各校要根据本校的实际情况、教师实际的教育能力、学生发展的实际水平和需要，有针对性地选择适合本校心理健康教育的内容。
（3）发展性原则。学校心理健康教育的最终目标是促进学生发展。因此，确定学校心理健康教育内容时，应“面向全体、注重发展”，选择具有普遍意义和有代表性的主题内容，从而有效发挥心理健康教育“预防、促进”的功能。
（4）差异性原则。在学校心理健康教育中，学生的心理健康水平存在明显差异，不仅有横向差异，还有纵向差异。因此，确定心理健康教育内容时应当遵循差异性原则，满足不同年级、不同学生的心理需要，这是保证学校取得良好的心理健康教育效果的前提。另外，对不同特点的学生应该进行分类指导。
（5）活动性原则。根据实践性与应用性的要求，在确定学校心理健康教育的内容时，应突出以活动为主的特点，把心理健康教育的内容渗透在灵活多样、富有情趣的活动中，发挥活动的优势，注重活动过程的教育作用。在学校心理健康教育内容中，应创造性地设计各种丰富多彩的活动，如角色扮演、绘画、想象、辩论、演讲、表演等，让学生在活动中、在参与中、在亲身体验中获得成长与发展。
2.学生心理健康教育的内容
（1）在多元化社会中促进自我意识发展。面对多元化的社会，新时期大学生如何完善自我意识，是能否成为栋梁之材的关键。新时期大学生应在多元化社会中促进自我意识的发展，强化意识。
（2）在社会实践中磨炼意志。社会实践使人们能动地改造和探索世界的客观物质活动。让新时期的大学生参加社会实践，用自己所学知识实际地改造自然和社会，有利于他们坚强意志的培养。
（3）在社会交往中健全人际心理。同学之间、师生之间、老乡之间、朋友之间等应多多相互往来。加强人际交往和社会联系，有助于健全人际心理。
【关键词】体育教学 体育文化素养 素质教育
【中图分类号】G633.96 【文献标识码】A 【文章编号】1674－4810（2011）24－0182－01
一 新概念所揭示的四个层次
体育与健康课程以健康第一为指导思想，健康的新概念揭示了健康的四个层次：第一是生理健康层次。第二是心理健康层次，也是生理健康的发展。判断心理是否健康有三个原则：一是心理与环境的统一性，即心理反应客观现实在内容与形式上与客观环境相一致。二是心理与行为的整体性，即一个人的认识、体验、情感、意识等心理活动和行为在自身是一个完整和协调的统一体。三是人格的稳定性，即一个在长期活动经历中形成的、独特的个性心理特征具有相对的稳定性。第三是道德健康层次。道德健康，以生理健康、心理健康为基础并高于生理健康和心理健康，其最高标准是“无私利他”；基本标准是“为己利他”；不健康的表现是“损人利己”和“纯粹害人”。第四是社会适应健康层次。社会适应良好，不仅要具有前三层次的健康，而且要具有较强的社会交往能力和广博的科学文化知识；不仅能胜任个人在社会生活中的各种角色，而且还要能创造性地取得成就，奉献于社会并达到自我成就、自我实现，这是健康的最高境界。
众所周知，体育具有双重属性，即自然属性和社会属性。体育的自然属性包括人体的生理机能、运动技能等方面；体育的社会属性包括社会关系、人生价值等方面。体育的社会属性决定了体育自然属性的研究方向、研究目的和研究内容。在传统的体育教学中，教师未重视体育的社会属性，没有充分意识到体育的文化教育功能，忽视了学生体育文化素养的培养，这在很大程度上导致了学生体育学习兴趣淡薄、身体素质不断下降。可见，培养学生的体育文化素养尤为重要。
二 培养学生体育文化素养的措施
1．重新认识体育概念
体育是指以身体练习为基本手段，以增强人的体质，促进人的全面发展，丰富社会文化生活和促进精神文明为目的的一种有意识、有组织的社会活动。身体练习只是其中的一种手段，而实现体育的文化价值，促进人的全面发展才是其最终目的。在体育教学中，教师只有摆正体育社会属性的地位，在体育课程内容的安排上和教学过程中才能明确方向。
2．体育教学中学生体育文化素养培养的内容
第一，德、智、体、美并重。体育作为学校教育的一个重要组成部分，是由体育本身在培养和教育人方面所具有的价值和作用所决定的。体育的实施、体育目的的实现，离不开德、智、美诸育的密切配合，而德、智、美诸多方面的实施也需要体育的配合，整个教育过程就是德、智、体、美诸多方面的相互配合、相互补充、统一作用于体育对象的过程。在体育教学中引入德、智、美诸多方面的内容，能更有效地促进学生身心的全面发展。
第二，体育文化。体育中蕴涵着丰富多彩的人文内容，教师加强对体育文化的挖掘和整理，不但有助于提高学生对体育学习的兴趣，而且能够促进学生德、智、体、美的全面发展。在体育教学中，教师有意识地加强对体育文化的渗透，可以增强学生的民族意识、大局意识，提高学生体育文化的素养。
3．体育教学中学生体育文化素养培养的关键因素
第一，体育教师人文素养的提高。体育教师是体育教学的主导因素，是提高学生体育文化素养的关键。为此，体育教师要不断开阔眼界，积累丰富的体育文化知识，并将这些知识通过寓教于乐的方式潜移默化地传授给学生。
第二，学生体育文化知识的丰富。学生是体育教学中的主体因素，是体育文化的继承者、发扬者。在社会快速发展的今天，学生对体育文化知识的需求与日俱增，传统的学校体育教学已不能满足学生的需求，教师应引导学生通过多种途径获取体育文化知识，不断提高体育文化素养。
第三，体育教学内容的合理调整。合理调整体育教学内容，将丰富的体育文化知识作为体育教学的重要内容，向学生讲述各种体育项目的渊源、发展和具有教育意义的体育故事，有效地丰富学生的体育文化知识，提高他们的体育文化素养。
【关键词】住院患者；健康教育；方法
医院健康教育是指以患者及其家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，达到使患者增进健康知识，改变他们不健康的行为和问题，使其行为向有利于健康的方向发展[1]。是各级医疗机构的重要职责，也是医学模式和医院服务方向转变的标志。我院的健康教育工作，自开展以来，不断地探索和改进，现将我院近两年的关于住院患者及其家属的健康教育方法作以介绍：
1住院健康教育是指病人在住院治疗期间接受的健康教育，包括入院教育、病房教育、出院教育几个方面
住院教育的开展具有计划性和组织性，其及时性针对性和指导作用更加明显[2]。住院患者在院时间长、便于医护患之间相互了解，利于有计划、有目标、有评价的健康教育的开展。但是，住院患者一般病情较重，心理变化大，又要接受各种治疗和护理。所以，在制定健康教育计划时，按照患者的需求、治疗、护理、检查等的不同，分内科健康教育计划、外科健康教育计划、产科健康教育计划。
1.1内科健康教育计划
1.1.1入院教育旨在使病人及其家属尽快熟悉就医环境，消除陌生感和紧张情绪，遵守医院制度。要求医护人员热情主动、态度诚恳。方法主要以口头讲解、文字介绍为主。内容有：介绍主管医生、责任护士、护士长的姓名，介绍病区环境，介绍相关制度，安全告知，用物准备等。
1.1.2病房教育病房教育是住院健康教育的重点，在制定教育计划时，首先评估患者的需求，包括心理需求、知识需求、技能需求，适宜地选择或增加教育内容，健康教育的方式要根据病人的年龄、性别、职业、文化程度、经济条件、性格特点等具体情况，选择恰当的教育方式。以取得事半功倍的效果。如口头讲解、文字阅读、示范、演示指导等。要求语言要通俗易懂；在教育时间上要根据患者需求和治疗护理的需要进行选择，如查房时间、治疗护理时、巡视病房时、患者或家属提出疑问时等，要注意遵循循序渐进的原则；病房教育的目的是增加防病治病知识，改善教育对象的健康相关行为从而达到治疗、预防疾病，促进健康，提高生活质量。内容：①疾病知识的宣教，包括：导致或诱发本疾病的主要原因，本病的症状及特点，有利于疾病康复的心理指导，预防本病发展的相关措施，饮食、活动锻炼指导。②药物知识宣教，包括：向患者解释疾病的主要治疗，药物的名称及用法，服药时间及注意事项，特殊药物的服用方法及注意事项，静脉用药的目的、注意点、滴速等；③辅助检查知识宣教，包括：有关本疾病常规检查的目的及注意事项、特殊检查的目的及注意事项。
1.1.3出院教育包括：预防疾病的自我保健知识，饮食、休息、锻炼的指导，出院后用药指导，复诊的时间，告知病人吸烟的危害性及控烟措施的指导。旨在使患者提高预防疾病的能力，消除影响健康的不良因素和习惯，形成健康行为，防止复发，减少并发症，保持健康，方式多选择口头讲解，健康处方，宣传册，解答患者疑问等多种形式，时间是在患者出院前2-3天进行。
1.2外科健康教育计划
1.2.1入院教育内容、目的、方式与内科的健康教育计划相同。
1.2.2病房教育与内科健康教育计划内容相比多出术前教育和术后教育。术前教育有呼吸道准备，肠道准备，床上排尿、排便训练，术前日及数日准备等。术后教育有饮食、指导，活动、休息指导，各种管道护理指导，疼痛、发热等特殊护理指导，并发症的预防等。另外，还可根据患者出现的特殊情况或患者及家属提出的疑问、需求给予相应的健康教育。
1.2.3出院教育目的、方式与内科的健康教育计划相同。内容上多出指导患者继续康复训练、功能锻炼及注意事项。
1.3产科健康教育计划
1.3.1入院教育内容、目的、方式与内科的健康教育计划相同。
1.3.2病房教育目的、方式与内科的健康教育计划相同.产科患者是一个特殊群体，所以健康教育有其特殊性，内容有：用物准备，指左侧卧位、自测胎动；告知胎膜早破、妊高症、先兆早产、前置胎盘、妊娠糖尿病、胎儿宫内发育迟缓的注意事项，先兆流产征兆；分娩过程简要介绍，术前准备项目及目的，分娩前、后心理指导；产后孕妇健康宣教有母乳喂养的好处，母亲喂奶及婴儿含接姿势指导，如何保证乳汁充足，如何挤奶，分娩后的休息、饮食卫生活动指导，新生儿抚触的方法和意义，新生儿生理体重下降与黄疸的原理及处理方法，新生儿沐浴、脐带、臀部的护理方法，产后避孕的指导等等。以上内容仍然是根据患者的需求、治疗、护理等的需要选择性地进行健康教育。
1.3.3出院教育目的、方式与内科的健康教育计划相同.内容有：乙肝疫苗、卡介苗接种时间，产后饮食、休息、卫生、运动指导，咨询热线等。
1.4常见病、多发病的健康教育对于各个科室的常见病、多发病的健康教育，由本科室医护人员定期组织全科患者及其家属，在本科室设置的“健康之家”集中进行。多采用讲座、幻灯片、发放宣传资料、演示等多种形式相结合。旨在增强社会人群预防保健意识，提高国民的身体素质，利于降低我国慢性病、传染病、多发病的发病率。
2患者健康教育的评价
为保证健康教育的实施，检验健康教育是否流于形式，应当建立科学有效的评价反馈机制，通过教育评价反馈再教育-再评价，这样一种模式，达到使患者确实从中受益[3]。我院是在每一项教育内容后面以填写表格形式进行评价。方法是行为观察、口头回答或书面问卷。表格内容有教育的时间、方式、效果评价、教育者和受教育者签字。评价效果分优、良、一般、差四级。如评价为一般或差时，要求查找原因，修改教育计划，直至达到预期效果。
3医护人员的继续教育
我国的健康教育的现状是起步较晚，健康教育缺乏完整的管理体系、评估机制，健康教育内容泛化，没有完整的理论支持，在实施过程中没有一种科学的量化标准，质量控制中缺乏明确的，具体的考核指标[4]。鉴于上述现状，为了更好地做好患者的健康教育工作，我院各临床科室每周一次，组织全科医护人员加强本专科疾病的预防、治疗、护理等知识的培训，方法多采纳讲授、幻灯片等。旨在更好地为患者提供更专业的防治疾病知识和健康指导。预防保健科定期组织全院职工学习健康教育理论、方法、沟通技巧等，方法有讲座，发放学习资料等。目的是提高职工对健康教育的积极性、提高健康教育的理论知识，技能技巧，更好地服务于患者的健康教育工作。
参考文献
[1][日]铃木美惠子，陈淑君.现代护理学[M].上海：上海医科大学出版社，1992：21.
[2]吕资之.健康教育与健康促进[M].北京：北京医科大学出版社，2002：170-177.
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