中国实用医刊杂志部级期刊

摘要：目的 研究早期经口进食对急性胰腺炎病情的影响.方法 24只雌性SD大鼠,随机分成两组,通过电针刺激制作胰腺炎模型.第1组行早期经口进食,第2组行肠外营养,48h后处死大鼠,取血行生化及酶学检测,取胰腺和左肺行病理学检查,比较两组结果.结果 血LDH、SGOT和淀粉酶水平第1组明显高于第2组,血糖和血钙水平第1组明显低于第2组;胰腺的炎症反应第1组轻于第2组,但肺的炎症改变与之相反.结论 经口进食所致的血清酶的升高对胰腺有一定的保护作用,但酶的升高对内皮的损伤又加重了胰外脏器的损害.

摘要：目的 探讨亚低温对重型脑损伤患者外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响以及亚低温对重型脑损伤患者的脑神经保护作用.方法 将24例重型脑损伤患者分为亚低温组(12例)和对照组(12例).前者进行亚低温治疗,后者除了不进行亚低温治疗外,其它治疗措施与亚低温组相同,于术前,术后次日,术后第3d,术后第7d均抽取外周血测NSE含量.结果 亚低温组第3d和第7d的NSE分别为(33.33±9.44)ng/ml和(20.11±5.09)ng/ml,明显低于对照组(40.47±6.00)ng/ml和(33.63±6.23)ng/ml(P＜0.05和P＜0.01).结论 亚低温疗法可以抑制NSE的释放,有保护重型脑损伤患者的神经元细胞和神经内分泌细胞继发性损害的作用.

摘要：目的 探讨螺纹克氏针可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨折的疗效.方法 取2.0～2.5mm螺纹克氏针,1-0可吸收线对80例粉碎性锁骨折切开复位内固定治疗.结果 螺纹针取出时间5～9周,平均49d.随访时间6个月～1年,切口均甲级愈合,无螺纹针滑脱,无骨折不愈合,无神经血管损伤.结论 螺纹克氏针加可吸收线治疗粉碎性锁骨折疗效优良,无明显的副作用,值得临床推广及应用.

摘要：目的 探讨采用轻度低温疗法治疗高血压脑出血术后病人的临床效果.方法 将50例高血压脑出血病人分治疗组和对照组各25例.治疗组在术后使用医用降温毯控制至轻度低温(35℃～36℃)进行脑保护,应用冬眠Ⅰ号等药物配合治疗,不使用呼吸机和肌松剂.结果 治疗组23例存活,2例死亡;存活病人中恢复良好16例,重残5例,植物生存2例;对照组21例存活,4例死亡;存活病人中恢复良好8例,重残10例,植物生存3例.结论 采用轻度低温疗法治疗高血压脑出血术后病人,可取得良好的疗效.

摘要：目的 探讨早期使用促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的临床疗效.方法 慢性肾衰非透析患者80例,采用随机分组对照的原则,治疗组给予EPO 2000U每周2次,皮下注射,观察12周;对照组给予每周两次不合EPO的溶液.结果 两组治疗前各项指标无显著差异(P＞0.05),治疗组应用EPO治疗12周后与治疗前及对照组比较,血压、血BUN及血Cr无显著差异(P＞0.05),而HCT、Hb及血清铁有显著性差异(P＜0.05).结论 小剂量应用EPO对慢性肾功能不全非透析患者的肾性贫血是有效而且安全的治疗方法.

摘要：目的 探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效.方法 对采用交锁髓内钉治疗的股骨干骨折79例,进行回顾性总结分析.结果 治疗结束后随访8个月～1.5年,平均1年,优71例,良6例,差2例.优良率达97.4%.结论 交锁髓内钉对股骨干骨折治疗的适应证范围广,治疗效果的优良率高,值得临床上应用.

摘要：目的 探讨流行性脑脊髓膜炎的皮肤粘膜表现与疾病发展的关系.方法 对217例流行性脑脊髓膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该组病例中82%(178例)病人出现皮肤粘膜瘀点,其中普通型165例,暴发型11例,轻型1例,慢性败血症型1例;12.4%(27例)病人出现瘀斑,其中普通型15例,暴发型12例,死亡8例;83.4%(181例)病人鼻、咽、软腭粘膜充血;57%(123例)病人眼结膜充血;4.1%(9例)病人皮肤紫红斑与皮肤苍白相间样改变,全部发生于暴发型,5.5%(12例)病人肢端紫绀,也都发生于暴发型.结论 流行性脑脊髓膜炎的皮肤粘膜损害的不同与变化,对该病的诊断、病情判定、预后估计有一定临床意义.

摘要：目的 通过对眼外伤的致伤原因分析,提供切实可行的防治方案.方法 对294例眼外伤病因、检查、治疗、预后等统计,找出致伤物、致伤类型、外伤部位及眼组织损伤情况并分析其治疗结果.结果 分析发现眼外伤主要原因是玩具枪伤、拳击伤、木棍、石块、爆竹、车祸、球类、动物、化学伤等,因损伤部位不同,决定了预后的不同.结论 眼外伤是中小学生的多发病,是预防的重点,必须引起高度重视.

摘要：目的 探讨蛛网膜下腔再出血的诱因及预防.方法 对56例蛛网膜下腔再出血病人的诱因分析,及早采取预防措施.结果 降低了蛛网膜下腔再出血的发生率.结论 蛛网膜下腔出血一旦发生,其再出血是可以预防的,采取积极的预防措施,能有效降低其死亡率及减轻后遗症.

摘要：目的 探讨子痫前期终止妊娠的时机对母儿的影响.方法 对102例子痫前期进行回顾性分析研究,观察围产儿死亡率.结果 轻度子痫前期48例.围产儿死亡1例.重度子痫前期54例,围产儿死亡6例,围产儿死亡率6.31%.结论 子痫前期适时剖宫产终止妊娠是治疗关键,孕周≥32周,剖宫产终止妊娠可降低围产儿死亡率.

摘要：目的 探讨延迟诊断的医源性输尿管损伤的原因、诊断和手术时机.方法 总结分析12例医源性输尿管损伤的临床资料.结果 12例患者中行双J管置入内引流1例,一期手术10例,二期手术1例,随访3个月～9年,尿瘘治愈,伤侧肾、输尿管无积水,肾功能正常.结论 延迟诊断的医源性输尿管损伤患者,绝大部分均可考虑一期手术修复.

摘要：目的 探讨小切口胆囊切除(MC)的可行性及优越性.方法 对我院1995年8月～2003年10月施行的286例小切口胆囊切除术进行回顾分析.结果 完成MC 282例(98.6%),4例延长切口,平均手术时间30min,术中出血20～80ml,平均30ml.术后12h内肠鸣音恢复,进流质者25例(88.7%).平均住院时间3.8d.2例切口脂肪液化,经换药后愈合.无1例输血,无胆道及胃肠损伤.本组全部治愈.结论 MC手术创伤小,恢复快,手术时间短,切口瘢痕小,符合美观要求,是安全可行的.

摘要：目的 探讨妇产科原因导致泌尿系统损伤的易发因素及诊治、预防措施.方法 对妇产科手术及检查操作所致膀胱输尿管损伤16例进行分析总结.结果 经16例分析发现妇产科原因所致尿路损伤多发生在子宫全切术(60%)和剖宫产术(20%),以左侧输尿管损伤多见.结论 妇产科原因导致的泌尿系统损伤是较少见但严重的并发症,熟练掌握局部解剖关系、严格操作规程是预防妇产科原因导致尿路损伤的关键所在.

摘要：目的 探讨V-P术后堵管病人二次手术的方法及疗效.方法 通过对V-P术后堵管的原因分析,采用腹腔镜及脑室镜行二次手术治疗.结果 21例病人20例恢复良好,1例复发.结论 采用腹腔镜及脑室镜治疗V-P术后堵管病人创伤小,疗效确切.

摘要：目的 探讨改良法单臂(直型)外固定架固定股骨转子间骨折的疗效.方法 总结本院采用改良法单臂(直型)外固定架固定116例股骨转子间骨折的疗效.结果 经6个月～5年(平均2年5个月)随访,效果优者97例,良者19例,差者0例.结论 对股骨转子间骨折采用改良法单臂(直型)外固定架固定,较之单臂(斜型)外固定架固定疗效满意,值得推广应用.