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摘要：目的观察腔隙性脑梗死患者细胞间粘附分子1（ICAM1）、凝血酶调节素（TM）、组织因子（TF）和组织因子途径抑制物（TFPI）的改变，探究腔隙性脑梗死的内皮损伤和功能变化。方法测定50例无临床脑血管疾病史的对照组和110例腔隙性脑梗死患者血ICAM1、TM、TF和TFPI水平并进行两组间比较。同时分析内皮标记物水平与年龄、性别、常规脑血管病危险因素、腔隙性梗死等级之间以及内皮标记物相互之间的相关性。结果ICAM1、TM和TFPI水平在梗死组显著高于对照组（P〈0．01），在控制常规脑血管危险因素后，与腔隙性梗死相关性显著。吸烟者ICAM1水平[412ng／ml（383±444）]高于从不吸烟者[362ng／ml（341±392）]，P〈0．05。TFPI与胆固醇存在相关性（r=0．21，P〈0．05）。内皮标记物水平与年龄、性别、高血压、糖尿病、心肌梗死、血压水平无相关性，TM与大腔隙性梗死等级存在正相关（β=6．58，F=7．35，P〈0．01）。在小腔隙性梗死等级和内皮标记物之间无相关性。结论腔隙性梗死患者ICAM1、TM和TFPI水平升高，血管内皮受损处于激活状态。

摘要：目的探讨口腔颌面部内瘤中hTERTmRNA和Ki-67表达的相互关系。方法应用原位杂交和免疫组化方法检测37例口腔颌面部内瘤和14例良性间叶组织肿瘤中hTERTmRNA和Ki-67的表达。结果口腔内瘤中hTERT-mRNA的阳性表达率明显高于良性肿瘤（P〈0．05），并随内瘤分化程度的降低而呈升高趋势，其中低度恶性内瘤与高度恶性内瘤比较差异有统计学意义（P〈0．05）。hTERTmRNA表达阳性内瘤具有较高的细胞增殖活性（Ki-67LI），明显高于hTERTmRNA阴性表达内瘤（P〈0．05）。结论hTERT基因激活和细胞增殖在口腔间叶组织细胞实现永生化、发生恶性变的过程中可能起重要作用。

摘要：目的探讨小剂量氯氮平合并阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将61例慢性精神分裂症患者随机分为两组：（D阿立哌唑合并氯氮平组（以下简称治疗组）：在阿立哌唑（10—30mg／d）治疗的同时合并应用氯氮平（50～100mg／d）。共入组31例，其中男性16例，女性15例；平均年龄（26±8）岁。实际完成实验者31例。②阿立哌唑组（以下简称对照组）：单用阿立哌唑（10～30mg／d）治疗。共入组30例，其中男性15例，女性15例；平均年龄（27±8）岁。实际完成实验者30例。两组持续治疗观察期均为8周。于治疗前，治疗后第2、4、8周末分别应用阳性和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）进行评定。结果①治疗第2、4、8周末，两组间PANSS评分及减分率的差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗组的总有效率为71．0％，痊愈和显效占48．4％。对照组的总有效率为43．3％，痊愈和显效占30％。两组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗组16例出现不良反应，占52％；对照组12例出现不良反应，占40％，两组患者的副反应均较轻微。结论阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效优于单用阿立哌唑，安全性较好，是临床治疗中可选用的方法之一。

摘要：目的探讨腹腔镜技术在疑难性腹水诊断中的应用价值。方法对136例疑难性腹水患者的腹腔镜探查＋活检结果进行回顾性分析。结果136例中130例患者得到明确诊断，其中结核性腹膜炎83例，腹腔恶性肿瘤37例，肝硬化8伪。肠系膜巨大囊肿2例。6例腹腔镜下探查及活检结果不明确，经内科对症支持治疗4例治愈，2例放弃治疗。确诊率为95．7％。结论腹腔镜技术具有微创、安全、确诊率高的优点，逐渐成为疑难性腹水的有效诊断方法。

摘要：目的探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点。方法对66例糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行分析，并与单纯肺结核患者进行对比。结果糖尿病合并肺结核病变范围广，空洞发生率高，痰结核菌阳性率高，短期内不易阴转；血糖控制良好时患者6个月痰菌阴转率明显高于血糖控制不良患者（P〈0．05）。结论糖尿病合并肺结核要早期诊断，正规治疗糖尿病和肺结核及良好的血糖控制，有助于结核控制和改善预后。

摘要：目的探讨急性病毒性肝炎患者血清C-反应蛋白（CRP）的变化及其临床意义。方法选择68例急性病毒性肝炎患者及75例健康体检者作为对照组，采用免疫比浊法Bayer ADVIA 1650全自动生化分析仪测定血清CRP含量及肝功能指标。采用PEMS3．1统计软件，t或t’检验分析数据。结果急性病毒性肝炎患者急性期时，血清CRP（11．2±5．6）mg／L和丙氨酸氨基转移酶（ALT）（920±116）U／L均明显升高，分别与对照组CRP（2．8±21）mg／L和ALT（〉40U／L）相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；急性病毒性肝炎患者恢复期，血清CRP（4．0±4．8）mg／L和ALT（〈40U／L）均明显下降，与急性期时水平相比，差异有统计学意义（P〈0．05），与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性病毒性肝炎患者血清CRP变化与病情相关，也与AIT水平呈正相关，对急性病毒性肝炎的病情监测有一定临床指导意义。

摘要：目的观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选择我院近年来收治的慢性充血性心力衰竭患者58例，随机分为观察组30例和对照组28例，对照组给予常规强心、利尿、扩血管等基础治疗，观察组在常规治疗基础上加用依那普利10mg，每日2次，美托洛尔12．5—25．0mg，每日2次，疗程10周，观察两组的治疗效果及不良反应。结果观察组总有效率83．3％，对照组总有效率为67．9％，两组比较差异有统计学意义，P〈0．05，两组均未出现严重不良反应。结论依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效满意，且用药安全，可明显改善患者预后。

摘要：目的探讨脉冲组织多普勒成像（DTI—PW）检测冠心病节段性室壁运动异常的指标和临床应用价值。方法应用DTI技术对76例冠心病患者和61例正常对照者左室壁节段长轴方向运动速度和收缩时间参数进行对照分析。结果DTI冠心病组运动异常节段长轴方向的峰值速度明显减低，PEP、TS显著延长。结论DTI可直观显示局部室壁运动异常的部位，DTI测量参数可敏感反映冠心病患者左室局部收缩功能异常及心肌缺血的严重程度，对冠心病的无创诊断具有重要应用价值。

摘要：目的探讨低场强磁共振泌尿水成像（MRu）技术对尿路梗阻性疾病的诊断价值。方法对10例尿路梗阻性疾病患者行MRU及常规MR检查。采用SE序列T1WI、T2WI横断面扫描及泌尿系磁共振水成像，在对病变区行TSE—T2WI薄层横轴位或冠状面扫描及脂肪抑制（STIR）序列扫描。结果10例MRU能清晰显示尿路梗阻部位。其中输尿管癌1例，输尿管下段结石7例，肾盂输尿管连接部梗阻1例，输尿管憩室1例。结论MRU结合常规MR对尿路梗阻性疾病具有较高诊断价值，尤其对儿童、老年人、碘过敏和肾功能不良者可作为首选方法。

摘要：目的探讨低分子肝素钙与舒利迭联合吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗价值。方法将诊断明确的68例病人随机分为低分子肝素钙加舒利迭（A）组和单用舒利迭（B）组，其余治疗相同，分别测试病人治疗后0、3、7d肺功能、血气分析及出凝血时间。结果A组较B组在PEF、症状计分、PaO2、PacO2等方面差异有统计学意义，P〈0．05。同组病人治疗前后差异有统计学意义，P〈0．01，A组凝血酶原时间延长小于1倍，无出血现象。结论低分子肝素钙联合舒利迭吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人安全有效。

摘要：目的探讨心电图对判断严重肺源性心脏病预后的价值。方法对258例住院病人的心电图19项指标进行数值或计数分析，并进行统计学处理。结果死亡组的心率、PⅡ和PaVF振幅数值以及超过正常高限的阳性数、V1呈qR型的阳性数都明显高于存活组，差异有统计学意义。结论心电图指标可作为判定肺源性心脏病严重程度的标准。

摘要：目的研究活体个人心电图，明确心电图检查技术用于活体个人身份识别的可能性。方法检查5500名成年活体个人心电图，了解个人心电波形特征点，观察活体个人心电图唯一性、稳定性特征。结果035500例成年活体个人心电图中，各例间无一例波形相同，都有各自的形态特点。②每个活体个人一次心动周期12个导联心电波形可有3432个特征点，12导联心电波形就是本人心电生物特征。③当不同环境季节、心率、时间、药物等因素影响时，同一活体个人心电图QRS波形仍相对稳定，基本不变。结论每个活体个人12导联心电图QRS波形态可作为本人身份识别的依据。

摘要：目的探讨外伤性基底节区血肿的发生机制、诊断和治疗。方法回顾分析所收治的16例外伤性基底节区血肿病人的临床资料。结果6例行手术治疗，10例保守治疗，伤后6个月根据格拉斯哥预后评分，良好5例，中残7例。重残2例，死亡2例。结论外伤性基底节区血肿，青壮年多见，多为车祸致伤，且常发生于对冲部位，偏瘫发生率高等为其临床特征，CT扫描是首选的检查方法。早期诊断。及早治疗，可提高疗效。

摘要：目的通过行为干预，提高慢性病毒性肝炎患者抗病毒治疗的依从性。方法将80例使用干扰素治疗和（或）拉米夫定抗病毒治疗的慢性病毒性肝炎患者随机分为实验组和对照组各40例，实验组实施行为干预，对照组则不实施行为干预，于疗程结束后分别对两组患者进行遵医行为调查。结果实验组有31例患者能完全遵医，占77．5％，对照组21例患者能完全遵医，占52．5％，两组遵医程度比较差异有统计学意义。结论行为干预可提高慢性病毒性肝炎患者抗病毒治疗的依从性。

摘要：目的探讨CT室突发急症的急救及预防措施。方法回顾分析21例突发急症的急救和预防措施，并总结分析。结果21例患者经有效可行的救治均转危为安。结论及时的抢救和有效的预防措施不仅减少突发急症的发生，挽救患者的生命，也减少医惠纠纷的发生。