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摘要：目的研究高胰岛素水平与高脂饮食对引起小鼠肥胖的重要性。方法将6周龄雄性小鼠C57BL／6J小鼠60只禁食8h测空腹胰岛素水平，分成高胰岛素水平组（HI）和低胰岛素水平组（LI），两组间随机分成高脂饮食组和普食组，每组15只，分别喂养12周后测各组间小鼠体质量和肾周及肠系膜脂肪组织的重量。结果高胰岛素水平高脂饮食组小鼠体质量和肾周及肠系膜脂肪组织重量显著高于其他各组；低胰岛素水平高脂饮食组体质量和肾周脂肪组织高于高胰岛素水平普食组（P〈0．05）。高胰岛素水平普食组体质量和肾周脂肪组织重量高于低胰岛素水平普食组（P〈0．05）。结论高胰岛素水平状态容易引起小鼠肥胖的发生，但是高脂饮食比高胰岛素水平引起肥胖的作用更大。

摘要：目的探讨丹参酮ⅡA（TanⅡA）对蒽环类抗生素柔红霉素（DNR）所致大鼠心脏毒性的预防作用，为，临床肿瘤治疗提供心脏防护策略。方法将50只4周龄健康的雄性SD大鼠随机分为五组：空白对照组、DNR组、TanⅡAⅠ组、TanⅡAⅡ组、TanⅡAⅢ组，观察不同剂量[4、8、16mg／（kg·d）]TanⅡA对大鼠心脏标志物乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、高敏肌钙蛋白（TNT—HS）的影响。结果TanⅡA各组大鼠的心脏标志物检测值较DNR组降低（P〈0．05），且呈剂量效应关系。结论TanⅡA可预防DNR对大鼠心肌细胞的损伤，具有心肌保护作用。

摘要：目的探讨高血压（HTN）伴左室肥厚（LVH）患者颈动脉重构的特点及两者之间的关系。方法140例受检者入选本研究，其中高血压非左室肥厚（NLVH）50例，高血压伴左室肥厚（LVH）50例，体检健康者对照组40例，分别测量颈动脉内-中膜厚度（CA—IMT）、斑块和斑块积分、弹性系数（EC）、僵硬系数（β）、顺应性（AC）以及颈总动脉（CCA）、颈内动脉（ECA）的血流动力学参数。结果与对照组比较，高血压组CA内径、CA—IMT、斑块检出率和斑块积分明显增加，而且颈动脉EC及β增高，AC降低，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；血流动力学指标表现为收缩期峰值流速、舒张末期流速降低，搏动指数和阻力指数均增高，且均以LVH组改变最显著，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压患者CA—IMT、斑块增加、顺应性降低以及血流动力学改变与LVH密切相关。

摘要：目的观察单用β-受体阻滞剂（β-b）或ARB类药物和联用二者对原发性3级高血压合并初发型心绞痛患者的心脏功能、结构及血管的影响。方法将入选的150例患者根据所服用的降压药物随机分为三组：钙通道阻滞剂（CCB）＋β—b组，CCB＋ARB组，CCB4-β-b＋ARB组；通过观察心力衰竭（HF）发生率、急性心肌梗死（AMI）发生率、舒张末期左室内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、左室后壁厚度（LVPWT）及Gensini评分来评估不同降压方案的获益。结果①对于治疗前和治疗后的CCB＋β—b＋ARB组，其β-b的平均服用剂量均小于CCB＋β-b组（P〈0．05）；其ARB的平均服用剂量均小于CCB＋ARB组（P〈0．05）。②治疗结束时观察到，治疗后CCB＋β-b组和CCB＋β-b＋ARB组的Gensini评分均小于CCB＋ARB组（P〈0．05），且均小于治疗前的Gensini评分（P〈0．05）；治疗后CCB＋β-b-4-ARB组的LVPWT小于CCB＋β-b组及CCB＋ARB组（P〈0．05），且小于治疗前的LVPWT（P〈0．05）。结论联用β-b和ARB较单用β-b或ARB在原发性3级高血压合并初发型心绞痛患者中获益更大。

摘要：目的探讨冠状动脉无保护左主干（UPLM）病变的临床特征。方法选取2011年4月至2014年8月行冠脉造影确诊为左主干病变的患者120例，根据病情严重程度分为急性心肌梗死组（AMI）22例和不稳定型心绞痛组（UAP）98例，比较两组间基线资料、冠状动脉病变特征、支架置入情况。结果AMI组与UAP组间年龄、性别、高血压病史、糖尿病史、吸烟史比较差异未见统计学意义（P〉0．05），AMI组高脂血症比例明显高于UAP组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组间左主干病变部位、合并其他病变分布比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。两组间经皮冠状动脉介入术（PCI）术中所使用的支架直径、预扩球囊直径及长度、后扩球囊直径及长度比较差异未见统计学意义（P〉0．05），支架长度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在UPLM病变中AMI患者的高脂血症发生率较UAP患者高，AMI组PCI术所用支架长度较UAP组长，有利于评估患者的病情严重程度及选择合适的支架及术式。

摘要：目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性。方法将62例初诊2型糖尿病患者随机分为西格列汀＋二甲双胍组（观察组）和格列关脲＋二甲双胍组（对照组）两组，治疗12周，观察两组治疗后血糖（FBG、PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛β细胞功能指数（HOMA—β）、体质量指数（BMI）变化及低血糖事件发生情况、不良反应情况。结果观察组与对照组治疗12周后FBG、2hPG、HbA1c均有下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组间比较差异未见统计学意义；治疗后观察组BMI较治疗前下降，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组低血糖和消化道不良反应发生率低。结论西格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病具有良好的降糖、控制体质量、改善胰岛β细胞作用，安全性好。

摘要：目的观察培关曲塞联合奈达铂治疗老年晚期非鳞型肺癌的疗效及不良反应。方法56例患者均接受培关曲塞＋奈达铂化疗，21d为1个周期。患者的近期疗效采用实体瘤的治疗效果评价标准评价。结果所有患者均完成2～6个周期化疗。56例患者中完全缓解9例（16．1％），部分缓解12例（21．4％），稳定19例（33．9％），进展16例（28．6％）；有效率为37．5％，临床受益率为71．4％（40／56）；患者6个月生存率及1年生存率分别为69．4％（39／56）、35．7％（20／56）。无药物相关性死亡事件发生，不良反应主要为血液学毒性和消化道毒性，偶有轻度肝、肾功能损害。结论培关曲塞联合奈达铂治疗有较好的有效性及安全性．不良反应可耐受。

摘要：目的探讨右腋下小切口外科微创封堵治疗先天性心脏病（先心病）的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2014年4月本中心24例经右腋下小切口行外科封堵治疗的先心病患者临床资料，其中男11例，女13例，年龄0．6～24岁，体质量4．3～62kg；术前诊断：中央型房间隔缺损12例，室间隔缺损12例。结果全组无死亡，所有患者成功进行外科封堵手术，24例患者均痊愈出院，术后住院天数2～10d，平均6．25d，无残余分流、Ⅲ度房室传导阻滞等并发症发生。结论外科封堵治疗先心病创伤小、安全可靠、效果良好，腋下切口入路行外科封堵手术适舍于部分常见先心病的治疗。

摘要：目的探讨脑出血患者血、尿β2-微球蛋白的变化及贝那普利对其的影响，了解贝那普利对脑出血患者肾脏的保护作用。方法将64例脑出血患者随机分成91那普利治疗组（n=32）和对照组（n=32），对照组予以常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上服用91那普利10-20mg／d，疗程4周，观察治疗前后血压、尿素氮、血肌酐、血及尿β2-微球蛋白的浓度变化。结果贝那普利治疗组治疗后，血、尿β2-微球蛋白明显下降，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论贝那普利对脑出血早期肾脏损害具有保护作用。

摘要：目的探讨常规序列MRI在子宫腺肌症诊断中的价值。方法回顾性分析经病理确诊的26例子宫腺肌症患者的常规MRI征象。结果26例子宫腺肌症患者中，弥漫型子宫腺肌症18例，表现为子宫结合带弥漫性增厚，厚度约为8．2～32．6mm。局限型子宫腺肌症8例，表现为子宫结合带局限性增厚，呈卵圆形、不规则形或类圆形肿块，与周围肌组织分界不清，最大直径约10．6～37．1mm，病灶内见散在点状高信号区。结论子宫腺肌症具有较典型的MRI征象。常规序列MRI对子宫腺肌症的诊断有较大的价值。

摘要：目的探讨丹参酮ⅡA（TanⅡA）对柔红霉素（DNR）所致大鼠心脏毒性的预防作用，为临床肿瘤治疗提供心脏防护策略。方法将50只4周龄心电图正常的雄性SD大鼠随机分为空白对照组、DNR组、TanⅡAI组、TanⅡAⅡ组、TanⅡAⅢ组，观察不同剂量（4、8、16mg／（kg·d））TanⅡA对大鼠心电活动、心功能的影响。结果TanⅡAⅠ、Ⅱ、Ⅲ组均未出现心律失常，左室射血分数、左室短轴缩短率明显高于与DNR组（P〈0．05），且呈剂量效应关系。结论8—16mg／kg TanⅡA能预防和减轻DNR对大鼠心肌细胞的损伤，具有心肌保护作用。

摘要：目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与冠状动脉支架内再狭窄及病变加重的关系。方法总结郑州大学第一附属医院2014年3月至2014年9月成功行经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后12个月回院复查冠状动脉造影的245例患者的临床资料，将245例分为进展组（冠状动脉支架内再狭窄及冠状动脉粥样硬化病变加重）和稳定组（无支架内再狭窄及无其他冠状动脉病变加重者），对两组首次介入前红细胞分布宽度进行回顾性研究分析。结果进展组135例（冠状动脉支架内再狭窄及冠状动脉粥样硬化病变加重），稳定组110例（无支架内再狭窄及无其他冠状动脉病变加重），对首次介入前红细胞分布宽度进行比较和统计学分析，差异有统计学意义。结论红细胞分布宽度可能是冠状动脉支架内再狭窄及病变加重的一个独立危险因素。

摘要：目的研究阿托伐他汀对小鼠进行性肾病的保护作用。方法将BALB／C小鼠随机分为三组：模型组（A组）、阿托伐他汀治疗组（B组）、对照组（C组），前两组一次性注射阿霉素（ADR，10mg／kg），C组注射等量的生理盐水。2周后每天1次给予B组阿托伐他汀10mg／（kg·d）灌胃，其他组给予等量生理盐水。观察每组0、2、6、8周24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清三酰甘油、血清肌酐、肾脏病理变化情况。结果A、B两组小鼠注射ADR2周后精神状态欠佳，24h尿蛋白定量、血清三酰甘油均增高，而血清白蛋白下降，两组比较差异未见统计学意义（P〉0．05）；与A组对比，灌胃6周后B组小鼠24h尿蛋白定量与血清三酰甘油均降低较显著（P〈0．05），血清白蛋白增加（P〈0．05）。结论成功建立了小鼠进展性肾病模型，使用阿托伐他汀干预可明显减少蛋白尿，减轻肾脏病理损伤，起到了保护的作用。

摘要：目的探讨颈动脉狭窄程度与支架置入血管成形术（CAS）后发生再灌注损伤的关系。方法收集郑州大学第一附属医院2010年1月至2014年10月行CAS手术的356例患者的临床资料，依据颈动脉颅外段狭窄的程度分为极重度狭窄组（A组，狭窄程度〉90％）与重度狭窄组（B组，狭窄程度在70％～90％）。分析术后发生再灌注的损伤率。结果A组86例患者中再灌注损伤8例（9．30％），B组270例患者中再灌注损伤6例（2．22％），两组比较差异有统计学意义（P=0．003）。结论极重度（狭窄程度〉90％）颈动脉狭窄患者较重度颈动脉狭窄者（狭窄程度在70％～90％）行CAS术后更易发生再灌注损伤。

摘要：目的观察血小板二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂替格瑞洛与氯吡格雷对不稳定型心绞痛（UA）患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响，并探讨其可能的发生机制。方法将84例UA患者随机分为A、B两组，每组42例。A组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗，B组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，同时另选健康体检者40例作为C组。分别在用药前、用药30d后抽取空腹静脉血，检测血清hs—CRP、TNF—α的水平变化。结果用药前：A、B两组患者血清hs—CRP、TNF-α水平明显高于C组（P〈0．05），A、B两组之间hs—CRP、TNF-α水平比较差异未见统计学意义；用药30d后：A、B两组患者hs—CRP、TNF-α水平较用药前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），且A组患者血清hs—CRP、TNF-α水平显著低于B组（P〈0．05）。结论替格瑞洛具有抗炎作用，较氯吡格雷可显著降低血清炎症因子水平。