时间:2022-06-18 07:11:57
导语:在防疫医生事迹的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。
重大动物疫病防控工作,关系到畜牧业稳定健康发展、农民增收和社会稳定,各地、各有关部门要站在全局和战略的高度,克服麻痹思想、厌战情绪和侥幸心理,精心组织,周密部署,做到思想认识到位、组织领导到位、经费保障到位、督促检查到位,要把秋季集中强制免疫作为当前工作的重中之重,加大工作力度,以对人民群众高度负责的精神,求真务实的作风和科学严谨的态度,打好秋防攻坚战,确保我区不发生疫情。
二、明确目标,落实责任
秋季动物防疫工作要按照农业部《**年高致病性禽流感和口蹄疫等重大动物疫病免疫方案》要求,以禽流感、高致病性猪蓝耳病、猪瘟和牲畜口蹄疫等重大动物疫病为重点,坚持“加强领导、密切配合,依靠科学、依法防治,群防群控、果断处置”24字方针,狠抓强制免疫、消毒灭源、疫情监测、检疫监督等综合防治措施的落实,做到“五个100%、四个到位”,即:禽流感、高致病性猪蓝耳病、猪瘟和牲畜口蹄疫免疫密度达100%;免疫抗体检测合格率达100%;免疫证明发放率达100%;免疫档案建档率达100%;家畜二维码耳标佩戴率达100%;做到消毒到位、疫情监测到位、检疫监督到位、应急处置到位,同时,建立集中免疫与每月补针相结合制度,继续实行规模养殖场“政企、技企”联系制度,确保应免尽免,不留空白。
秋季动物防疫集中行动从10月15日开始,力争在11月15日全面结束。
三、突出重点,狠抓落实
要按照“政府保免疫密度,业务部门保免疫质量”和“乡不漏村、村不漏户、户不漏畜(禽)、畜(禽)不漏针”及“一畜一证一针一标”的要求,抓好规模养殖场和散养畜禽的集中免疫。免疫工作实行领导包片、干部包村,一级抓一级,逐级抓落实。各地要及时组织动物防疫人员组成免疫小分队,对散养畜禽和小规模养殖场实施免疫工作。村、组干部要及时通知村民配合防疫工作。对自行免疫的养殖场或养殖大户,农业部门要对其进行技术培训,并监督其做好免疫工作。各地严格实行密度、质量双重验收,以质量合格为最终目标,以考核结果兑现防疫工作经费和防疫员工资补贴。
要足额落实好防控工作所需经费,确保强制免疫、消毒灭源、疫情监测和无害化处理等工作的顺利开展。
虽是权威观点,但这场大劫难已让不少西方人士垂头丧气,近日,负责奥运会基础设施建设的伦敦奥运筹建局(ODA)声称,受全球金融危机影响,预算10多亿英镑的奥运村工程出现了2.5亿英镑左右的巨大资金缺口。资金不足必然导致奥运会的全方位“瘦身”,2012年的伦敦奥运,其总体水平很可能会倒退60多年。
这,显然不是上世纪70年代提出的“全球自由资本主义市场”的初衷。如今,以美国、英国为首的一些欧美国家正试图使用蹩脚的“国有化”手段,将银行等金融机构纳入政府掌控,这种手法与市场经济理念背道而驰,无疑自扇耳光。不过我们或可就此解释为近期《资本论》和经济学原理走俏的直接原因,因为危机在其诞生之日就已经孕育。
冷眼向洋看世界,这场风暴决不能仅仅解释为“美国人的借钱方式出了问题”,为什么会出现这么多的不良信贷记录?全世界的生活方式出现了问题!
关键词 生物;教学;意义
【中图分类号】 G633.91 文献标识码:B 文章编号:1673-8500(2012)10-0115-01
在21世纪的今天,生物技术充斥世界的各个角落,不管在国内还是国外,都可以看到生物技术的重要地位,生物学的发展前景是美好的,正如许多科学家预言的那样,21世纪将是生物世纪。因此,作为生物科学发展的摇篮,中学生物教学应被充分重视,只有这样才能为培养高精尖的生物科技人才奠定坚实的基础。
1 中学生物教学发展概况
生物课程作为高中教学阶段的一门重要学科,开设历史已百年有余。纵观生物教学的历史,大致可以分成四个阶段:第一阶段是分科教学阶段,即把生物学知识按生物种类加以介绍;第二阶段是一般理论阶段,又称近代生物学课程阶段;第三阶段是以研究科学进程为主的生物教学阶段;第四阶段是以理论应用为目的的生物教学阶段,又称现代生物课程阶段,在这个阶段人们开始认识到生物学在解决社会和生活实际问题时所具有的科学价值,它强调培养学生用科学的方法思考并解决问题,运用所学的知识改善生活,为社会服务。
2 高中生物教学的基本方法
相对于初中学生,高中生对生物知识的了解有了一定的基础,那么作为高中生物教师,怎样才能针对高中生的特点开展生物教学呢?
2.1 巧用比喻化解难题。
生物教学中,很多生物结构无法用肉眼看到,需要用语言加以描述,但是抽象的语言往往缺乏直观性。这时候教师就可以运用比喻来增加直观性,如把氨基酸水解形成的多肽链比喻成手和手相挽形成的人墙,把肽键比喻成这道人墙中手与手构成的握手;把高温和低温对酶的影响比喻成煮熟的鸡蛋(不可孵化)和冰箱中的鸡蛋(可以孵化)两种状态。通过这种生动的比喻,可以使学生对抽象的概念和物质有着更深刻的理解。
2.2 利用一些口诀谐音加强记忆。
很多学生害怕生物课,其中一个原因就是生物课中有很多需要死记硬背的概念,这对于活泼好动的高中生来说是一个很大的考验。为了解决这一难题,教师可以利用一些口诀、谐音之类的办法。如有丝分裂前期特点可总结为“膜仁消失显两体”;人体所必需的八种氨基酸可记成“家里一本亮色的书(甲硫、赖、异亮、苯丙、亮、色、缬、苏氨酸)”等。通过这样的方法,使学生在记忆这些内容时大大节省了精力,增加了学习兴趣。
2.3 使用幽默的教学语言感染学生。
现代教学理论强调既要充分发挥学生的主体性,又要充分体现教师的主导性。虽然目前的生物教学有着各种先进的手段和方法,但很多理论知识依然离不开教师的讲解,这时候,语言艺术就成为衡量教师素质的一个重要指标。在生物教学中,教师富有哲理和情趣的幽默语言,能深深地感染和吸引学生,不仅能使自己教得轻松,还能使学生学得轻松。
2.4 充分利用教材中的插图。
为了便于学生掌握知识,在新教材中配有大量的插图,这些插图大致可分为几种类型:用于说明生物结构的模式图、用于描述操作方法的说明图、用以解释生理过程的示意图以及实物照片、趣味性的漫画、连环画等。这些插图是教材的有机构成部分,有利于学生对教材知识的理解,教师在授课过程中要充分利用这些课程资源,使学生能够轻松地学好这门课。
2.5 理论联系实际。
生物学科是一门应用性很强的学科,因此教师在讲授理论知识的时候,要注意联系实际。例如,讲到无氧呼吸时可从日常生活中的例子入手:长跑以后往往会觉得腰酸背痛,这是为什么呢?这主要是因为长跑时氧气供应不足,我们体内细胞会进行少量无氧呼吸并产生乳酸,而组织里乳酸积累过多就会使人产生腰酸背痛的感觉。类似于这样贴近生活的例子可以使学生更容易接受相关的知识。
2.6 重视生物实验。
生物技术之所以在科学领域取得骄人的成绩,各种生物实验功不可没,因此在日常教学中,教师要充分重视生物科学实验,充分利用一切条件开展科学实验。通过实验操作让学生了解一些生物学原理远比教师站在讲台上向学生直接灌输知识要直观生动得多,并且让学生亲自动手实验大大激发了学生的兴趣,培养了学生的动手能力。
2.7 关注生物科学史教学。
自然科学是人类长期认识自然的智慧结晶。自然科学的每一个成果,都浸透着追求真理的汗水,凝聚着历代科学家坚忍不拔、奋力求索的精神。因此,通过生物科学史教学有利于培养学生的科学态度和科学精神。此外,科学史就是实验史,它在很大程度上反映了科学家的探究活动与方法,能够作为理解科学探究与掌握科学方法的范例。再者,科学没有国界,而科学史的主人公——科学家,是有着自己的祖国的,可以科学家的爱国事迹对学生进行爱国主义教育。
关键词:医疗机构;基本医疗保险;支付方式;模式;总额预付制;按人头付费;按病种付费;按服务项目付费
我国目前医疗领域涌现出卫生费用和人均卫生总费用上涨过快[1]、医保费入不敷出[2]等诸多问题,国家想从基本医疗保险支付方式的角度来控制医疗费用过度增长和医保费不合理使用的问题,于是提出基本医疗保险支付方式的改革。2017年6月,国家了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(〔2017〕55号),这是第一个针对基本医疗保险支付方式改革的文件,对推进改革工作做出新部署。从文献资料来看,对于基本医疗保险支付方式的研究,主要集中在各种基本医疗保险支付方式的比较或某种基本医疗保险支付方式的探索和应用,很少针对各级医疗机构基本医疗保险支付模式选择的研究。其实不同的基本医疗保险支付方式对患者和医院产生的影响不同,基于提高医疗服务质量、合理控费、控制医院管理成本及提高可操作性几个方面的综合考虑,不同基本医疗保险支付方式是有一定的适用机构的。国内外有很多典型案例,它们之间存在较大的差异性,但亦有共性存在,即某种基本医疗保险支付方式有其可适用的医疗卫生机构。对此,本研究将通过查找文献了解国内外典型国家或地区的基本医疗保险支付方式的现状,结合不同基本医疗保险支付方式的优缺点和适用范围,探究我国不同级别医疗机构的基本医疗保险支付方式选择模式。
1不同基本医疗保险支付方式的利弊分析
1.1医疗服务质量
在医疗服务质量方面,按服务项目付费可以较好地满足参保者对医疗服务的需求,保证医疗服务质量,这应该也是这一传统的医疗保险支付方式能得到广泛应用的主要原因。但是按项目付费成本效益较低,它需要运用大量的卫生资源和资金来换取医疗服务质量[3]。按病种付费方式有明确的疾病诊断和治疗标准,因而服务质量一般能得到保障。相比而言,其他几种预付制方式可能会导致医疗机构在利益的驱使下不合理降低服务成本,减少必要的服务流程,造成医疗服务质量不同程度地下降。因此,对于控制医疗服务质量而言,按服务项目付费效果最佳。
1.2医疗费用控制
在医疗费用控制方面,按服务项目付费方式控制费用效果最差。按项目付费是典型的后付制,保险机构按实际发生的医疗服务价格和服务量对医院进行补偿,容易造成供方诱导服务和需方过度利用医疗资源,导致卫生资源浪费,医疗费用不合理上升,加重需方的疾病经济负担[4]。相对而言,预付制增强了医疗保险机构的话语权,在一定程度上改变其被动处境,使得医院主动积极参与医疗成本控制。其中总额预付和按人头付费是在医疗服务发生前,保险机构预付给医院一笔固定的费用,预付的费用与患者实际发生的费用无关,超支不补,提高了卫生资源利用率和医疗保障水平。因此,在费用控制方面,预付制较后付制有较为明显的优势。
1.3医院管理成本
在医院管理成本方面,按病种付费方式的疾病测算系统很复杂,需要大量基础工作支持,对技术和数据要求比较高,费用标准的制定和调整过程繁杂,所以管理成本很高[5]。按服务项目付费是在患者接受服务后再支付费用,需要卫生服务提供者审核繁杂的服务项目,工作量巨大,审计和监督费用增加,因而投入管理成本也比较高。按服务单元付费、总额预付制和按人头付费都是预先确定支付标准,费用结算简单方便,可以提高工作效率,降低监督成本和医保基金运行风险,管理成本低。故按服务单元付费、总额预付制和按人头付费三种支付方式便于管理医院成本,而按病种付费是医院管理成本最高的一种支付方式。1.4易操作性在可操作性方面,按服务项目付费按实际发生费用支付,按服务单元付费和按人头付费的支付标准固定,可操作性都比较强[6]。总额预付制确定科学的预算额度比较困难,但若以往年总额为参照,此方法亦可操作。而按病种付费需要大量统计数据支持,这种方式在实施操作上有一定困难。
2国外典型国家基本医疗保险支付方式借鉴
1948年英国开始实行全民健康保险,对初级医疗卫生机构的全科医生统一采取按人头付费方式,后来为解决医疗服务过程中出现的各种问题,英国对初级卫生保健全科医生的支付方式逐渐转变为按人头付费为主的复合型支付方式[7]。二级卫生服务机构采取的支付方式是总额预算制。而三级医院多数按服务单元付费。对全科医生实行按人头付费的支付方式,能有效分担二级、三级医院的诊疗压力,促进医疗资源合理配置。美国在1976年建立了疾病相关分类系统(DGRs-PPS),即采用按病种付费方式[8]。现美国模式是在DRGs-PPS的基础上建立的复合式支付方式,对于此类相对合理的医疗费用管理支付方式却因复杂的支付体系和高难度管理,而影响其实施效果。德国的门诊服务主要采取总额预付下的按服务项目付费的方式,按人头付费是门诊服务的辅助支付方式。住院服务则采用按病种付费模式,德国推出自己的G-DRG系统,医疗服务付费标准由费用支出权重、基础支付标准和平均住院天数共同确定,达到合理控费的目的[9]。挪威、瑞典、葡萄牙等国直接引用美国的HCFA-DRGs和AP-DRGs方案,加拿大、澳大利亚、法国、匈牙利等引进DRGs的病例组合技术,再根据本国情况制定自己的病例组合方案[10]。纵观国外医疗保险支付方式,国外医保支付方式大致有以下转变。一是由后付制或预付制向混合制转变,且混合程度和复杂程度越来越高,但基本模式是以一种支付方式为主,多种支付方式并存。二是基层医疗卫生机构或门诊服务主要采用按人头付费和总额付费的方式为主,而针对二级、三级医院,很多国家在探索按病种付费的模式,同时辅助多种支付方式。
3国内医疗卫生机构基本医疗保险支付方式的实证效果
3.1复合式结算
江苏镇江作为国内最早进行医改试点的城市之一,在基本医疗保险支付方式改革上具备较为丰富的经验。目前镇江对医保费用支付采取的是复合式结算方法,对医务室和一级卫生机构采用总额控制的支付方式,对社区卫生服务机构采用以就诊人头为核心的总额预算管理和按单元付费的支付方式,对二级以上医院实行总额预算、弹性结算和按病种付费相结合的复合结算方式[11]。此模式借鉴了英国的全面健康保险模式,结合镇江实际情况,形成了较为完善的基本医疗保险支付模式。
3.2DRGs结算北京是国内最早学习和探索
DRGs支付方式的城市。首批试点选择了6家三甲医院实施按病种付费的支付方式,在此期间发现各试点医院运行平稳,DRGs在三级医院中的运用初见成效,DRGs促使医院为获得明确诊断和合理成本测算而开展标准化临床路径研究和信息化建设,有利于将成本、质量以及管理三者相结合,一定程度上缓解了“看病难、看病贵”的就医困难。从北京市的医保支付方式发展历程来看,北京市亦是从后付制向预付制转变,从单一付费模式向复合付费模式转变[12]。
3.3总额预付
2002年,上海市开始试行医保总额预算管理,逐步对全市的社区卫生服务中心实行医保总额预付试点;2009年起,上海在全市的二级、三级医院启动医保总额预付,2012年又探索医疗联合体试点的“打包总额预付”[13,14]。在不断的探索和实践中,上海形成了以总额预算管理和三大机制为特色的基本医疗保险混合支付模式,此混合支付方式包括按项目付费、按床日付费和按病种付费。上海市总额预付管理适用于所有级别的医疗机构,是国内总额预算管理实施效果最好的城市,同时结合公开透明的协商谈判机制和约束激励复合机制,使上海市各级医院必须在合理的预算范围内控制医疗费用支出。三明市在2012年正式启动医改时,对基本医疗保险支付方式改革也做出一些探索:一是采用总额控制的方法控制公立医院的医药费用年增长率;二是建立次均费用限额付费机制;三是在县级以上公立医院对住院费用采用按病种付费,三明模式中鼓励二级、三级医院探索按病种支付方式,对于所有医院可考虑总额控制支付方式,同时混合其他支付方式[15]。纵观国内各级医疗卫生机构对基本医疗保险支付方式的选择,可以得出结论:基层医疗卫生机构可以考虑以总额预付制为主,辅助按人头付费方式,而对于二级、三级医疗卫生机构,在总额预付制下的按服务项目付费、按病种付费等混合付费方式。
4不同基本医疗保险支付方式适用机构模式探究
4.1基层医疗卫生服务机构
基层医疗卫生服务机构的服务人数比较稳定,医疗次均费用较低,可采取按人头付费为主的支付方式。在实施按人头付费制时,应根据社区卫生机构的服务人数,结合药品、年龄、性别和地区实际情况等因素确定并适时调整支付标准[16]。其次,可采用总额控制管理,控制医疗费用的过度增长。按服务单元付费主要是针对基层医疗机构的住院服务,按照服务机构的实际年度参保出院人次、出院人次的平均住院日和平均床日费用等进行结算;按床日付费的支付方式可以用于社区卫生服务中的老年医疗护理和家庭病床。因此,根据基层医疗卫生服务机构的实际情况可辅之以按病种、按单元等基本医疗保险支付方式。因按病种定额支付会增加医疗机构的管理成本及具备不易操作性等缺点,所以并不鼓励在基层医疗卫生机构使用,但可尝试先从诸如高血压和糖尿病等常见病、多发病入手。因此,建议基层医疗卫生服务机构采用以总额控制下的按人头付费为主,辅之按病种定额付费、按服务单元付费和按床日付费等复合支付模式。
4.2二级、三级综合医院
二级、三级综合医院因门诊和住院服务功能健全,涉及医疗服务内容较多,建议采用多种基本医疗保险混合支付方式。可以总额预付制为基础,在年初根据医保基金筹资总额确定对各定点机构的预算指标,以避免基本医疗保险基金收不抵支。对于医院门诊服务,采用按人头付费的基本医疗保险支付方式。对于住院和门诊大病医疗费用的支付,主要实行按病种付费为主的基本医疗保险支付方式[17]。亦可视具体情况采用按项目付费、按床日付费等支付方式。因此,二级、三级医院可以采用以总额预付制为基础,重点推行按病种付费,结合按人头付费、按服务项目付费和按床日付费等的多元化支付模式。4.3专科医院专科医院是在某一个或几个医学分科比较突出的医院,基本医疗保险支付方式有别于综合医院。为约束其医保基金的使用,对专科医院可采取总额预付制。其次,专科医院患者的疾病诊断大多为比较明确和诊疗技术成熟的疾病,所以按病种付费制可适用于专科医院。而对于专科医院中精神病等住院床日费用稳定且床位利用率高的疾病,可采用按床日付费。因此,专科性医院,可选择总额控制下按病种付费和按床日付费相结合的支付模式。
自5月1日起,上海开始实施《上海市促进生活垃圾分类减量办法》(以下简称《办法》),这一方面可解决上海垃圾分类方面的地方立法问题,另一方面,在生活垃圾的具体类比上,也有了较大进步。
《办法》明确了生活垃圾分类标准和不同区域生活垃圾分类收集容器设置要求,同时明确了垃圾分类基本标准包括可回收物、有害垃圾、湿垃圾、干垃圾等四类;规定住宅小区、单位办公生产场所以及公共场所等三类区域也将根据不同特点设置垃圾分类收集容器,并将通过建立垃圾分类投放管理责任人制度、明确垃圾分类减量促进措施等途径改变和规范垃圾收集行为,提高垃圾处理水平。
同时,我们也注意到,作为生活垃圾责任主体之一的居民,《办法》中只是模糊界定了其权责,规定“个人未按照规定投放生活垃圾的,责令改正;拒不改正的,处50元以上200元以下罚款”。
在欧美等发达国家,垃圾分类的观念早已深入人心,监管和基础设施等相关的软硬件也同时进行。反观我国的一些城市,虽然在垃圾分类领域作了不少尝试,但收效不太大。
溯其源头,在于我们的社会还没有养成自觉将垃圾分类的习惯,大部分居民缺乏垃圾分类的意识。曾有学者对此作过调查,发现约八成的居民平日扔垃圾时没有分类扔放的意识,且对于垃圾桶分类标识关注度较低。
观念的变化,要从细致的措施入手,一步步推进。收费和罚款未必是唯一良方。
国外发达国家垃圾收费制度的实施经验表明,垃圾收费制度并不一定必然导致垃圾减量,之所以出台垃圾收费制度,根本目的还在于明确垃圾产生者的责任以及为垃圾收运处置提供部分经费。
经济激励或许是一个较为可行有效的办法。
实际上,纵观上海垃圾分类减量的历程,经济激励处于不断发展完善之中。最初的经济激励主要为驱动再生资源公司积极介入的垃圾收费制度与市场激励,2011年又凭借“百万家庭低碳行,垃圾分类我先行”政府实事工程,出台实施了面向居民的经济激励措施。
比如,小区保洁员的激励。在上海试点居民生活垃圾分类减量中,小区保洁员发挥了重要作用。居民分类投放的比重约在20%~30%之间,进入小区垃圾箱房后,保洁员再二次分拣,将玻璃、旧衣服、湿垃圾分类投放。经过保洁员的分拣,小区垃圾的分拣率达到90%左右。
再比如,对居委会及“四大员”的补贴。垃圾分类试点小区的宣传、动员、培训与监管主要是由居委会负责具体实施的,居委会通过指导员、宣传员、分拣员和督导员完成相应的工作。为此,给予“四大员”不同程度的补贴,等等。
小资CHIC!:你是怎么看待时尚的?
裴嵘吉:时尚是一种生活方式,它影响着人,同时也制约着人。它的魅力无处不在,它的影响无处不及。
小资CHIC!:今年夏天你觉得最流行的时尚元素有哪些?你最喜欢的夏季的色彩是哪些?
裴嵘吉:金属色,混搭风还是继续流行。今年夏天我格外喜欢粉色、桃色、天蓝色。
小资CHIC!:我们看到今夏时尚中借内衣之手的新流行趋势,你觉得内衣外穿是一种怎样的趋势?你觉得最性感的服装是哪一类?
裴嵘吉:内衣外穿需要有一定胆量的人,至少我个人觉得自己还是有些不敢尝试,比较喜欢简洁、大方,尤其在细节方面很特别的服饰。
小资CHIC!: 夏季我们会看到很多蕾丝、拼接、混搭风,你觉得这三种风格分别适合哪一类型的人?
裴嵘吉:蕾丝比较适合淑女办公型……
小资CHIC!:夏季防晒一直是不容忽视的,你会建议用什么样的防晒预防和修复的产品?
裴嵘吉:我一直日晒美黑,追求的是健康色,所以防晒基本用不上。但是晒后我会选用芦荟冰点修复霜,我觉得很温和,对晒后修复有很好的作用。
小资CHIC!:如何在夏季美体中,使身形“缩水”,你有什么样的绝招?
裴嵘吉:少食多餐,动感单车,有氧跑步都是瘦身的好方式。
小资CHIC!:你如何看待奢侈品在日常生活中的作用?现在有很多的高档品牌越来越年轻化,你如何看待?
裴嵘吉:根据不同场合搭配服饰当然包括奢侈品,可以起到画龙点睛的作用。
小资CHIC!:你认为什么样的人可以“搅合”未来的时尚圈,成为真正的时尚界的领头羊?裴嵘吉:具有良好的社交网络,对时尚有敏锐的洞察力,富有丰富的想象力和创造力。
一、“三结合”目标任务
全镇共计201户。其中:镇和市规划局共同帮扶任务为18户(其中:帮带户12户、新增户6户)、镇和县人大办共同帮扶任务为18户(其中:帮带户12户、新增户6户)、各村和社区175户。镇、村和市规划局、县人大办分别“柏岭村、民权村”新建一个基地,在基地范围内选择1-2户计生困难户进行特别帮扶,优先将独生子女伤残家庭优先纳入“三结合”帮扶对象。每户不少于500元的帮扶资金,连续帮扶不少于3年。
二、“三结合”帮扶要求
(一)联系市、县级计生“三结合”帮扶部门。在帮扶工作中,按照“六个一”标准落实。即:建一个帮扶基地、建一个帮扶基地标识排、每季度开展一次帮扶活动、新增户门前要有一个门牌标识、通过帮扶确保每一户人平增收500以上、帮扶区无一户政策外生育。
(二)开展“三结合”工作要善于有机开展“四个结合”。要与创建“生育文化大院”、“计生中心户”活动和幸福家庭相结合起来,要与新农村建设相结合起来,要与产业结构调整相结合起来,要市县开展的“转变作风密切联系群众”相结合起来,使计生“三结合”工作开展的有声有色。
三、“三结合”目标考核。
计生“三结合”纳入镇对村目标考核内容,实行专项考核,考核结果纳入年终目标考核奖励。对领导不重视、工作不到位、帮扶资金不落实部门,扣减目标考核分值。
(一)业务资料。建立“三结合”领导机构、年初帮扶计划、帮扶会议记录、两户花名册(新增户、帮带户)、新增户协议、上报3篇信息调研文章、半年和年终总结(交计生局)。
(二)帮扶工作。年内活动不少于4次(看活动记录)、与新增户结对帮扶(看协议卡)、为帮扶户办实事(看发票、花名册记录)、帮扶新基地标识牌、新增户门前标识牌、帮扶、独生子女特别困难家庭户(看发票)。
(三)帮扶效果。镇村要全力协助县人大办完成计生年度目标任务,帮扶片区内无政策外生育,受帮扶群众年度内人平增收500元以上,群众的婚育观念切实转变。
(四)镇、村全力协助市规划局建立柏岭村的“三结合”帮扶工,标准按照市上和市规划局的要求建立建设好。协助县人大办在建设民权村“三结合”帮扶基地,具体按照县的标准和人大办的要求落实。
(一)重点人群驱虫服药
1、继续采取以减少传染源为主的主导措施。要加强对重点地区和重点人群的防治工作,结合健康教育,进一步降低人群感染率。各地驱虫服药人数不低于总人口的5%。
2、蛲虫病防治。各县(市、区)应选择2个乡镇,每个乡镇各抽查1所幼儿园和1所小学低年级学生250人。根据抽查感染率高低,在春秋季开展1~2次防治服药(可将家长列入防治服药对象),或进行选择性治疗(阳性者治疗)。
3、质量要求。开展工作前必须对专业人员进行培训,规范操作程序;要严格掌握禁忌症,防止发生意外事件;如发生严重的副反应和偶合症,必须及时处理并逐级上报;为保证驱虫药物质量,驱虫药物仍由省寄生虫病防治研究所统一组织。
(二)监测
县疾控中心承担省级监测点任务,各县承担面上监测任务。
1、省级监测点。县监测工作固定在一个乡镇,监测点(村)可根据实际情况适当调整。监测点总人数不少于1500人,每次受检人数不少于1000人。
2、面上监测。各县(市、区)面上的监测工作内容和方法见市年监测工作方案,抽样原则可根据不同地理方位,每年在1个不同的方位以行政村中的村民组或自然村为单位,整群抽查1000人作人群感染情况和流行因素调查。5年内在5个不同地理方位进行监测。
3、监测质量控制
各地对监测工作要制定详细计划,认真组织实施。市疾控中心在做好省级监测点工作的同时,要抓好各地监测工作的督导和质量控制,并对技术力量薄弱的地区监测工作进行技术和人员支持,以保证监测工作质量。
(三)资料管理
各地防治和监测资料要收集齐全,妥善保管。驱虫服药原始登记表由各乡镇存档;县(市、区)要掌握乡镇及村服药统计表和监测原始登记表、统计表等。各地防治和监测工作年度报表及总结,于工作结束后半月内报市疾控中心慢传科。
(四)达标考核
省卫生厅将组织对市、县有效控制肠道线虫病达标考核。市、县要根据省卫生厅考评方案(卫疾控[]4号)的要求认真做好自查自评和资料整理等各项准备工作。
二、慢性丝虫病关怀照料
各县(市、区)要进一步做好慢丝病人的建档工作,要通过对基层医生的培训,把WHO推荐的方法推广普及。市、县(市、区)疾控中心应结合体检门诊工作设立慢丝病人关怀照料点,教会病人自我照料的方法,以减轻病人的症状、减少痛苦。门诊病人咨询和指导要做好登记(包括外来人员),对新发现的病人要给予建档,年终要逐级统计上报工作报表。
县慢丝病人省、市关怀照料点要积极争取残联等组织的协作配合,将慢丝关怀照料工作纳入当地农村基本公共卫生服务项目,努力做好试点乡镇慢丝病人关怀照料工作。要按照省寄研所的要求,认真做好慢丝病人关怀照料点现场培训观摩活动。
三、肝吸虫和包虫病调查
(一)市肝吸虫病流行病学调查。市选择靠近湖、河边有生食习惯的2个行政村居民,每村抽查500人作人群肝吸虫感染情况和流行因素调查。并进行猫、狗等感染情况调查和中间宿主调查。
对查出的阳性者采用吡喹酮常规疗法进行治疗。
(二)县包虫病流行病学调查。县选择2个乡镇(村),采集人群血清样本150份。由省寄研所重点实验室采用血清学方法进行筛查。血清学阳性者根据《包虫病诊断标准》(WS257-)进行影像学检查。
对新发现的本地感染病例按《省包虫病疫情处置方案》开展疫情处理。
四、其它工作
(一)迎接卫生部寄防中长期规划中期评估。今年卫生部将组织对寄防中长期规划执行情况进行中期评估,评估采取抽查的方式进行,各县(市、区)均应在自评估的基础上做好迎接检查工作。
为贯彻落实《国务院办公厅关于加强普通高等学校毕业生就业工作的通知》(〔2009〕3号)和《云南省人事厅等八部门关于组织开展高校毕业生到农村基层从事支教 支农 支医和扶贫工作的实施意见》(云人〔2007〕4号)文件精神,引导和鼓励高校毕业生面向基层就业,今年我省将继续开展高校毕业生到农村基层从事支教、支农、支医和扶贫工作(简称“三支一扶”计划)。现将2009年实施“三支一扶”计划的有关事项公告如下:
一、招募数量、对象和条件
1、招募数量。我省今年计划招募1000名高校毕业生到农村基层从事“三支一扶”工作,其中:支农219名、支教369名、支医412名,各州市招募计划附后。服务岗位为乡镇以下教育、农业、卫生基层一线。
2、招募对象。年龄30岁以下全日制普通高校大专以上学历的应届和往届毕业生。鼓励省外应届高校毕业生到我省农村基层从事“三支一扶”服务工作。
3、招募条件。
(1)政治素质好,志愿到农村基层服务。
(2)具有工作岗位所需要的专业知识;
(3)具有敬业奉献精神,作风踏实,吃苦耐劳。
(4)学习成绩良好,身体健康。
二、招募方式和程序
招募工作坚持“公开、平等、竞争、择优”的原则,按照公告、网络报名、统一考试、体检、择优招募、培训上岗、签订协议的程序进行。
(一)信息公告(6月5日)。各高校毕业生可于6月5日在云南日报和云南人事考试网查询招募公告。
(二)个人报名
1、网络报名( 6月5日至6月12日)。本次报名全部采取网络报名的方式进行,不设现场报名,免交报名费。各高校毕业生可登陆云南人事考试网下载《云南省高校毕业生“三支一扶”计划登记表》一式三份,到学校填写推荐意见并盖章后,按网上提示信息填写报名事项。报考者面试时须出具《云南省高校毕业生“三支一扶”计划登记表》。
2、资格审查(6月5日─6月15日)。由各州(市)“三支一扶”办公室对网上报名人员统一进行网上资格审查,报名者可及时登录网站查询审核情况。
3、打印准考证( 6月20日─26日)。通过资格审核的报考者,可登录云南省人事考试网按照网络提示打印本人准考证。考试时,考生持本人准考证和有效身份证原件到指定地点参加考试。
(三)统一考试
1、笔试( 6月27日)。由省“三支一扶”办公室统一命题,笔试科目为《公共基础知识》(不指定辅导用书)。各州、市“三支一扶”办公室负责组织考试,考生按《准考证》上的具体时间和地点参加考试。考点设立地区为:昆明、大理、普洱、昭通、曲靖、文山、红河,考生可自行选择考点参加考试。
2、公布成绩(7月4日)。由省“三支一扶”办公室在报名网站上公布考试成绩,并确定最低招募录取分数线。报考者可登陆网站查询。
(四)体检公示
1、体检(7月11日前)。各州、市依据考试成绩,在招募计划数内按照不低于1∶2的比例组织面试后提出拟招募人选进行体检,体检不合格的按照考试成绩依次递补。7月13日前各州市将体检合格人员名单报省“三支一扶”办公室审核。
2、公示(7月14日-7月20日)。由省“三支一扶”办公室对体检合格人员在报名网站上进行公示。
(五)招募上岗。
1、确定招募人员(7月22日前)。公示期满后,由省“三支一扶”办公室审核确定招募人员,并统一出具招募通知。
2、培训上岗(7月23一7月30日)。各州市负责组织招募人员进行上岗培训,培训后由各州市根据考生报考岗位统筹安排服务岗位,并统一派遣报到。
3、签订协议( 8月1日前)。由县级“三支一扶”办公室组织招募人员与服务单位签订《云南省高校毕业生“三支一扶”计划协议书》。
三、政策待遇和保障
1、从2009年起,“三支一扶”大学生每人每年补贴1.5万元,用于发放工作、生活补贴以及参加养老社会保险,购买医疗、人身意外伤害商业保险。此外,每人发放一次性安置费2000元。
2、加大事业单位吸纳“三支一扶”大学生就业力度。各有关部门要充分挖掘本系统就业岗位,积极吸纳“三支一扶”大学生进入本系统工作。各地基层社会公共服务岗位,也应积极吸纳“三支一扶”大学生就业。原服务单位有职位空缺或有相对应的自然减员需补充人员时,要聘用服务期满考核合格的“三支一扶”大学生。各州(市)县以上相关事业单位公开招聘工作人员,应拿出不低于40%的比例,聘用具有两年以上基层工作经历的高校毕业生,在同等条件下要优先聘用“三支一扶”大学生。
3、“三支一扶”大学生,服务期满经考核合格后,报考国家机关公务员的,其笔试成绩加4分,同等条件下优先录用;省、州市党政机关录用公务员时,应明确录用具有两年以上基层工作经历人员的比例,乡镇党政机关招考,按相关规定执行。
4、服务期满经考核合格后,自主创业的可按国家及我省鼓励创业的有关规定享受税收优惠、小额贷款担保和贴息等优惠政策。
5、对自主择业的“三支一扶”大学生,各级“三支一扶”办公室要切实帮助落实就业岗位。各级政府部门所属人才服务机构、公共就业服务机构要为其免费提供政策咨询、职业指导和职业介绍服务;组织他们参加职业资格培训、职业技能鉴定或就业见习,按规定给予职业培训补贴等。
6、落实就业岗位的,其服务期限计算为工龄和社会保险缴纳年限;服务期间符合评定专业技术职务资格的,可评定专业技术职务资格;在今后晋升中高级职称时(卫生系列指初晋中),其在基层的服务年限可计入专业技术工作年限,同等条件下优先评定。
7、服务期满后报考省内高校研究生,初试成绩总分加10分,同等条件下优先录取。对已被录取为研究生的应届高校毕业生参加“三支一扶”的,学校为其保留学籍两年。高职(高专)毕业生参加“三支一扶”期满考核合格后可免试入读成人高等学历教育专科起点本科。
8、服务期间,“三支一扶”大学生户口保留在原学校管理,也可根据本人意愿将户口转至入学前户籍所在地。人事档案统一转至服务单位所在县、区政府人事部门所属人才服务机构,党团组织关系转至服务单位。
四、有关要求和注意事项
1、报考支教的考生须具有教师资格证。
2、被招募的毕业生应在规定的时间到服务州、市报到,无故超过报到时间的,取消招募资格。
3、服务期间因各种原因解除服务协议,未能完全按规定时间履行服务的“三支一扶”大学生,不享受相关的优惠政策。
五、咨询电话:0871-3635258