各乡（镇）残联：
为搞好20__年残疾人工作，全面贯彻党的十七大精神，落实科学发展观，促进残疾人事业与全县各项事业协调发展，实现到2015年“人人享有康复服务”的目标，现将20__年主要工作计划安排如下：
20__年，县、乡（镇）残联要搞好《残疾人保障法》、《残疾人就业条例》等法律、法规的宣传工作，使广大残疾人知法、懂法、守法，全社会形成理解、关心、帮助残疾人，支持残疾人事业的良好氛围；开展社区康复，为全县残疾人提供康复服务；征收残疾人就业保障金；切实抓好残疾人工作，为他们排忧解难，做到小事不出村、社，大事不出乡（镇），将矛盾化解在基层；做好第二代《残疾人证》的发放工作，切实落实好《残疾人优待规定》（省政府107号令）;时刻不放松安全教育，做好车辆行驶、用水、用电等安全，做到安全生产；服从县委、政府的中心工作的安排；抓好移民、扶贫和党建工作。现拟定县残联20__年每月的工作计划：
一月
（一）搞好残疾人元旦、春节走访慰问活动，将党和政府的温暖送到残疾人家中。
（二）20__年全年工作总结，收集整理20__年工作资料，装订成册，归档。
（三）安排全年工作。
（四）对残联、质监综合办公楼进行工程决算，解决农民工工资问题。
二月
（一）组织好残疾人普查工作，重点摸清各乡（镇）残疾人康复需求，为开展社区康复、教育、就业等工作打好基础。
（二）组织实施好社区康复员政治理论和业务知识培训工作，提高康复员服务残疾人的意识和服务水平。
（三）做好库区移民思想工作，动员移民支持国家重点工程建设，树立舍小家，顾大家的思想。
三月
（一）做好“爱耳日”宣传工作，普及防治耳病和常用药物知识。
（二）协助特殊教育康复站搞好招生工作。
（三）对全县各单位残疾人就业情况进行调查，测算好各单位应缴20__年度残疾人就业保障金。
（四）继续做好库区移民工作。
四月
（一）实施好残疾人扶贫工作和党员“双千工程”，到扶贫挂钩联系村与扶贫对象交心谈心，了解他们在生产、生活中存在的困难和问题。
（二）做好助残志愿者的统计工作，发动志愿者助残，落实助残一对一，并开展活动。
（三）继续做好库区移民工作。
五月
（一）搞好“全国助残日”活动，组织形式多样的助残活动。
（二）在三个乡（镇）开展白内障患者普查工作。
（三）召开残工委成员单位会议，落实各单位主要工作职责。举办社区康复员培训班。
（四）与各乡（镇）签订20__年残疾人工作目标责任书。
（五）继续做好库区移民工作。
六月
（一）搞好优秀残疾人文艺体育人才的选拔、输送工作。
（二）继续做好白内障普查工作。
（三）搞好“爱眼日”宣传工作。
（四）召开党员大会，对党员半年目标管理进行民主评议。
（五）继续做好库区移民工作。
七月
（一）征收20__年度各单位残疾人就业保障金。
（二）做好适龄残疾儿童、少年入学工作和中、高考残疾人学生录取工作。
（三）协助县教育局在全县招收聋哑儿童进高滩特殊教育康复站学习。
（四）继续做好库区移民工作。
八月
（一）组织实施白内障手术复明，争取年内实施白内障复明手术40例。
（二）对村（社区）康复工作进行检查、指导。
（三）继续做好库区移民工作。
九月
（一）组织好残疾人辅助用品用具供应工作，组织肢体残疾人到昭通、昆明等地安装假肢，配发轮椅、拐杖、助视器等用品用具50件。
（二）做好“国际聋人节”宣传工作。
（三）与县医院共同实施白内障复明手术。
（四）继续做好库区移民工作。
十月
（一）做好残疾人各项工作的查缺补漏，特别是对康复工作任务指标完成情况进行自查。
（二）组织一期残疾人实用技术培训，让残疾人每年掌握一门实用技术。
（三）做好“国际盲人节”和“精神卫生日”宣传工作。
（四）开展党员思想政治教育活动，对全体党员干部进行革命传统教育和警示教育。
（五）继续做好库区移民工作。
十一月
（一）对20__年残疾人工作目标责任制进行检查考核，督促指标任务的完成。
（二）收集整理20__年的残疾人工作，按时上报相关表册资料和工作总结。
（三）对白内障无障碍县、社区康复试点县和专门协会试点工作进行专题总结上报。
（四）继续做好库区移民工作。
十二月
（一）召开20__年残疾人工作总结会。
（二）举办第二期康复员培训班。
（三）组织好20__年元旦、春节走访慰问残疾人活动。
（四）做好“国际残疾人日”宣传工作。
（五）深入基层了解群众生产、生活状况。
总结，是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析，并做出客观评价的书面材料。按内容分，有学习总结、工作总结、思想总结等，按时间分，有年度总结、季度总结、月份总结等。人们常常对已做过的工作进行回顾、分析，并提到理论高度，肯定已取得的成绩，指出应汲取的教训，以便今后做得更好。小编为大家准备了康复科个人工作总结范文合集，希望你喜欢！
康复科个人工作总结范文一
康复科为医院新成立的科室，在院领导的支持下，在全科人员的共同努力下，从无到有，由简单到完善，从松散到严谨，仅用一年时间便走上正轨，创造了骄人的社会效益与经济效益。
随着“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动纵深开展，康复科积极按照活动安排，组织科室学习、制定整改措施，落实管理年活动要求。
开展“医疗质量管理年”活动的目的，是规范医疗服务行为，提高医疗护理质量，增强医院的社会信任度和病人的就医安全感，为达到这一目的，科室依据自身特点与职责分为医疗、护理、理疗、推拿、流程等质量管理组，由王刚主任指导，细化分解“新疆医疗质量管理年医院评价标准”各项条款，并逐一落实。如依据“标准”健全各项流程，由相关人员把关进行监督考核，每周院周会后集体反馈讨论，确保发现一个问题，就重视这个问题，并快速的解决这个问题。如病人反映做治疗等候时间长，科室便多方联系新购二台中频治疗仪，延长推拿师工作时长，采用周六、日预约方式解决推拿病人的不便。病人多为腰腿痛病人，需卧硬板床，科室便联系厂家为科里增做硬板床，以保证每位住院病人都能有良好的住院条件。
在康复科做治疗的不仅有住院病人还有大量的门诊就医病人，虽然工作人员少，工作量大，可是所有的医务人员在面对病人提出的询问时都不会生、冷、硬的推委敷衍病人，“我们多说一句话，病人就会少走很多弯路”这种观念已经深植人心，正是这种团结的、和谐的流程配合，康复科这一年来的病人满意率持续在96%以上，受到病人的表扬与肯定。
医院管理年的活动在科里如火如荼进行，将活动的内容向病人宣传也已成为常规，这不，每当太阳刚刚升起，早起的刘师傅就会在过道里很费力的摸索着什么，细看之下才明白，年逾古稀的老人家在关过道灯呢。起初我以为这是他一时的心血来潮之举，但是后来我仔细观察发现这“小动作”是他的习惯，
而且还包括洗手间没关紧滴答冒水的水龙头。这“小动作”现在已成为科室各病员的常规习惯了。
这种良好互助不是一日两日所形成的，在未来的工作中，康复科全体员工依然会将“标准”的内容做为自身工作的准则，路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。
康复科个人工作总结范文二
在康复科实习过程中的工作表现，均得到了带习老师的好评，对于康复科未来的发展，和整个康复医学今后几年的发展，给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性，我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧！我们起步就要比别人低，以我们现在的学历我想工作还是很难找的，但是又因我们这个职业的非凡化，所以在目前的就业应该是黄金时间，我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己，社会在进步我们也需要进步。
不论是生活还是学习实践，老师给我们太大的帮助，同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们这段的实践操作做出了评价，各治疗室老师一再对我们给以好评，在实习纪律上，操作技能方面都给了我们很高的评价，给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们，从一开始我们的不懂到后来能独立操作，这些同学们所收获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我们能得到很好的学习条件，我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我们，而是很耐心的教我们正确的操作，让我们加深印象不在出错！在主任老和师对我们的评价下，同学们得到的远远不不止这些，在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中，做一个对社会有贡献的医务人员。
康复科个人工作总结范文三
20__年本人认真学习党的、三中全会精神和一系列重要讲话精神，学习和践行党的群众路线教育实践活动、践行社会主义核心价值观，深刻理解"中国梦"的科学内涵，努力做好本职工作，为病人的利益着想。勤奋学习医学理论知识。
通过购买医学书籍、订阅医学杂志、参加集中培训、请教、讨论、复习教科书、网络继续教育等途径，充实更新自己的医学理论知识。能熟练处理本科室常见疾病。尤其擅长对腰椎间盘突出症、颈椎病、面神经炎、关节痛的诊治。对一些顽固性疾病的诊治也有自己独特的见解。
在临床工作中，具有分析问题和解决问题的能力。熟练掌握针刺、电针、艾灸、拔罐疗法、皮肤针、穴位注射、刮痧、颈腰部按摩以及颈腰椎牵引、中频、磁疗、药物离子导入的操作技巧。能在工作中，不断归纳总结和提高工作效果。
能够从实际条件出发、从病人的切身需要出发，选用合适的诊疗方法。我在工作形成的作风和业务技术水平得到当地群众的信任和喜爱，20__年全年接诊新病人两千多人，应用针刺或理疗方法治疗病人达五千多人次，收到预期效果，无医疗差错事故发生。
团结同事，能主动与其它科室搞好协同配合工作。主动帮助年轻医生树立勤奋学习、为病人着想、预先判断的理念及提高动手能力。吃苦耐劳，积极奉献。平时经常提前到达科室上班，也经常因为工作的需要而延迟下班。不旷工、不迟到、不早退。能及时按质完成院部分配或布置的各项工作，积极参加院部发起的各项活动。认真学习《侵权责任法》和《医疗机构从业人员行为规范》，有效地维护医院、患者和自身的合法权益。
遵纪守法，廉洁奉公。严格落实卫生系统行风建设"九不准"规定。不以权谋私，不以医谋私，不收受"红包"和回扣。无发生被投诉事件。
已往一年里，在院率领和分担率领的率领知道下，和列位同事的细密共同下，我顺遂安详的完成了我的事变使命。作为一名救死扶伤的大夫，我有权力和任务将我的病人看好病，安详康健的继承走上事变岗亭上去。回顾已往的一年，我做的固然不长短常好，可是也没有什么过失，没有呈现一例误诊，切实做好了对人民群众的生命认真任立场。我的已往一年的事变总结，既是我一年的事变成就，也是对我来年岁情的一种推动，督促我做的更好。我的事变总结内容有下：
一、头脑方面。
当真进修头脑，理论和""的重要头脑，进修贯彻精力，起劲开展医疗质量管理效益年勾当，僵持以病工钱中心，以质量为焦点的照顾护士处事理念，顺应卫生改良，社会成长的新形势，起劲介入统统勾当，以处事人民奉献社会为宗旨，以病人满意为尺度，鞠躬尽瘁为人民处事。
二、加强法令意识。
当真进修《医疗事情处理赏罚条例》及其法令礼貌，两次介入进修班，并起劲参于医院组织的医疗事情补缀条例培训讲课事变，让全部大夫知道在社会主义市场经济体制的成立，法令制过活益完美，人民群众法制见识不绝加强，依法服务、依法维护自身的正当权益已成为人们的共鸣，当代照顾护士质量见识是全方位、全进程的让病人满意，这是人们对医疗照顾护士处事提出更高、更新的需求，因而富厚法令常识，加强安详掩护意识，使照顾护士职员懂法、用法，依法镌汰医疗事情的产生。
三、类型照顾护士事变制度。
深化卫生改良，执行新的医疗事情处理赏罚条例。我院奉行综合方针管理责任制，开展医疗质量管理效益年勾当等新的形势，对大夫事变提出了更高的要求，因而治疗部当真组织进修新条例，进修大夫管理步伐，严酷执行大夫执业。
四、增强营业进修，全力进步峻夫步队素质。
1、增强盛夫职业道德教诲和文明规矩处事，僵持文明用语，落实到每一个岗亭，事变时刻规矩待患、立场平和、说话类型，举行了精力科进修班。
2、增强爱岗敬业教诲，贯彻"以病工钱中心，以质量为焦点"的处事理念，进步了整体大夫素质及应急手段，整年的病人满意度进步到97.6%.
3、增强营业进修，进步自身医术，做到对全部病人当真认真。
4、选派医疗职员外出学习共4人，3次介入进修班共计22人次。
5、勉励在职医疗职员介入大专进修，现专科结业58人，本科进修的22人，进步了整体程度。
康复科个人工作总结范文四
在院领导的正确领导下，以科学发展观为统领，坚持以人为本，全体医务人员齐心协力，克服困难，圆满完成了各项工作，取得了良好的社会效益和经济效益，为了总结经验，克服不足，以利今后更好的开展工作，现将工作总结如下：
一、20XX年在科职工的共同努力下，业务工作取得显著进步。1-11月收治收治门诊病人超过1000人次，针灸、推拿、理疗、体疗等总治疗人次达1000余人次。较去年均有显著增幅。
二、医疗业务工作管理我科职工共3人，全体成员积极学习钻研医疗技术，提高医学医药业务素质，全科工作秩序协调，对就诊患者热情接待，精心诊治，医德、医风、执业行风良好，医疗技术过硬，我科在患者的心目中有很好的信誉，在诊治过程中，不仅对一般常见病，多发病有很好的疗效，而且对不少疑难杂症也有独特的治疗经验。
三、安全医疗，严防差错事故我科在严格工作纪律的基础上，要求医务人员严格遵守各项技术操作规程及查对等医疗核心制度，对病患者的健康负责，杜绝差错事故发生。
四、加强思想政治学习，提高思想觉悟为了提高职工的思想政治素质，我科加强学习政治思想及医院各种规章制度。职工经过政治思想学习，大大提高了思想政治觉悟，能够自觉遵守国家的法律、法规及各项院内规章制度。
五、不足之处及以后工作展望
1、由于医院规模及资金等多种原因，我科治疗区偏小，治疗床位过少，硬件建设更新进度较慢，康复场地及器材极度缺乏，导致发展潜力不足，急须进一步不断完善、加强硬件建设，购进康复治疗设施及器材，提高中风后遗症等老年病的康复治疗及外伤截瘫、小儿脑瘫等疾病的康复治疗水平及能力，做大做强现代康复治疗业务。中医药技术资源及业务用房、设施设备等硬件配置不足，使针灸、康复科的设置及业务的开展明显受限。
2、中医药学术发展相对滞后、中医人员科研意识，创新能力仍须加强；相对于中医针灸、推拿等传统疗法，缺乏康复专业技师，成为制约我科业务发展的瓶颈。
3、中医预防、保健、康复、养生、治疗未病的理念未能充分发挥优势。
4、须进一步加中药、针灸、推拿、体疗等各种治疗的合理配合运用。
“疫情就是命令，防控就是责任。”这次疫情是一场考试，考验着每一个市场监管人的担当，考验着每一个市场监管人的履职能力，也考验我们在疫情期间是否能还洮南人民一个安全放心的消费环境。疫情期间，市场监管人牢牢的团结在了一起，一起迎接挑战，履职尽责，一起狠抓防控，共度难关，一起努力打赢这场市场监管战“疫”。为了积极防控新冠疫情，以必胜的决心全力打好疫情攻坚战，永康所按照市局疫情期间制定的各项措施，结合辖区实际情况多措并举，全面落实疫情防控主体责任，助力复工复产。
一、强化组织领导，落实工作责任。
疫情初期，永康市场监督管理所召开专门会议，按照洮南市疫情防控的总体部署的要求制订辖区疫情防控工作方案，细化职责分工，由永康所所长张海江同志担任疫情防控工作领导小组组长。会上，张海江同志向全所各监管人员传达了市局关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作重要指示批示精神，要求各监管人员落实防控主体责任，全力打赢疫情攻坚战。
二、积极防控疫情，压实主体责任。
1、强化食品安全监管。永康所执法人员深入辖区超市、餐饮单位等经营场所开展食品安全检查，督促食品经营单位进行定期消毒，及时掌握从业人状况及近期去向，发现员工有发热、感冒、咳嗽等呼吸道感染症状，立即督促业户停止营业并将情况定期向上级汇报。此永康所执法人员还按照上级要求走访辖区业户，严查活禽与野生动物的销售和加工，遏止疫情蔓延。为了疫情防控期间做好辖区校园食品安全工作，永康所按照上级要求采取了多项措施。（1）督促辖区学校食堂和餐饮单位认真清洗消毒餐饮具并及时清理过期和变质的食品及原料（2）检查餐饮服务从业人员是否持有有效健康证明，是否按照要求每日早、午、晚测量体温，佩戴口罩上岗。（3）经营场所日常消毒是否到位，是否全面不留死角。餐具消毒是否严格。（4）强化了对食品原料的日常监管，是否查看业户严格执行供货商查验制度，索取供货票据、做好台账记录。
2、强化药品及医疗器械的监管。永康所将价格监管与对药品、医疗器械的日常监管相结合，严格检查辖区防控新型肺炎相关医药用品商户，对抗病毒药品、以及口罩、体温计、酒精等相关器械产品，督促商家严格履行索票索证制度，确保产品质量安全有效。强化疫情期间药品、医疗器械的价格监管，发现哄抬物价扰乱市场秩序的行为，严格依照相关法律法规查处。
3、做好疫情期间的投诉举报处理工作。畅通投诉举报渠道，加强消费者权益保护，尤其是针对口罩加价销售、质量等投诉重点处理，依法保护消费者的合法权益。疫情期间累计处理各类投诉7件，其中涉及医疗器械类投诉4件，已按照相关要求处理。
4、积极做好疫情防控宣传工作。按照阶段性部署，在恢复餐饮经营通知发放之前，辖区餐饮单位全部暂停营业。同时永康所加强了日常监管巡查，确保市场主体制度、消毒通风、戴口罩、测温四项工作落实到位，测温、消毒实行台账管理。截止4月初，永康所在辖区内累计张贴《市场监管总局关于坚决维护防疫用品市场价格秩序的公告》、《关于涉及防控新型肺炎相关防疫用品市场价格行为提醒告诫书》、《乌兰浩特市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组公告（第2号）》和《市场监督管理局告知书》等相关文书140余份。
三、畅通渠道，做好日常信息报送
永康所按照上级通知要求，加强了工作调度，强化了组织领导，确保工作落到实处。为了提高信息报送时效，永康所指派专人作为疫情防控信息联络员，定期将辖区情况及日常检查记录按照上级要求报送至市局。
四、多措并举，全面助力复工复产
康复中心在市、区残联的直接领导下，始终坚持走科学、专业化康复教育之路，秉承用心教学，以德育人的宗旨，立足于平等、关爱、助残、和谐的社会组织公益事业，以“康复一名儿童，幸福一个家庭”为服务使命，不断加强学习，提高技能，改善服务，追求成效，努力扎实地开展各项工作。现总结如下：
一、中心概况
*****康复中心自2014年成立以来，经过几年的苦心经营，业务逐渐扩大，收训儿童数量稳步增加，教师专业技能水平持续加强，康复效果和家长口碑不断提高。目前康复中心场地面积约600平方米，设有功能完善的个训教室20间、集体课教室1间、感统训练室1间，全部教室统一安装监控设施，场内明亮整洁，消防设施齐全。
2020年中心共收训特殊儿童112人，其中参加市残联康复救助项目儿童92人，个人自费参训儿童20人。年龄从2岁到13岁，生源主要来自长沙本地各区县，另有省内其他市县及外省儿童13人。经过康复训练，在我机构参训的全部孩子均有较显著的效果，各方面能力各项领域都有提升。
二、克服疫情困难，圆满完成线上康复工作
今年春节后由于疫情冲击，导致中心全面停课，影响孩子的正常康复训练，长期停训甚至会使孩子的状态倒退，前期的康复效果丧失，中心对此高度重视，没有简单的一停了之，在2月初得知疫情防控还将持续一段时间后，本着对孩子负责对家长负责的态度，我们即通过公众号、家长群等方式及时和家长进行沟通，提倡家长在疫情隔离期间积极开展居家康复训练，并安排每天的老师值班安排和康复指导内容。
2月底根据长沙市残联的统一部署，中心按要求做好线上康复的各项工作，精心组织老师制作教学文案，每天在公众号文章，通过文字、图片、音频、视频等形式，形象具体的展示每天的康复训练内容，老师分工负责，每天保持和家长孩子的在线沟通交流，积极解答家长的各种问题，指导和鼓励家长做好居家训练，鼓励家长客服困难、坚持不懈，完成每天的训练任务，确保在防疫隔离期间，不耽误孩子的康复干预与学习。全体老师春节过后即处于正常工作状态，每位老师分工负责3-5名孩子，每位孩子都安排详细的上课时间，每天进行考勤签到，上课的同时老师、家长在线即时沟通，双向互动，及时反馈。很多孩子通过居家训练，取得了较好的效果，语言认知、生活自理、社交表达、运动精细等多方面能力稳步获得提高，也受到了家长的好评。
三、确保疫情防控安全，全力做好全年康复救助工作
5月下旬根据上级通知复课的安排部署，中心迅速组织老师们返程，做好复工准备工作。按照防疫要扎实做好各项防疫工作，建立健全防疫防控体系，成立专门班子，制定了相应的一系列疫情防控制度，并严格责任到岗，任务到人，疫情期间实行封闭式管理，无关人员一律不准进入，安排专人负责健康管理和登记，对进入机构的所有人员进行体温测量和登记。配备充足的防疫所需物资，每天进行全面的消毒清洁，努力创造一个安全、健康、严谨、有序的康复环境，为顺利开训复课打好基础。
孩子顺利复课后，我们一如既往的全力抓好日常教学管理，严格按照《湖南省参加儿童康复救助定点机构服务指南》的要求，对符合康复条件的儿童按照接案建档、预估安置、评估、制定计划、开展康复训练、效果评估、结案、跟踪回访的流程，提供全面康复服务。
评估工作是康复训练的重要内容，不仅是制定教学计划和实施教学课程的基础前提，也是检验康复效果和调整训练内容及方向的重要依据。对每一位参训儿童，我们在预估了解之后，会进行针对性的评估，主要评估内容包括听觉能力、语言能力、构音能力、学习能力、生活自理能力等方面，在评估基础上制定专门的长、中、短期目标和计划，做到有的放矢。在康复课程体系上设置有个训课、感统课、亲子同训课、小组课（包括音乐、精细、社交、感知、运动、生活自理等领域）等课程，让孩子能够在不同形式的康复环境中，接受听觉、语言、言语、认知、交流等各个领域的康复训练，帮助孩子的综合能力提升，最终实现全面康复。
在康复工作中，孩子是主体，老师是指导，而家长则发挥着重要的主导作用，我们利用亲子课、家长培训、每日交接、在线交流以及社交媒体（微信群、公众号、网站）等形式，积极引导、鼓励家长提高家庭康复的意识，帮助家长掌握更多的康复知识和技能，主动利用家庭以及生活社会场景对孩子进行康复训练，通过家校联合为孩子提供随时、随地的全面康复支持，帮助孩子不断巩固和提高康复效果，能够早日实现康复，并顺利回归社会。
2020年中心共有92名孩子参加了康复救助项目，均按照上级规范要求完成了各项康复训练内容，绝大部分孩子都得到了不同程度的改善和提高，总有效率达到96.7%，家长满意度达到98.9%。
四、规范管理，安全第一
中心成立五年来，不断建立健全管理制度，用制度来约束和规范中心的各项工作。根据市残联下发一系列康复机构的管理规范，我们及时把上级的政策文件及时向家长和老师传达，并组织认真学习，把康复思想、教育理念，管理制度运用到康复中心的管理中，严格按照上级的精神和要求遵照执行，使管理更加规范化。中心各岗位如教学管理、后勤管理、安全管理等方面，分工明确，各负其责，各项工作定期检查考核，查漏补缺，康复工作始终走在正轨上。
中心始终高度重视安全及卫生保健工作，坚持“安全第一、预防为主”，全方面抓好安全及卫生保健工作。成立安全领导小组，明确各成员的职责分工；与每位教师员工签订安全责任书，将安全目标落实具体到人；制订消防安全制度和安全应急预案，对各类突发的食品事故、药品事故、意外伤害、火灾、电气事故、外出活动、恶劣天气等拟定相应的应对策略和流程；加强安全知识培训，提高员工及家长的安全意识和必备的安全应急技能；做好设备管理和消防检查，配置安全标识、应急灯、应急手电、灭火器等各种消防器材设施；做好定期安全排查和日常安全巡查，将安全隐患消灭在萌芽状态；对每位员工、儿童及家长按疫情要求进行健康管理，出现异常情况及时报告处理，每天做好教学区域的消毒杀菌工作；中心全部区域内建有24小时无死角监控系统，能够有效预防和支持各种突发安全事件的应急处理。由于安全工作做的扎实，全年未发生安全事故。
五、师资队伍建设
目前中心有教师员工25人，全部是专科以上的学历，其中本科学历5人。2020年中心改革了工资及考核办法，加大浮动工资的比例，倡导和鼓励多劳多得，能者多得，有效调动老师积极性，使教师队伍更稳定，也有利于优秀人才脱颖而出。
为了提高教师的业务水平，我们定期进行教研活动，把康复知识与技能传授给教师，积极选送年轻骨干老师参加全国网络轮训和省康组织的业务培训。青年教师的思想教育也很重要，她们远离亲人，有些教师思想不成熟，遇事不知如何处理，对待教师的成长，我们一方面在生活上关心照顾她们，另一方面定期进行师德教育，从如何使自己成为一名合格的教师入手，教育她们树立良好的职业道德观念，树立起康复老师的美好形象，教师在中心大家庭里感受到了集体的温暧，实现中心和个人的共同发展。
六、存在的不足和改进方向
1.教师教学水平参差不齐，教学氛围不够浓厚。应时刻要求自己，多充电，多学习，不断进取，提高自身理论水平，丰富自己的教学经验。
2.教学中有特色有创意的东西还不够多，今后还要努力找出一些自己上课的特色点。教师团队建设与社会融合性课程开展次数较少，教师之间交流较少。
回顾过去，*****康复中心已经走过了六年的发展历程，在上级政府和领导的关心支持下，在全体老师员工的共同努力下，中心各方面工作均走上良性发展道路，我们也有信心在接下来的岁月里，继续艰苦奋斗，励精图治，创造出更好的工作业绩，帮助更多的特殊儿童能够尽快康复，顺利回归社会！
【关键词】 针刺；康复手法；小儿脑瘫
小儿脑瘫即脑性瘫痪， 是指患儿出生后1个月内， 由于多种原因导致的非进行性脑损伤， 引起中枢性运动障碍及姿势异常， 成为当前小儿致残的主要疾病之一， 严重影响着儿童的身心健康， 给家庭带来沉重的经济和心理负担[1]。经过临床研究发现， 运用针刺配合康复手法治疗小儿脑瘫有显著的效果， 现总结报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取66例脑瘫患儿， 均具有小儿脑瘫的典型临床特点。将患儿分为对照组和观察组， 各33例。其中对照组中男15例， 女18例， 年龄4周～3岁， 病程2周～1年；观察组中男11例， 女22例， 年龄6周～5岁， 病程4周～ 3年。弛缓型19例， 共济失调型11例， 手足徐动型8例， 痉挛型15例， 混合型13例。两组患者的性别、年龄、病程、症型等一般情况比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治疗方法 小儿脑瘫治疗原则：坚持早发现、早诊断、早治疗的原则， 坚持长期、系统的康复训练。
对照组给予小儿脑瘫的常规治疗， 包括语言治疗、物理治疗、外科矫形 、家庭教育及药物对症治疗等。观察组在常规治疗的基础上给予患儿针刺及康复治疗。针刺治疗：一般选用头针与体针结合治疗， 头针选用相应的刺激区进行治疗， 运动障碍针刺运动区， 感觉障碍针刺感觉区， 语言障碍针刺语言1、2、3区等， 体针选用四神聪、百会、神庭、风池、曲池、合谷、中渚、阳陵泉、血海、三阴交、足三里等穴位， 1次/d， 30 min/次。康复治疗：运用推、按、拿、揉的手法给予患儿推拿治疗， 为患儿进行捏脊治疗；训练患儿的行走能力、支撑力以及纠正患儿的各种病理姿势， 1次/d， 30 min/次。对比两组患儿治疗后的临床疗效。
1. 3 疗效判定标准[2] 发育顺序正常， 异常姿势完全消失， 肌张力明显改善， 肢体运动功能正常， 智力正常， 语言清晰， 为临床治愈；发育顺序基本正常， 异常姿势基本消失， 肌张力明显改善， 智力明显提高， 语言比较清晰， 为显效；发育顺序有所改善， 肌张力有所改善， 异常姿势、肢体运动功能、智力有所改善， 语言模糊， 为有效；以上症状均无明显改变为无效。以临床治愈和显效计总有效率。
1. 4 统计学方法 所有数据由SSPS16.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
观察组临床治愈16例， 占48.48%， 显效14例， 占42.42%；有效2例， 占6.06%；无效1例， 占3.03%；临床总有效率为90.91%。对照组临床治愈9例， 占27.27%， 显效15例， 占45.45%；有效6例， 占18.18%；无效3例， 占9.09%；临床总有效率为72.73%。观察组总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P
3 讨论
小儿脑瘫是当今小儿的多发病、难治病， 引起小儿脑瘫的原因有：父母亲不良嗜好、孕期服用其他药物、孕期出现妊高征、早产、宫内感染、脐绕颈、胎儿营养不良等。患儿出现肢体僵硬、颈部松软、哭闹严重或异常安静等表现[3]。
脑瘫在祖国医学中属于“五迟”“五软”“五硬”的范畴， 常因先天禀赋不足， 后天失养引起， 病程迁延， 难以治愈。治疗时应注重补气活血、通经活络[4]。而针灸作为祖国医学的传统疗法， 在脑瘫的治疗中发挥着重要的作用。针灸的特点：平衡阴阳、调补肝肾、清利头窍、安神定志、活血祛瘀、通络止痛、扶正祛邪。现代医学研究发现针灸具有双向调节全身各器官功能的作用， 改善了全身各个系统、各个器官的功能， 使机体保持相对平衡， 提高了机体的康复能力。康复训练需要长期坚持， 反复训练， 如果按照正确的训练方式， 那么患儿的不良姿势将会得到显著地改善。
脑组织在生长发育旺盛时期， 有着较强的可塑性和代偿能力。针灸配合康复治疗促使脑细胞的功能代谢增强， 使脑组织正常发育， 提高患儿智力， 降低患儿肌张力， 使肌力增强， 纠正患儿不良运动功姿势。
综上所述， 针刺配合康复手法治疗小儿脑瘫有显著的治疗效果效果， 安全可靠， 值得临床推广。
参考文献
[1] 翟伟， 常艳， 陈俊军.针灸治疗小儿脑瘫概况.中医药导报， 2007， 13（7）：122-123.
[2] 祁岩超， 刘振寰.小儿脑瘫的治疗现状与展望.中国实用神经疾病杂志， 2006， 9（1）：102-105.
[3] 童兵.针刺配合康复手法治疗小儿脑瘫41例. 中国中医药， 2014， 12（3）：57.
【关键词】骨科创伤；康复；护理
康复护理学科的重要课题之一，是如何尽可能地使患者的身体和心理恢复到患病前的状态，有效地提高其生命和生活质量。骨科创伤康复护理作为康复护理学科中的专业组成部分,是在对原发创伤治疗的基础上强调患者肢体功能的康复护理,完善的康复方案的制定对患者的恢复至关重要。
我院骨科在长期创伤病人康复护理中，总结出一整套有效护理的措施。现将这些具体措施总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院骨科于2011年6月-2011年12月间，收治的遭受创伤并接受康复治疗的患者作为本次试验的研究对象。
1.2方法对上述骨科创伤患者在康复过程在采取的主要护理措施进行分析。
2结果
2.1 骨科创伤患者的男女比例和年龄分布情况在我们收集到创伤患者的信息中，男性有42例，女性19例，年龄在7岁至64岁之间，平均年龄为32.6岁，患者年龄偏年轻，造成创伤的原因主要意外的突发事件。
2.2 骨科创伤患者的康复护理措施骨科创伤患者的康复护理措施可分为心理护理和肢体功能的恢复护理。主要包括在围手术其对患者和家属的心理干预，在手术后对患者的肢体功能恢复锻炼护理以及对病人和家属的有关护理知识的宣传等。
3讨论
3.1骨科创伤患者的男女比例和年龄分布情况在我们收集到的骨科创伤患者的资料中，男性患者的人数远高于女性，二者的比例为2.2:1。在年龄分布方面，主要以中青年患者为主。
3.2骨科创伤患者的康复护理措施
3.2.1 心理护理在创伤患者进行手术之前，医护人员应对患者和家属进行宣传工作，让患者充分认识到手术的必要性和可行性，使他们能积极配合。并应考虑到病人的年龄不同、文化背景各异，针对不同对象采用不同的宣传方式。适时地对创伤病人进行心理安抚，消除恐惧。同时，还应向患者和家属讲解手术后护理时应注意的事项，让患者和家属能全面配合护理工作。
3.2.2 肢体功能恢复的护理
3.2.2.1 早期功能锻炼的护理骨科创伤患者的早期功能锻炼的主要目的是维持患者一定量的关节运动，防止关节僵化，保持和恢复肌肉力量，防止其萎缩。医护人员要对患者和家属进行积极的宣传和培训，让他们了解康复训练的重要性和必要性，并掌握正确的锻炼方法。
3.2.2.2 后期恢复在患者身体机能有一定的恢复后，应遵循循序渐进的原则，在早期锻炼的基础上扩大活动范围和力量，并采用合适的仪器及设备进行协助锻炼。
3.2.2.3 出院后的家庭护理护士应积极与病人和家属进行沟通，并运用相关专业知识来帮助病人及家属认识到家庭护理的重要性，掌握护理知识，使病人在回家后能得到良好的家庭照顾，最终完全痊愈。
在骨科创伤病人的康复过程中，医护人员应实施全面的护理措施，介入患者的心理护理，注重术后的肢体功能恢复锻炼。只有全面提高护理人员的专业素质,才能为创伤患者提供全面有效的护理服务。
参考文献
[1] 陈静，陈新胜，毕素清.实施康复护理训练计划对骨科术后患者功能恢复的作用[J].内蒙古医学杂志,2005,3（2）:65
[2] 黄日妹，付爱凤，易小青，等.舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响[J].齐鲁护理杂志,2008,14(4):43-44．
提升工程实施方案（2021-2025年）
为充分发挥中医药在疾病康复中的重要作用，提高全区中医药康复服务能力和水平，根据《关于印发中医药康复服务能力提升工程实施方案（2021-2025年）的通知》（国中医药医政发〔2021〕4号）要求，结合宁夏实际制定本方案。
一、总体要求
以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的五中全会和自治区党委十二届十二次会议精神，学习宣传贯彻关于中医药工作的重要指示批示精神，立足中医药传承创新发展，充分发挥中医药在疾病康复中的重要作用，促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合，发展中国特色康复医学，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的康复服务，减轻家庭社会疾病负担。
二、工作目标
坚持中西医结合，补齐中医康复服务能力短板，将公立中医、中西医结合医院康复（医学）科规范化建设作为主要路径，逐步建成纵向到底区、市、县、乡、村五级，横向覆盖中医医院、中西医结合医院、综合医院（含军队医院）、康复医院、残疾人康复中心、养老院（中心）等基础完备、功能完善、运行规范的中医康复服务体系，构建住院康复、门诊康复、居家康复紧密结合的康复医疗服务网络，搭建精准、规范、科学的中医康复服务平台，促进预防、治疗、康复有机结合，为患者提供科学、适宜、连续性的中医康复医疗服务。
到2025年，依托现有资源布局建设一批中医康复中心，二级及以上中医、中西医结合医院设置康复（医学）科的比例达到100％，康复医院全部设置传统康复治疗室，其他提供康复服务的医疗机构（含军队医院）普遍能够提供中医药康复服务。中医药康复服务条件显著改善，服务能力明显提升，服务范围得到拓展，人才队伍建设得到加强，技术人员数量明显增长，科研创新能力进一步提升，基本满足全区群众日益增长的中医药康复医疗服务需求。
三、主要任务
（一）加强中医药康复服务提供机构建设和管理。
1.加强中医康复中心和中医特色康复医院建设。依托中医康复服务能力强的中医医院、中西医结合医院、综合医院（含军队医院）、康复医院等机构，布局建设6-9个中医康复中心，提供高水平中医康复服务，开展高水平中医康复人才培养和临床科研。力争通过改建、扩建等形式，依托中医、中西医结合和康复基础良好、技术力量雄厚的中医医院、中西医结合医院、综合医院（含军队医院）或康复医院建设1所中医特色康复医院，力争达到三级以上康复医院水平。
2.加强医疗机构康复（医学）科建设。按照《中医医院康复科建设与管理指南（试行）》要求，加强三级中医、中西医结合医院康复（医学）科建设，推动二级中医、中西医结合医院设置康复（医学）科。加强公立中医、中西医结合医院康复（医学）科规范化建设，合理配备科室人员、科学划分服务区域、规范服务流程、配置基本康复治疗设备等。综合医院（含军队医院）康复（医学）科按照《综合医院康复医学科建设与管理指南》《综合医院康复医学科基本标准（试行）》要求设置传统康复治疗室、配备中医类别执业医师、完善传统康复治疗设备等。康复医院应按照《康复医院基本标准（2012年版）》要求设置传统康复治疗室，提供中医药服务，有条件的康复医院应设置中医科。康复医疗中心应按照《康复医疗中心基本标准（试行）》要求提供中医康复治疗服务。
3.加强基层医疗机构康复服务供给。在社区卫生服务中心、乡镇卫生院，社区卫生服务站、村卫生室等机构推广适宜中医康复服务技术，配置适宜基层的小型化、专业化中医康复设备，扩大康复教育、辅具指导、居家康复训练指导的覆盖面。支持社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆提供中医药康复服务。
（二）提升中医药康复服务能力。
1.发挥中医特色，广泛提供中医药康复服务。中医特色康复医院能够提供全面、专业化的中医康复服务，发挥中医康复特色优势，开展亚专科细化的康复诊断、康复评定、康复治疗、康复护理、康复训练、康复随访、康复教育、心理疏导等系统性服务。中医、中西医结合医院康复（医学）科应注重继承发扬中医康复技术，并和现代康复医学相结合，具备常见疾病的康复诊疗能力，三级中医、中西医结合医院康复（医学）科重点开展中医药特色突出、临床疗效确切的疑难病症的康复诊疗工作，积极探索中医康复特色诊疗新技术。综合医院（含军队医院）康复（医学）科、康复医院、康复医疗中心以及残疾人康复中心应积极运用中医药技术和方法开展康复服务，加强中医科、传统康复治疗室与其他科室的协作。扩大基层医疗机构中医药康复服务范围，针对心脑血管病、糖尿病等慢性病和伤残等，推广应用中医药技术方法，制定推广一批中医康复方案。推动中医康复进社区、进农村、进家庭。在养老、护理机构和儿童福利院提供中医药特色康复服务。
2.坚持中西结合，探索中医药康复服务新模式。积极开展康复领域的中西医协作，促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合。在中医药理论指导下，积极开展中医药技术方法、现代康复技术和康复设备的应用。鼓励开展中医康复单元的建设，整合多学科资源，提供便利的、综合性、一体化中医康复服务。要总结中医康复经验，推广应用成熟的中医康复方案，提升中医药康复服务能力和水平，探索中医药康复服务新模式。
3.加强质量管理，保障康复服务质量和医疗安全。中医康复中心要发挥区域辐射带动作用，建立完善中医特色康复医院、康复（医学）科和基层医疗机构的康复服务分工协作机制。鼓励开展中医康复医联体、专科联盟建设。提供中医药康复服务的各级各类医疗机构，应持续改进医疗质量，规范提供中医药康复服务。探索建立中医药康复服务质量控制体系，建立完善质量管理制度，开展中医药康复服务质量控制工作，保障中医药康复服务质量和医疗安全。
4.完善信息服务，拓展中医药康复服务空间。在医院信息化建设中完善中医药康复服务信息，鼓励医疗机构充分利用互联网等信息化技术提高资源利用效率，拓展中医康复服务空间，创新服务运营理念和流程，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化服务模式。开展中医康复结局评价和管理。
（三）加强中医药康复专业人才队伍建设。
1.加强中医康复高素质人才培养。支持高等医学院校设置中医康复学专业，培养中医康复专业高级人才。加强中医康复重点学科建设，以学科建设为龙头，引领带动具有多学科背景的中医康复专业学科团队、学科带头人、学科骨干队伍、基层实用型人才建设等。强化中医康复技术技能人才培养，推进校企深度合作，产教、医教融合育人，培养中医医疗机构、康复机构急需的高素质中医药康复技能人才。
2.加强中医康复基层人才培训。在开展社区、乡镇医疗卫生技术人员、康复服务人员培训中，增加中医康复课程，突出中医康复技术内容，提升日常康复训练、康复治疗、健康教育咨询、中医保健等服务能力。
3.加强中医康复复合型人才培养。推动中医药教育创新改革发展，促进中医康复和现代康复医学交叉融合，加大中医康复复合型应用型人才培养力度，努力打造一支以中医康复整体观念和辩证论治为基础理论，吸收现代康复医学学术理论和技术方法，熟练运用传统中药、针灸、推拿、养生和现代康复评定、康复治疗、功能训练、心理治疗、健康宣教等综合诊疗手段和方法的康复人才队伍。
（四）提升中医药康复传承创新能力。
1.加强中医康复技术收集整理。结合中医药传统知识收集整理项目，采用文献整理、数据挖掘等方法收集整理古今中医康复文献、学术研究、传统技术等。
2.开展中医康复方案和新技术推广应用。针对心脑血管病、糖尿病、骨伤等慢性病和伤残，梳理优化相关中医康复方案并推广应用。支持中医康复器具研发，加强康复新设备、新产品、新技术推广使用。
3.建设中医康复数据库。在自治区中医药数据中心逐步建立全区中医康复数据库，为进一步完善全区中医康复服务体系、优化中医康复诊疗技术方案、进行康复医疗决策和医保规划提供数据支持。
四、重点项目
（一）中医药康复服务能力建设项目。
一是依托三级中医医院和中西医结合医院建设4-6所、二级中医医院和中西医结合医院建设2-3所中医康复中心，统一建设标准，经申报筛选、考核评估，最终确定。使其成为区域中医药康复医疗中心、人才培养中心、技术推广中心、科学研究中心，发挥示范引领带动作用。在提供综合性、较高水平的康复医疗服务的基础上，承担康复培训任务，开展康复技术研究，对下级康复服务机构进行指导。二是依托中医、中西医结合和康复基础良好、技术力量雄厚的中医医院、中西医结合医院、综合医院（含军队医院）、康复医院等，争取建设1所中医康复医院或中医特色康复医院，达到三级以上康复医院建设标准，配置一批中医康复设备。三是遴选15-20所中医、中西医结合医院康复（医学）科和中医特色突出的康复医院中医科、综合医院（含军队医院）康复（医学）科、残疾人康复中心，开展中医药康复服务能力建设，完善基础设施设备，推广应用中医康复技术，提升中医药康复服务能力和水平。
（二）中医药康复人才培养项目。
一是将中医康复（医学）科列为自治区重点中医专科建设范围，在全区中医、中西医结合医院建设4-6个中医康复重点专科，加强学科内涵建设，培养一批学科带头人。二是在中医药特色人才培养、京宁中医药合作人才培养项目中增加中医药康复人才比重，培养一批中医康复人才。开展基层医疗和康复服务人员中医适宜技术培训，突出中医康复技术培训内容，提升基层医疗服务人员中医康复技能和水平。三是充分利用全国助残日等契机，联合有关部门，结合养老、助残等工作，开展康复宣传培训、义诊咨询活动，推动中医康复技术和服务进社区、进家庭、进机构。
（三）建设自治区中医康复指导中心。
深化自治区中医康复示范中心建设，在自治区中医医院暨中医研究院成立自治区中医康复指导中心，针对康复服务重点人群，开展中医康复临床服务技术和方法研究，加强中医康复服务流程优化和质量管理，大力推进中医康复医疗服务信息化及规范化建设，形成有利于中医药传承、知识和技术创新的中医康复创新体系，促进宁夏中医康复服务能力提升。
五、组织实施
（一）启动阶段(2021年4月-2021年5月)
自治区卫生健康委、体育局、医疗保障局、残联，宁夏军区保障局联合印发《宁夏中医药康复服务能力提升工程实施方案（2021-2025年）》，动员部署全区中医药康复服务能力提升工程实施工作。
（二）实施阶段(2021年6月-2025年12月)
根据《宁夏中医药康复服务能力提升工程实施方案（2021-2025年）》要求，各地区由卫生健康行政部门牵头组织各部门进一步细化各项工作措施，研究提出各项工作任务的分年度目标，推进实施当地中医药康复服务能力提升工程。
（三）总结评估
1.年度总结(每年度11-12月):自治区卫生健康委会同有关部门按年度对中医药康复服务能力提升工程进展情况进行总结，掌握工作进展情况和效果，及时发现并解决工作中的问题。
2.总结评估(2025年10-12月):按照工作要求和目标，自治区卫生健康委会同有关部门对中医药康复服务能力提升工程实施情况进行总结评估，交流工作经验，发现和推广典型。
六、保障措施
（一）加强组织领导。各级卫生健康行政部门要高度重视中医药康复服务能力提升工程建设，结合本地实际，联合相关部门制定具体实施方案或年度工作计划，并做好沟通协调，认真组织实施。各相关医疗机构（含军队医院）要加强组织领导，落实工作责任，强化医疗质量管理与控制，持续提升中医康复服务能力。
（二）明确职责分工。各有关部门要明确职责分工，形成工作合力，统筹推进各项工作进展。医保部门要按照国家要求，完善医疗服务价格动态调整机制，研究探索将符合条件的中医康复项目按程序纳入基本医疗保险支付范围。体育部门要大力推广太极拳、八段锦等中医传统运动，促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合发展。各级残联要与卫生健康行政部门密切配合，资源共享，研究制定针对伤残的中医康复技术和方案；支持指导残疾人康复中心等机构开展中医特色康复服务；探索残疾康复机构与中医医疗机构合作新模式，充分利用并优化现有康复资源，提升康复服务能力。宁夏军区保障局负责统筹军队医院中医药康复服务能力提升工作，解放军第九四二医院、武警宁夏总队医院按照实施方案做好中医药康复服务能力提升工作。要充分发挥宁夏康复医学会、宁夏中医药学会、宁夏残疾人康复协会等专业学术团体的作用，加强学术交流，为中医药康复服务能力提升工程提供专业技术支持。
（三）完善投入机制。各级卫生健康行政部门要加强与发改、财政、人力资源和社会保障、体育、医保、残联、武警宁夏总队等部门的沟通协调，积极争取有利于中医康复服务发展的政策措施，合理安排对中医康复服务提供机构的投入。鼓励和引导社会资本投资发展中医康复医疗服务，拓展中医康复服务领域，推动康复与功能状态检测、养老、护理、体育、健康保险等相关产业的融合发展。
1基金管理仍存漏洞
在工伤保险基金征缴中，用人单位应按职工实际工资总额的一定比例缴纳保费，但有些企业瞒报、少报职工工资总额，按照当地规定的最低缴费基数为职工申报缴费工资。其行为，一方面侵蚀工伤保险基金收入，另一方面也导致工伤职工享受不到法定的待遇标准。在工伤保险待遇给付中，仍然存在医疗机构过度治疗的情况。有些医疗机构将工伤职工视作“唐僧肉”，在住院治疗和检查中“大手大脚”，可做可不做的都做，不该做的也做，可在门诊救治的却尽量鼓动住院；在收费上或将手术分解收费，或擅自改变手术收费项目。有些医疗机构甚至私下承诺工伤职工住院给补助。这些违法违规行为侵蚀了工伤保险基金，并危及基金安全。
2扩面任重而道远
伴随我国城镇化水平提升，大量农村人口涌入城市，他们所从事的工作大多来自职业介绍机构或个人雇佣，如临时工、季节工、家庭保姆、家政清洁工等。他们和雇主之间往往只存在劳务关系而非劳动关系，当前工伤保险参保的前提却是用人单位与劳动者必须建立劳动关系，这些人员自然被排除在工伤保障之外，一旦发生工伤，只能走艰辛的维权之路。而且，民营企业、私营企业、有雇工的个体工商户，大多规模小，用工随意，法律意识淡薄，不了解工伤保险等法律法规，为追求经济效益最大化而经常忽视职工参保权益，即使参保中途退保现象也时有发生。当然，有些职工主观上也不配合，尤其是农民工因流动性强、工作不固定等原因，缺乏对工伤保险的正确认识，维权意识弱，工伤保险扩面工作难以推进。
3费率不尽合理
当前，国家规定的工伤保险费率标准为职工工资总额的0.2-2%，平均1%，高风险行业费率最高不超过3%。行业本身分类繁多，与行业相关的风险千差万别，而现行工伤保险费率水平偏低，划分档次过粗，没有按事故发生率及不同行业特点确定费率，达不到费率与风险互相制约的目的。费率机制的缺陷既不利于调动生产事故少的行业和企业参保，也不能对生产事故多的企业起到应有的警示和制约作用。
4预防、康复功能发挥不够
从企业安全生产事故原因来分析，多数工伤事故和职业病伤害除了生产技术、安全设施不完善等原因外，还存在着劳动者安全防护意识不强、企业对安全生产重视不够，缺乏专门安全技术培训及安全管理制度和安全操作规程等。然而，当前工伤保险仍以事后经济补偿为主，现行法律法规没有明确人社、安监及工会等各部门间的衔接和配合，无法形成有机、统一、综合协调的工伤预防机制。由于工伤康复在我国还处于起步阶段，缺乏相关的专业康复技术人员，在医疗、康复服务等方面尚缺乏经验。用人单位、多数医疗机构及临床医生对工伤康复不了解、不信任，认为康复就是疗养，对早期介入更存在误解。对绝大多数工伤职工而言，在最短的时间内拿到工伤赔偿金是其首要关注的事情，而关于康复治疗和培训以及如何重返工作岗位等问题却根本不重视，由此也出现了部分劳动者为获得高赔偿而放弃康复的怪象，以至某些工伤职工不残变残、小残变大残。
优化工伤保险制度的思考
1严格审核，规范基金使用
工伤保险经办机构在待遇审核支付中，应认真核实工伤职工及用人单位的工资基数、劳动合同，还要核实工亡人员的供养亲属情况，严格按照工伤认定书和劳动能力鉴定结论执行统一的工伤保险基金支出项目和待遇支付标准。加强对工伤医疗机构监管，通过社会举报、随机抽查、定期考核等方式，控制医疗机构费用的恶性膨胀，杜绝小伤大养、挂床住院、大处方、大检查及无关治疗，区分治疗期与康复期等。
2加强扩面工作
以实现工伤保险参保全覆盖为目标，深入基层、企业，尤其是新社会企业，耐心细致的开展工作，有步骤、有针对性的帮助企业规范劳动用工，依法参加工伤保险；通过拓宽信息渠道，普及《工伤保险条例》等政策知识，帮助劳动者依法维护自己的权益；对用工人数多、扩面难度大的企业做到重点突破，强制参保。
3建立科学规范的费率机制
根据行业风险程度，进一步细化行业分类，完善行业差别费率，充分体现不同行业的工伤风险差异。对于危险性高的行业，用工伤保险费率浮动这一经济杠杆，促进企业主动采取措施制定更科学的工作规范，改善劳动条件,加强预防措施，降低生产事故发生率。
4强化风险防控，推动工伤
预防和工伤康复开展鼓励用人单位在安全生产设施、预防措施等方面加大投入；开展职业危害防护技术研究与高危行业、工种岗位改善劳动条件的研究和实施工作；开展定期职工（尤其是遭受职业病危害的人群）身体健康检查；建立职业危害作业网点和人员管理台帐以及健康档案；为职工发放工伤保险宣传教育手册，加强培训，提高职工自我保护意识和工伤保险意识。试行先康复后评残机制，采取主动康复和被动康复相结合，确保早期康复的及时介入。对于因用人单位或经治医院拒绝将工伤职工转入康复，延误康复治疗的，必须明确其责任。
5加强宣传培训
2016年市委全国助残日活动总结一
今年5月15日是法定的第十五次全国助残日。今年助残日的主题是平等共享，促进残疾人就业。我会结合保持共产党员先进性教育活动，根据国务院残工委等18部委及省、市残联的有关通知精神，结合本地实际，及时对我市的助残日活动进行了研究部署，积极开展形式多样的活动。
但由于我市去年三小车整治后取缔了残疾人专用车非法营运，在市政府基本兑现了有关整治政策后部分残疾人车主继续进行无理的群体性上访，严重影响了我会正常工作的开展。根据省残联的建议，我会不得不取消原有的大型集中性的助残活动安排，采取了灵活多样的分散式的助残活动，仍使第十五次全国助残日活动做到了声势不减，扎实有效。现将有关情况总结如下:
一、开展访残问残帮残活动。4月16日，在党组成员、副理事长徐元祥的带领下，市残联组织党员干部及团员青年一行二十多人，为花街镇颜宅村残疾人颜子勤清理果园，让他能赶上春耕时节，早日把新果苗种上。由此拉开了我市助残日期间访残问残帮残活动的序幕。4月29日，我会团总支全体团员及杭州解百永康华联商夏的团员们开展了情系五四、爱心助残活动。先后来到方岩风景区岩下村、双门村、长坑村等地看望慰问了残疾人困难户，为他们送上油、米、被子等日常生活用品，并上门为他们义诊。5月13日，我会工作人员在党组成员、副理事长杨宏伟带领下走访了慰问了市康复中心聋儿语训部、市聋哑学校、市培智学校的师生，并送上了文具、玩具、食品等礼物。5月15日，在残疾人康复中心大楼举行了轮椅车赠送仪式，市第一人民医院、红十字会医院、残联康复中心门诊部同时为首批20名白内障患者实施免费手术。市残疾人康复中心门诊部免费为残疾人义诊、听力门诊部开展听力免费检测等活动。
二、组织残疾人参与技能制作等活动。我会根据省市残联的要求，组织了我市有一技之长的残疾人制作有我们永康特色、能充分反映我市残疾人自强不息精神和聪明才智的作品12件，参加了省市的展览比赛，其中书画作品4幅，手工艺品4件，竹编艺品3件，木雕1件。同时，精选了3幅反映我市残疾人就业典型事迹的图片和3幅高120cm、宽90cm的反映近年来我市残疾人事业所取得成就的宣传图板参加了省市展览。
三、积极建立长效扶贫机制。以助残日为契机，我会着力建立长效帮扶机制。一是响应平等共享，促进残疾人就业的主题，我会与地税部门加强协作，不断规范残保金征收工作，促进残疾人分散按比例就业。劳服所积极开展按比例安排残疾人就业年审，对每个单位的职工人数、工资总额、残疾人就业安排情况进行认真审查和核算，并将相关资料录入地税代收软件，残保金的征缴工作也因此取得了突破性的进展，财政局原则同意机关事业单位征缴残保金实行财政直接划拨形式，而象以往的征缴老大难户四方集团等单位按审查和核算结果，主动上交了8万元残保金。同时我会对原三小车整治涉及的181名下肢残疾人进行了重点就业扶持，根据他们的个性特点、残疾程度，积极主动地向用人单位推荐，到目前为止，已安排了53名。二是康复救助实行全年审批制。为进一步提高康复工作的规范化、制度化建设水平，我会本着符合一个、审批一个、救助一个的原则，切实做好助明、助听、助行等工作，努力解决贫困残疾人(户)的实际困难。助残日前夕，对符合康复救助条件的困难残疾人(户)实行审批制，把原先集中在助残日的突击救助，变为常规化、日常化的工作，被残疾人称之为天天都是助残日。
四、大力宣传营造利于事业发展的氛围。经会主要领导协调，永康市日报社把全国助残日活动的宣传纳入宣传计划，结合本次全国助残日主题，制定了宣传计划。前夕，报社记者深入全市各镇(街、区)采访优秀残疾人和残疾人自强模范的先进事迹，并在5月14日推出了一个整版的题为平等共享，让人间充满爱的助残日专刊，在社会上引起了强烈的反响。助残日期间，永康电视台、广播电台等各新闻单位均报道了我市各级党政领导和社会各界走访慰问残疾人、为残疾人办好事、办实事的感人场面，播发了有关反映残疾人事业的新闻、专题等。市残联还围绕助残日主题，成立了手语培训服务中心，加强对全市各部门、企业进行中国手语培训工作的宣传推广工作，促进残疾人实现平等、共享目标。
总之，由于我会的周密安排和统筹协调，我市的助残日活动克服了诸多消极因素的影响，取得了预期的效果，既为残疾人送上党和政府的关怀，又营造了有利于残疾人事业发展的良好社会环境。
2016年市委全国助残日活动总结二
根据上级精神，在市残联、县委、县政府的支持下，我县残联结合自身实际情况，在第二十二次全国助残日活动期间，开展了一系列活动，现总结如下：
5月18日上午，县残联领导陪同市残联、县委、县政府相关领导深入到社区，看望、慰问特困残疾人及其家属，并赠送了慰问金;接下来，又来到了县特教学校，为全体特教生捐赠了学习用品，充分显示出党和政府对广大弱势群体的浓浓关爱之情。
活动当天，在县绿地公园由县残联和建设社区残协共同举办了以文化助残、放飞梦想为主题的第二十二个全国助残日文艺演出。其间，我县残疾人武雷用他那残缺不全的双手弹起了电子琴，为大家弹唱了一首《心愿》，表达了他对残疾人无限的祝福也诉说了自己美好的心愿;视力残疾人王长峰为大家吹奏了一曲葫芦丝《婚誓》，表达了残疾人细腻真诚的内心情感，赢得全场热烈的掌声。
在演出现场旁边设立了两个咨询台，并准备了宣传资料，向过往行人以及残疾人宣传普及残疾预防和康复知识，方便了残疾人，也有助于他们更有效的防病治病，保护自己的合法权益。
在助残日活动期间，我们积极与县里相关单位联系，通过悬挂标语、横幅等途径进行广泛地宣传，使更多的人了解残疾人，关爱残疾人，营造了良好的文化助残的社会氛围。 各乡镇残联也开展了形式多样的文化助残活动，有效的体现了活动主题。
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