现代医药卫生杂志省级期刊

摘要：非酒精性脂肪性肝炎( nonalcoholic steatohepatitis, NASH)的病因众多,通常主要与胰岛素抵抗和遗传易感性有关.近年来,随着对 NASH发病机制研究的深入,新的治疗措施和方法不断问世.

摘要：现将 6例以偏瘫为主要表现的低血糖分析如下. 1 临床资料 本组 6例,男 3例,女 3例,年龄 56～ 71岁,平均 60岁.既往均为 2型糖尿病患者,就诊时有不同程度的意识障碍,查体均有单侧肢体软瘫,肌张力减低,生理反射减弱,出现病理反射.发病 0. 5～ 8小时行脑 CT检查未发现病变,行血糖检查为 0. 9～ 2. 4 mmol/L,给予 50%葡萄糖静推, 0. 5～ 2小时后神志转清,偏瘫消失,神经功能完全恢复.

摘要：1 病例介绍 例 1:患儿男, 20天.因全身皮肤黄染 17天于 2003年 2月 10日入院.系足月顺产,黄疸持续未退,于第 15天皮肤黄染加重并发热,体温 38℃左右,当地有疟疾流行,其母孕 16周时因发热寒颤 5天,查疟原虫阳性,因孕期未作治疗.入院查体: T 38. 5℃,全身皮肤重度黄染,巩膜黄染,前囟平坦,心肺无异常,腹软,肝肋下 2. 0 cm,质软,边锐.肌张力正常.辅助检查:血常规 WBC 9. 8× 109/L, RBC 3. 51× 1012/L, Hb 148 g/L.肝功能:总胆红素 308. 27 μ mol/L,结合胆红素 212. 3 μ mol/L, ALT 281. 40 U/L.给护肝、降酶、退黄治疗 1周,皮肤巩膜黄染及发热无减轻.入院第 8天复查常规 RBC 2. 5× 1012/L, Hb 80 g/L,血涂片可见疟原虫,确认为新生儿先天性疟疾.

摘要：目的:分析 2型糖尿病( T2DM)病程与糖尿病视网膜疾病( DR)分期之间的关系.方法:应用德国海堡眼底共聚焦激光扫描系统对 102例 T2DM病人进行眼底荧光造影检查,再由专家组进行 DR的分期诊断,并结合病史,分析 T2DM病程与 DR分斯之间的关系.结果: DM病程为≤ 5年组 DR患病率为 18. 3%, DM病程为≥ 15年组 DR患病率为 71. 2%.结论: DR的严重程度与糖尿病病程呈正相关.

摘要：目的:观察可塞风用于妇科腹腔镜术后镇痛对肩部酸痛和膈下、腹部胀痛等非切口疼痛的镇痛效果.方法: 60例行择期妇科腹腔镜手术的妇女,随机分为对照组、芬太尼组及可塞风组 3组,分别为不予镇痛处理、硬膜外持续输注芬太尼和罗比卡因、静脉持续输注可塞风.术后观察各种疼痛的发生率及疼痛评分,记录不良反应的发生.结果:芬太尼组和可塞风组的切口疼痛均明显减轻.与对照组和芬太尼组相比,可塞风组非切口疼痛的发生率和 VAS评分均减少,未观察到明显不良反应.结论:可塞风静脉输注用于妇科腹腔镜术后镇痛不但能有效缓解腹壁切口疼痛,还可以显著减轻肩部酸痛、膈下或腹部胀痛等非切口疼痛,临床剂量下不良反应少.

摘要：目的:观察肾外伤破裂对肾动脉栓塞术的疗效.方法:对本院 1997～ 2002年肾外伤破裂出血行肾动脉栓塞治疗的 10例进行分析.结果: 8例为选择性栓塞, 1例右肾动脉干栓塞失败,为肾蒂伤, 1例行左肾动脉干栓塞.栓塞成功 9例, 1例栓塞无效行肾切除.结论:适宜地选用肾动脉栓塞止血可有效快速治疗外伤性肾破裂,可减少手术及手术带来的切肾率,特别是对一些难以手术的病例,肾动脉栓塞术有独到的应用价值.

摘要：目的:探讨人工股骨头置换术的适应证及手术对策.方法: 1995年 1月～ 1998年 5月采用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折 126例.按活动日常生活中多少分为 2组:其中活动少组 82例,活动多组 44例,分别统计术后并发症、Harris评分、翻修率.结果:术后 5年随访,活动少组髋关节 Harris评分较高,翻修率较低.结论:人工股骨头置换可用于治疗老年股骨颈骨折日常活动较少的患者,正确的手术操作是关键.

摘要：目的:观察真空分离胶速凝管制备血清和真空肝素抗凝血浆对 31项生化指标测定结果的影响.方法:在全自动生化分析仪等仪器上对 20人份分离胶管制备的血清和肝素血浆同时进行测定,测定结果经 t检验进行分析比较.结果:真空分离胶管血清与真空肝素抗凝血浆大多数生化指标测定结果具有较好符合性.结论:肝素血浆管适用于急诊及重症病房等生化检测,分离胶管血清适用于大多数常规生化检验项目.

摘要：患者女, 49岁,因反复鼻阻、流脓涕、嗅觉减退、头痛 30年,加重半月,于 2001年 10月 6日入院. 5年前曾行双鼻息肉摘除术.查体:生命体征正常.说话呈闭塞性鼻音,两侧上颌窦区有压痛,外鼻无畸形,双鼻通气好,粘膜充血肿胀,中鼻甲肥厚阻塞中道及嗅裂,有大量粘脓性分泌物,鼻中隔高位右偏明显,左下鼻甲小、色淡,左鼻腔宽大.咽后壁粘膜干燥,萎缩,耳喉正常. X线鼻窦片:双上颌窦,筛窦慢性炎症,上颌窦粘膜增厚.入院诊断:慢性上颌窦炎急性发作,左萎缩性鼻炎,鼻中隔偏曲.

摘要：目的:观察单硝酸异山梨酯注射液治疗急性左心衰的近期疗效.方法:随机选用 40例急性左心衰患者作为治疗组,在常规强心、利尿等治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯注射液治疗;并随机选取 38例急性左心衰患者作为对照组进行常规的强心、利尿等治疗,治疗前后分别进行心功能分级评估及血压、心率监测并对比分析.结果:治疗组心功能改善优于对照组.单硝酸异山梨酯注射液对患者血压无明显影响,并能协同控制心率.结论:单硝酸异山梨酯注射液治疗急性左心衰有效且安全.