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摘要：恶性腹水是由各种恶性肿瘤引起的腹水,多能在腹水中找到脱落的恶性细胞,约占所有腹水的10%.引起恶性腹水的原发疾病以卵巢癌最常见,占30%～54%,其它可由胃肠道肿瘤、胰腺癌、肝癌、子宫癌等引起,胃肠道肿瘤10%～15%可发生恶性腹水,腹腔外的恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌和淋巴瘤等也可引起恶性腹水.

摘要：目的:评价压迫修复、注射凝血酶、栓塞及手术治疗方法对假性动脉瘤的治疗效果.方法:对本科1993～2003年收治假性动脉瘤的诊治结果进行了回顾性分析.结果:除4例采用压迫修复的患者未能一次成功,改为其他治疗获得成功,其余患者均一次治疗成功,未见明显并发症,随访1年无复发.结论:注射凝血酶、栓塞及手术治疗对肢体假性动脉瘤治疗均是安全有效的.

摘要：目的:探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤.方法:回顾分析2002年1～12月354例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:18例因胆囊Calot三角严重粘连、胆囊完全萎缩或既往有上腹部手术史,致使腹腔广泛粘连者中转开腹,354例中无1例胆道损伤及其它并发症.术后3～7天(平均4天)出院.结论:腹腔镜胆囊切除术应严格选择病例,仔细处理Calot三角,适时中转开腹是预防胆管损伤的重要措施.

摘要：目的:观察登革热患者外周血CD4+、CD8+T细胞及IL-6的变化,探讨其在登革热疾病的发生和发展中的作用.方法:12例健康人和18例登革热患者于治疗前后采静脉血,采用流式细胞仪检测CD4+、CD8+T细胞并计算CD4+/CD8+比值,ELISA 检测血清IL-6水平,同时作外周血白细胞、血小板计数.结果:与正常健康人和治疗后相比,登革热患者治疗前外周血CD4+细胞百分比、CD4+/CD8+比值明显降低(P＜0.01),CD8+细胞百分比和血清IL-6显著增高(P＜0.01),白细胞、血小板计数均明显下降(P＜0.01);治疗后患者以上指标与正常对照组比较差异无显著性.结论:CD4+、CD8+T细胞在登革病毒感染后异常激活,CD4+/CD8+比值明显降低,IL-6分泌增高,可能在登革热的发病中起重要作用.

摘要：目的:探讨应用格拉司琼治疗妇科肿瘤化疗后恶心、呕吐的效果.方法:妇科肿瘤化疗病人27例随机分为治疗组和未治疗组.治疗组14例,在化疗当天使用顺铂前半小时静脉滴注格拉司琼6mg;未治疗组13例,在化疗当天使用顺铂等化疗药物期间未给予格拉司琼及其他止吐药物;对照组15例不给予特殊药物.结果:治疗组恶心、呕吐发生率显著低于未治疗组,P＜0.05.治疗组与对照组比较,恶心、呕吐发生率差异无显著性,P＞0.05.结论:格拉司琼能有效缓解妇科肿瘤化疗后严重胃肠道反应.

摘要：目的:探讨改良翼点人路在脑溢血手术中的应用.方法:对24例高血压基底节区脑溢血病人,实施经改良翼点入路手术,小骨窗开颅,进行血肿清除.结果:24例中,死亡8例,16例成活,其中6例恢复,生活能自理.结论:改良翼点入路可灵活设计手术切口,易于辨认脑部解剖结构,是对基底节区脑溢血的良好手术术式.

摘要：目的:研究肺部孤立结节的CT鉴别.方法:分析经病理诊断的63例肺部孤立结节的CT表现,本组病例经过螺旋CT平扫和增强扫描.重点对病灶的内部结构、边缘形态及增强程度进行总结.结果:63例中,恶性病灶(肺癌)30例,良性病灶33例.恶性病灶边界清晰,多为不规则形(76.7%),较多出现空泡征(56.7%)、支气管充气征(40%)和沙砾状钙化(26.7%)、毛刺(90%)、棘状突起(70%)与血管集束征(63.3%)、胸膜凹陷征(36.7%)、中～重度强化等;而良性病灶大多边缘光滑(95%),呈类圆形(75.8%),较多出现同心圆状、爆米花样或包膜下钙化(57.6%),充血征(57.6%)、轻～中度强化等.结论:肺部孤立结节具有较明显的CT特征,综合分析各种表现,绝大多数病例可做出正确诊断.

摘要：目的:探讨经尿道前列腺电切综合征的发生原因及治疗措施.方法:回顾性总结1996年11月～2003年8月,施行经尿道前列腺电切术(TULRP)258例的经尿道前列腺电切综合征(TURS)的发生情况.结果:本组发生TURS 3例,经治疗病情均得到了妥善控制,本组无死亡病例.结论:TURS是TURP最严重的并发症.其发生机理是低渗灌注液吸收引起稀释性低钠血症.手术切破前列腺包膜是在短期内造成大量冲洗液吸收的主要原因.当确定为TUBS时,立即给予速尿、吸氧、高渗盐水、胰岛素、地塞米松等治疗,同时应中止手术.

摘要：目的:探讨脾脏损伤的诊治经验.方法:复习近8年来我院脾脏损伤的临床资料及有关文献,总结脾脏损伤的诊治结果.结果:本组62例,非手术治疗6例,其中2例中转手术,手术治疗56例,手术治疗中,脾修补术6例,脾动脉结扎术3例,脾部分切除术3例,脾切除手术36例(其中自体脾片移植术6例),应用可吸收线纺织网罩套扎破裂脾8例,总死亡率8.1%,其中非手术治疗无死亡.结论:外伤性脾破裂应根据受伤程度和患者的全身情况采用不同的治疗措施,遵从挽救生命第一,保留器官第二的原则.

摘要：目的:探讨下肢深静脉血栓形成的原因及预防护理措施.方法:对1995年1月～2002年5月收治的29例下肢深静脉血栓形成的原因作单因素分析,对比分析低分子肝素预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果.结果:年龄、心肺功能、卧床时间、肢体、髋关节置换(THR)手术与下肢深静脉血栓形成有关(P＜0.05),THR术中、术后深静脉血栓的总发生率为23.7%,预防性抗凝治疗,使深静脉血栓形成的发生率从37.0%降至12.5%.结论:主动或被动的物理护理措施以及低分子肝素预防性抗凝可明显降低深静脉血栓形成的发生率.

摘要：1病例介绍 患者男12岁,剧烈活动后休息时,突感全身无力,继而倒地,随即出现呼吸困难,约半小时后出现手足搐搦,全身疼痛,急来我院就诊.

摘要：目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:符合支原体肺炎诊断标准的56例患儿,给予口服阿奇霉素10mg/(kg·d),1次顿服,连用3天停4天为一疗程.结果:本组病例全部治愈,肺外并发症状随肺炎的治愈而消失.在服药其间均未出现不良反应.结论:阿奇霉素是治疗小儿支原体肺炎的有效药物,可缩短病程,提高疗效.

摘要：目的:探讨急性脑卒中患者早期康复治疗的重要性、安全性及其对预后的影响.方法:120例发病1周内的急性脑卒中患者,随机分为早期康复组和对照组,每组60例.两组一般治疗相同,早期康复组由经过专业训练的治疗师给予系统的康复训练.采用临床功能缺损评分表、简式Fugl-Meyer运动评分(FMA)和修订的巴氏指数(MBI)定期对两组患者进行康复评价.结果:临床神经功能缺损评分、FMA评分、MBI评价结果显示,治疗前两组评分差异无显著性(P＞0.05);治疗后,早期康复组评分明优于对照组(P＜0.05).结论:早期康复可以防止和减轻废用综合征的产生,促进功能恢复,对患者预后有良好的影响.监测病情、康复方案个体化及康复训练循序渐进,可使脑卒中早期康复训练安全进行.

摘要：目的:评价善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法:将65例肝硬化食管静脉曲张破裂出血分为两组,善得定组用善得定100μg静注,继以25μg/小时持续静脉滴注72小时,垂体后叶素组用垂体后叶素10 U静注后继以0.2 U/分维持静滴72小时.结果:治疗组总止血率为85.3%,对照组为41.9%,两组比较差异有高度显著性(P＜0.01),且治疗组不良反应显著降低.结论:善得定能有效治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血,疗效优于垂体后叶素.