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现代医药卫生杂志省级期刊

  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位:重庆市卫生信息中心

  • ISSN:1009-5519

  • CN:50-1129/R

现代医药卫生杂志

现代医药卫生 2004年第17期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志专家笔谈
1703-1704

动脉粥样硬化症与急性冠状动脉综合征

作者:谢扬; 饶邦复 单位:暨南大学医学院深圳华侨城医院,广东深圳518053

摘要:1概念 1.1动脉粥样硬化症:动脉粥样硬化症(Atherosclerosis,AS)不仅是动脉壁局部脂质沉积的疾病,也是一种慢性炎症性疾病,主要是动脉血管在不同危险因子的作用下一种炎症反应.

现代医药卫生杂志论著
1705-1706

17例带状疱疹性脑膜炎临床分析

作者:杨琴; 杨军 单位:重庆医科大学附属第一医院神经内科,重庆400016

摘要:目的:探讨带状疱疹并发脑膜炎的相关因素.方法:从临床、脑脊液、脑电图及头MBI等方面对17例患者进行回顾性分析.结果:年龄及各种原因导致的免疫抑制是重要因素,肋间神经受累引起脑膜炎占首位,其次是颅神经尤其是三叉神经眼支.结论:各种原因导致的免疫抑制是带状疱疹并发脑膜炎的重要因素,因此在治疗中要合理的应用抗病毒药物、糖皮质激素及对症治疗,一般预后较好.

1706-1707

人工肝支持系统治疗重型肝炎临床研究

作者:浦裕美 单位:东南大学附属南京江北人民医院感染科,江苏南京210048

摘要:目的:研究人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的方法及疗效.方法:利用HP 200血液净化治疗仪、YT50P.P血浆分离器进行人工肝支持系统(ALSS)治疗各期重型肝炎患者58例,并对治疗的疗效和并发症进行分析.结果:治疗后TBIL、ALT、AST、PT、NH3较治疗前有明显下降(P<0.01).58例重型肝炎患者中治愈好转26例(44.8%),死亡或自动出院32例(55.2%).结论:应用ALSS治疗重型肝炎患者具有一定疗效,且早中期患者的疗效较晚期的为佳.

1708-1709

恢复期SARS患者外周血T淋巴细胞及亚群的变化

作者:伍伟玲; 程涛; 李灼亮 单位:广州解放军458医院呼吸内科; 广东; 广州; 510602

摘要:目的:追踪观察严重急性呼吸综合征(SARS)患者恢复后外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞及机体的免疫状况变化.方法:10例健康人和9例恢复期SARS患者采静脉血,用流式细胞仪检测总T淋巴细胞(CD3+)、CD4+、CD8+T淋巴细胞.结果:全部患者外周血CD8+T淋巴细胞均恢复正常;恢复后SARS患者外周血总CD3+T淋巴细胞和CD4+、CD8+T淋巴细胞与对照组比较差异无显著性.结论:恢复期SARS患者外周血总T淋巴细胞和CD4+、CD8+T淋巴细胞有不同程度的恢复,SARS病毒感染后机体免疫功能的损害呈暂时性.

1709-1711

脂质体携载前列腺素E1对心力衰竭内皮功能和心室舒张功能的影响

作者:许左隽; 卞玲; 王健 单位:上海第二医科大学附属第九人民医院心内科; 上海; 200011

摘要:目的:探讨脂质体携载前列腺素E1(Lipo-PGE1)在治疗心力衰竭(CHF)中对血管内皮功能以及左室舒张功能的影响.方法:随机将76例住院心力衰竭患者分为两组,治疗组39例在CHF常规治疗基础上,加用Lipo-PGE110μg/天,共两周;对照组仅接受CHF常规治疗.分别观察两组在治疗前后及其期间心功能、内皮功能指标(ET、NO、TXB2、6-keto-PGFiα)以及超声心动图的变化.结果:两组治疗后心功能有不同程度的改善,其中收缩功能的变化无显著差异,而治疗组在治疗后内皮功能指标、左室舒张功能的改善则差异具有显著性(P<0.05).结论:在CHF常规治疗基础上,加用脂质体携载前列腺素E1更能有效地改善血管内皮功能和左室舒张功能.

1711-1712

我校大学生运动损伤的调查分析

作者:王生晋 单位:山西农业大学医院,山西太谷030801

摘要:目的:研究大学生运动损伤发生的规律特点,为今后预防工作提供依据.方法:问卷调查法主要包括运动损伤发生的时间、部位、项目、性质和原因.结果:运动损伤大部分发生在上课和课外活动时,发生最多的是关节韧带扭伤,最常发生的部位是踝关节,在众多的项目中,以篮球、田径和体操居多.结论:体育运动创伤,已成为在校学生的常见病和多发病之一,应加强体育活动设施的建设及对学生自我保护常识的教育;在体育活动中,应强调自我保护的重要性,特别要注意对扭伤及撞伤的预防.

1712-1713

直辖市综合卫生实力多因素比较研究

作者:游海燕; 周世伟 单位:第三军医大学卫勤教研室,重庆400038

摘要:目的:科学地界定重庆市综合卫生实力在直辖市中的地位.方法:引进TOPSIS法进行评价.结果:效果较为满意,找出了重庆市综合卫生实力的薄弱环节.结论:该方法对原始数据的信息利用最为充分,研究结果对实际工作具有指导价值.

1714-1715

直视下输卵管吻合术59例临床分析

作者:黄少侬; 蔡清声; 谢楚霞 单位:汕头市计划生育服务中心; 广东; 汕头; 515041

摘要:目的:探讨直视下输卵管吻合术后受孕时间与各种因素的关系.方法:回顾性总结1989~2000年在本中心进行双侧输卵管吻合术并经追踪的患者59例.结果:术后输卵管通液通畅率100%,复孕率98.3%.术后受孕时间与年龄因素有关,<35岁和≥35岁两组比较,差异有显著性(x2=7.244,P<0.05).结论:直视下输卵管吻合术成功率高,除年龄因素外,与病例的选择及手术后输卵管的长度有关.

1715-1716

血清免疫球蛋白与突发性耳聋的相关关系

作者:黄波; 唐荣凤; 陈燕梅; 李兵 单位:自贡市第三医院检验科; 四川; 自贡; 643020; 自贡市疾病预防控制中心; 四川; 自贡; 643000; 重庆医科大学第一临床学院; 重庆; 400016

摘要:目的:探讨血清免疫球蛋白与突发性耳聋之间的相关关系.方法:用免疫散射比浊法测定54例突发性耳聋患者血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)浓度,并与41例健康人对照比较.结果:54例患者血清免疫蛋白(IgA、IgG、IgM)浓度分别是(2.39±1.45)g/L、(13.15±3.69)g/L、(1.70±0.75)g/L.与健康对照组比较,患者免疫球蛋白水平均增高,IgG差异有显著性(P<0.05).治疗后IgG、IgM水平明显降低.结论:突发性耳聋患者血清IgG水平增高,揭示免疫学因素在突发性耳聋中起着重要作用.

1716-1717

高血压病人并发脑梗死的降压治疗

作者:朱廷彦 单位:叶县人民医院内科,河南叶县467200

摘要:目的:通过对脑梗死病人的降压治疗,寻找高血压并发脑梗死病人的降压治疗原则.方法:随机抽取高血压并发脑梗死病人110例,分成治疗组和对照组,使血压维持在不同的水平,观察疗效.结果:治疗组58例,治愈32例,显效15例,有效10例,无效1例,总有效率98.3%;对照组52例,治愈19例,显效11例,有效13例,无效9例,总有效率82.7%.两组疗效比较x2=8.06,P<0.01.结论:对脑梗死病人适度、慎重降压,对降低脑梗死病人的死亡率,减轻致残程度有重要意义.

1718-1719

保留齿状线的肛垫部分切除术治疗环状混合痔68例观察

作者:黄华 单位:深圳市东湖医院,广东深圳518020

摘要:目的:探讨采用保留齿状线的肛垫部分切除手术治疗环状混合痔的疗效.方法:采用保留齿状线的肛垫部分切除手术治疗环状混合痔68例,并作临床观察.结果:痊愈59例(86.8%),好转6例(8.8%).结论:该法具有痛苦小、操作安全、疗效迅速可靠,无任何并发症和后遗症,排便功能正常的优点.

1719-1720

120例闭合性腹部损伤临床诊治分析

作者:徐小峰; 卢满朋; 郭文平 单位:合肥市第二人民医院外科; 安徽; 合肥; 230011

摘要:目的:探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗.方法:对我院近年来收治的120例腹部闭合性损伤做回顾性分析.结果:120例手术治愈114例,死亡6例,各种并发症42例.结论:腹部闭合性损伤中实质性脏器损伤多于空腔脏器,脏器受损程度重、数目多,死亡率高,且并发症多.

1720-1722

鱼腥草超声雾化吸入治疗急性咽炎疗效观察及护理

作者:李梅青; 张月飞; 李蕾 单位:广东医学院附属医院耳鼻咽喉科; 广东; 湛江; 524001

摘要:目的:观察鱼腥草针剂雾化吸入治疗急性咽炎的疗效.方法:160例患者随机分为治疗组和对照组,每组80例,治疗组使用鱼腥草针剂雾化吸入,对照组使用庆大霉素、地塞米松雾化吸入.结果:鱼腥草针剂治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:鱼腥草针剂雾化吸入对急性咽炎有良好的效果.

1722-1723

艾司洛尔复合丙泊酚对气管插管时应激反应的影响

作者:姜勇智; 梁大干; 骆智宇 单位:深圳市宝安区人民医院麻醉科; 广东; 深圳; 518101

摘要:目的:探讨艾司洛尔复合丙泊酚预防气管插管引起心血管反应的合理用量.方法:60例全麻行非心脏手术的病人随机被分为3组.A组为对照组,静脉注射生理盐水10ml,B组为艾司洛尔0.5mg·kg-1静注.C组为艾司洛尔1.0 mg·kg-1静注.静注丙泊酚和维库溴铵诱导气管内插管.机械通气后呼气末二氧化碳分压(PETCO2)维持在30~40mmHg.监测记录插管后1、3、5、10分钟收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR);并抽取血标本用高压液相色谱仪测血浆中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和多巴胺(DA)浓度.结果:A组插管后1分钟时血压、心率显著升高(P<0.01或0.05);B组插管后3、5及10分钟时血压、心率显著降低(P<0.01或O.05);3及5分时去甲肾上腺素及肾上腺素水平显著升高(P<0.01或0.05).C组插管后心率、血压、去甲肾上腺素与肾上腺素水平显著降低(P<0.01或0.05),与B组比较,插管后1和3分钟时肾上腺素水平显著降低(P<0.01).结论:艾司洛尔1.0 mg·kg-1复合丙泊酚可缓解插管时的心血管反应.

1724-1726

充血性心衰患者血清甲状腺激素水平及药物干预后心功能及甲状腺功能的变化

作者:刘斌; 张冬雷; 王仲和; 周安华; 袁哲伟; 吴建新; 张萍; 汤文昌; 张月华 单位:江苏油田总医院内科; 江苏; 江都; 225261

摘要:目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素水平及药物干预后心功能及甲状腺功能的变化.方法:正常健康体检者30例.心功能Ⅲ~Ⅳ级住院患者45例,随机分为对照组25例,干预组20例.对照组予以常规抗心衰治疗,干预组在常规抗心衰基础上同时服用干甲状腺片20 mg/d,疗程为2周.患者在治疗前后检查甲状腺功能及心脏彩色超声心动图.结果:CHF病例测定T3均降低,rT3增高,TSH正常.心功能Ⅲ级与Ⅳ级患者T3、rT3比较差异有显著性.并发症患者T3、rT3与无并发症的患者比较差异仍有显著性差异(P<0.05).心率不增快亚组(HR≤100次/分)和心率增快亚组(HR>100次/分)T3、rT3比较差异也有显著性(P<0.05),且治疗前后心率的变化与小剂量甲状腺激素干预有关.干预组患者经治疗后T3高于对照组,但未高于健康组,心脏彩色超声心动图检测CO,LV,LVEF,FS,E/A,EPSS均有明显改善.结论:CHF患者存在低T3综合征,且与心衰的程度及并发症相关.通过监测血T3、rT3水平可作为了解病情及预后的非特异性指标.短期应用小剂量甲状腺激素对心衰治疗有帮助,尤其心率无反应性增快型CHF,更有使用的必要.