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摘要：目的：研究胃窦部癌第六组淋巴结转移的解剖学特点。方法：利用前哨淋巴结示踪技术，在胃癌边缘近第六组淋巴结浆膜下注射亚甲蓝溶液，观察示踪剂流向及淋巴结着色情况，术后第六组淋巴结按胃网膜右动、静脉淋巴结分别统计并送病理学检查，同时分析染色淋巴结数量及转移情况。结果：胃网膜右动脉淋巴结着色27枚，平均每例0．87枚，染色率64％；胃网膜右静脉淋巴结着色56枚．平均每例1．8枚，染色率63％。两组着色情况经统计学处理P〉0．05。淋巴结首先着色率分别为20例，占64．5％及11例，占35．4％。淋巴结转移率前者54．8％（17／31），后者83．8％（26／31）。结论：胃癌第六组淋巴结转移中胃网膜右静脉淋巴结数目多、分布广、位置深、转移快应当引起外科医生足够重视。

摘要：目的：探讨吸烟与颈动脉粥样硬化的关系。方法：40例吸烟病人和40例非吸烟病人分别进行颈动脉超声检查、血脂测定，分为吸烟组和非吸烟组进行统计分析。结果：吸烟组多发性斑块、软斑、混合斑显著多于非吸烟组（P〈0．05），吸烟组颈动脉内膜中层厚度（IMT）显著高于非吸烟组（P〈0．05），吸烟组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）显著高于非吸烟组（P〈0.01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于非吸烟组（P（0．01）。结论：吸烟能升高，TC、LDL-C，降低HDL-C，加重颈动脉粥样硬化，吸烟是颈动脉粥样硬化重要危险因素。

摘要：目的：探讨双对比X线造影检查对胃溃疡和胃癌的X线征象及鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性分析经病理证实的胃溃疡和胃癌，用双对比造影检查48例的X线征象，包括胃壁变化，充盈缺损特征，溃疡龛影，黏膜皱襞改变，溃疡周围黏膜面及胃小区的变化。结果：双对比造影检查对胃溃疡和胃癌的诊断准确率分别为81．8％-94．9％。结论：双对比X线造影检查对胃溃疡和胃癌的诊断符合率高，鉴别诊断意义重要，且操作简单，无创伤．可实用于基层医院，具有重要临床价值。

摘要：目的：探讨颅脑外伤患者气管切开，术后继发大出血的原因及防治方法。方法：对4年间实行气管切开术的92例行回顾性分析。结果：其中术后继发大出血5例，3例抢救无效死亡，2例采取积极的综合措施，抢救成功。结论：气管切开术要合理选用气管内套管．有效使用抗生素控制感染，改善凝血功能及机体全身状况，预防局部损伤。可预防气管大出血的发生。

摘要：目的：了解育龄女性生殖道感染常见病原体分布和发病情况。方法：对1103例来自健康体检中心的21-43岁育龄女性的阴道后穹窿及宫颈分泌物标本进行检测，阴道清洁度、滴虫采用显微镜镜检法。淋球菌、解脲支原体、沙眼衣原体采用核酸扩增技术（PCR）。结果：女性生殖道感染的发生率53．3％，其中混合感染率9．8％，而清洁度异常率27．2％；前三位病原体感染依次为解脲支原体（24．9％）、沙眼衣原体（9．9％）、真菌（7．7％）。结论：育龄女性生殖道感染情况严重，应加强对无症状感染的育龄妇女的监测。

摘要：目的：研究膝关节损伤的MRI特点，诊断价值及临床意义。方法：回顾性分析100例经手术及临床证实的膝关节损伤MRI资料。结果：100例膝关节损伤患者中：（1）半月板损伤82例，其中Ⅰ度损伤33例，Ⅱ度损伤27例，半月板内异常信号未达关节面；Ⅲ度损伤22例，半月板内异常信号延伸至关节面，“桶柄状”撕裂11例，半月板移位变型12例，半月板囊11-13例；（2）前叉韧带撕裂伤28例，后叉韧带撕裂18例，均表现为低信号韧带中波浪状、斑片及团块状异常信号；（3）侧副韧带损伤21例；（4）关节积液84例；（5）骨折65例；骨髓挫伤84例。结论：MRI对膝关节损伤的诊断具有重要的临床意义，可为临床手术及治疗提供可靠的依据。

摘要：目的：观察岩舒联合斯奇康治疗恶性胸腹水疗效。方法：将44例恶性胸腹水患者随机分为两组，试验组24例抽取胸腹水后腔内灌注岩舒和斯奇康：岩舒胸腔每次灌注20ml，腹腔每次灌注40ml；斯奇康胸腹腔灌注均为每次18ml，每周1次，连续2-4周。对照组20例采用单药顺铂60mg胸腔内灌注，100mg腹腔内灌注。结果：试验组16例恶性胸水中，有效率（CR＋PR）87．5％，8例恶性腹水中。有效率75．晚，总有效率83．3％（20／24）；试验组24例中．生活质量提高14例，稳定8例，降低2例。对照组15例恶性胸水中，有效率53．3％．5例恶性腹水中．有效率40．0％，总有效率50．0％（10／20）；对照组20例中，生活质量提高5例，稳定6例，降低9例。两组比较P〈0．05．试验组优于对照组．无明显不良反应。结论：岩舒联合斯奇康治疗恶性胸腹水疗效可靠．生活质量提高．无明显不良反应，尤其适合治疗晚期不能耐受腔内化疗的患者。

摘要：目的：探讨手汗症患者胸腔镜下行交感神经链切断术的体位摆放方法，最大限度满足患者的舒适和安全。方法：将58例交感神经链切除术患者随机分为两组，A组采用方法1，B组采用方法2（改进手术侧上肢固定的位置与高度及骨盆处固定方法），观察两组体位摆放时间、术后舒适度、手术野暴露情况。结果：B组患者体位摆放时间短于A组，差异有极显著性（P〈0．01）；术后舒适度B组优于A组，差异有显著性（P（0．05）；术者对两组患者的手术野暴露情况均满意，差异无显著性。结论：改进后的手术体位省时、省力，患者术后舒适度改善。

摘要：目的：探讨抗生素管理的有效途径，促进合理应用抗生素。方法：深入持续开展“医院管理年”活动，医院成立抗生素管理协作组．制定各临床科室预防用药方案并进行严格管理。结果：我院通过“医院管理年”活动，使抗生素使用率由2004年的83．3％下降到2005年的52．7％；Ⅰ、Ⅱ类手术术前不再预防应用抗生素，手术后用药时间也明显缩短，与管理前比较有明显差异。结论：深入持续开展“医院管理年”活动。对抗生素进行严格管理，可明显降低医院感染率及切口感染率。

摘要：目的：研究健康教育与孔源性视网膜脱离（RRD）患者生活质量的关系。方法：随机将44例孔源性视网膜脱离患者分为A、B两组，A组22例患者按制定的健康教育方案进行护理；B组22例常规护理，不进行健康教育。对比跟踪观察两组患者两年生活质量情况。结果：A组22例患者中仅有1例视网膜再脱离发生，B组22例患者中有4例视网膜再脱离发生，A组患者生活质量明显高于B组。结论：健康教育与视网膜脱离患者生活质量有密切关系，应加强视网膜脱离患者健康教育，并对视网膜脱离高危人群予以高度重视。

摘要：目的：观察爱普列特治疗老年良性前列腺增生症（BPH）的临床效果及安全性。方法：入选BPH患者43例，121服爱普列特片5mg，2次，日，共4个月。结果：服药前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（Ru）、最大尿流率（Qmax）、前列腺体积（PV）、前列腺特异抗原（PSA）的变化差异均有显著性（P〈0．05），4个月时有效率为88．37％。结论：爱普列特是一种治疗BPH安全、有效的药物，值得临床推广应用。

摘要：目的：探讨腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法与疗效。方法：回顾分析腹腔镜双侧精索静脉高位结扎38例的临床资料。结果：手术均获成功。术中基本无出血，术后肠功能恢复后出院，平均住院2．5天。复查示曲张静脉明显减轻或消失，随访6．12个月，21例不育症精液分析较术前明显改善，18例在术后1年内配偶成功妊娠，无1例复发。结论：应用腹腔镜双侧精索静脉高位结扎有患者创伤小，避免漏扎静脉，手术操作简单，易掌握，不分离血管避免出血，不造成睾丸萎缩，康复快，成功率高等优点，是值得临床推广的术式。

摘要：目的：总结中型颅脑损伤患者亚急性期突发脑疝的发病原因、临床特点及急救与护理。方法：分析我科1997—2005年间收治N33例中型颅脑损伤患者在亚急性期突发脑疝的病历资料。结果：脑挫裂伤融合形成血肿扩大、脑挫裂伤继发脑水肿加重、迟发性脑内血肿是中型颅脑损伤患者亚急性期突发脑疝的常见原因。本组30例在病情恶化后接受手术治疗。22例术后恢复良好，4例因枕骨大孔疝而死亡。结论：大多数中型颅脑损伤患者亚急性期病情相对平稳，但部分患者突然发生脑疝，导致致残率或死亡率增高。加强观察及护理．早期发现病情变化和及时处理是降低致残率和死亡率的关键。

摘要：目的：探讨18G安全留置针在手术室的应用中常见并发症及护理对策。方法：从不同角度观察分析252例患者留置安全留置针的并发症情况。结果：安全留置针引起的并发症，其中以静脉炎最为多见，其次是液体外渗，局部红肿、疼痛等。其发生原因与穿刺技术、药物性质以及消毒剂、体位变动有关。结论：在临床护理中应重视引起并发症的原因，采取相应有效的防范措施，以提高护理质量。

摘要：目的：探讨超声诊断胆总管结石的价值。方法：回顾分析189例胆总管结石致阻塞性黄疽的术前超声检查及术后病理资料，并分析漏误诊原因。结果：超声诊断胆总管结石的准确率高达96．2％（182例），漏诊率1．6％（3例），误诊率2，1％（4例）。结论：超声诊断胆总管结石无创伤、快捷、简单、准确率高。具有重要临床应用价值。