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摘要：胃癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一,是全球排名第二位的肿瘤相关死亡疾病。每年超过95万例患者被诊断为胃癌,我国是胃癌高发区,每年新发病例约40万例,占世界总发病例数的42%。尽管胃癌的发病率和死亡率都在下降,而且针对胃癌的流行病学、病理学、分子机制及治疗选择和策略都有重大进展,但是胃癌的诊治仍是临床工作中的重大难题,也给患者和社会带来巨大负担。本文将就胃癌近年来在基础领域与临床研究中的新进展作一述评。

摘要：胃黏膜肠化生（intestinal metaplasia,IM）被认为是胃癌最重要的癌前病变之一[1],其病理变化主要表现为胃黏膜慢性炎症和固有腺体萎缩,正常胃黏膜上皮细胞被潘氏细胞、肠型杯状细胞及吸收细胞所代替[2]。大量研究结果提示,IM的发生与年龄[3]、性别[4]、胃癌家族史[5]、吸烟[6]、饮酒[7]、高盐饮食、辛辣刺激性饮食、幽门螺杆菌（Hp）感染及胆汁反流[8]等因素密切相关。

摘要：胃癌是消化道常见恶性肿瘤之一,目前引起胃癌的原因仍未完全明了,主要认为与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染、环境、遗传、理化、饮食等因素有关,其中Hp为胃癌的最重要的致病因子之一,世界卫生组织将其定为Ⅰ类致癌原,本文就Hp与胃癌的关系及研究进展作一综述。1 Hp与胃癌关系的流行病学研究Hp在人体胃内定植,可引起慢性炎症、溃疡,而胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等均是胃癌的癌前疾病,

摘要：胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一[1]。早期胃癌（early-stage gastric cancer,EGC）是指癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者,EGC的诊断与患者的生存率和治愈性切除率密切相关[2],而胃镜检查已成为筛选和监测EGC的重要方法,近年来,随着色素内镜、高分辨率内镜、放大内镜（magnification endoscopy,ME）和窄带成像（narrow-band imaging,NBI）技术等多种先进技术应用于临床,胃镜检查质量得到了很大提高。

摘要：幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）于30多年前由Marshall和Warren从活动性慢性胃炎患者胃黏膜中发现[1],其感染是目前全球最常见的传染性疾病之一。感染率在世界不同国家和地区不同,一些地区可高达55%~80%。Hp是引起慢性活动性胃炎的主要原因,也是引起一系列重要疾病包括十二指肠球部溃疡、胃溃疡、胃腺癌和胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的重要危险因素[2-4]。

摘要：随着我国人民生活水平的提高及医疗保健意识的增强,我国平均寿命较前明显延长,第六次人口普查数据显示,60岁及以上人口占13.26%,其中65岁及以上人口占8.87%,目前已进入老龄化社会。老年胃癌的发病率呈逐年上升趋势。老年胃癌发病隐匿,在患有胃癌的同时,常常合并其他器质性疾病,如心脑血管阻塞、糖尿病、高血压等。而且老年胃癌患者临床症状表现不明显,恶性程度高,往往出现并发症,如消化道出血、幽门梗阻才就诊,使得疾病的诊断和治疗变得异常复杂困难。

摘要：胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,我国年新发病例40万,死亡35万,占全球40%;进展期胃癌5年存活率高达30%,而早期胃癌（early gastric cancer,EGC）术后10年存活率可高达90%,微小胃癌几乎达100%[1-2]。内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）及内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）是不伴有淋巴结转移EGC的主要治疗手段。与传统外科手术具有同等疗效并具有创伤小、并发症少、恢复快等，

摘要：目的探讨血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）与脑梗死的相关性。方法收集2015年1月至2016年3月在重庆医科大学附属第一医院住院的脑梗死患者207例作为脑梗死组,再按性别将脑梗死组分为男性脑梗死组和女性脑梗死组。另选择同期在该院住院的非脑梗死患者207例作为对照组。对比分析脑梗死组、男性脑梗死组、女性脑梗死组与对照组Lp（a）、ApoA1、ApoB与脑梗死的相关性。结果 （1）与对照组比较,脑梗死组Lp（a）及ApoB水平较高、ApoA1水平较低,男性脑梗死组Lp（a）、ApoB水平较高,女性脑梗死组Lp（a）水平较高,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）多因素分析显示,Lp（a）与脑梗死相关（OR=1.715,P=0.001）,且在男性脑梗死及女性脑梗死均存在相关性（OR=1.615、2.079,P=0.017、0.011）。结论 Lp（a）是脑梗死的独立危险因素,且对于女性更为明显。ApoA1可能是脑梗死的保护因素,ApoB可能是脑梗死的危险因素,ApoA1及ApoB与脑梗死的相关性可能存在性别差异。

摘要：现就有关论文中讨论的基本要求介绍如下：（1）讨论应围绕论文的主题及中心内容,阐明本论文研究的原理和概念;（2）分析结果中各种数据或现象的理论根据;（3）对结果的理论或实践意义进行科学评价,但应与主题和结果紧密联系;（4）客观、恰当地评价研究成果的应用价值,指出结果的可能误差;（5）指出存在的问题,提出新的研究方向或展望,给读者以启迪;

摘要：目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者高迁移率族蛋白B1（HMGB1）与血管内皮细胞生长因子（VEGF）及冠状动脉病变严重程度的相关性,为临床诊断提供参考。方法对该院2014年10月至2015年10月收治的83例糖尿病合并冠心病患者（病变组）和28例糖尿病非合并冠心病患者（对照组）测定HMGB1和VEGF水平,同时进行冠状动脉造影（CAG）检查,以Gensini积分进行统计,比较分析HMGB1、VEGF水平与冠状动脉病变程度的相关性。结果病变组HMGB1水平[（7.61±1.14）ng/mL]明显高于对照组[（3.96±0.67）ng/mL],病变组VEGF水平[（43.16±1.64）pg/mL]明显高于对照组[（23.30±3.19）pg/mL],差异均有统计学意义（P〈0.01）。HMGB1在轻度病变组[（5.28±1.62）ng/mL]vs中度[（7.34±1.53）ng/mL]vs重度[（10.68±1.79）ng/mL],VEGF在轻度病变组[（27.96±0.67））pg/mL]vs中度[（38.84±1.21））pg/mL]vs重度[（66.50±1.61））pg/mL],两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。相关性分析显示,HMGB1及VEGF水平与Gensini积分呈正相关。结论 HMGB1、VEGF水平与冠状动脉粥样病变的程度及范围有关,HMGB1、VEGF水平可以作为预测糖尿病合并冠心病患者病情发展的指标,是病变严重程度的一个预测因素。在无法进行CAG检查时,可提高诊断率,减少漏诊和误诊,值得临床应用。

摘要：为了更快的传播、交流医学科学技术领域的新成果、新技术,我们特别欢迎各类基金课题论文,基金课题论文包括国家自然科学基金、国家各部委及各省、市、自治区的各种基金课题所产生的论文。本刊将以优惠价格,优先安排发表,鼓励基金课题作者踊跃投稿。基金项目需写明基金名称及编号,并附单位证明,否则无效。

摘要：目的探讨认知行为干预对神经源性膀胱患者生活质量的影响。方法将2015年1月至2016年1月该院收治的60例神经源性膀胱患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,对照组常规给予间歇性清洁导尿治疗和理论知识教育,观察组在此基础上给予认知行为干预,30 d后观察两组患者依从性、日常生活活动能力,记录生活质量评分。结果干预30 d后,观察组依从性和日常生活活动能力均高于对照组,生活质量各方面得分均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对神经源性膀胱患者进行认知行为干预,可显著提高患者依从性和改善其生活质量,减少并发症发生率。

摘要：目的探讨第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因（PTEN基因）多态性与广西壮族食管癌发病风险的关系。方法采用病例-对照研究,对比分析2015年1月至2016年10月在该院就诊且术前未经放化疗的来自广西壮族的80例食管癌患者（病例组）和100例健康对照者（对照组）的PTEN基因多态性。结果病例组与对照组基因型总体分布情况比较差异无统计学意义（χ~2=0.975,P=0.614）。ⅣS4~（＋/＋）基因型可显著降低食管癌的发病风险,校正年龄、性别、吸烟状况后的OR值为0.62（95%CI：0.41~0.92,P=0.08）;而ⅣS4~（-/＋）基因型确不影响食管癌的发病风险,校正OR值为0.77（95%CI：0.51~1.08,P=0.77）。结论 PTEN基因多态性与广西壮族食管癌的发病风险密切相关,PTENⅣS4~（＋/＋）基因型是广西壮族食管癌发生的保护因素。

摘要：目的探究维生素D联合葛根素对四氯化碳致大鼠肝纤维化的保护作用。方法将雄性8周龄昆明大鼠随机分为正常对照组（C组）、四氯化碳组（CCl_4组）、维生素D组（V组）、葛根素组（P组）及维生素D联合葛根素组（V＋P组）,每组10只。建立CCl_4诱导的大鼠肝纤维化模型及维生素D、葛根素和维生素D联合葛根素干预大鼠肝纤维化模型。8周后处死小鼠,收集血清和肝脏标本,取血检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）及Ca~（2＋）水平。称取肝脏,测量丙二醛（MDA）,超氧化物歧化酶（SOD）。制作肝脏石蜡切片,Masson三色染色后显微镜下观察肝脏标本。结果 CCl_4组明显出现肝脏纤维化。V组、P组及V＋P组纤维化程度均明显改善,血中ALT、AST、ALP及γ-GGT水平及肝脏中的MDA以及SOD水平均降低。其中V＋P组肝纤维化程度改善最明显,仅血钙稍微低于V组。结论维生素D联合葛根素能进一步保护CCl_4引起的大鼠肝脏纤维化。

摘要：目的制备不同处方的O/W青藤碱微乳,研究其制备方法并对其质量进行考察。方法以油酸为油相、吐温20为乳化剂、无水乙醇为助乳化剂,以水滴定法构建伪三元相图,根据电导率随含水量变化结果及相转变点绘制结构清晰的O/W微乳相图,选取O/W区域微乳处方,加入青藤碱制备2%青藤碱微乳若干;通过粒径、黏度、pH值、电导率及稳定性对其进行考察比较。结果所制备的青藤碱微乳粒直径为66~98 nm,随着稀释水量的增加,粒径增大,黏度也增加;微乳pH值在4~5之间,经离心无分层现象。结论该方法所制备的青藤碱微乳性质稳定,粒度、黏度及pH适中,适用于经皮制剂载体的进一步研究。