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摘要：多种病理、生理条件均可导致肝脏的缺血再灌注损伤（Is-chemia Reperfusion Injury,IRI）。银杏叶提取物（extract Ginkgo Biloba,EGB）主要为银杏黄酮和萜内酯化合物,具有清除氧自由基及拮抗血小板活化因子作用。

摘要：目的：观察变形链球菌细胞壁及培养上清对人血管内皮细胞EAhy926细胞的TLR2mRNA表达影响。方法：不同剂量的变形链球菌细胞壁或培养上清作用于EAhy926细胞,RT-PCR法检测EAhy926细胞TLR2mRNA的表达。结果：变形链球菌细胞壁作用于EAhy926细胞后,TLR2mRNA的表达量随着作用时间延长而逐渐增高,于16～24h达到高峰,以后又逐渐下降（P〈0.01）;变形链球菌培养上清作用于EAhy926细胞后,TLR2mRNA的表达量不随着作用时间和作用浓度而发生变化。结论：变形链球菌细胞壁可明显上调EAhy926细胞TLR2mRNA的表达,并呈时间和剂量依赖性;变形链球菌培养上清不能刺激EAhy926细胞TLR2mRNA的表达。

摘要：目的：评价不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,探讨肘内翻的预防及手术治疗疗效。方法：对122例儿童肱骨髁上骨折患者及22例行肘内翻畸形手术的患者随访进行临床评估。结果：122例肱骨髁上骨折患者中,手法复位组优良率50%,闭合穿针内固定组78.6%,切开复位克氏针内固定组71.4%;22例肘内翻行髁上截骨克氏针固定,优良率100%。结论：儿童肱骨髁上骨折闭合穿针及切开复位克氏针治疗疗效优于手法复位外固定。肱骨髁上截骨加克氏针固定是治疗儿童肘内翻简便有效的手术方法。

摘要：目的：了解肿瘤合并低钠血症的临床特点。方法：对78例原发性肿瘤合并低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：78例患者中,以肺癌最多,占48.72%,大于60的老年患者低钠血症发生率达62.82%;低钠血症的严重程度与肿瘤分期无明显相关性;既往是否接受放化疗与肿瘤患者发生低钠血症无关（P=0.672）。结论：重视肿瘤合并低钠血症的临床特点,有助于该病的早期诊断与治疗,改善预后。

摘要：目的：探讨同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）对促进血管平滑肌细胞（vascularsmoothmusclecells,VSMCs）增殖的影响。方法：常规培养人脐静脉VSMCs,将培养的VSMCs分为0、50、100、200、500及1000μmol/LHcy,其中0μmol/LHcy组为对照组。当VSM-Cs细胞长满80%瓶底时,各组加入不同浓度的Hcy,继续培养细胞6h、12h、24h、36h、48h、72h后,采用倒置显微镜观察细胞的生长状态,采用MTT法检测细胞的增殖活力。结果：当Hcy刺激VSMCs12～48h时,VSMCs的细胞数逐渐增加,细胞的活力也持续增加（P〈0.05）;当Hcy的刺激时间达72h时,高浓度（1000μmol/LHcy）组的VSMCs活力的升高趋势有所减缓,细胞有损害表现。结论：高浓度Hcy可直接诱导VSMCs增殖;但随着刺激时间的增加,过高浓度的Hcy对VSMCs表现出抑制和损害效应。

摘要：目的：探讨胰腺上皮样血管平滑肌脂肪瘤（EAML）的临床病理学特点。方法：回顾复习1例胰腺EAML的临床、影像学资料,并进行组织病理、免疫组织化学分析及相关文献的复习。结果：切片镜下,肿瘤细胞为上皮样或梭形,胞浆丰富,透明或颗粒状,嗜酸性,呈片状或巢状分布,围绕间质中丰富的薄壁窦性血管形成器官样结构,可见少量厚壁血管,部分区域脂肪组织散在分布,背景中可见大量炎细胞浸润。免疫表型：肿瘤细胞HMB45阳性、Vimentin阳性,SMA及CD68散在阳性,CD34血管阳性,CD117、Desmin、S-100、CgA及AE1/AE3均阴性。结论：胰腺EAML是一种少见的间叶性肿瘤,容易误诊,需于胰腺内分泌肿瘤、副节瘤等肿瘤相鉴别,免疫组织化学染色是诊断及鉴别诊断的重要方法。

摘要：目的：采用托烷司琼和格拉司琼预防肿瘤化疗引起的恶心呕吐,并对其疗效进行观察。方法：将90例恶性肿瘤患者随机分为托烷司琼组和格拉司琼组,每组45例,两组患者均首次接受化疗,观察两组患者恶心、呕吐的程度及治疗效果。结果：托烷司琼组对预防恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐总有效率为75.5%,格拉司琼组总有效率为71.1%,两组疗效基本相似,P〉0.05。结论：在肿瘤化疗中,托烷司琼与格拉司琼止吐作用的疗效基本相似,托烷司琼每日用药1次,更为方便。

摘要：目的：探讨我院ICU下呼吸道感染中常见的革兰阳性细菌分离情况及耐药性,以指导临床用药。方法：采用回顾性分析方法,收集我院ICU下呼吸道感染临床送检的痰培养的资料,包括细菌鉴定及药敏试验。细菌鉴定采用法国梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析系统鉴定;药敏试验方法,采用K-B（Kirby-Bauer）法,严格按照CLSI标准判定敏感菌株。结果：共分离到病原菌504株,革兰阳性菌145株,占分离菌的28.8%,以金黄色葡萄球菌为主,占革兰阳性菌的63.4%;革兰阴性菌286株,占分离菌的56.7%;真菌73株,占分离菌的14.5%。药敏结果提示,革兰阳性菌对青霉素的耐药率达100%,对万古霉素、替考拉宁的敏感率达100%。结论：革兰阳性细菌是ICU下呼吸道感染的主要病原微生物之一,其耐药现象严重;万古霉素、替考拉宁是治疗耐药的革兰阳性菌感染的有效药物。

摘要：目的：建立HPLC同时测定牛黄上清片中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚含量的方法。方法：色谱柱为Shimadzu VP-ODS柱（4.6mm×250mm,5mm）,流动相为乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱,流速为1.0ml/min,检测波长为254nm,柱温30℃。结果：芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在0.042～0.840μg（r=0.9996）、0.168～3.352μg（r=0.9998）、0.084～1.680μg（r=0.9997）、0.093～1.852μg（r=0.9999）和0.174～3.488μg（r=0.9994）内呈良好线性关系,平均回收率分别为99.8%（RSD=1.34%）、99.8%（RSD=1.72%）、100.0%（RSD=0.89%）、99.5%（RSD=0.97%）和100.2%（RSD=1.04%）。结论：本方法简便、快速、准确,可用于牛黄上清片的质量控制。

摘要：目的：检测甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、血管内皮生长因子（VEGF）和a-L-岩藻糖苷酶（AFU）在肝癌患者血清中的表达,探讨其联合检测的意义,以期为研究肝癌发生、发展提供理论支持。方法：以145例肝癌患者的血清标本作为研究对象,同时选取76例健康体检患者作为对照组,检测血清中AFP、CEA、VEGF和AFU的表达,分析其在不同临床特征之间的关系。结果：AFP、CEA、VEGF和AFU在肝癌患者血清中高表达,且AFP、CEA、VEGF和AFU的表达与肝癌患者的肿瘤体积及临床分期密切相关。肝癌中VEGF与AFU的表达具有正相关性。结论：AFP、CEA、VEGF和AFU肝癌患者血清中表达增高,在肝癌发生发展中具有重要作用。早期联合检测四者对诊断及判断肝癌的预后可能有一定价值。

摘要：目的：观察急诊无创气道正压通气（NIPPV）对各种原因引起呼吸衰竭的临床疗效。方法：对46例各种原因引起呼吸衰竭伴有不同程度的意识障碍的急诊患者使用双水平气道正压（BiPAP）无创呼吸机面罩辅助通气,动态观察NIPPV治疗前和治疗后2h、4h的临床指标、动脉血气分析和神志。结果：治疗后患者的呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血pH值、PaO2、PaCO2、SaO2及意识状态均较治疗前有明显的改善（P〈0.01）。结论：急诊无创双水平气道正压通气治疗各种原因引起呼吸衰竭疗效确切。

摘要：目的：观察远端胃癌次全切除术后残胃黏膜的病理学改变。方法：对81例远端胃癌次全切除术后患者按照重建手术的方式分为3组：BillrothⅠ式组、BillrothⅡ式组、胃肠环路吻合术、调节型双通道空场代胃重建术组,分别在术后3～6个月进行胃镜随访。观察术后胆汁反流、残胃黏膜糜烂以及与临床并发症胸骨后疼痛、呃逆、呕吐的关系。结果：3组手术后胆汁反流的发生率依次为70.8%、93.3%、29.6%,在反流病例中并发症的发生率分别是23.6%、67.8%、12.5%;残胃黏膜糜烂的发生率分别是25%、66.7%、3.7%,残胃黏膜糜烂病例中并发症的发生率分别是80%、95%、100%。结论：3种重建方式中BillrothⅡ式法术后胆汁反流及残胃黏膜糜烂发生率高;胆汁反流及残胃黏膜糜烂是术后临床并发症发生的病理学基础。

摘要：目的：探讨替米沙坦对高血压患者微量白蛋白尿的影响。方法：将81例高血压患者随机分为两组,替米沙坦组（A组）41例服用替米沙坦80mg,每日1次;氨氯地平组（B组）40例口服氨氯地平5mg,每日1次。观察两组的降压疗效及对尿微量蛋白的影响。结果：两组治疗后收缩压及舒张压较治疗前均显著降低（P〈0.05或P〈0.01）,而A组收缩压下降更明显。治疗1个月后两组尿微量白蛋白与治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗3个月后A组尿微量蛋白尿较B组下降更明显（P〈0.05）。治疗前后两组肾功能比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：替米沙坦氨氯地平短期均能降低高血压患者尿微量蛋白,但远期疗效替米沙坦降低高血压患者尿微量蛋白的作用更优于氨氯地平。

摘要：目的：探讨帕金森病患者吞咽障碍的情况和服药特点。方法：收集50例帕金森病患者临床资料,采用饮水试验评价其吞咽功能,并分为轻、中、重度3组,对其症状和服药特点进行比较。结果：50例帕金森病合并吞咽障碍的患者中轻度障碍者占多数（31/50,62%）,以僵直为主的帕金森病患者发生吞咽障碍的比例为60%,4例服用3种药物的患者均属重度吞咽障碍组。结论：饮水试验可以发现帕金森病患者轻度吞咽障碍,吞咽障碍的程度影响患者对用药的选择。

摘要：目的：探讨罗哌卡因肋间神经根局部浸润麻醉下行胸腔镜良性肺结节切除术的效果。方法：观察21例罗哌卡因肋间神经根局部浸润麻醉下胸腔镜良性肺结节切除术的术中、术后镇痛效果,并与26例全麻手术进行比较。结果：局麻手术组术中有5例（23.8%）患者疼痛稍明显,无剧烈疼痛者,手术操作顺利,均成功切除病灶。术中监护提示各项指标平稳,全组无术中大出血,无围术期死亡病例。局麻组与全麻组术后胸腔闭式引流时间、引流量及术后镇痛比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：罗哌卡因局部浸润麻醉下行胸腔镜良性肺结节切除术,与全麻组比较可以达到相同效果,同时可减轻麻醉打击,降低医疗费用。