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摘要：目的：探讨他汀类药物能否改善原发性高血压患者的左心室肥厚（left ventricular hypertrophy,LVH）及心脏舒张功能。方法：对110例血脂正常或轻度升高的原发性高血压患者采用随机、单盲、对照研究。用非洛地平降压同时分别加用氟伐他汀或安慰剂治疗24周。于治疗前、后检测室间隔厚度（IVS）、左心室后壁厚度（LVPW）、左心室舒张末期内径（LVDd）,计算出左心室质量（LVM）及心肌重量指数（LVMI）;测量及记录舒张早期及舒张晚期最大速度。检测血浆I型前胶原羧基端肽（PIP）及脑钠肽（BNP）。结果：联合治疗组较安慰剂组血压达标率增加,脉压减小,24周后血浆PIP及BNP水平降低,LVMH、LVMI显著降低（P〈0.05）;同安慰剂组相比,联合治疗组24周后二尖瓣后叶瓣环与左室侧壁交界处舒张早期及舒张晚期最大速度之比增加（P〈0.05）。结论：高血压患者加用氟伐他汀可使心肌纤维化的相关指标改善、血压降低,逆转左心室肥厚及改善心脏舒张功能。

摘要：目的：通过研究乳腺肿瘤血管影像解剖学表现,为乳腺肿瘤诊断及治疗提供重要依据。方法：选取500例乳腺肿瘤患者X线片并辅以乳腺超声进行超声检查,观察分析乳腺肿瘤血管影像学特点。结果：乳腺恶性肿瘤血管多数增多、增粗,粗细不均及迂曲;乳腺良性肿瘤血管多数管径正常,粗细均匀,走行自然。结论：乳腺肿瘤血管影像解剖学表现对于鉴别乳腺良恶性肿瘤有重要临床意义。

摘要：目的：探讨超声造影判断造影声像图和相关量化指标对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤鉴别诊断的价值。方法：根据常规超声检查结果筛选三组病例,A组为子宫肌瘤,B组子宫腺肌瘤,C组为不确定,均行超声造影检查,分析每例的造影声像图表现,通过声像图筛选三个时间量化指标Tx,Td,Tp。结果：子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的造影声像图差异明显,在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤之间Tx,Td,Tp差异有显著性（P〈0.01）。结论：超声造影大大提高了对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别诊断能力,是常规超声的有效补充。

摘要：目的：探讨咸宁地区胃疾病患者幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染及耐药状况。方法：从402例胃疾病患者的胃黏膜活检组织中共分离、鉴定出267株Hp。用Kirby-Baner药敏纸片法检测,Hp对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药率。结果：咸宁地区胃疾病患者Hp感染率为66.4%,不同胃疾病、区域之间感染率差异有统计学意义（P〈0.05）,不同性别之间感染率差异无统计学意义（P〉0.05）,Hp对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药率分别为71.5%、11.0%、12.2%、6.2%、2.2%。结论：咸宁地区胃疾病患者Hp感染率较高,其感染率农村高于城市,Hp感染是胃疾病的发生因素。Hp对甲硝唑的耐药性严重,克拉霉素和阿莫西林为本地区根除Hp感染的首选抗菌药物。

摘要：目的：探讨扁桃体和（或）腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS）的临床疗效。方法：经多导睡眠检测（polysomnography,PSG）证实的儿童OSAHS患儿共61例,行单纯扁桃体切除1例,扁桃体伴腺样体切除53例,单纯腺样体切除7例。术后随访3～6个月,采用儿童OSA-18生活质量调查表（quality of life for childrenwith obstructive sleep apnea-18 items,OSA-18）评价临床疗效。结果：术后大多数患儿打鼾、睡眠呼吸暂停、张口呼吸等主要症状得到明显缓解,生活质量调查表（OSA-18）显示：生活总体指标（85.25%）、睡眠呼吸障碍（96.72%）、身体症状（81.96%）均得到明显改善。结论：扁桃体和（或）腺样体切除术是治疗儿童OSAHS的有效方法,可有效预防并发症,改善患儿术后的生活质量。

摘要：目的：探讨白内障囊外摘出术后晶状体皮质的残留情况与后囊膜混浊（posterior capsule opecification,PCO）的关系。方法：对白内障囊外摘除术后有晶状体皮质残留32例（32眼）进行临床治疗及随访,观察术后残留皮质溶解吸收情况及PCO程度。结果：32眼中,后囊中度混浊以上（3级和2级）3例（9.38%）,后囊轻度混浊以下（1级和2级）29例（90.62%）。结论：成熟期白内障术中残留的晶状体皮质大多数可溶解吸收,不会产生明显的PCO。

摘要：目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxnic-ischemic encephalopathy,HIE）的相关因素及临床特点。方法：回顾性分析2000年1月~2009年12月住院治疗的389例新生儿HIE发生因素及临床特点。结果：新生儿HIE的发生主要为宫内窘迫占74.3%,重度窒息引起新生儿HIE的发病率和死亡率均高于轻度窒息患儿。64.5%的患儿血生化异常,32.6%的患儿早期临床表现由兴奋逐渐转为抑制。结论：新生儿HIE的发生主要为宫内窘迫,特别是重度窒息,故对有宫内窘迫表现者,应及时终止妊娠。尽早治疗可避免脑组织进一步损害,减少并发症及后遗症,降低死亡率。

摘要：目的：观察马来酸桂哌齐特注射液对耳鸣的临床疗效。方法：将169例耳鸣患者随机分为3组：实验组给予马来酸桂哌齐特注射液320 mg,对照1组给予丹参注射液20 mL,分别加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/日,2周为1疗程,对照2组仅给予5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1次/日,作为空白对照。3组同时均给予行为、心理治疗。结果：实验组总有效率79.37%,对照1组总有效率62.12%,对照2组总有效率44.44%。3组比较,试验组与对照1组及对照2组之间差异均有统计学意义（P〈0.05）,实验组总有效率明显高于两个对照组。结论：马来酸桂哌齐特注射液治疗耳鸣有显著疗效。

摘要：目的：分析活动性肺结核有关X线征象的特征。方法：对800例资料齐全的涂阳肺结核病人X线胸片（部分CT片和DR片）的征象进行综合分析,并与涂阴肺结核病人X线征象进行对照。结果：涂阳肺结核病和涂阴肺结核病人的X线征象差异无显著性。结论：痰菌检查在肺结核病人诊断中具有极其重要意义,X线检查作为重要的辅助检查手段,在病人无痰时,X线诊断有着重要的参考价值。

摘要：目的：探讨胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法：对我院30例翼状胬肉患者实施胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床资料进行效果评价。结果：30例患者均于取材处伤口术后3天覆盖以新生上皮。角膜创面术后1周得到修复,巩膜创面3周后被结膜上皮覆盖。术后3天植片边界清晰,1周后植片边界模糊。术后随访6～18个月,28例治愈,2例复发,复发率6.67%;1例遗留斑翳,其余病例角膜透明。结论：胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果好,值得应用。

摘要：目的：探讨急性肠梗阻的病因及手术时机。方法：回顾性分析我院2008年5月-2010年12月入院治疗的78例急性肠梗阻患者的临床资料。结果：粘连性肠梗阻37例（47.4%）,恶性肿瘤性肠梗阻22（28.2%）例,嵌顿疝性肠梗阻11例（14.1%）,其他原因8例（10.3%）。有2例患者因术后多器官功能衰竭死亡,5例放弃治疗出院,7例好转出院,其余64例患者均治愈出院。结论：粘连性和恶性肿瘤性肠梗阻是肠梗阻的两个主要类型,加强病因分析以及选择合适的手术时机是降低肠梗阻死亡的关键。

摘要：目的：观察经尿道等离子柱状电极治疗后尿道狭窄的疗效。方法：经尿道等离子柱状电极治疗后尿道狭窄、闭锁23例的临床资料进行术后分析。结果：23例手术均获成功,随访6～12个月,19例自行排尿通畅。最大尿流率〉15 mL/s,2例6个月后复发行,二次等离子柱状电极治愈,2例1年内定期尿道扩张。结论：经尿道等离子柱状电极治疗后尿道狭窄及闭锁,具有疗效显著、并发症少、再发狭窄少等优点,是治疗创伤性后尿道狭窄安全、有效的腔内手术方法。

摘要：目的：了解重庆市民对种植义齿的认知情况。方法：采用随机抽样方法抽取在我院进行常规体检的成年人共900名进行问卷调查,对调查结果进行统计学分析。结果：有13.9%的市民不知道什么是种植义齿,市民对于种植义齿最关注的问题是使用寿命和咬牙合的恢复,正在使用种植义齿的市民很少（5.7%）,对于价格多数市民接受1 000~3 000元/颗。结论：种植义齿的发展前景很好。

摘要：目的：探讨医院获得性肺炎（hospital-acquired pneumonia,HAP）患者血清前白蛋白（prealbumin,PAB）变化的临床意义。方法：选取入院治疗的HAP患者75例,按简化急性生理学评分Ⅱ（SAPS Ⅱ）评分值将患者分为A组25例（20~30分）、B组25例（SAPS Ⅱ30~40分）和C组25例（SAPS II〉40分）,分析3组患者血清PAB,总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）水平及预后;两周后再根据疾病转归将患者分为生存组和死亡组,分析两组患者空腹血清PAB,TP,ALB水平和SPAS Ⅱ评分值。结果：3组患者比较,A组空腹血清PAB水平明显高于B、C组;B组明显高于C组（P〈0.05）,而TP,ALB无统计学意义;死亡组SAPS Ⅱ评分值较生存组高,空腹血清PAB水平较生存组低,而TP,ALB无统计学意义。结论：空腹血清PAB水平可作为评估HAP患者炎症控制的敏感性指标,对评估病情和预后具有一定的临床意义。

摘要：目的：评估结肠癌患者术中植入缓释型氟尿嘧啶的临床意义。方法：回顾性分析我院2009年1月~2010年12月50例DukesB、C期结肠癌患者,经根治性切除加植入缓释型氟尿嘧啶组（A组,n=25）和单纯根治性切除术组（B组,n=25）,对比两组手术前后1周CEA、CA199及CA242浓度变化情况。结果：A、B组患者手术后1周外周血CEA、CA199及CA242浓度较手术前1周均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组较B组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：结肠癌患者术中植入缓释型氟尿嘧啶能显著降低外周血CEA、CA199及CA242浓度,一定程度抑制远处转移,该治疗方式值得临床推广。