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摘要：目的对附桂通便颗粒中苯甲酰新乌头原碱、新乌头碱进行含量测定。方法运用高效液相色谱法（HPLC）,Kromasil C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为0.015%二乙胺-乙腈溶液,线性梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长240 nm。结果苯甲酰新乌头原碱、新乌头碱分别在0.088 8-0.888 0μg（r=0.999 8）、0.199 0-1.990 0μg（r=0.999 8）范围内,具有良好的线性关系;平均加样回收率依次为99.11%、99.13%,相对标准偏差（RSD）分别为0.76%、1.61%。结论该方法快速、简便,重现性好,可作为该制剂的定量分析方法。

摘要：目的探讨健康教育和随访在冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病,CHD）危险因素干预中的作用。方法观察参加健康教育和随访的600例冠心病患者或冠心病危险因素高危者主观和客观指标的改变。结果 （1）主观指标：患者对健康的认识程度由20%增加到87%,锻炼身体时间达标率由34%增加到76%,认识到吸烟的危害性并已经戒烟者由15%增加到56%,坚持按照医嘱服药者由16%增加到88%,展开随访后患者对健康教育的认知度明显较随访前提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）客观指标：随访期间急性冠状动脉事件发生率由20%减至8%,差异有统计学意义（P〈0.01）;因急性冠状动脉事件住院次数大于2次的患者由40%降至15%,差异有统计学意义（P〈0.01）;血压、血脂达标率由12%增加到75%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过健康教育和随访干预冠心病危险因素,可以很大程度地提高患者的生活质量,防止并发症发生。

摘要：目的了解广西壮族自治区宜州市近8年法定传染病各型病毒性肝炎的发病情况,分析其流行特征和规律,为制订防治策略和措施提供科学依据。方法收集该市2004—2011年法定传染病各型病毒性肝炎疫情资料,采用Excel软件进行数据分析。结果全市近8年报道各型病毒性肝炎患者共3 769例,年平均发现阳性患者471例,男女比例为1.82∶1,甲型肝炎（甲肝）占5.52%（208/3 769）、乙型肝炎（乙肝）占76.09%（2 868/3 769）、丙型肝炎（丙肝）占15.47%（583/3 769）、戊型肝炎（戊肝）占0.24%（9/3 769）、未分型肝炎占2.68%（101/3 769）。全市肝炎人群阳性率为74.12/10万,甲肝为4.09/10万、乙肝为56.40/10万、丙肝为11.47/10万、戊肝为0.18/10万、未分型肝炎为1.99/10万。全市各乡镇每月均有肝炎阳性患者出现。15-〈45岁肝炎阳性患者占总阳性数的71.19%。农民、公职人员和学生患者排前3位,丙肝在个别乡镇有增多趋势。结论该市病毒性肝炎防治任务仍然严峻,应加强病毒性肝炎的预防。

摘要：目的为了明确硫化氢（H2S）是否能够促进人胶质瘤U251细胞的增长,探讨Survivin和Sirt1在U251细胞中是否有表达及H2S促进U251细胞增长机制。方法 CCK8（Cell Counting Kit-8）法测细胞活力,Western Blot检测U251细胞内Survivin和Sirt1表达。结果 100-400μmol/L的H2S呈浓度依赖性地促进了U251细胞的增长;100-400μmol/L的H2S处理U251细胞24 h后,细胞内Survivin和Sirt1呈H2S浓度依赖性地增加,与空白对照比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;用100μmol/L Sirt1抑制剂,Sirtinol预处理U251细胞0.5 h后,在继续用200μmol/L H2S继续培养细胞4 h后,预处理组和单独的硫化氢组相比,细胞的活力显著下降,差异有统计学意义（P〈0.001）,但是单独Sirtinol组对细胞活力影响不大,说明H2S促进细胞增殖功能可能是通过促进Sirt1的表达来实现的。结论 H2S促进了U251细胞的增长,H2S促进了U251细胞内Survivin和Sirt1表达,Sirt1抑制剂抑制了H2S对细胞的促进增长作用。

摘要：目的探讨可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的适应证、手术方法、疗效及可行性。方法回顾性分析该院2008年4月至2011年4月收治的45例多发性肋骨骨折患者,用可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器在全麻下行肋骨内固定的手术方法及治疗情况。结果 45例患者中41例胸廓全部恢复正常,4例由于病情较重,只选择胸壁软化区关键肋骨固定,术后胸廓稍有畸形,但均无严重术后并发症。术后3个月骨折基本愈合,3-6个月恢复正常活动。结论可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折适应证广,手术操作简单,创伤小,恢复呼吸道功能效果显著,有较好的疗效,值得推广应用。

摘要：目的了解痰液、尿液、全血标本中革兰阴性菌的分布及其耐药情况。方法应用WHONET5.4软件对住院患者所有痰液、尿液、全血标本分离的革兰阴性菌进行回顾性统计分析。结果痰标本中肺炎克雷伯菌最多,占26.06%,其次为大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。尿液和全血标本中大肠埃希菌最多,分别占69.03%、54.41%,其次为肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌和铜绿假单胞菌;尿液中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌检出率为52.7%,痰液检出率为40.8%,全血检出率最低,为38.8%。肠杆菌科细菌对头孢唑啉耐药性最高,为65.9%,对亚胺培南耐药性最低,为1.4%;非发酵菌对呋喃妥因耐药性最高,为90.6%,对厄他培南耐药性最低,为23.8%。结论三种标本分离的革兰阴性菌以肠杆菌科细菌为主;非发酵菌耐药性高于肠杆菌科细菌耐药性,尿液标本分离的肠杆菌科菌株的耐药性较另外两种标本分离菌株的耐药性高,痰标本分离的非发酵菌普遍较其他两种标本分离菌株的耐药性高;血标本分离出的革兰阴性菌较其他两种标本分离菌株的耐药性低。

摘要：目的观察Bell麻痹最佳组织疗法和措施,探索急性Bell麻痹治疗方法的选择、疗效和后遗症的关系。方法使用前瞻性队列研究将150例患者分为观察组（50例）、对照组1（50例）和对照组2（50例）。观察组采用针刺加中药饮片面瘫祛风复正汤（牵正散加减）内服结合西医疗法。对照组1采取纯中医疗法（针刺、面瘫祛风复正汤）,对照组2采取纯西医疗法。10 d为1个疗程,三组均治疗至少3个疗程和至少观察3个月。采用面神经功能分级（HB分级）量表、面部残疾指数（FDI）评分量表等指标,分别于治疗前和治疗后第1、2、3个疗程和第2、3个月进行评价。结果治疗1-3个月后,三组均可降低HB分级,提高FDI评分,差异有统计学意义（P〈0.01）,且治疗后观察组FDIP和FDIS评分优于2个对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组疗效明显优于2个对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治愈率92%（46/50）,优于对照组1的76%（38/50）和对照组2的72%（36/50）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗3个月后,观察组后遗症发生率为4%（2/50）,低于对照组1的20%和对照组2的24%,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组痊愈患者的平均治疗时间（24.65±9.95）d,少于对照组1的（33.46±11.35）d、对照组2的（35.76±12.46）d,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论中西医结合治疗急性Bell麻痹疗效明显优于单纯中医组和单纯西医组,且后遗症发生率低于2个对照组。

摘要：目的观察静脉自控止痛泵（PCIA）给药对剖宫产术后患者的镇痛效果及不良反应。方法实验组232例产妇剖宫产术后应用PCIA镇痛;对照组192例采用间断肌内注射止痛药镇痛,比较两组镇痛效果。结果实验组镇痛效果、睡眠时间、下地活动时间、减少恶心呕吐不良反应等方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后24 h出血量、排气时间两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产术后应用PCIA镇痛经济有效,操作简单安全,值得广泛推广,有助于为广大产妇提供更加人性化的服务。

摘要：目的对门诊孕妇进行营养知识的干预,对干预效果进行观察并提出相应对策。方法随机选择该院门诊孕妇474名,分为孕期接受营养干预的253名（干预组）和孕期未接受营养干预的221名（对照组）,比较两组孕妇干预前后营养知识知晓情况的变化。结果干预前干预组孕妇的营养知识知晓率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后两组孕妇营养知识知晓率变化比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。从及格率和优秀率来看,干预组也明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过有针对性的面对面进行营养知识答疑咨询等方式的营养健康教育干预,孕妇对孕期营养知识的知晓程度明显提高。

摘要：目的探讨地佐辛复合地塞米松在儿童鼻内镜腺样体摘除术中超前镇痛的临床效果。方法将2011年1月至2012年6月收住入院待手术的60例腺样体肥大患儿随机分为A、B、C三组,每组20例,A组为超前镇痛组,术前静脉注射地佐辛0.1 mg/kg、地塞米松5 mg,术毕注射生理盐水2 mL;B组为术后镇痛组,术前静脉注射生理盐水2 mL,术毕注射地佐辛0.1 mg/kg、地塞米松5 mg;C组为对照组,术前、术后各静脉注射生理盐水2 mL。观察并记录三组诱导前、拔管时、拔管后5 min平均动脉压（MAP）、心率（HR）;苏醒拔管时间,苏醒期患儿有无躁动呛咳;术后0.5、1、2、4、6、12、24 h的视觉模拟评分（VAS评分）及各种不良反应的发生率。结果 C组患儿MAP、HR拔管时、拔管后均高于诱导前,且高于A、B组拔管时、拔管后,差异有统计学意义（P〈0.01）,C组患儿苏醒期躁动呛咳明显高于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.01）,术后0.5、1、2、4、6、12、24 h的VAS评分及恶心、呕吐发生率均明显高于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,B组苏醒拔管时间大于A、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组术后4、6、12、24 h的VAS评分明显小于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地佐辛、地塞米松复合液超前镇痛在儿童鼻内镜腺样体摘除术中具有协同作用,能延长术后镇痛的时间,降低恶心、呕吐发生率,且术后苏醒迅速、安全。

摘要：目的了解2000—2011年广西壮族自治区南丹县流行性腮腺炎的流行病学特征,为今后制订防治措施提供科学依据。方法收集广西壮族自治区南丹县2000—2011年报告的流行性腮腺炎病例资料,采用Excel软件进行分析。结果该县过去12年共发现流行性腮腺炎2 015例,年平均发病率为57.78/10万（2 015/3 487 563）,2010年发病率达到139.87/10万（436/311 715）,2 015例患者中95.88%（1 932/2 015）未进行麻疹、腮腺炎和风疹的联合疫苗（MMR）接种;全年每月均有腮腺炎病例出现,分为4—6月和10—12月即初夏和冬季2个高峰期,第1个高峰期是5月份,占总病例数的13.05%（263/2 015）,第2个高峰期是12月份,占总病例数的10.02%（202/2 015）;0-14岁占总病例数的84.22%（1697/2 015）,其中0-6岁占28.73%（579/2 015）,7-14岁占55.48%（1 118/2 015）;男女之比为1.63∶1;全县11个乡镇均有病例报道,其中以城关、六寨和吾隘镇3个镇的发病人数最多,占总病例的51.71%（1 042/2 015）,发病人数最低者为中堡乡,12年中发现腮腺炎病例仅21例。结论该县流行性腮腺炎年均发病率高于全区41.20/10万的平均水平,因此,近2年发病率明显上升,需进一步加强儿童MMR的接种及补种工作。

摘要：目的对照观察腹腔镜胆囊切除术与微创下保胆手术治疗胆囊结石临床疗效、患者手术感受、术后并发症和治疗费用以及术后结石复发情况的差别。方法临床选用20例微创下保胆手术患者作为观察组,随机选取相同时间段20例使用腹腔镜胆囊切除术患者作为对照组,观察两组患者临床疗效、患者手术感受、术后并发症和治疗费用以及术后结石复发情况。结果微创保胆手术组患者临床疗效和手术感受与腹腔镜胆囊切除术对照组患者基本一致,两组患者在手术时间、费用、术后结石复发比例上有明显差异。结论腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石患者均可达到很好的治疗效果,在有条件的医院可以逐步开展,但是目前不适宜最基层的外科临床。

摘要：目的比较直肠癌前切除术采用加速康复外科治疗与传统围术期处理方法的临床有效性与安全性。方法回顾性分析在四川省雅安市人民医院行直肠癌前切除术患者48例的病例资料,根据在手术中对患者的不同处理方法分为两组：采用加速康复外科治疗的治疗组26例,采用传统围术期处理方法的对照组22例,术后对患者进行随访调查,统计患者的术后出院时间、首次肠排气时间、静脉输液时间和治疗费用,以评价两种手术处理方法的安全性和有效性,并进行统计学分析。结果治疗组术后平均出院时间（5.2±1.1）d,平均首次肠排气时间（3.1±0.8）d,平均静脉输液时间（4.8±1.4）d,平均治疗费用（2.2±0.3）万元,与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论直肠癌前切除术采用加速康复外科治疗法具有较高的临床有效性与安全性。

摘要：目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖及尿微量清蛋白（U-mAlb）检测在糖尿病进展中的意义。方法选择武警江苏总队医院2011年6月至2012年6月2型糖尿病患者240例作为糖尿病组,并以同期健康体检人员30例作为对照组,测定HbA1c、U-mAlb、葡萄糖（GLU）水平并分析HbA1c与U-mAlb的关系。结果 HbA1c 6.0%-6.9%时U-mAlb已明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,但HbA1c、GLU与U-mAlb之间相关性都不明显,r分别为0.220和0.076。结论糖尿病患者不但要定期检测HbA1c和GLU来观察血糖控制的情况,使患者得到及时治疗,而且更应同时检测U-mAlb,用于判断肾功能损伤的程度,从而预防和延缓糖尿病肾病（DN）的发生和发展。

摘要：目的探讨急性四氯化碳中毒者肝声像及血流动力学改变及其临床意义。方法采用彩色多普勒超声显像仪,对7例已确诊的急性四氯化碳中毒患者（观察组）分别在入院时、治疗中和出院时进行常规肝脏超声检查及血流动力学测量,同时测量肝功能指标并与10例一般体检者（对照组）对照。结果通过及时、有效的临床治疗,患者肝超声声像图表现和肝功能指标在出院时均较入院时有明显改变,且超声声像图和血流动力学随着治疗的进展肝功能逐步趋向正常的同时也逐渐改善。结论彩色多普勒超声作为无创性影像检查手段,能在一定程度上较好地反映急性四氯化碳中毒患者的病程变化趋势,可用于评价肝损害程度,具有一定的临床意义。